157例新的/严重的药品不良反应报告分析

摘 要 目的:了解本院新的/严重的药品不良反应(ADR)的特点及规律,为临床安全用药提供依据。方法：收集本院2010年1月~2015年3月上报的新的/严重的药品不良反应报告,对患者年龄、性别、发生时间、给药途径、引起ADR的药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果：新的/严重的ADR报告共157例,其中新的一般的ADR报告73例,严重的ADR报告60例,新的严重的ADR报告24例;ADR可发生于各年龄段,≥60岁比例较高（33.12%）;ADR多发生在用药后2 h内（73.88%）;给药途径以静脉静滴给药为主（82.17%）;涉及药品101种,以抗菌药（46.70%）所占比例最高,其次是中药制剂（14.37%）,引起ADR的前5位的药品均是抗菌药;ADR累及器官或系统及主要临床表现依次为全身性损害（28.06%）、皮肤及其附件损害（19.90%)、呼吸系统损害（15.82%）和中枢及外周神经系统损害（10.72%）。结论：新的/严重的ADR发生与多种因素有关,应提高新的/严重的ADR的监测水平,减少ADR风险。     

286例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生情况及特点,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2009年临床科室上报的286例ADR报表按患者年龄、性别、给药途径、药品种类及发生频率、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR分类及严重程度分级等方面进行回顾性分析。结果：286例ADR中,男性ADR发生率略高于女性;ADR发生率,0~10a婴幼儿（29.72%）和60a以上老年人（22.72%）明显高于其他年龄段患者;给药途径以静脉滴注（89.16%）和口服给药（9.09%）为主;抗感染药物和中药注射剂ADR的发生频率高。头孢菌素类药物、氟喹诺酮类药物及青霉素类药物的ADR发生频率占抗感染药物前3位;ADR临床表现以皮肤及其附件损害以及全身性损害为主;引发ADR例数前3位的药物为头孢曲松、五水头孢唑啉、头孢替安;新的及严重的ADR占8.04%。结论：应重视与加强ADR监测与报告工作,保障患者的用药安全。     

我院120例药品不良反应报告分析

目的：分析我院药品不良反应（ADR）发生的特点与一般规律,促进临床合理用药。方法：采用回顾性方法,对我院2007年1～6月上报的120份ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析。结果：静脉给药较其他给药途径更易发生ADR（占68.3%）;抗感染药物引发ADR的比例最高（占46.7%）,其次为神经系统与心血管系统药物;氟喹诺酮类是引发ADR的主要抗感染药（19例,占33.9%）,其中又以左氧氟沙星为首。ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为消化系统以及循环系统损害。结论：应强化ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药。     

282例β-内酰胺类抗菌药的不良反应分析

目的：了解我院2009—2010年β-内酰胺类抗菌药不良反应发生情况,分析其影响因素,以促进临床合理用药。方法：收集我院2009—2010年上报告国家药品不良反应监测中心的282例β-内酰胺类抗茵药的药品不良反应（ADR）报告,分别从患者年龄、性别、给药途径、使用药物种类以及临床表现等方面进行统计分析。结果：ADR涉及β-内酰胺类抗菌药共33种,以头孢曲松居首位,其次为头孢呋辛和氨曲南;以静脉途径给药引发的ADR最多;282例ADR中,大于60岁患者构成比最高（28．72％）;临床表现以皮肤及其附件损害最常见。结论：β-内酰胺类抗菌药发生ADR与年龄、给药途径等多种因素相关,应规范β-内酰胺类抗茵药的临床应用,减少ADR的发生。     

我院268例抗菌药不良反应报告分析

目的:了解抗菌药引起的药品不良反应(ADR)的发生特点。方法:回顾性分析我院2007年12月～2010年12月临床科室自发呈报的268例抗菌药所致不良反应报告,对引起不良反应的药品、给药途径、临床表现、患者年龄、性别、不良反应史等方面进行统计分析。结果:268例抗菌药不良反应报告中中老年人比例最大,占59.70%;给药途径以静脉滴注为主,占78.36%;以头孢菌素类ADR比例最高,占53.73%;主要的不良反应为皮肤及附件损害,占47.76%。结论:应高度重视抗菌药不良反应,合理用药,避免或减少ADR的发生。     

我院690例药品不良反应报告分析

目的：对我院药品不良反应（ADR）报告进行分析,探讨ADR发生的特征,挖掘预警信号,为临床安全用药提供参考。方法：对我院收集到的690例ADR有效报告,按患者年龄、性别、给药途径、ADR程度、药品类型、ADR涉及器官或系统及临床表现等进行分类统计与分析。结果：60岁以上个案占38.4%,ADR发生频率与年龄有一定的相关性,但无性别差异;涉及药品12类351种,主要为抗感染药（占25.07%）和中成药（占14.53%）,引起严重ADR的药物主要为抗感染药和抗肿瘤药;静脉给药方式是引发ADR的重要给药途径（占56.5%）;30.29%ADR临床表现为皮肤及其附件损害。结论：应进一步加强对抗感染药、中成药及抗肿瘤药的安全性监测,指导临床合理用药,减少ADR的重复发生。     

我院383例药品不良反应回顾分析

目的对该院药品不良反应（ADR）进行统计分析,了解其发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法对该院2009—2010年收集到的383例ADR报告进行分析,采用Excel表格,对患者年龄、性别、给药途径、药品种类、严重ADR、合并用药情况、及临床表现等方面进行分类统计与分析。结果 383例ADR报告中涉及的药品共17类113种,其中抗感染药引发的ADR最多,有232例（占60.57%）,其次是中药制剂,有29例（占7.57%）;静脉滴注给药引发的ADR有312例（占81.46%）;皮肤及其附件损害为最常见临床表现,有234例（占58.49%）;严重的ADR有7例（占1.03%）。结论医务人员应重视和加强ADR监测与报告,促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

我院235例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的特点及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药。方法：对我院2009年度收集上报的235例ADR报告,就ADR上报来源、患者性别与年龄分布、既往过敏史、引发ADR的药物剂型及给药途径、引发ADR的药物种类及抗微生物药物分布、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR严重程度分类及转归等进行统计分析。结果：235例ADR报告中,0～12a所占比例较高（31.49%）,静脉滴注是引起ADR的主要给药途径（82.13%）。抗微生物药物引发的ADR所占比例最高,有170例,占72.34%;其中,以喹诺酮类（35.88%）和头孢菌素类（32.94%）为主。ADR的临床表现以皮肤及附件系统损害为主（41.18%）,其次是全身性损害和消化系统损害。新的严重的ADR有27例。结论：应重视药品不良反应,加强ADR的监测和上报工作。     

401例抗菌药不良反应报告分析

目的：了解我院抗菌药致药品不良反应（ADR）发生情况,为临床安全用药提供参考。方法：对我院2007～2009年上报的抗菌药401例ADR进行回顾性分析。结果：401例ADR报告中共涉及33种抗菌药,其中喹诺酮类药引起的ADR最多（25．94％）,其次为头孢菌素类（24．69％）;以静脉滴注给药途径引起的ADR最常见（78．05％）;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最多见（49．27％）。结论：应加强抗茵药ADR监测工作,保障患者用药安全。     

我院275例药品不良反应报告分析

目的：监测并了解我院药品不良反应（ADR）发生的情况,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性和描述性研究方法,对我院上报的275例ADR报告进行统计、分析。结果：275例ADR报告中,静脉滴注（79.64%）是引起ADR的主要给药途径;抗微生物药与营养药引发的ADR所占比例最高,分别为67例（24.36%）和59例（21.45%）,其次为循环系统药和中药制剂;ADR的临床表现以全身性损害（27.15%）为主,其次是消化系统损害和皮肤及其附件损害;严重的ADR11例（4.00%）。结论：临床应重视ADR,加强ADR监测和上报工作,促进临床安全、合理用药。     

宜都市药品不良反应224例报告分析

目的：了解药品不良反应发生的相关因素及临床表现,预防不良反应的发生,为临床合理用药提供参考。方法对宜都市3年来上报至国家药品不良反应监测网的224例 ADR 报告,对患者的年龄,给药途径,药物种类,ADR 累及器官或系统及临床表现等进行分析。结果 ADR 报告中,以≥3种药物联合使用发生 ADR 的比例最高,占60.3％;静脉滴注最易导致 ADR,占总例数85.3％;抗感染药的 ADR 居首位,占43.8％;临床表现以皮肤及其附件损害为主,占41.5％。结论药品的不良反应与多种因素有关,应重视患者过敏史,合理使用抗菌药物和注射剂,提高合理用药水平,减少 ADR 发生,确保患者用药安全。     

2012年我院609例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生的特点、规律及相关因素,为临床合理用药提供对策。方法：收集我院2012年1月1日–12月31日临床上报的ADR报告,共计609例,从患者性别、年龄、药品剂型、给药途径、ADR累及系统损害分布等方面进行统计分析。结果：609例ADR报告中,男性340例（55.83%）;女性269例（44.17%）;ADR在各个年龄段均有分布,年龄大于70岁患者所占比例最多,共计142例（23.32%）;静脉滴注的ADR发生率最高516例（84.73%）;按引起ADR前10位预警药物分类统计,氨甲环酸氯化钠占首位;按ADR临床表现分类,最常见为皮肤及其附件损害,共计159例（25.32%）。结论：ADR的发生与多种因素有关,应加强ADR报告与监测工作,加强患者的药学监护,以减少不良反应的发生率。     

139例药品不良反应报告分析

目的：分析我院139例药品不良反应（ADR）发生的基本情况及其特点,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2008～2009年收集的139例ADR报告进行分类统计和分析。结果：抗菌药引发ADR最多（87．05％）;静脉给药引起ADR最常见（89．92％）;皮肤及其附件损害最多（40．29％）、其次是胃肠道反应（17．27％）、中枢及外周神经系统损害（11．51％）等。结论：增强医务人员的ADR报告与监测意识,进一步做好用药监测。以预防和减少ADR的发生,促进临床合理用药,保障患者用药安全。     

我院2010年药品不良反应报告152例分析

目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生特点,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析的方法,收集我院2010年ADR报告药品种类、给药途径.ADR累及器官或系统、 临床表现、ADR严重程度分级,报告ADR的部门及报告人所属医务人员类型等.结果:2010年我院共收集ADR报告152例,其中抗感染药物和心血管药物第1位和第2位;口服药物、静脉滴注药物引发的ADR分别占48.2％和47.4％;ADR临床表现以皮肤及其附件损害为主,占 42.1％新的及严重的ADR分别占7.9％和5.9％;皮肤科、药剂科和肿瘤治疗中心报告的ADR分别占24.3％、13.8％、10.5％;医师报告的ADR占71.7％.结论:开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,应重视与加强ADR监测与报告工作,保障患者的用药安全.     

我院2012年1月–2013年12月953例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对我院2012年1月–2013年12月上报的953例ADR报告从ADR发生的年龄与性别分布、给药途径、药品种类、累及的系统/器官及临床表现、ADR报告类型及ADR转归等方面进行统计分析。结果：953例ADR报告中,男性458例（48.06%）,女性495例（51.94%）;ADR在各年龄段均有分布,51-60岁者ADR发生率最高,有192例,占20.15%;引起ADR药品以抗感染药物居多,且主要为头孢菌素类,其次为抗肿瘤药物;引发ADR的给药途径以静脉滴注为主,占71.14%;ADR最常累及系统/器官为消化系统,占40.20%;一般ADR占98.22%,大多好转或治愈;新的ADR 2例;严重ADR 15例,其中11例留有后遗症,拉莫三嗪片引起死亡1例。结论：临床应高度重视ADR监测和报告工作,以减少或避免ADR重复发生,促进合理用药。     

131例药品不良反应回顾性分析

目的：探讨医院药品不良反应（ADR）的发生情况及引发ADR的相关因素。方法：将医院2006年收集到的131例ADR进行分类汇总，并加以统计分析。结果：131例ADR中，化学药品引发121例，中成药引发10例。在121例化学药品所致ADR中，静脉给药引发者最多，占总例数的49．62％；抗微生物药引起的ADR居首位；皮肤及附件损害是ADR的最主要表现，占总例数的52．89％（64例），而较严重的ADR有10例。结论：ADR的发生与给药途径、药品种类等多种因素相关，应加强对ADR的监测及相关知识的宣传，以减少和避免ADR的发生。     

合肥市某“三甲”医院2009年955例ADR分析

目的:分析该院2009年药品ADR发生情况,促进临床合理用药。方法:将收集的955例ADR报告按患者年龄、性别,给药途径及引起ADR的药品种类,涉及器官/系统等临床表现进行分析。结果:955例ADR报告中41～65岁患者占34.76%(322/955),女性多于男性(1.86∶1);静脉滴注50.05%(521/955)和口服给药44.48%(463/955)是引发ADR的主要给药途径;涉及18类药品。ADR排名前10位的药品中应用抗菌药物占87.96%(235/266),主要累及消化系统33.51%(320/955),皮肤及其附件27.96%(267/955)。结论:临床应加强ADR的监测,以确保患者用药安全。