彩色多普勒超声检测胎儿先天性心脏畸形的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病产前诊断的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对600例孕龄在20～40周的高危孕妇及800例孕龄20～40周的无明显高危妊娠因素的孕妇行胎儿超声心动图检查,将经超声检查发现的49例胎儿先天性心脏畸形的心动图检查结果与出生后超声心动图检查对照,总结胎儿各种先天性心脏畸形的超声心动图主要特征.结果 检出66例心脏异常,先天性心脏畸形49例,先天性心脏病检出率3.5%,其中高危组44例,检出率7.0%;对照组5例,检出率为0.6%.另外发现左室腔内强回声5例,心包积液4例,产后复查均消失;三尖瓣反流8例.结论 彩色多普勒超声作为一种对胎儿及母体均无创的检查方法,对产前胎儿心血管畸形的发现尤其是严重畸形的发现具有重要价值.     

多普勒超声心动图评估胎儿心脏异常的临床意义

目的应用多普勒超声心动图检测胎儿心脏及大血管的血流,进一步评估多普勒超声心动图对胎儿心血管异常诊断的价值。方法通过多普勒超声心动图对138例孕妇进行产前筛查,观察左右室流出道、胎儿四腔心、主动脉弓、上下腔静脉长轴、三血管气管、动脉导管弓切及静脉导管切面。结果发现胎儿心脏结构异常13例,非结构性异常14例。通过出生后随访,漏诊房间隔缺损1例,特异性100.0%,敏感性96.4%。结论应用多普勒超声心动图对胎儿心脏异常的产前筛查是准确、可行的,在胎儿期诊断先天性心脏畸形和减低新生儿病死率方面有着积极的作用。     

彩色多普勒超声检测胎儿先天性心脏畸形的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病产前诊断的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对600例孕龄在20～40周的高危孕妇及800例孕龄20～40周的无明显高危妊娠因素的孕妇行胎儿超声心动图检查,将经超声检查发现的49例胎儿先天性心脏畸形的心动图检查结果与出生后超声心动图检查对照,总结胎儿各种先天性心脏畸形的超声心动图主要特征.结果 检出66例心脏异常,先天性心脏畸形49例,先天性心脏病检出率3.5%,其中高危组44例,检出率7.0%;对照组5例,检出率为0.6%.另外发现左室腔内强回声5例,心包积液4例,产后复查均消失;三尖瓣反流8例.结论 彩色多普勒超声作为一种对胎儿及母体均无创的检查方法,对产前胎儿心血管畸形的发现尤其是严重畸形的发现具有重要价值.     

彩色多普勒超声检测胎儿先天性心脏畸形的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病产前诊断的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对600例孕龄在20～40周的高危孕妇及800例孕龄20～40周的无明显高危妊娠因素的孕妇行胎儿超声心动图检查,将经超声检查发现的49例胎儿先天性心脏畸形的心动图检查结果与出生后超声心动图检查对照,总结胎儿各种先天性心脏畸形的超声心动图主要特征.结果 检出66例心脏异常,先天性心脏畸形49例,先天性心脏病检出率3.5%,其中高危组44例,检出率7.0%;对照组5例,检出率为0.6%.另外发现左室腔内强回声5例,心包积液4例,产后复查均消失;三尖瓣反流8例.结论 彩色多普勒超声作为一种对胎儿及母体均无创的检查方法,对产前胎儿心血管畸形的发现尤其是严重畸形的发现具有重要价值.     

彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的作用和检查方法.方法 对38例心脏畸形胎儿进行超声检查,观察各种心脏畸形在不同切面的超声表现.结果 彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏畸形38例,其中法洛四联症7例(18.42％),房室间隔缺损6例(15.79％),单心房或单心室4例(10.53％),右室发育不良3例(7.89％),左室发育不良4例(10.53％),部分性内膜垫缺损4例(10.53％),完全性心内膜垫缺损3例(7.89％),大动脉转位3例(7.89％),单纯肺动脉狭窄1例(2.63％),永存动脉干2例(5.26％),右位心1例(2.63％);孕妇有高危因素的25例(65.79％).单一四腔心切面(FCV)检出心脏畸形20例(52.63％),FCV+主动脉根部短轴切面(AR-SAV)检出24例(63.16％),高于FCV切面诊断率(x2 =34.61,P＜0.05);FCV+左右心室流出道切面(VOTV)、FCV+三血管平面(3VV)及FCV+三血管-气管平面(3VVT)切面诊断率分别为30例(78.95％)、37例(97.37％)和37例(97.37％),均明显高于单纯FCV切面(x2=35.06、37.22、38.14,均P＜0.05);FCV+ 3VV及FCV+ 3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于其他三种切面(x2=33.97、38.10、34.24、39.02、33.89、35.63,均P＜0.05).结论 彩色多普勒超声检查对胎儿先天性心脏畸形有较高的筛查价值,不同超声切面检查可提高孕中晚期胎儿心脏畸形的诊断.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床探析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床效果,为提高胎儿脐带绕颈的诊断正确率提供可靠依据.方法 应用彩色多普勒超声对160例孕妇分娩前进行临床检查,将探头频率调整为3.5～5.0 MHz,并对检查结果与常规检查数据进行对比分析.结果 160例孕妇分娩后证实为胎儿脐带绕颈者21例,彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈者20例,诊断正确率为95.24％；常规检查显示胎儿脐带绕颈患者为17例,诊断正确率为80.95％.结论 应用彩色多普勒超声技术对胎儿脐带绕颈进行临床检查,具有准确率高、操作简便、可重复操作、无创检查等优点,是临床产前诊断胎儿脐带绕颈的主要方法,值得临床推广应用.     

子痫前期患者胎儿脐动脉血流检测的临床意义

目的 探讨超声多普勒监测子痫前期患者胎儿脐动脉血流动力学变化的临床意义.方法 应用彩色超声多普勒技术对85例缝康妊娠晚期孕妇和153例子痫前期患者胎儿脐动脉血流进行检测,其中子痫前期轻度组109例,重度组44例,多普勒测量参数包括脐动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩末期最大流速和舒张末期最大流速之比（即S/D）,并记录各组新生儿1分钟Apgar评分、胎儿生长受限（FGR）、围生儿死亡的发生率,比较各组间PI、RI、S/D的差异及围生儿预后情况.结果 子痫前期轻度组及重度组胎儿脐动脉PI、RI、S/D值均显著高于健康对照组（P＜0.01或P＜0.05）,且子痫前期重度组高于轻度组（P＜0.01或P＜0.05）.子痫前期患者新生儿1分钟Apgar评分＜7分、FGR、围生儿死亡的发生率均高于健康对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）.结论 子痫前期患者的胎儿脐动脉血流动力学具有明显变化,超声多普勒技术检测脐动脉血流可用于围生儿预后的预测,具有重要的临床应用价值.     

产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

目的探讨规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值。方法应用彩色多普勒超声仪对2010年7月～2011年7月8000例孕妇按照本院胎儿超声筛查规范进行检查。筛查出的肢体畸形胎儿21胎。孕龄在20～24周作为常规检查肢体的重要时期。使用连续顺序追踪超声法（SCSA）检测胎儿四肢,观察胎儿肢体的形态、结构、姿势、运动情况。结果 8000例行产前超声检查孕妇中,检测出肢体异常21例,胎儿肢体畸形9种,其中桡骨缺如5例,致死性侏儒3例,成骨发育不全1例,一侧小腿及其以下肢体缺失2例,肢体姿势异常1例,足内翻5例,一侧足缺失1例,一侧手掌缺失1例,多指（趾）2例。其中15例合并其他畸形,漏诊4例,其中多指2例,一侧拇指发育不良1例,足内翻1例。本组病例均经产后证实。结论规范的产前超声检查是诊断胎儿肢体畸形重要的影像学诊断方法,胎儿超声筛查在检测胎儿肢体畸形中发挥重要的作用。     

彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的价值及意义

目的 探讨规范化应用彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值及临床意义,并分析各类畸形的发生状况.方法 对5000例孕妇规范应用彩色多普勒检查,对孕妇产后情况跟踪随访进行回顾性分析.结果 共筛查出108例畸形胎儿,其中以神经、泌尿系统、唇腭裂、先天性心脏病、消化系统畸形多见.结论 彩色多普勒超声能有效观察宫内胎儿的各器官发育情况,可从多方面观察胎儿畸形,对临床诊断有指导意义.     

彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法收集进行产前检查的孕妇5788例,根据体检情况,筛选具有胎儿先天性畸形高危因素的孕妇1591例作为观察组,无高危因素孕妇4197例作为对照组,进行产前彩色多普勒超声检查,对于发现先天性畸形的胎儿通过引产或分娩后检查来确认产前检查的准确率和漏诊率。结果5788例孕妇中,经过产前彩色多普勒超声检查发现先天性畸形53例,其中唇裂14例、脐膨出2例、脊柱裂并脑积水6例、全前脑1例、内脏外翻4例、小脑蚓部缺失1例、共同房室瓣1例、多囊。肾4例、尿道口膨出1例、法洛四联征1例、输尿管畸形1例、肺囊腺瘤1例、短肢畸形2例、骶膨出2例、无脑儿2例、淋巴管水囊肿4例、脑膨出1例、消化道闭锁1例、膀胱畸形1例、死胎1例、羊膜囊带综合征2例。通过引产后尸检或分娩后新生儿彩色多普勒超声检查,产前彩色多普勒超声检查诊断准确率100．00％。通过引产后尸检、分娩后新生儿彩色多普勒超声检查还发现先天性室间隔缺损1例、房间隔缺损2例,漏诊率5．66％。观察组发生先天性畸形46例,发生率2．89％;对照组发生先天性畸形7例,发生率0．17％;两组胎儿发生先天性畸形发生率差异有统计学意义（X^2=8．12,P〈0．05）。结论产前彩色多普勒超声检查对胎儿先天性畸形诊断的准确率高,是胎儿先天性畸形产前筛查的有效方法。     

早孕期超声声像学特征与胎儿染色体异常关系的研究

目的：探讨早孕期超声声像学特征与胎儿染色体异常的关系。方法：经阴道超声测量4042例早孕妇女的妊娠囊及囊内结构，将超声异常者设为研究组，正常者设为对照组，测量2组卵黄囊径（YSD）、头臀径（CRL）、平均妊娠囊径（MSD）及羊膜囊径与头臀径的差值（AS—CRL）超声指标，井埘其进行统计学分析；直接法制备绒毛染色体标本，进行核型分析。结果：共发现异常染色体核型54例。研究组染色体异常的发生率高于对照组，差异均有统计学意义。卵黄囊作为筛查染色体异常的指标，其灵敏度、特异度、阳性（阴性）预测值及正确诊断指数最高。结论：早孕期超声声像异常伴随胎儿染色体异常的发生率增高。     

超声诊断脂肪肝的临床意义

近年来由于人们生活水平的不断提高，脂肪肝的发病率明显增高，发病年龄年轻化，以成为危害人类健康的重要问题。脂肪肝是一种临床常见的病变，多无症状，如果对其认识不足易于肝肿瘤混淆。故应引起临床工作者的高度重视。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈145例分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法：应用彩色多普勒超声检查胎儿颈部后项部位的脐带压迹及血流情况。结果：经临床分娩结果对比,诊断符合率95.9%。结论：彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,可为临床医生选择良好的分娩方式和时机提供有力依据,有助于降低围产儿死亡率,具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈临床诊断中的价值。方法：应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况．检测脐动脉S／D比值并与产后诊断比较。结果：彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数的判断与生产时所见符合率为97％;由脐动脉S／D比值可判断胎儿在子宫内是否窘迫。结论：彩色多普勒超声可以提高诊断率，为产科医生选择分娩方式提供了可靠依据。     

胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形超声诊断

目的探讨胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的彩色多普勒超声表现特征及诊断线索。方法对我院彩色多普勒超声诊断的15例胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的颅内及颅外超声图像特征进行回顾性分析。结果 15例胎儿的Galen静脉都不同程度增宽。彩色多普勒血流显像(CDFI):增宽的Galen静脉内探及彩色血流信号,与颅底动脉环间可见多条交通支;脉冲多普勒:Galen静脉频谱动脉化,为高速低阻血流信号。15例(100%)胎儿心胸比均增大,伴有上、下腔静脉不同程度增宽,以上腔静脉系增宽更明显;7例(47%)脐动脉舒张期血流反向,6例(40%)静脉导管频谱a波切迹加深或反向;8例(53%)伴有胸腹水;6例(40%)伴脑水肿征象;7例(47%)胎儿生长受限;3例(20%)合并心脏发育异常,1例(6%)伴脑积水。结论胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形具有特征性的彩色多普勒超声表现,上腔静脉系增宽、心胸比增大是胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形的重要诊断线索。     

彩色多普勒超声对小儿泌尿系统畸形的早期诊断价值

先天性泌尿生殖器官的畸形是身体各部先天畸形中发病数较高的系统之一[1]。随着彩色多普勒超声的广泛应用,明显增加了泌尿系统畸形的检出率。本文对小儿经彩色多普勒超声检查后报告的泌尿系统畸形结果进行分析,为临床及时采取治疗措施提供可靠的依据。     

彩色多普勒超声检查对胎儿肾盂扩张的预后评估

胎儿肾盂扩张是尿路梗阻性及非梗阻性疾病的间接表现之一,胎儿期利用彩色多普勒超声（彩超）技术可首先发现肾盂的异常声像图改变。通过观察,发现相当一部分胎儿肾盂扩张表现为一过性,犹如功能性改变一样。本文对彩超产前筛查的胎儿肾孟扩张56例进行了追踪观察,并对其进行预后评估。     

超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

目的：探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义。方法：对2009年1月～2010年12月在本院住院分娩,行产前超声检查诊断胎儿脐带绕颈者与分娩结果进行对照分析。结果：超声诊断胎儿脐带绕颈1035例,分娩后证实胎儿脐带绕颈996例,其中绕颈1周702例、绕颈2周251例、绕颈3周以上43例,诊断符合率达96.23%。结论：超声诊断胎儿脐带绕颈准确率高,操作简单、安全、可重复性,对围生期保健、临床选择分娩方式及降低围生儿并发症具有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声筛查胎儿畸形的价值分析

目的：分析彩色多普勒超声对胎儿畸形筛查的价值。方法对该院在近3年内收治的5471例实施产检的孕妇行彩色多普勒超声诊断检查,并将诊断为畸形胎儿的筛查结果与临床结果相互印证,从而对彩色多普勒超声诊断筛查胎儿畸形的意义做出评价。结果5471例行产前检查的孕产妇中有114例产妇临床诊断为胎儿畸形,占产妇总数的2．08％。其中102例孕产妇在行彩色多普勒超声诊断检查时确诊,诊断符合率为89．47％。结论彩色多普勒超声诊断检查可较为清晰的显现畸形胎儿的异常结构形态,临床应用该种手段进行产前筛查,可及早的对畸形胎儿实施终止妊娠,对降低围产儿的病死率、提高人口素质具有重要意义。     

彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声对孕晚期胎儿畸形的诊断及其临床价值.方法 将32例经彩色多普勒超声检查诊断孕晚期胎儿畸形患者,均经引产证实或产后证实,并进行总结分析.结果 32例经彩色多普勒超声检查诊断胎儿畸形中,符合31例占96.9%,误诊1例占3.1%.其中单发畸形25例占78.1%,复合畸形5例占15.6%,多器官畸形2例占6.3%.结论 彩色多普勒超声检查对孕晚期胎儿畸形的诊断具有重要的临床价值.