伴腰骶神经节椎管内异位的腰椎间盘突出症

伴腰骶神经节椎管内异位的腰椎间盘突出症王培增，桑仲亮，苏炜腰骶神经节（即腰骶神经后根节）可因发育因素内移至椎管内致异位畸形。神经节因位置异常，可被退变狭窄的神经根管或变性突出的椎间盘卡压而发病［１］。陈伯华［２］将椎管内异位的神经节列为椎管内型。我院...     

腰骶神经节异位卡压症

腰骶神经节异位卡压症丁国正，吴海良随着对腰腿痛研究的不断深入，临床医生逐渐认识到，腰腿痛不仅由椎间盘突出、椎管狭窄等引起，［１－３］其它诸如神经根异常、［３］神经节异位［４，５］等亦能引起。我科自１９８７年８月到１９９４年３月共收治５例因腰能神经节异...     

椎管内髓外肿瘤的诊断与治疗

椎管内髓外肿瘤的诊断与治疗张龙海，季新民，张建新，李京生椎管内髓外肿瘤是脊柱外科常见疾病之一，但有时确诊困难［１、２］。良性肿瘤如能及早诊治一般疗效满意。我科自１９８４年１月～１９９４年２月共诊治椎管内髓外肿瘤２２例，现报告如下。１临床资料本组男１０...     

氯胺酮（高渗盐水）硬外镇痛有效但无推广价值

氯胺酮（高渗盐水）硬外镇痛有效但无推广价值余松１０余年来，国内外陆续报道了椎管内注入氯胺酮镇痛的实验与临床研究［１，２］，并认为其镇痛作用优于阿片制剂，不会呼吸抑制［３］，亦有认为其镇痛强、效果肯定［２］，而在临床麻醉学杂志１９９１年第３期１６９～１...     

椎管内肿瘤早期误诊原因分析

椎管内肿瘤早期误诊原因分析沈宁江，王书成，卢传新椎管内肿瘤如能在早期发现，大多数预后良好［１］。但由于多种原因，医师不易作出早期诊断，常把其神经根性疼痛误认为一般劳损性腰腿痛或风湿症。随着ＭＲＩ、ＣＴＭ的临床应用，本病的诊断并不困难。作者自１９８４年...     

腰椎管狭窄症的病理生理学研究进展

腰椎管狭窄症是由于椎管狭窄导致马尾神经或/和神经根受压所出现的一组综合征。脊 椎随年龄增大而发生退行性变化,从而引起一系列病理解剖和病理生理改变。除狭窄外,异 常的脊椎可进一步增加神经压迫的程度。随着退行性改变和神经压迫程度的发展,椎管狭窄 症的症状出现或加重,但症状的严重程度与影像学上神经压迫的程度并不完全呈正相关关系 。 1　腰椎管狭窄症的分类 　　腰椎管狭窄症分为先天性椎管狭窄(发育性椎管狭窄)、后天性椎管狭窄(获得性椎管狭窄)和 混合性椎管狭窄［1］。先天性狭窄常见于软骨发育不良或其他身材矮小综合征(shor t-stature syndrome),也包括身材正常但先天性短椎弓根伴多节段椎间盘膨出,后者一般 在30～40岁出现症状。后天性狭窄分为退行性、医源性、外伤性和病理性,其中以退行性狭 窄最常见,多发生在老年人,女性发病年龄平均为73岁,男性发病年龄稍小些［2］ 。女性比男性易发生脊椎滑脱,而退行性滑脱也是引起椎管狭窄症状的原因之一［3］ 。退行性狭窄分下列几种：(1)中央椎管狭窄;(2)侧隐窝狭窄,多为小关节重叠过多、肥 大导致神经根受压;(3)神经根管狭窄;(4)混合型狭窄。     

下腰神经根痛形诸秩边穴

下腰神经根痛形诸秩边穴福建省南安市医院（３６２３００）陈志生下腰神经指第４腰神经以下神经［１］，笔者在临床中发现：根性下腰神经痛与秩边穴疼痛（自觉痛和压痛）存在着一定的相关联系，现将观察结果报告如下。观察方法１．选择与下腰神经根痛有关的，并已确诊的患...     

手术后硬脊膜外粘连的研究

手术后硬脊膜外粘连的研究樊天佑，侯筱魁手术后硬脊膜外粘连是大部分脊柱手术的主要并发症，它常常影响手术效果［１，２］。轻者可以没有明显症状，重者由于粘连限制了脊髓和神经根的活动，造成椎管和神经根管狭窄，以至有１５％的病人不得不再次手术治疗［３］．为了解...     

腰骶神经根(节)的解剖变异与腰腿痛

在腰骶神经根（节）受压而引起的腰腿痛手术中，时有发现腰骶神经根（节）形态或位置异常，这些解剖上的变异给临床诊断和治疗带来一定困难。对此，曾有人报道这种解剖变异可导致腰腿痛［１］，但多数文献认为腰骶神经根（节）变异不一定会产生临床症状。为研究和探讨腰骶...     

无痛护理管理在腹股沟疝围手术期的护理体会

腹股沟疝是外科常见病和多发病，而围手术期疼痛不仅造成患者主观的痛苦，还会对机体的各个器官产生各种不利影响，如形成血栓、心肺并发症、各种心理障碍等［1］。1995年，美国疼痛协会把疼痛定义为第五生命体征，排在四大生命体征体温、呼吸、脉搏、血压之后［2］。世界医学领域也在倡导无痛护理和人性化服务理念［3］。     

人羊膜管充填自体神经组织浆模拟神经生长微环境修复周围神经缺损的实验研究

人羊膜管充填自体神经组织浆模拟神经生长微环境修复周围神经缺损的实验研究李志忠，冼我权，王德就，陈新近年来，许多学者致力于寻找能替代自体神经移植的非神经材料修复周围神经缺损。如自体脉管［１］、骨骼肌肌膜管［２］等，经一些研究表明，人羊膜具有引导神经再生...     

颈椎椎管扩大术椎内静脉丛出血问题分析：附5例报告

颈椎椎管扩大术椎内静脉丛出血问题分析（附５例报告）李仁春，金耀清，张宠惠，范广宇颈椎椎管狭窄症，临床上较多见，合并有脊髓受压症状患者多采用椎管扩大术。手术方法繁多￣［１］，国内外均有报告￣［２～４］。然而对手术中椎内静脉丛出血问题却没有报道。我院１９...     

腰椎椎管狭窄症引发间歇性阴茎异常勃起1例并文献复习

腰椎椎管狭窄症（LSS）是一种常见的脊柱外科疾病，是指由先天或后天因素所致的腰椎中央椎管、侧隐窝或椎间孔狭窄，进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍，出现臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴/不伴腰痛症状的综合征^［1］。     

前方减压治疗陈旧性胸腰段脊柱损伤并截瘫的疗效观察

前方减压治疗陈旧性胸腰段脊柱损伤并截瘫的疗效观察王佐明，刘晓光，周建胸腰椎骨折合并截瘫的治疗较为困难，自ＣＴ及ＭＲＩ应用于临床之后，外科医师三维立体地认识了这种损伤的病理解剖特点，发现大多数脊髓损伤来自椎管前方骨折块的压迫［１］。我院１９８７～１９９...     

腰椎间孔内神经根卡压的相关研究进展

腰神经根自硬膜囊发出之后，向外下方行走，经过椎间孔离开椎管。神经根在任何位置受到机械性卡压均会引起几乎相同的根性症状，神经根与椎间孔及其周围软组织的解剖关系十分密切，因此椎间孔形态的改变同样也可导致神经根的卡压，其发生率约为10%［1］。椎间盘退变、高度丢失是引起椎间孔形态改变的主要原因，但遗憾的是这并没有在临床上得到充分的认识和足够的重视，由此导致的诊断失误和治疗失败并不罕见［2］。腰椎间孔的解剖形态有一定的特殊性，国外的研究方法很多，本文就有关腰椎间孔形态及其与腰椎间盘高度、神经根之间的解剖关系…     

胸、腰段椎管内神经鞘瘤早期诊断和治疗15例报告

胸、腰段椎管内神经鞘瘤首发症状多见腰腿痛,在早期诊断、治疗有一定的困难。本文就此作一讨论。1　临床资料11　一般资料　我院自1990～1998年,共收治胸及腰段椎管内神经鞘瘤患者15例。其中胸段7例,腰段8例;髓外硬膜内、外14例,髓内1例;年龄自32岁至68岁;男:女为20∶1。...     

腓总神经压迫综合征10例报告

腓总神经压迫综合征１０例报告张志良，张峰，孟宝贵，汪云轩，张伟，孙晓旭腓总神经压迫综合征是指排总神经在腓骨颈处受压，而引起的腓总神经麻痹症状，亦称为腓总神经麻痹，临床报道较少［１］［２］［３］。自１９８２年底以来，我院收治１０例，报告如下：１临床资料...     

膈神经和副神经不同移位方法治疗臂丛根性撕脱伤

膈神经和副神经不同移位方法治疗臂丛根性撕脱伤王国君，高庆国，尹维田，王玉发，张巨，张君，崔树森，刘标臂丛神经根性撕脱伤后无法进行神经断端直接缝合。目前所采取的治疗万法有膈神经、颈丛运动支或肋间神经移位［１］、副神经［２］和健侧颈，移位［３］，使这一难...     

腰大肌肌沟阻滞治疗输尿管绞痛

腰大肌肌沟阻滞治疗输尿盲绞痛［日］／柏原…／／临泌－１９９５，４９（７）－４７５～４７６腰大肌肌间沟是腰丛神经必经之路，以往行腰大肌肌沟阻滞用于治疗腰腿痛，据生殖股神经走行于腰大肌肌沟，并支配输尿管运动之故，作者将此法试用于治疗输尿管绞痛，取得了良好...     

坐骨神经痛的椎管外因素分析

椎管外因素引起的腰腿痛中,有一些病例疼痛的模式是典型的坐骨神经痛,酷似椎管内神经根受压迫刺激而产生的坐骨神经痛。本文结合临床病案,对椎管外因素引起的坐骨神经痛进行分析。 (一)腰神经后支在软组织的行程中受卡压或炎性刺激: 病案1:王××,男性,40岁。右侧腰