妊娠肝内胆汁淤积症围生儿死亡15例分析

目的:分析肝内胆汁淤积症(ICP)患者的分娩结局,以利于降低围生儿死亡率。方法:通过对我院ICP导致围生儿死亡的15例患者回顾性分析,探讨其死因、死亡时间及预防措施。结果:15例ICP发生围生儿死亡均发生于妊娠晚期,66.7%发生于37周左右,有近半数未作正规产前检查或不重视胎动计数。部分胎死宫内之前胎儿监护无异常。绝大多数孕妇有规律宫缩或无规律宫缩。结论:ICP常突然发生胎死宫内,难以预测。应加强孕期保健宣传,重视产前检查,做到早诊断、早治疗,严密胎儿监护,适时终止妊娠,以降低围生儿死亡。     

妊娠期肝内胆汁淤积症192例治疗分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法对睢县康复医院2年多来发生的192例ICP临床资料进行回顾性分析。结果 192例ICP患者中剖宫产率71.88%、羊水污染率38.54%、早产率32.81%、新生儿窒息率30.73%、围生儿病死率6.77%。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的危害较大,对ICP进行早诊断,早治疗,适时终止妊娠是降低围生儿病死率的关键,有助于改善围生儿的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症182例临床分析

目的:通过182例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病例分析,探讨如何降低围生儿死亡率。方法:将1996年12月～2004年12月我院收治的182例ICP病例按入院时不同原因分为(A)已诊断死胎;(B)已有产兆,(C)因ICP入院三组。结果:A组中未产检率及农村或流动人口率最高,B组其次,C组围生儿窒息率、死亡率均明显低于B组。结论:ICP是增加围生儿死亡的主要原因,但只要加强围生期保健、定期产检、早期诊断、早期治疗、密切监护、适时终止妊娠,可有效降低围生儿死亡率。     

围生儿201例死亡原因分析

目的 探讨围生儿死亡原因，以提高围生期保健工作质量，降低围生儿死亡率。方法 对我院10年来围生儿死亡病历进行了回顾性分析。结果 十年阃围生儿死亡201例，围生儿死亡率14．23‰。围生儿死亡原因依次为胎儿畸形、缺氧、早产。结论 做好早期保健和优生优育的宣传教育，进一步加强畸形和早产的防治，加强孕期胎儿监护．可降低围生儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期以瘙痒和黄疸为特征的重要的妊娠期并发症,又称特发性黄疸或妊娠复发性黄疸。不仅可致产妇产后出血,还可致胎儿早产、胎儿宫内窘迫及围生儿死亡等不良结局,现已引起临床的广泛重视。积极有效治疗的同时,加强对孕妇及胎儿的临床监护,适时终止妊娠对降低围生儿病死率至关重要。我院对23例ICP患者给予积极治疗和严密监护,母婴情况良好,无新生儿死亡,现将护理体会报道如下。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症105例分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症（ICP）的妊娠结局。方法：对105例ICP进行回顾性分析。结果：105例ICP早产29例（27．6％）、胎儿窘迫42例（40．0％）、羊水粪染50例（47．6％）、新生儿窒息15例（14．3％）、围生儿死亡2例（19‰）、刮宫产83例（79％）。结论：早期诊断，加强孕期监护，适时终止妊娠可降低围生儿并发症和死亡。     

中西医综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症104例临床分析

目的探讨中西医综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法对我院近5年发生的ICP患者104例,分为治疗组(74例),对照组(30例)的临床资料进行回顾性分析。结果治疗组患者的胎儿窘迫、围产儿死亡及产后出血发生率明显低于对照组,差异具有显著性。结论对ICP患者的早期诊断,综合治疗,密切监护,适时终止妊娠是降低围产儿死亡及产后出血的关键措施。     

围生儿死亡52例原因分析

降低围生儿死亡是围生期保健工作的重点之一。近年来随着孕期远程监护、产前诊断、新生儿监护及治疗技术的发展，早产、妊娠合并症和胎儿宫内窘迫等得到了有效及时的治疗，因此围生儿死亡率也在逐年下降。我院2000年至2005年围生儿死亡52例，报告如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠及分娩结局的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠及分娩结局的影响及中西医治疗ICP的效果。方法：以病例对照研究方法分析2000年1月至2002年6月共216例ICP，比较治疗组102例及未治疗组114例效果。结果：216例ICP中围产儿死亡7例，占32．4‰，胎儿窘迫率36．1％，早产率17．1％，新生儿窒息率4．17％。通过中西医药物治疗及密切监护，治疗组较未治疗组围产儿死亡率、胎儿窘迫率降低，差异有显著意义（P＜0．01）。结论：加强高危门诊的产前检查，对ICP孕妇做到早发现、早诊断、早治疗，动态监测血生化指标、胎儿宫内情况及胎盘功能，适时终止妊娠，可降低围产儿病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症65例分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母体及胎婴儿的影响.方法 选择符合ICP诊断的我院住院患者65例,对其产科并发症、妊娠结局、母体情况及围生儿情况进行回顾性分析.结果 65例ICP中,早产发生率占21.5%,胎儿窘迫发生率占33.9%,剖宫产率占81.5%,产后出血发生率占15.4%,均较一般为高.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎婴儿均有不良影响,应加强对ICP的监护,适时终止妊娠,提高围生儿生存率及生存质量.     

围生儿129例死亡原因分析

目的　探讨围生儿死亡原因及防治措施，降低围生儿死亡率。方法　按照围生期I标准，对我院产科1996年1月至2000年12月期间，129例围生儿死亡病例进行统计分析。结果　5年期间围生儿死亡率为22．95％，其中死胎占55．8％，死产占13．2％，早期新生儿死亡占31．0％。死胎、死产的主要原因是缺氧综合征、胎儿畸形。新生儿主要死因为早产、肺部疾患、畸形等。结论　加强产前诊断、孕期及产时监护，防治早产及妊娠并发(合并)症，是降低围生儿死亡率的重要措施。     

妊娠合并胆汁淤积对妊娠结局的影响

目的:分析探讨妊娠合并胆汁淤积对妊娠结局的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2012年9月—2014年9月我院收治的39例妊娠期合并胆汁淤积患者为研究对象,选择同期在我院住院的无胆汁淤积的39例妊娠患者为对照对象,从孕产妇分娩方式和围生儿等方面分析胆汁淤积对妊娠结局的影响。结果:ICP患者剖宫产和产后出血发生率显著高于正常妊娠的对照组患者,而阴道助产和顺产发生率显著低于对照组,ICP患者围生儿早产、新生儿并发症发生率均显著高于对照组正常妊娠的围生儿,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胆汁淤积症可造成围生儿早产、新生儿并发症等,对妊娠结局有较大影响,做好早期诊断、严密监护和积极处理,对改善患者症状和妊娠结局有积极意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法 对166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果 孕妇血清转氨酶（ALT，AST）及胆红素（BIL）水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加，新生儿体重及Apgar评分与胆红素水平有关，通过公式计算可以预测围生儿预后。孕妇胆汁酸（TBA）升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫发生率无关。结论 ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高者胎儿预后不佳，必须高度重视，适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

1340例妊娠肝内胆汁淤积症的护理

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症的护理措施。方法对1340例ICP患者实施护理措施,包括心理护理、一般护理、药物治疗护理、分娩护理、新生儿观察护理等。结果1340例患者,共分娩1058人次,分娩胎儿1110个,其中围生儿死亡12个。结论ICP病例早发现、早诊断、早治疗,对降低围生儿死亡率具有重要意义,而对ICP患者的护理显得尤为重要。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿结局的关系

妊娠合并肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期的一种并发症，近年来，发病率逐渐增加。该病对围生儿影响较大，可导致胎儿宫内缺氧，严重者甚至发生胎儿宫内死亡。本研究通过临床综合指标的观察，评价ICP孕妇胎儿宫内情况，并与围生儿结局进行对照分析，以期及早发现ICP孕妇胎儿宫内缺氧，达到降低围生儿发病率和病死率的目的。     

胎儿监护对妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿结局的影响

目的探讨胎儿监护对妊娠期内胆汁淤积症（ICP）患者围生儿结局的影响。方法200例ICP（ICP组）患者均行胎心无负荷试验（NST）、宫缩应激试验（CST）和用多普勒测定脐动脉血流速脐动脉血流测定;另选取该院同期收治的200例正常产妇为对照组,比较两组产妇的围产儿的胎内窘迫发生率、窒息率、低体质量率及死亡率。并分析胎儿电子监护、脐血流S／D与围生儿预后的关系。结果ICP组围生儿的胎内窘迫发生率、窒息率、病死率均明显高于对照组（X2=6．41、5．11、4,82,均P〈0．05）;CST阳性、脐动脉收缩期最高血流速度（s）与舒张期最低血流速度（D）之比（S／D值）≥3等均是ICP组围生儿预后不良的危险因素（x^2=9．86,3．12,均P〈0．05）。ICP组总胆汁酸〉50μmol／L患者胎儿监护异常、S／D值1〉3等发生率显著高于≤50μmol／L患者（P〈0．05）。结论胎儿监护有利于预测ICP患者围产儿的预后,发现异常并给予及时处理。     

72例围生儿死亡原因分析

目的 探讨围生儿死亡原因及防治措施，减少围生儿死亡率。方法 采用回顾性研究方法，对2001年至2005年10月在该院妇产科分娩的72例围生儿死亡原因进行临床分析。结果 死胎36例，占围生儿死亡总数的50％，死产24例，占围生儿死亡总数的33．33％，新生儿死亡12例．占围生儿死亡总数的16．67％。死亡原因依次为脐带因素、胎儿畸形、胎盘因素、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及其他因素。结论 加强孕期保健及优生知识的宜教和咨询，提高孕妇的自我保健意识，是降低围生儿死亡的前提；进一步加强孕期胎儿监护措施，及时发现并纠正母儿异常情况，提高产前诊断及产科医疗水平，是降低围生儿死亡的保障。     

不同类型妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局分析

目的 探讨不同类型妊娠期肝内胆汁癖积症与妊娠结局的关系.方法 对我院2007年3月-2010年9月住院分娩的87例ICP患者资料进行分析,其中轻型50例(Ⅰ组),重型37例(Ⅱ组),统计羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率等.结果 Ⅱ组的羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率高于Ⅰ组.结论 及时诊断,正确处理轻型ICP,减少重型ICP,能改善围产结局,且适时终止妊娠可降低围生儿病率.     

围生儿死亡原因分析及预防措施的探讨

目的分析围生儿死亡原因，探讨其预防措施，从而降低围生儿死亡率。方法统计2005年1月至2006年12月本院围生儿死亡病例，对报表分类汇总，根据统计结果进行死亡原因分析。结果围生儿死亡共166例，死亡率为27．08％0，死亡分类中死胎为126例，占75．90％。死亡原因分析中首位为出生缺陷，共69例，占41．57％，其中以胎儿水肿综合征为主；而脐带因素已升至围生儿死亡原因的第2位，共51例，占30．72％。结论提高孕期监护及自我保健意识，加强产前诊断和优生咨询，控制围生期出生缺陷的发生，多参数定期母胎监护，适时终止妊娠，可有效降低围生儿死亡的发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症医源性早产的临床结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症医源性早产对母儿妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院收治的236例ICP患者,其中医源性早产52例,足月分娩163例,分别统计ICP医源性早产和足月分娩患者分娩孕周、分娩方式及母儿的并发症,进行临床结局对比分析。结果 ICP医源性早产组和足月分娩组比较分娩孕周及分娩方式差异有显著性,且医源性早产组的羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿并发症发生率明显高于足月妊娠组。结论 ICP医源性早产虽然避免了死胎的发生,但是围生儿预后并无改善。因此不能一味追求降低ICP围生儿病死率而忽视早产本身对于围生儿预后的影响。