宫颈环形电切术对阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变的重新评估

目的：通过宫颈环形电切术（LEEP）对阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变（CIN）进行重新评估。方法：对236例阴道镜活检诊断为CIN的患者行LEEP，通过对比术前术后的病理结果进行评估。结果：64例阴道镜活检病理结果为Ⅰ级病例中有22例与LEEP术病理结果相符，12例术后病理结果级别上升，30例术后病理结果级别下降：52例阴道镜活检病理结果为CINIⅠ级病例中有34例与LEEP术后病理结果相符。10例术后病理结果级别上升，8例术后病理结果级别下降：120例阴道镜活检病理为CINIⅡ级病例中有88例与LEEP术后病理结果相符，22例术后病理结果级别上升，10例术后病理结果级别下降。结论：LEEP术对明确诊断和治疗宫颈上皮内瘤变优于阴道镜活检。     

探讨阴道镜下活检与宫颈环形电切术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断意义

目的:探析阴道镜下活检与宫颈环形电切术后病理检查对宫颈上皮内瘤变的诊断意义.方法:2015年12月～2016年11月期间,采本院检查发现乳头状瘤病毒及宫颈液基细胞检查异常者共计100例,将其作为本次研究对象,给予其阴道镜下活检与宫颈环形电切术进行诊断,并对其诊断结果予以分析.结果:由本次研究可知,阴道镜下宫颈活检结果和LEEP术后病理诊断符合率为51.0％;其中阴道镜下宫颈活检诊断准确率为82.0％(82/100),LEEP术后病理检查诊断准确率为68.0(68/100),其差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:阴道镜下活检与宫颈环形电切术后病理检查均能够实现对宫颈上皮内瘤变的有效诊断,且诊断结果具有较高一致性,两者合用能够在极大程度上提高其临床诊断的准确性.     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切术（100pelectrosurgiealexcisionprocedure,LEEP）诊治宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）的临床价值。方法对2010年1月至2012年1月我院门诊经阴道镜检查并行宫颈活检确诊为CIN的190例患者采用LEEP术。观察手术时间、术中出血量;并对术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果进行比较。结果手术时间为（6．89±6．55）min,出血量（8．39±1．38）ml,患者术前、术后病理诊断级别相符60．53％,升高18．42％,降低21．05％。结论宫颈环形电切术是诊治宫颈上皮内瘤变的一种安全有效的方法,具有较高的临床应用价值。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,严重危害广大妇女的身心健康。近年来,随着人们防癌意识的增强,宫颈癌普查的广泛开展,作为宫颈癌前病变的宫颈上皮内瘤变（CIN）受到了重视,成为研究的热点之一。宫颈环形电切术（Loop electrosurgical excision procedure,LEEP）利用组织本身阻抗,产生瞬间高热,达到切割组织的目的,且LEEP对组织热损伤小,切缘炭化低,可提供病理学诊断,故被广泛应用于CIN的诊治,有效阻止了CIN发展为宫颈癌,降低宫颈癌的发病率。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变60例

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP术)在筛查宫颈癌前病变中的诊断和治疗价值。方法:对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例,进行高频电波刀环形电切术治疗。结果:LEEP术在筛查宫颈癌前病变中能提高诊断的准确性和治疗的有效性。结论:LEEP术在宫颈上皮内瘤变中行宫颈切除,疗效确实,因其快速简便、并发症少,可广泛推广应用。     

阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性的评价

目的 评价阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）的准确性。方法 回顾性分析近3年来阴道镜下活检诊断为CIN，并于短期内行宫颈环形电切术（LEEP）的153例患者的临床病理资料，采用自身对照对比研究阴道镜下活检和最终病理结果，并分析阴道镜直视下宫颈活检漏诊浸润性宫颈癌的相关因素。结果 153例患者中阴道镜下活检诊断结果同最后诊断符合者106例（69．3％），不符合者47例（30．7％），其中诊断过度者22例（14．4％），诊断不足者25例（16．3％）。153例患者中最终诊断为宫颈浸润癌18例，漏诊率为11．8％，细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）及以上者阴道镜下活检浸润性宫颈癌的漏诊发生率显著高于低度鳞状上皮内病变（LSIL）及以下者（x^2=8．208，P〈0．05）。结论 阴道镜直视下活检对确诊CIN尚不够可靠，存在着宫颈浸润癌漏诊的可能；细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）及以上时要警惕漏诊宫颈浸润癌的可能。     

阴道镜活检与宫颈环形电切术在宫颈高级别上皮内瘤变诊治中的价值

目的：探讨阴道镜活检与宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈高级别上皮内瘤变（CIN2～3）诊断及治疗中的价值.方法：将103例阴道镜活检诊断为CIN2～3的患者行阴道镜LEEP,对比LEEP前后病理符合结果.结果：103例手术均成功,术后病理仍为CIN2～3者80例,符合率77.67%;术后病理级别下降者21例（20.39%）,其中16例为慢性宫颈炎,5例为CINⅠ;术后病理级别上升者2例（1.94%）,均为宫颈浸润癌.结论：阴道镜取材有限,且无法取得宫颈管内的病变,在宫颈病变的诊断中有一定的局限性.LEEP切除病变范围和深度足够,两者联合使诊断和治疗CIN2～3更加完善.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断和治疗中的效果。方法:回顾性研究在妇产科经液基细胞学(LCT)筛查、阴道镜活检后病理确诊为CIN的120例门诊患者采用环形电刀行宫颈环切术,观察手术时间、术中出血量以及术后3、6个月以液基细胞学涂片和阴道镜检查方法随访所有患者,进而探讨宫颈环形电切术对CIN患者诊治效果。结果:LEEP术手术时间短、术中出血少、手术痛苦小、术后并发症少、诊治效果确切。结论:宫颈环形电切术是目前诊治CIN病变安全有效方法,值得临床推广运用。     

宫颈上皮内瘤变的宫颈环形电切术治疗及预后

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗意义及预后处理。方法:在就诊的宫颈病变患者中,筛查出220例需手术治疗的CIN患者。所有病例术前均行宫颈液基础细胞学检查(LPT)及阴道镜检查,同时镜下可疑病变处取病理,经LPT、阴道镜及宫颈活检最终确诊为CIN。均行LEEP术治疗,切除的病灶再次送检病理,术后随访6～12个月。结果:术后4周复查宫颈创面,已愈合者89例(40.45%,89/220),8周时愈合198例(90%,198/220),12周时愈合210例(95.45%,210/220)。3例CINⅢ患者因术后病理提示切除部分边缘存在CIN,2例行二次电切术,1例改为子宫全切术。6个月及12个月复诊,LPT及阴道镜均未见异常。4例患者出现宫颈狭窄(1.82%,4/220);2例已绝经患者,术后阴道少量流血持续近3个月。结论:LEEP手术损伤小,术后并发症少,治愈率较高,且能完整切除病变,并保留组织学标本提供术后病理,为评价手术效果、进一步治疗或随访提供了有效的依据,为治疗CIN的首选。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的:分析宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:选取行宫颈环形电切术治疗的78例宫颈上皮内瘤变的患者,统计分析平均手术时间和出血量,对比手术前后组织病理学的诊断结果。结果:LEEP的平均手术时间为8.2 min,术中的平均出血量为7.8 ml。手术前后病理诊断结果有60例一致(76.9%),6例CIN级别下降(7.7%),8例CIN级别上升(10.3%),4例切缘受累(5.1%)。所有患者术后均定期按时随访,随访1～3年,平均随访时间为2.1年。72例患者完全治愈,治愈率为92.3%;4例术后有残留,残留率为5.1%;2例术后1年复发,复发率为2.6%。结论:LEEP治疗CIN手术时间短,术中出血量少,治愈率高,临床上可大力推广应用。     

宫颈LEEP活检对阴道镜检诊断为CIN Ⅰ的再评估

目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ）的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术（LEEP），并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN（CINⅡ、CINⅢ）的机率，CIN的病灶多灶性分布以及CIN累及腺体的情况。结果 （1）153例CINⅠ患者接受LEEP宫颈锥切，术后病理组织学确诊为CINⅡ以上者51例（33．33％），其中CINⅡ25例，CINⅡ～CINⅢ18例，CINⅢ4例。另有4例（2．61％）病理组织学诊断为早期浸润癌。（2）同一宫颈锥切标本中存在2种以上病灶者共有41例，占26．80％（41／153）；其中存在2种病灶者27例，存在3种病灶者14例。（3）在病灶累及腺体的22例患者中，确诊为CINⅡ以上者20例（90．91％），包括CINⅡ9例，CINⅡ～CINⅢ8例，CINm3例。另1例为早期浸润癌。高级别（CINⅡ，CINⅢ）与低级别（CINⅠ）病灶共存于同一病例者有18例，占81．82％；其中9例为3种病灶共存，2种病灶共存者9例，仅4例为单一病灶。（4）宫颈锥切组织边缘病灶累及者7例（4．58％），最终全子宫切除2例（1．31％），均为切缘累及病灶为CINⅡ以上者。结论 CIN具有多病灶共存特点，阴道镜活检范围和深度有其局限性；阴道镜活检病理诊断为CINⅠ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案，必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除，以避免阴道镜活检对CINⅡ以上病变的漏诊。     

宫颈LEEP活检对阴道镜诊断CIN准确性的再评估

目的 评价阴道镜直视下活检诊断官颈上皮内瘤变(ClN)的准确性和全面性.方法 回顾性分析2006年1月～2008年5月阴道镜下活检诊断为CIN,并于短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的160例患者的临床病理资料,采用自身对照对比研究阴道镜下活检和最终病理结果,并分析阴道镜直视下宫颈活检漏诊浸润性宫颈癌的相关因素.结果 160例患者阴道镜下宫颈活检病理诊断同最终诊断符合者111例(69.4%),不符合者49例(30.6%),其中诊断过度者为14.3%(23/160),诊断不足者为16.2%(26/160),160例患者最终诊断为宫颈浸润癌18例,漏诊率为11.3%.细胞学检查结果为HSIL及以上病变者,病灶累及腺体和多个病灶级别并存同阴道镜下宫颈活检浸润癌的漏诊发生显著相关(P均<0.05).结论 阴道镜直视下活检对确诊CIN尚不够可靠,存在着宫颈浸润癌漏诊的可能.阴道镜活检病理诊断为CIN Ⅰ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案,必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除.     

阴道镜下活检与LEEP术病理分析对于宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的:对比分析宫颈上皮内瘤变(CIN)阴道镜下活检与LEEP术后病理结果,探讨两者在诊断和治疗CIN中的价值。方法:回顾性分析155例CIN患者阴道镜下活检与LEEP术后病理的结果,探讨其病理诊断结果的差异。结果:阴道镜下活检为CIN1、CIN2和CIN3与LEEP术后病理结果符合率分别为46.3%、70.8%、82.5%,总符合率为63.2%,升级者25例(16.1%),降级者32例(20.6%),宫颈癌漏诊率为3.2%。结论:阴道镜下活检是对宫颈CIN作出初步诊断的一种简单而有效的方法,但有一定局限性,LEEP术在阴道镜活检基础上起着诊断和治疗CIN的作用,可以弥补阴道镜活检的不足。     

高频电刀在治疗宫颈上皮内瘤变中的应用及护理

[目的]探讨高频电刀(LEEP)的治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用及护理方法.[方法]回顾性分析2003年6月-2004年9月,我院运用高频电刀治疗CIN患者271例,总结其疗效及护理要点.[结果]271例患者经LEEP治疗,259例(95.57%)治愈,7例(2.58%)有CIN病变残留.在146例随访超过1年的患者中,4例(2.74%)CIN病变复发.LEEP术前活检与术后病理标本间102例(37.64%)存在显著性差异(P＜0.05),其中93例(34.32%)为病变降级.254例(93.73%)患者表示对CIN及LEEP术不了解,存在紧张焦虑心理.21例(7.75%)患者出现术后宫颈创面渗血过多,29例(10.70%)出现宫颈腺上皮增生.[结论]LEEP术治疗CIN,操作简单、安全,手术并发症少,治愈率高.术前健康教育利于消除患者紧张心理,积极配合手术.术前阴道准备,术后卫生指导及宫颈创面护理对促进创面愈合,减少手术并发症有重要意义.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月在我院妇科门诊接受LEEP术治疗的256例CIN患者的临床资料,对患者术中、术后的相关数据进行统计分析。结果：患者手术平均时间为12.5min,术中出血量平均为15.6ml,17例术后病检切缘阳性,术后随访CIN治愈235例（91.80%）。结论：宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变是一种安全有效的方法,且能提供完整病理标本,减少了宫颈病变的漏诊率。     

高频电波刀电圈切除术在宫颈疾病诊治中的应用价值

目的探讨高频电波刀电圈切除术（Loop electrosurgical excision procedure，LEEP）在宫颈疾病诊治中的临床应用价值。方法对286例经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型的宫颈疾病患者采用LEEP治疗。切除组织全部送病理检查。观察手术时间，术中、术后出血量，病人反应及术后创面愈合情况。结果LEEP治疗宫颈疾病一次成功率为95．1％（9．26％～97．6％），平均手术时间6．8分钟，出血量9．3毫升。无继发性感染发生，术后出血少。手术标本经病理学检查明确诊断，与术前相符者278例，病理升级者8例。结论LEEP治疗宫颈疾病操作简单、安全，成功率高，尤其适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）。同时LEEP治疗可提供完整的病理标本，在治疗同时进行诊断。     

宫颈电圈切除术在宫颈上皮内瘤样病变诊断和治疗中的价值

目的：探讨行子宫颈电圈环除术（LEEP）诊断及治疗子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的效果。方法：将212例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分成CO₂激光切割术组（116例）和LEEP组(96例),切除组织全部进行病理学检查,并比较治疗效果。结果：LEEP术后病理确诊CIN 94例,治愈89例（治愈率94.7%）,确诊为宫颈微小浸润癌者2例（2.1%）;术后复发5例（8.8%）,其中切缘无病变累及者1例,有病变累及者4例;术后病理取材满意91例（满意率94.8%）。CO₂激光切割术组术后病理诊断均为CIN₁-2,治愈103例（治愈率88.8%）;术后复发13例（11.2%）;术后病理取材满意70例（满意率60.3%）。两组治愈率比较差异无显著性（P>0.05);两组术后病理取材满意率比较差异具有显著性(P<0.001)。 结论：应用LEEP诊治CIN效果可靠,并可用于宫颈微小浸润癌的诊断。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变186例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院湖里分院妇科门诊2002年9月至2012年8月10年间接受LEEP术的186例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果及转归进行分析。结果①宫颈环形电切手术时间2~8 min,术中出血平均5 ml。患者反应轻微;②术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者97例(52.15%),级别下降者61例(32.80%),级别上升者28例(15.05%);③术后发现6例切缘病变累及。所有患者随访至2012年12月,CIN中治愈171例(94.48%)、切缘无病变累及者术后6个月内病变残留10例(5.71%,10/175)、术后12个月病变复发3例(1.82%,3/165),此3例复发前病理均提示病变累及腺体。结论 LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留及复发率低,腺体累及可能是宫颈锥切术后复发的高危因素。     

宫颈环形电切术(LEEP)诊治90例宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈病变的治疗作用.方法:选取我院2009年12月至2010年12月收治的90例宫颈病变的患者行阴道镜下活检,并通过LEEP治疗,并做病理诊断,总结该组患者的手术时间、术中出血量及术后疗效.结果:阴道镜下宫颈活检病理结果与LEEP术后标本病理结果的符合率为78.9％.LEEP的平均...     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术在诊断宫颈病变中的价值

目的探讨阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术（LEEP）与两者联合诊断宫颈病变的价值。方法600例经宫颈液基细胞学检查或人乳头瘤病毒检查异常者作为研究对象,进行阴道镜下宫颈活检与（或）LEEP。并比较。结果阴道镜下活检与LEEP术后诊断结果之间的总符合率为49．23％。对两种方法诊断为HSIL进行一致性检测,Kappa值为0．63。阴道镜下宫颈活检病理、LEEP术后病理为CINⅡ／Ⅲ级,与两者联合后病理一致性比较,Kappa值分别为0．81和0．83。结论阴道镜下宫颈活检与LEEP术病理检查均是有效诊断宫颈病变的方法,但两者联合可提高诊断准确性。