阿托伐他汀调节冠状动脉性心脏病患者血脂的临床疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀治疗冠状动脉性心脏病临床疗效。方法选取2011年1月-2013年7月我院心内科收治的冠心病患者72例,随机将其分为观察组和对照组各36例。对照组给予常规冠心病药物治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均有明显好转（P〈0.05）;与对照组相比,观察组各检测指标水平变化幅度更加明显（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗冠状动脉性心脏病疗效良好,可有效改善患者血脂水平,值得临床应用和推广。     

阿托伐他汀在老年急性冠脉综合征的疗效观察

他汀类药物是具有改善血管内皮功能及逆转受损内皮功能的作用，我们对老年急性冠脉综合征（ACS）患者早期应用他汀类药物降脂治疗的安全性及疗效的观察如下。 1对象和方法 1．1对象我院2003-2005年住院的ACS患者117例，男68例，女49例，年龄62～79岁，平均年龄（69．58±7．7）岁，其中不稳定性心绞痛48例，非Q波心肌梗死39例，Q波心肌梗死30例，所有病例均根据临床表现、心电图变化和心肌酶学改变进行诊断，符合急性冠脉综合征的诊断。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效观察

高脂血症与动脉粥样硬化性冠心病的关系密切,是冠心病最主要的独立危险因素之一,调整血脂能防止斑块破裂,减少冠心病致死率和致残率,阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶,减少肝细胞合成及储存胆固醇,加快低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的代谢清除,从而降低血清中总胆固醇（TC）和LDL—C水平,是目前最重要的强化降脂药,也是冠心病的一级和二级预防的有效药物,本临床研究旨在观察阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效及安全性。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征治疗效果观察

目的：观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血脂、预后的影响。方法：将72例ACS患者随机分为治疗组（42例）和对照组（30例）,观察其血脂、心脏事件在治疗前后的情况。结果：治疗组治疗后血脂明显下降（P〈0.05）,与对照组治疗后比较P〈0.05;与对照组比较,治疗组治疗后心脏事件发生率明显下降（P〈0.05）;两组治疗前后无明显不良反应。结论：ACS患者应用阿托伐他汀可以改善预后。     

阿托伐他汀治疗冠心病并高胆固醇血症疗效观察

1 对象和方法 1.1 对象 2001-02～2003-04我院门诊及住院患者,根据我国<血脂异常防治建议>及<美国国家胆固醇教育计划(NCEP)>[1]确定入选患者,经询问病史及相关检查排除肝肾疾病、甲状腺疾病、1型糖尿病、痛风、药物所致高胆固醇血症及家族性纯合子高胆固醇,排除近3个月内发生急性心肌梗塞、脑血管意外及重大手术史者,排除妊娠、哺乳期妇女,至少2周内未服用血脂调节药.符合以上标准105例,男65例,女40例,年龄44～79岁,平均年龄62.18岁.其中TG>1.70 mmol/L者78例,HDL-C男≤1.04 mmol/L,女≤1.16 mmol/L者39例.陈旧性心肌梗塞25例,稳定性心绞痛82例,合并高血压42例,血糖控制在正常范围的2型糖尿病18例.     

阿托伐他汀治疗冠状动脉慢血流患者29例疗效分析

探讨阿托伐他汀治疗冠状动脉慢血流(SCF)患者的疗效及机制.方法:入选通过TIMI帧计数(TFC)诊断为SCF的患者57例,分为实验组(29例)和对照组(28例),对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、曲美他嗪治疗;实验组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg口服,疗程4周,观察两组临床症状、血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果:实验组患者临床症状缓解显效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.005);实验组血脂、hs-CRP水平下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他汀治疗SCF疗效明显,作用机制可能与抗炎有关.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者不对称二甲基精氨酸的影响

目的 研究阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者不对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响及意义.方法 随机选择ACS患者78例,入选后再随机分为阿托伐他汀组(他汀组)39例,常规治疗组(常规组)39例;随机选取我院同期的健康体检者40例作对照组.测定每组治疗前后血脂和ADMA水平.结果 ①急性心肌梗死(AMI)组ADMA浓度(1.09±0.36)μmol/L高于不稳定型心绞痛(UAP)组(0.91±0.22)μmol/L(P<0.01),AMI组和UAP组ADMA浓度高于正常对照组(0.57±0.12)μmol/L(P<0.01).②他汀组经阿托伐他汀治疗后,ADMA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,分别为ADMA(0.67±0.25)μmol/L vs(1.02±0.32)μmol/L,TC(5.26±0.78)mmol/L vs(6.86±1.09)mmol/L,TG(1.58±0.45)mmol/L vs(2.06±0.37)mmol/L,LDL-C(2.51±0.48)mmol/L vs(2.97±0.45)mmol/L(P<0.01);常规组治疗后以上指标降低不多,他汀组治疗后ADMA、TC、TG、LDL-C均低于常规组.结论 阿托伐他汀可能通过调节ACS患者血浆血脂水平,进而降低ADMA的生成.     

阿托伐他汀对冠心病患者C反应蛋白的影响

本研究通过用药前后患者血浆C反应蛋白（CRP）水平的变化，旨在探讨此类药物降血脂同时是否具有抗炎特性。     

阿托伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的：比较阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗高脂血症的有效性。方法：将160例高脂血症患者随机分为两组，患者进行一个为期8周的开放，平行，随机对照实验研究。治疗组给予阿托伐他汀10mg／d，对照组给予辛伐他汀20mg／d。结果：两种药物均有良好的耐受。结论：阿托伐他汀调脂效力明显优于辛伐他汀。     

阿托伐他汀对老年高脂血症的疗效观察

为证实羟甲基戊二酰辅酶A(HM G-CoA)还原酶抑制剂阿托伐他汀的临床降脂疗效及耐受性,我们2005-02~2005-06对老年原发性高脂血症患者66例进行了随机双盲安慰剂对照试验,现报告如下。1对象和方法1.1对象选择其血清胆固醇仍≥5.20 mm o l/L和(或)甘油三酯仍在2.00~5.65 mm o l/L之间的老年高脂血症患者66例,男44例,女22例,年龄60~79(平均64.7)岁。在全体受试者中,排除:(1)0.5 a内患有心肌梗死、脑血管意外、严重创伤或做过重大手术者;(2)有过肾病综合征、甲状腺功能减退、急性和慢性肝胆疾病、糖尿病及痛风、纯合子家族性高胆固醇血症者;(3…     

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效观察

高脂血症是冠心病的危险因素之一,调整血脂能防止斑块破裂,减少冠心病致死率和致残率[1]。阿托伐他汀属于3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶,减少肝细胞合成及储存胆固醇,加快低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的代谢清除,从而降低血中总胆固醇(TC     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入治疗围术期疗效及安全性的观察

目的:探讨国人急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)治疗围术期40 mg阿托伐他汀强化治疗的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究方法,100例ACS患者随机分为A、B两组.A组50例给予阿托伐他汀20 mg/d,B组50例给予阿托伐他汀40 mg/d.于PCI 术前、术后24 h测定肌钙蛋白I(cTnI);PCI术前、术后5 d、术后30 d测定肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC).观察ACS患者随访1个月期间主要心血管事件的发生情况.结果:(1)两组PCI术后24 h cTnI均显著升高(P ＜ 0.01),A组较B组升高幅度差异有统计学意义(P ＜ 0.05).(2)两组在用药后5 d及30 d LDL-C和TC均显著下降(P ＜ 0.01),40 mg组下降幅度更加显著且30 d LDL-C达标率(即LDL-C≤1.8 mmol/L比例)更高(24% vs 66%,P ＜ 0.01).(3)A组30 d主要心血管事件(心力衰竭2例)较A组(再发心肌梗死1例、心力衰竭5例、再发心绞痛需住院治疗3例共9例)显著降低(P ＜ 0.05).(4)两组药物副作用差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:ACS患者PCI围手术期阿托伐他汀40 mg/d能显著降低LDL-C、TC、cTnI水平,提高30 d LDL-C达标率,降低围手术期主要心血管事件发生率.     

强化瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征介入治疗患者的临床疗效影响

[目的]探讨强化瑞舒伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）的非ST 段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）患者的影响及可能机制。[方法]择期PCI的NSTEACS患者384例,随机分为标准瑞舒他汀组（ n＝191）和强化瑞舒伐他汀组（ n＝193）,于PCI前、术后24 h测量高敏C反应蛋白（h s-CRP）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸磷酸激酶（CK-MB）水平;于PCI前、术后3 d测量血肌酐（SCr）水平;记录30 d、180 d内主要心血管事件（MACE）和严重不良反应的发生。[结果]两组PCI术后24 h的 CK-MB、cTnI、hs-CRP均有升高,强化组低于标准组（ P ＜0．05）;强化组术后180 d内MACE显著低于标准组（ P ＜0．05）;两组间SCr及不良事件无明显差异（ P ＞0．05）。[结论]使用强化瑞舒伐他汀治疗比标准瑞舒伐他汀治疗能显著降低hs-CRP水平,减少围手术期心肌梗死及术后180 d内M ACE发生率,且不增加不良事件。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者PCI术后炎症因子的影响

目的 研究阿托伐他汀负荷量治疗对ACS患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子水平的影响.方法 入选64例ACS患者随机分为阿托伐他汀常规量组和负荷量组.常规量组入院后30分钟内及术后每晚服阿托伐他汀10 mg,负荷量组入院后30分钟内服阿托伐他汀80 mg,术后连续3天服80 mg,后改为每晚10 mg,共观察14天.两组术前、术后3天、7天、14天分别抽血查高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血浆纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)和P选择素水平.结果 第14天时阿托伐他汀负荷量组血清细胞因子水平显著低于常规量组,两组分别是hs-CRP(3.37±0.12)mg/L vs(5.54±0.10)mg/L、IL-6(2.96±0.18)ng/L vs(5.28±0.24)ng/L和PAI-1(6.57±0.24)ng/L vs(7.33±0.57)ng/L,均P＜0.05.起始3天负荷量较常规量对血脂水平无更大影响.结论 阿托伐他汀负荷量较常规量能更显著抑制PCI术后的炎症反应,降低血清hs-CRP、IL-6、PAI-和P选择素水平.     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合症患者血清sdLDL-C的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合症（ACS）患者治疗前、后血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL—C）水平的影响。方法选取初发ACS患者131例及同期中老年健康体检者178名,记录受试者一般情况,给予ACS患者口服阿托伐他汀（10mg／d）调脂治疗,检测受试者治疗前、后血脂水平及血清sdLDL—C水平。统计分析受试者治疗前、后各指标的差异。结果健康对照人群血清sdLDL—C水平第95百分位数为0．62mmol／L。调脂治疗后,ACS患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）、TC／HDL—C比值和sdLDL—C水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后sdLDL—C降低程度与治疗前血清TC、TG、LDL—C和non—HDL—C水平显著相关[相关系数（r）分别为0．329（P〈0．001）、0．320（P〈0．001）、0．232（P=0．013）、0．385（P〈0．001）],与HDL—C水平和TC／HDL—C比值之间无相关性[r分别为一0．155（P=0．100）、0．046（P=0．624）]。LDL—C〈2．59mmol／L的ACS患者调脂治疗后血清sdLDL—C明显降低（P〈0．05）,sdLDL—C异常率由治疗前的26．9％下降到8．6％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规阿托伐他汀调脂治疗可降低ACS患者血清sdLDL—C水平,亦可明显降低血脂水平正常的冠心病患者sdLDL—C异常率。     

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者预后的影响

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段。随着人口的老龄化,CHF的发病率、病死率逐年增加。Framingham资料显示,在50~59岁人群中,心力衰竭发生率为1%,以后年龄每增长10岁,心力衰竭发生率就会增加1倍[1],一旦发生心力衰竭,病死率就会迅速上升,高达50%以上,严重危害着人民的健康,而冠心病引起的心力衰竭占相当大比例。我们通过对116例冠心病心力衰竭患者进行阿托伐他汀及社区干预治疗,观察到应用阿托伐他汀治疗的患者生活质量改善,住院次数、住院总日数减少,病死率下降。目前国内外有关他汀类治疗心力衰竭的…     

阿托伐他汀治疗原发性高血压病疗效观察

众所周知,近年来,高血压的发病率正呈逐年上升的趋势,严重威胁着人类的健康。而他汀类药物已越来越广泛地应用于临床,具有降脂、抗炎、稳定斑块、改善内皮功能等作用。本文旨在前瞻性地观察阿托伐他汀对原发性高血压患者的血压     

阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征伴房颤的临床观察

心房颤动（房颤）对急性冠状动脉综合征患者通常会增加病死率和脑栓塞发生率.他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中,作为可以改善心血管疾病患者预后的调脂药物得到了广泛的应用.此外,其非调脂作用也对改善心脏疾病的预后有着积极的意义.本研究旨在了解他汀类药物是否能有效地降低急性冠状动脉综合征合并阵发性房颤患者房颤的再发率,以探讨他汀类药物在急性冠状动脉综合征合并房颤治疗中的作用.     

阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白和血脂的影响

研究证实,急性冠状动脉综合征（ACS） 的发生与动脉粥样硬化斑块的不稳定及血栓形成有关,血清C反应蛋白（CRP）是一个非特异的炎性标记物.增高的血清高敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平与ACS的发病及预后密切相关.国外一些研究证实,Hs-CRP可作为心肌梗死、脑卒中和外周血管疾病的独立预测因子.有学者认为他汀类调脂药物具有独立于调脂之外的直接抗炎、改善血管内皮功能、抑制血小板聚集等非调脂作用,可降低冠状动脉事件的发生率,改善冠心病患者的预后.本实验旨在探讨他汀类调脂药物辛伐他汀和阿托伐他汀对Hs-CRP及血脂的调节作用以及在ACS治疗中的地位.     

早期应用阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）早期应用阿托伐他汀强化降脂治疗对血脂和心血管事件的影响。方法 将确诊的69例ACS患者随机分为阿托他汀治疗组36例，常规治疗对照组33例。治疗组患者在发病48h内在常规治疗的基础上，每晚给予阿托伐他汀20mg口服，连用12周，随访一年。观察两组住院期间及随访期间调脂疗效、心血管事件发生情况及药物不良反应。结果 治疗组用阿托伐他汀治疗12周后与治疗前相比TG、TC．LDL-C较治疗前明显下降（P〈0．05）。对照组治疗前后血脂无显著差异（P〉0．05）。住院及随访期间心血管事件发生治疗组与对照组有显著性差异（P〈0．05）。ACS早期应用阿托伐他汀可减少住院期和随访期心血管事件发生，且无严重不良反应，具有良好的治疗效果及安全性。