电极脱位,螺丝滑扣,未更换电极成功植入起搏器1例

在安置永久人工心脏起搏器过程中，电极植入常常必须符合起搏器植入参数和常规电极植入位置。但由于患者个体心腔内存在许多生理和病理学差异，导致这些条件不能同时满足，在安装过程中常会出现反复拆装电极和起搏器情况，尤其在心房起搏器植入过程中这种情况屡见不鲜，更有甚者因用力不当导致固定电极的螺丝滑扣，而必须更换植入电极和起搏器。笔者在临床工作中遇到上述情况，在未更换起搏电极和起搏器情况下，成功植入。现将操作体会报告如下．[第一段]     

非包裹带缝线羟基磷灰石植入临床观察

羟基磷灰石（Hydroxyapatite，简称HA）作为目前较为理想的人工框内植入材料，广泛应用于眼球缺失后的眼部整形。手术可以自体巩膜、异体巩膜或其它材料包裹HA或不包裹HA植入。我科于2001年10开始行非包裹带缝线HA义眼台植入35例，现报道如下。     

美国将把“病历”植入人体

美国医学会日前表示，在不久的将来，医生们将有可能把一种记录基本医疗信息的微型芯片植入病人体内，从而为治疗提供便利。[第一段]     

胶原植入与美容

胶原来源及成份本品从小牛皮肤提炼制成，是一种半透明的物质，含Ⅰ型胶原95～98％，其余是Ⅱ型胶原，1ml制剂中含胶原35mg，另有磷酸盐缓冲液和利多卡因。冷藏保存。由四川省中药研究所提供。临床资料一、观察对象：本组病例21人，女11人，男10人，年龄最大48岁，最小7岁，平均21岁。痤疮后遗疤痕14例，老年性皱纹2例，外伤后遗疤痕3例，脓疱疮，疖后遗疤痕2例。其中20例未作过任何治疗，一例因外伤后遗疤痕于1年前作过磨削术，疗效不满意。     

33例永久型心脏起搏器植入前首发症状分析

分析33例永久型心脏起搏器植入前的首发症状，其中有36．4％的患者因心脏外症状就诊，误诊为脑动脉供血不足，癫痫等。说明提高对缓慢性心律失常临床表现的认识，才能正确掌握起搏器植入的适应症及植入时机。     

椎弓根螺钉固定技术的研究进展

椎弓根螺钉（PS）是脊柱外科发展史上的重要里程碑，它是脊柱生物力学研究的产物．人类曾用铁丝、钩棒等胸椎后路固定器械矫正脊柱畸形、维持脊柱稳定，并获得极大成功。但理论上讲，这些器械需涉及更多青段，通过至少一个完整的软组织，并用间接生物力学固定。椎弓根是脊柱最坚固的结构，叮经受侧弯应力、旋转应力和伸屈应力。     

植入永久性心脏起搏器并发症的预防及护理

人工心脏起搏器是医学生物工程领域中进展较快的一项新技术，近年来已成为治疗严重心律失常和抢救危重病人的重要措施之一。其应用范围不断扩大，不仅是治疗上的一种手段，同时也是诊断、预防和研究心律失常的重要方法。其产生的一些并发症不仅影响起搏功能，而且还可危及患者的生命。本文就我院1990～2004年，植入362例永久性心脏起搏器(其中包括更换起搏器76例)并发症的预防及护理体会介绍如下。     

碘125粒子植入术治疗癌症患者的护理

碘125粒子植入属于内照射治疗，可持续放射出y射线持续杀死癌细胞，对正常组织损伤小，局部反应轻，适用范围较广，治疗效果明显。通过我们临床对患者的观察，护理，总结出碘125粒子植入术的护理常规及注意事项，供大家参考。     

羟基磷灰石义眼胎二期植入64例

目的：利用羟基磷灰石义眼胎二期植入治疗眼球缺如患者，重建眼外形，方法：采用多孔羟基磷灰石义眼胎，异体巩膜或硬脑膜包裹，眶内植入，半年后钻孔，安装活动义眼，62我，平均随访18．3月。结果：58例经随访义眼活动良好，外形逼真，4例出现不同程度的眼座外露，无一例出现感染及排异现象。结论：羟基磷灰石义眼胎植入＋治疗义眼安装，术后外观及活动度良好，并发症少，是一种满意的治疗眼球缺如的方法。     

悬吊式后房型人工晶体植入

本文报告３２例后房型人工晶体缝线术，年龄８－７０岁，术后随访０．５至３年，视力≥０．３。提示术中的并发症及手术操作的注意事项，认为在无后囊膜的无晶体眼，采用本术式，能使患者恢复较好和，值得临床推广。     

存留43年的晶体异物1例

１病例患者，男，５３岁，缘于４３年前与伙伴玩耍时不慎被迎面飞起的石头碎片击伤右眼，当时自觉轻度疼痛、视物模糊，未经任何诊治，半月后自愈。伤后３５年右眼视力开始逐渐减退，入院前三个月右眼视力下降明显加速，到入院时仅能分辨眼前手动，于１９９５－１１－２０...     

PTCA及支架植入术的护理

经皮冠状动脉腔内成形（PTCA）是将远端带有一可膨胀球囊的特殊导管送至病变的冠状动脉，利用球囊的机械性挤压作用造成血管内膜或部分中层撕裂，更新塑型管腔，使病变血管扩张成形，管腔增大，从而改善心肌血供、缓解症状并减少心肌梗死发生的一种非外科手术方法。PTCA过程中如有动脉内膜撕裂或闭塞，可在冠状动脉内置入支架，以保持血管通畅，减少PTCA术后再狭窄。FTCA及支架植入术是近年来冠心病介入性治疗最重要的进展之一。我科2001-05／2006--04共开展FFCA及支架植入190例，均取得了良好效果，现将有关护理经验总结如下。     

植入性胎盘的临床分析

植入性胎盘是产科分娩期严重的并发症，处理不当可危及产妇的生命。本文对我院近１０年间发生的１２例植入性胎盘，进行临床分析。结合复习文献，提出其预防并对发生植入性胎盘后的处理，保留子宫问题提出新的看法。     

植入心脏起搏器后病人的潜在护理问题及措施

人工心脏起搏器植入技术的日趋普及和提高，为药物治疗无效的心率过于缓慢的患者提供了福音。而术后潜在护理问题的正确处理，也是心脏起搏器植入成功的关键。结合我院2003—2004年对32例人工心脏起搏器植入患者的术后护理实践，对术后患者存在有以下潜在性护理问题直接影响着患者的康复，故根据这些潜在护理问题，制订出护理计划并实施，为治疗、抢救病人的生命赢得了有效时机。     

58例食管支架置入术的护理

食管良、恶性肿瘤、化学性及放射性食管损伤．胃、食管手术后引起食管、食管胃吻合口狭窄．纵隔肿瘤压迫引起的吞咽障碍，成为临床治疗的棘手问题。为了缓解患者吞咽困难等症状，改善其生活质量．并为进一步治疗争取时间，可对此类患者置入食管支架。我院自2000年通过放射、胃镜等方法，对50例患者施行记忆镍钛合金食管支架置入术，取得满意效果，现将护理体会总结如下。     

并发性白内障人工晶体植入的临床观察

采用现代白内障囊外摘除人工晶体植入术治疗并发性白内障２１例，结果表明：并发性白内障人工晶体植入术后出现并发症多而且较重，经适当处理及密切观察可以获得良好效果，术后视力最高者１．０，最低者０．１，０．５至０．８者占８０％以上，同时讨论了并发性白内障人工晶体植入术前准备及术后并发症的处理。     

梗阻性黄疸行胆道引流及支架植入术的护理

本文针对胆管癌、胰头癌、转移性肝癌患者引起的梗阻性黄疸，采用Seldinger技术经皮肝穿刺胆道引流及支架植入后，使患者的总胆红素及直接胆红素均降低，全身的皮肤巩膜黄染逐渐消退，具有恢复快、效果好等优点。     

皮下植入金丝对兔耳皮肤的影响

目的 研究金丝是否可以作为软组织填充术的新型材料。方法 在兔耳部皮下植入不同长度直径分别为0．0972mm和0．325mm的9．999K金丝，于2周和6周时取材。结果 皮下植入9．999K金丝后，兔皮肤仅在早期有短时间非感染性炎症反应。在2周左右，炎症消退。皮下植入的金丝在6周内未发现引起皮肤炎症、出血等病理变化，只有纤维增生和局部皮肤略有隆起现象。结论 金丝在组织中化学性质稳定，没有出现组织坏死现象和排斥反应，具有良好的生物相容性。     

外伤性白内障人工晶体植入术的体会

我院自1993年4月-1997年12月对53例（53眼）外伤性白内障施行了现代囊外摘除术，1期植入人工晶体，获得良好效果，现报道如下。1临床资料1．l一般资料：本组共53例，均为单眼。男功例，女13例，男女之比3：1。年龄最大田岁，最小3岁。20岁以下8例，21-40岁43例，41岁以上2例。职业：工人32例，农民15例，学生3例，干部1例，儿童2例。受伤时间最短2小时，最长6年。穿通伤43例，钝挫伤10例，其中伴球内异物10例。术前视力光感25例，手动16例，指数7例，0．02－0．朋者3例，检查不合作2例。l，2治疗：术前应用高渗剂和甘国酸，充分降低眼压。4…     

有晶体眼后房型人工晶体植入术矫正高度近视12例临床分析

高度近视患者，戴镜影响学习、工作、生活，为提高视力及生活质量，近年来在我院开展起来的有晶体眼后房型人工晶体植入技术，正好满足了不能适应激光手术治疗的中、高度近视患者的需求。它具有适应屈光度范围广，效果好，保留调节功能以及对角膜内皮损伤小，无严重并发症等优点，正逐步被应用于治疗中、高度近视患者，但由于晶体价格较高，