锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对24例股骨粗隆间骨折行切开复位,股骨近端外侧LCP内固定治疗。结果 24例获6～14个月随访,骨折全部愈合。根据Harris评分标准,优22例,良2例。结论 LCP治疗股骨粗隆间骨折适应证广,内固定稳固,能有效地维持骨折断端的复位,适应早期功能锻炼,尤其适用于老年和不稳定股骨粗隆间骨折,具有极大的临床应用价值。     

锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对30例老年股骨粗隆间骨折用锁定加压钢板内固定手术治疗。结果随访10～18个月,平均12个月,骨折全部骨性愈合,髋关节功能恢复良好,疗效:优17例,良12例,中1例,优良率96.7%。结论锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法,具有操作方便、创伤小、血供破坏少、骨折愈合好、固定牢固、可早期功能锻炼等优点。     

髋动力加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的回顾分析用髋动力加压钢板(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,并探讨与疗效相关的有关因素。方法应用DHS内固定治疗52例股骨粗隆间骨折病人,47例得到随访。结果优28例,良15例,可2例,差2例。1例加压钉向上穿出股骨头出现髋内翻畸形,1例内固定螺钉断裂内固定失败,优良率91.4%。结论只要术中处理好几个关键问题,术后合理功能锻炼,DHS内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。     

锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的总结锁定加压钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的技术要点及注意事项。方法手术治疗100例股骨粗隆间粉碎性骨折,用锁定钢板治疗56例(治疗组),采用DHS、Gamma钉治疗44例(对照组)。结果全部病例经1年以上随访,两组比较,骨折骨性愈合率差异无统计学意义(P0.05),但固定失败率、住院时间、手术出血量、并发症等明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定加压钢板固定技术具有操作简便、固定可靠、抗旋转、抗塌陷的特性,是治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的理想方法。     

AO股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨应用AO股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用闭合复位、AO股骨近端锁定加压钢板内固定治疗56例股骨粗隆间骨折患者。结果 45例获得6～18个月的随访,平均12个月。所有患者骨折愈合,按Harris髋关节功能评定标准:优30例,良11例,可4例,优良率91.1%。结论 AO股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、操作简便、内固定牢靠等优点,是一种治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定材料。     

应用锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的观察锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效,探讨手术技巧,分析并发症发生原因。方法 210例股骨粗隆间骨折采用锁定钢板内固定治疗。结果均获随访平均18.5个月,199例骨性愈合,内固定失败11例,其中改行人工髋关节置换术8例,更换内固定3例。疗效按Harris评分评定:优161例,良18例,可19例,差12例,优良率85.2%。结论锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折时正确理解使用原理、重视操作技巧、合理功能练习是取得良好疗效的保证。     

锁定加压钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆问骨折足老年人常见的骨折之一。2005年7月-2008年11月,我们采用股骨近端锁定加压钢板治疗老年人股骨粗隆问骨折28例,近期效果满意。     

经皮加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨经皮加压钢板（percu taneous com press ion p lating,PCCP）系统内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及临床疗效。方法对9例老年股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位,微创切口置入PCCP系统内固定治疗。观察手术时间、术中使用C型臂X线机透视时间、术中失血量、切口长度以及髋关节功能恢复情况。结果 9例均获随访,随访时间3～16个月,平均10.5个月,骨折全部愈合。手术时间30～85 m in,平均为42 m in;C型臂X线机透视时间为2.4～5.3 m in,平均3 m in;术中显性失血为50～200 mL,平均120 mL;近端切口2～4 cm,远端切口4～5 cm。临床结果按Sanders评估标准,优7例,良2例。未出现切口感染、深静脉血栓形成、骨不连、钢板螺钉断裂、髋内翻及股骨头坏死等并发症。结论采用PCCP系统内固定治疗老年粗隆间骨折具有损伤小、操作简便、复位满意、固定牢靠及术后功能恢复好等特点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

解剖型髋动力锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨解剖型髋动力锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效. 方法 对30例股骨粗隆间骨折采用解剖型髋动力锁定钢板内固定治疗. 结果 本组患者随访时间6～18个月,平均15.2个月,骨折均愈合良好,临床疗效按Harris髋关节功能评定标准：优24例,良4例,可2例,总优良率93.3％. 结论 髋动力锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,疗效满意,值得基层医院推广使用.     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价股骨近端锁定钢板(PFLCP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用PFLCP内固定治疗86例老年股骨粗隆间骨折。分析术中失血量、手术时间、切口长度和透视时间,观察骨折愈合情况及并发症。结果本组获平均14.6个月随访,末次随访时死亡13例;其余骨折均愈合,无深部感染、内固定失败、股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论股骨近端锁定钢板内固定治疗治疗老年股骨粗隆间骨折符合生物力学特性,并发症少,疗效满意。     

锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

【摘要】 目的 探讨锁定加压钢板治疗老年转子间骨质疏松性骨折的临床疗效。方法 31例老年转子间骨质疏松性骨折的患者,男12例,女19例。年龄65-85岁。平均74.3岁。采用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗,观察骨折愈合、肢体功能恢复、有无并发症评定临床疗效。 结果 28例获得临床随访,随访时间9-21个月,平均13.5个月。骨折均愈合,无骨不连,内固定松动,无髋内翻及其他并发症。结论 股骨近端锁定加压钢板疗老年转子间骨质疏松性骨折固定牢靠,临床疗效满意,是治疗老年转子间骨质疏松性骨折的良好选择。 【关键词】股骨转子间骨折;锁定加压钢板; 骨质疏松     

偏髓分型及其指导应用锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的介绍股骨粗隆间骨折的偏髓分型,探讨和分析偏髓分型指导应用解剖型锁定钢板内固定手术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月～2010年2月间行锁定钢板内固定手术治疗的39例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果术后随访33例,随访时间9～22个月,平均14.5个月。疗效按Ander标准:优23例,良8例,差2例。结论偏髓分型指导下应用股骨粗隆间解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,具有内固定坚强,损伤小,允许早期活动,减少关节僵直,有利于骨折愈合等优点。偏髓分型是一种有效、方便、实用的分型方法。     

髋动力锁定钢板治疗股骨转子周围骨折

2005年1月～2010年8月,我院采用髋动力锁定钢板内固定治疗65例股骨转子周围骨折患者,取得了满意的疗效.     

LPFP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2008-01—2013-12诊治的29例股骨粗隆间骨折,均采用切开复位LPFP内固定治疗。若股骨小粗隆破坏严重并伴有骨缺损,采用自体髂骨植骨。结果本组手术时间60~105 min,平均68 min;术中出血量180~760 ml,平均295 ml。其中有12例术中或术后输血。所有患者切口均一期愈合,无切口延迟愈合或感染。29例术后均获得平均12.1(6~18)个月随访。骨折愈合时间4~15个月,平均5.9个月。末次随访时根据髋关节功能Harris评分标准评定疗效:优15例,良11例,可2例,差1例,优良率89.7%。术后1例下肢肿胀,经B超证实为下肢DVT,经内科2周积极抗凝溶栓等治疗,预后良好。1例发生褥疮。无螺钉松动、断钉、髋内翻及肢体短缩等并发症发生。本组并发症发生率为6.9%。结论 LPFP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术操作简便、固定可靠、并发症少等优点,是一种理想的手术治疗方法。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析2002年2月-2007年7月应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折39例。结果本组病人39例都得到随访,随访时间平均9个月,优良率87．2％。结论锁定加压钢板内固定是治疗肱骨近端骨折较理想的一种手术方法。     

PFNA与LCP内固定治疗成年股骨粗隆间骨折疗效的Meta分析

目的对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗成年股骨粗隆间骨折的文献进行Meta分析,以比较二者的临床疗效。方法计算机检索EMBASE、Pubmed、Cochrane图书馆、中国知网、万方等数据库。收集PFNA与LCP内固定治疗成年股骨粗隆间骨折的随机对照研究(RCT)和临床对照研究(CCT),纳入符合要求的文献。选取手术时间、术中失血量、切口长度、Harris评分优良率、骨折愈合时间、术后并发症作为Meta分析评价指标,并对指标采用Rev Man 5.2软件进行分析。结果共纳入12篇文献,共1 001例研究对象,其中PFNA内固定512例,LCP内固定489例。纳入9篇CCT,3篇RCT。Meta分析结果显示,PFNA组与LCP组相比,缩短了手术时间[MD=-19.39,95%CI(-32.16,-6.63),P0.05],减少了术中失血量[MD=-125.18,95%CI(-185.76,-64.59),P0.05],缩短了切口长度[MD=-7.97,95%CI(-8.53,-7.41),P0.05]。而2组Harris评分优良率[OR=1.26,95%CI(0.87,1.83),P0.05]、骨折愈合时间[MD=-0.65,95%CI(-1.38,0.08),P0.05]、术后并发症[OR=0.76,95%CI(0.33,1.74),P0.05]差异无统计学意义。结论与LCP内固定相比,PFNA内固定在减少术中失血量、缩短手术时间、缩短切口长度方面更具有优势,但二者在Harris评分优良率、术后并发症、骨折愈合时间方面差异无统计学意义。虽然PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折有一定的优势,但在临床上应综合各方面因素而选择最佳的手术方式。     

股骨近端解剖锁定钢板与联合加压交锁髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的探讨股骨近端锁定解剖钢板(PF-LCP)与联合加压交锁髓内钉(InterTan)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 38例股骨转子间骨折患者中,使用PF-LCP治疗20例,使用InterTan治疗18例。对两组手术及术后恢复情况进行分析。结果术中出血量:InterTan组为(150.5±18.2)ml,PF-LCP组为(262.2±22.3)ml,差异有统计学意义(P0.05)。手术时间和术中透视时间:PF-LCP组为(82.55±8.32)min和(7.56±2.56)s,InterTan组为(96.28±9.05)min和(18.10±5.34)s,两项差异均有统计学意义(P0.05)。38例均获得随访,时间6~18个月。患者骨折均获得愈合。骨折愈合时间:PF-LCP组(15.1±6.5)周,InterTan组(14.5±3.8)周;术后髋关节Harris评分:PF-LCP组(83.5±9.5)分,InterTan组(81.1±10.8)分;两项差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PF-LCP与InterTan都是治疗股骨转子间骨折较为理想的内固定方法,相对于InterTan治疗PF-LCP治疗出血量较多,但手术时间及术中透视时间较短。     

闭合复位锁定钢板固定治疗老年股骨转子间骨折

<正>2010年1月~2012年12月,我科采用闭合牵引复位、经皮小切口插入股骨近端锁定钢板(LCP)固定治疗20例老年股骨转子间骨折患者,取得良好疗效。1材料与方法 1.1病例资料本组20例,男8例,女12例,年龄60~88岁。Evans分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例。合并症:高血压5例,冠心病6例,糖尿病3例,慢性支气管炎2例。     

锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨转子骨折

目的探讨锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨转子骨折的临床疗效。方法将88例股骨转子骨折患者随机分为锁定钢板组(44例)和动力髋螺钉组(44例),对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果与动力髋螺钉组比较,锁定钢板组手术时间和术中出血量均较少,差异有统计学意义(P<0.05)。与动力髋螺钉组比较,锁定钢板组优良率高,愈合时间有所减少,内固定断裂松动、股骨头切割、肢体短缩、髋内翻等并发症的发生率均较低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板和动力髋螺钉均为股骨转子骨折的有效治疗方式,但锁定钢板比动力髋螺钉的适用范围更广,临床疗效更好。     

Gamma 3型髓内钉与DHS、股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较Gamma 3型髓内钉内固定与动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取自2011-04—2013-06行手术治疗的120例股骨粗隆间骨折作为研究对象,根据手术方式的不同分为3组。采用Gamma 3型髓内钉内固定治疗40例(Gamma钉组),采用DHS内固定治疗40例(DHS组),采用股骨近端锁定钢板内固定40例(锁定钢板组)。观察3组手术时间、术中失血量、术后并发症、骨折愈合时间以及术后6个月髋关节功能恢复情况。结果 Gamma钉组手术时间明显短于DHS组(t=6.861,P0.001)和锁定钢板组(t=23.330,P0.001),术中失血量明显少于DHS组(t=8.359,P0.001)和锁定钢板组(t=14.854,P0.001),差异有统计学意义(P0.05)。Gamma钉组并发症发生率为7.5%,DHS组并发症发生率为25.0%,锁定钢板组并发症发生率为20.0%,Gamma组并发症发生率明显低于DHS组(χ2=4.501,P=0.032)和锁定钢板组(χ2=2.988,P=0.040),差异有统计学意义(P0.05)。3组骨折愈合时间差异无统计学意义(F=1.867,P=0.598)。3组术后6个月髋关节功能评分差异无统计学意义(F=1.305,P=0.772)。结论 Gamma 3型髓内钉与DHS、股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折在骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况方面并无明显差异,但是Gamma 3型髓内钉内固定术后早期并发症较少,效果优于其他2种术式。