动脉栓塞术治疗盆腔大出血临床分析

目的探讨经导管动脉栓塞术治疗盆腔大出血的临床效果。方法 32例盆腔大出血经保守治疗无效患者,急诊行双侧髂内动脉造影明确出血部位,并经导管以明胶海绵和/或弹簧圈栓塞。结果 1次栓塞成功31例,1例栓塞后24h再出血,经再次栓塞成功,治疗成功率100%;治疗后患者休克症状消失,无严重并发症发生,无死亡病例。结论盆腔大出血经导管栓塞髂内动脉或其分支安全、有效、创伤小、并发症少,可作为盆腔大出血首选治疗方法。     

经导管动脉栓塞治疗创伤性盆腔大出血

目的：探讨经导管栓塞髂内动脉治疗外伤引起盆腔大出血的疗效，方法和并发症的预防。方法：15例创伤性盆腔大出血,经保守治疗无效，急诊行单侧或双侧髂内动脉造影，明确出血部位后，经导管用明胶海绵或微弹簧圈栓塞。结果：15例出血停止，休克症状消失，血压稳定上升．无一例死亡。结论：经导管栓塞髂内动脉或其分支治疗创伤性盆腔大出血快速有效，创伤小，并发症少。     

经导管动脉栓塞治疗急性盆腔大出血

目的探讨经导管栓塞髂内动脉治疗各类急性盆腔大出血的疗效.方法对经保守治疗无效的26例盆腔大出血患者,造影明确出血部位后,经导管用明胶海绵或微弹簧圈栓塞.结果所有患者栓塞治疗后出血停止,血压逐步回升为正常,休克症状消失,随防无并发症及复发.结论经导管动脉栓塞能够安全、有效地控制盆腔大出血.     

动脉灌注化疗及栓塞治疗宫颈癌膀胱癌大出血

目的探讨晚期官颈癌及膀胱癌大出血时经动脉介入化疗栓塞治疗的临床效果。方法对37例晚期宫颈癌、膀胱癌急、慢性大出血行双侧髂内动脉栓塞术，术中经导管灌注化疗药。结果37例中32例术后12h出血即明显减少，3—5天出血停止，追踪4—12个月无复发；5例止血效果不佳者均为宫颈癌盆腔脏器广泛转移，其中3例于2周后再次行栓塞手术成功，1例放弃治疗，1例于3周后死亡，35例（94．6％）患者除症状改善外，1个月后CT检查肿瘤范围明显缩小。结论采用动脉灌注化疗及栓塞治疗晚期官颈癌、膀胱癌大出血，安全显效。不良反应轻微，值得推广应用。     

经导管髂内动脉栓塞术治疗盆腔出血

目的：探讨经导管髂内动脉栓塞术治疗急性盆腔出血的治疗价值。方法：30例急性盆腔出血患者，均经B超、CT检查或妇检病理证实。所有病例均先行DSA造影，找到出血靶动脉，然后行栓塞治疗，栓塞材料为明胶海绵颗粒或条。结果：22例可见明显造影剂外溢征，8例未见明显造影剂外溢，但可见异常增多杂乱的新生血管，肿瘤性病变可见肿瘤血管和染色征。即时止血率83．3％，术后1例因子宫切口感染切除子宫，未出现其它并发症。结论：经导管髂内动脉栓塞术是治疗急性盆腔出血安全有效的方法，无明显不良反应。     

骨盆骨折大出血的急救处理方法探讨

目的 探讨骨盆骨折大出血的急救方法并分析临床疗效.方法 对骨盆骨折大出血67例采用不同的治疗方法,急诊骨盆外固定支架固定38例,急诊外固定支架固定结合急诊介入髂内动脉栓塞29例.两组病例同时行输血输液支持治疗.结果 在控制出血,升高血压,提高的治疗效果方面,急诊外固定支架固定结合急诊介入血管栓塞明显优于单纯急诊骨盆外固定支架固定术.结论 急诊外固定支架固定结合介入髂内动脉栓塞术是治疗骨盆骨折大出血的较为理想的治疗方法.     

产后大出血急诊介入治疗临床疗效观察

目的：评价利用经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization，TAE)急诊治疗产后大出血的临床疗效。方法：对10例产后大出血患者实施急诊经皮双侧髂内动脉前干插管术，通过数字减影血管造影（DSA）明确出血部位，超选择性用明胶海绵栓塞子宫动脉。结果：DSA显示出血均来源于单侧或双侧子宫动脉，表现为造影剂在宫腔内呈弥漫性，局灶性分布。栓塞后8例出血完全停止；2例出血明显减少，经药物对症治疗后一周内出血逐渐停止，未发生严重并发症。结论：应用急诊动脉栓塞术治疗产后大出血有良好的临床效果，具有止血迅速，疗效可靠，创伤小，并发症少的特点，并可达到保留子宫的目的。     

急症动脉栓塞治疗妇产科大出血(附15例分析)

目的：评价经导管子宫动脉栓塞术在妇产科大出血的临床应用价值。方法：选择性双髂内动脉或子宫动脉栓塞术急症治疗15例妇产科大出血患者，其中产后大出血12例，子宫癌3例。产后大出血栓塞物为明胶海绵，肿瘤患者栓塞物为化疗药物加碘油混悬液，明胶海绵及不锈钢圈。结果：15例妇产科大出血，14例一次性完全止血成功，未出现严重并发症，产科大出血患者匀恢复规律性月经。结论：经导管子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血具有止血迅速、确切、创伤小、保留子宫等优点，可作为首选治疗手段。     

动脉介入栓塞术在严重创伤中的应用与护理

目的：探讨严重创伤出血患者实施急诊动脉介入栓塞术（TAE）的应用疗效和护理方法。方法：对55例严重创伤出血患者采用Seldinger氏法经皮穿刺股动脉插管．选择性将导管送入供血动脉，进行急诊动脉介入栓塞治疗。结果：55例患者总栓塞53例（其巾2例经血管造影阴性排除出血而未行栓塞），止血总成功率100％。抢救存活51例，存活率92．7％。结论：TAE治疗严重创伤及多发伤引起的大出血，效果理想，出血得以控制。该方法为急诊外伤提供了一种新的救治方式。     

难治性产后出血的治疗方法比较

目的：探讨难治性产后出血三种治疗方法在临床的合理应用。方法：回顾性分析1994年4月至2004年4月，采用子宫切除术、髂内动脉结扎术、经导管动脉栓塞术等方法治疗的52例难治性产后出血的临床资料。结果：全部患者抢救成功，其中子宫切除术13例，髂内动脉结扎术26例，经导管动脉栓塞术13例。结论：髂内动脉栓塞术以其优点已成为治疗产后大出血的重要手段，各种治疗方法的选择应根据不同类型、不同时间发生的难治性产后出血而定。     

骨盆骨折大出血的急诊介入治疗

目的 探讨介入栓塞髂内动脉治疗骨盆骨折所致大出血的临床价值.方法 对20例骨盆骨折合并失血性休克的患者行紧急髂内动脉造影,发现16例髂内动脉或其分支出血,3例出血部位不明,19例患者均用明胶海绵栓塞两侧髂内动脉.结果 20例失血性休克患者19例成功栓塞,栓塞均在2 h内完成,其中18例患者栓塞后活动性出血停止,血压迅速回升,休克得到纠正;1例在造影过程中死亡而未行栓塞;1例栓塞成功后血压回升后又下降,终因失血性休克而死亡.结论 急诊介入栓塞髂内动脉是治疗骨盆骨折大出血的首选方法,具有安全、迅速、准确、疗效高的优点.     

介入栓塞治疗骨盆骨折大出血13例分析

目的 探讨介入栓塞治疗在骨盆骨折大出血中的应用.方法 对高淳县人民医院13例骨盆骨折大出血患者用明胶海绵和(或)弹簧圈行单侧或双侧髂内动脉或其分支栓塞.结果 13例患者出血均得到控制.其中1例因为脑外伤进行性加重致死,余12例均得到有效救治.结论 髂内动脉介入栓塞治疗术因其安全、及时、有效、创伤小,已成为骨盆骨折大出血患者的首选治疗方案.     

动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的临床观察

目的 评价经导管髂动脉栓塞术(TAE)治疗骨盆骨折大出血的疗效.方法 收集我院自2006-01 ～2009-09骨盆骨折大出血患者37例,根据治疗情况分为动脉栓塞术组(14例)和非动脉栓塞术组(23例).动脉栓塞术组将导管插入髂内动脉造影,超选出出血动脉后栓塞;不能超选者,以直径5～8 mm弹簧圈栓塞髂内动脉主干.非动脉栓塞术组采用常规治疗.结果 两组输血量比较差异有统计学意义(P<0.05);非动脉栓塞术组患者造影后均见对比剂外溢,呈斑片状或条状染色.动脉栓塞术治疗后于患侧髂总或髂内动脉造影复查,对比剂外溢现象消失,动脉栓塞术治疗后14例患者血压均于术后2 h内逐步平稳回升,24 h内恢复至正常水平.结论 经导管动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血是一种简捷、微创、有效的急救止血措施.     

经皮双髂内动脉栓塞术在产后大出血中的应用

目的 探讨髂内动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效。方法 用介入放射技术对4例子宫次全切后仍有出血的休克患者行经皮髂内动脉选择插管术，通过数字减影血管造影（DSA）明确盆腔血管走向及造影剂外溢情况后，双侧分别注入明胶海绵条栓塞。结果 4例均一次栓塞成功，痊愈出院，随访6—24个月，无并发症。结论 髂内动脉栓塞术应用于产后大出血休克患者能迅速有效止血，降低了产后大出血的死亡率。     

髂内动脉栓塞术治疗难治性产后大出血32例临床分析

目的 探讨髂内动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值.方法 回顾性分析我院2004年5月至2006年12月用介入放射技术对32例(其中入院前已行子宫全切术12例,未行子宫切除术20例)产后大出血并休克患者行经皮髂内动脉选择插管术,通过数字减影血管造影(DSA)明确盆腔血管走向及造影剂外溢情况后,双侧分别注入明胶海绵条栓塞.结果 30例一次栓塞成功,2例二次栓塞成功,手术时间30～60 min,止血迅速,休克纠正,未行子宫切除者能保留子宫.结论 髂内动脉栓塞术治疗产后大出血休克患者,能迅速有效止血,降低死亡率,并可保留子宫,该技术值得推广.     

超选择性子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血

目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用价值。方法:12例妇产科大出血患者,其中产后出血5例、人工流产术后出血4例、子宫颈癌2例、子宫肌瘤1例。应用Seldinger技术,行双侧髂内动脉及超选择性子宫动脉造影,应用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉远端,用明胶海绵条或弹簧钢圈栓塞动脉主干。结果:11例妇产科大出血患者,栓塞术后活动性出血立刻停止,3天左右阴道血性分泌物完全消失。1例人流术后大出血病人栓塞后第2天复发而行外科手术。栓塞治疗有效率91.7%。栓塞术后患者仅有轻度发热、腹胀、疼痛,未出现严重并发症。结论:超选择性子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血,是一种止血迅速、有效、安全的方法,值得临床推广应用。     

经导管动脉栓塞治疗创伤性盆腔大出血的术中配合

由于盆腔血管复杂，侧支循环丰富，各种创伤引起的盆腔大出血，其出血血管难以明确，较多病例单纯输血、输液甚至外科髂内动脉结扎术疗效不佳。我们采用介入(经导管动脉栓塞术transcatheter arterial embolization TAE)治疗创伤性盆腔大出血，取得满意疗效。术中医护密切配合是手术成功的重要保证。     

髂内动脉栓塞术用于妇产科大出血21例分析

我院自 1 996年以来应用放射介入技术行经皮双侧髂内动脉栓塞治疗妇产科大出血 2 1例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 996年 6月～ 1 999年 1 2月我院行双侧髂内动脉栓塞治疗妇产科大出血 2 1例 ,年龄 2 3～ 30岁。晚期产后出血 1 7例 (其中剖宫产术后 1 3例 ,阴道分娩后 4例均排除胎盘残留 ) ,宫颈癌致宫颈大出血 2例 ,广泛性子宫切除及全子宫切除术后阴道残端出血各 1例 ,均经药物保守治疗或局部压迫止血无效。 2 1例中失血性休克 5例。采用右股动脉Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ穿刺 ,插入 5Ｆ猪尾巴导管至腹主动脉下段 ,作盆腔动…     

经导管栓塞治疗盆腔大出血

盆腔大出血主要包括外伤或肿瘤造成的尿道、阴道及肛门出血以及分娩、宫血产生的阴道大出血。对盆腔大出血患者行双侧髂内动脉造影 ,然后行超选择性靶动脉栓塞治疗(ＴＡＥ)可达到立刻止血的目的 ,笔者旨在探讨ＴＡＥ术在盆腔大出血治疗中的应用价值。1　材料与方法1 1　一般资料　创伤性尿道大出血患者 5例 ,年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 8岁 ,其中男性 4例 ,女性 1例。盆腔肿瘤肛门大出血 2例 ,子宫功能性出血 2例。9例中 8例行急诊介入治疗 ,血管造影 4例呈现阳性征象 (造影剂外溢 ) ,4例呈现阴性 ,其中 1例阴性患者行两次ＴＡＥ术 ,因第一次…     

急诊介入栓塞治疗产后大出血的临床价值

[目的]探讨子宫动脉栓塞术(UAE) 或髂内动脉栓塞术(IIAE) 治疗产科大出血的临床价值.[方法]20 例不同原因的产后大出血患者,13例采用双侧髂内动脉或子宫动脉栓塞术,7例采用单侧子宫动脉栓塞术治疗产后大出血,分析急诊介入栓塞治疗产后大出血的临床价值.[结果]所有双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞术病例均一次栓塞成功,...