药物流产的观察及护理

目的探讨药物流产的护理方法。方法对我院2004年1月～2004年3月门诊治疗的100例停经49天内的早孕妇女进行药物流产的护理资料进行总结。结果93例服药后5h排出完整妊娠物，4例重复用药后3h排出妊娠物，3例行清宫术。结论药物流产是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法。在应用过程中，护士的正确用药指导及术前术后心理护理，可以降低不全流产、大出血的发生率，提高药物流产终止早孕的安全性。     

药物流产患者的临床观察与护理

目的探讨药物流产的护理方法。方法对我科2016年1—10月治疗的129例停经49 d以内的早孕女性自愿要求药物流产的护理进行总结。结果 117例患者服药后6 h内排出完整妊娠物,9例重复用药后3 h内排出完整妊娠物,3例需要行清宫术。结论药物流产虽然方便、痛苦小,但是存在不安全因素,需要全程监测及护理,并提供预防性的护理措施。     

异位妊娠误行药物流产20例分析

药物流产因其方法简单,不需宫内操作,无创伤性,近年来广泛用于终止49d以内的妊娠,但也有异位妊娠者因误诊早孕而行药物流产。我院2005年至2008年收治异位妊娠误行药物流产者20例,现报道如下：     

早期药物流产护理分析

30例早孕妇女利用150mg米非司酮联合0.6mg米索前列醇口服进行治疗,并对其进行了全方位的护理。服药后4h～1周内有27例排出完整妊娠囊,不完全流产3例,其中1例失败,对其行清宫术处理。早期药物流产简单、经济,对孕妇伤害较小,成功率也较高。其中护士正确的用药指导及术后护理,能够降低不完全流产及一些不良反应的发生率,提高药物流产终止妊娠的安全性。     

药物流产275例分析

现将我门诊2004—01~2006—12药物流产275例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均有停经史，B超示宫内妊娠，有药物流产适应证，且本人自愿要求终止妊娠。年龄18～42岁。停经39d以内者（I组）52例，40～49d者（Ⅱ组）112例，50～59d者（Ⅲ组）73例，60～69d者（Ⅳ组）22例，70～91d者（V组）16例。     

米非司酮、米索前列醇应用于大月份流产20例分析

米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经≤49d的早孕完全流产率达95％以上。有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周。以往终止8～14周以内妊娠多采用钳刮术，但由于钳刮术难度大，尤其对初孕者，易引起严重的术中、术后并发症，且患者痛苦较大。米非司酮近期应用于大月份流产获得成功，已被人们肯定。现将我院米非司酮应用于停经8～16周以内的20例健康早孕妇女报告如下：     

一次性宫腔组织吸引管人工流产术临床分析

随着人们对非意外妊娠认识的增强，早孕检查方法灵敏度的提高以及药物流产的普遍开展，越来越多的早孕者选择尽早就诊，终止妊娠多在停经30～50d进行。现将我院一次性宫腔组织吸引管人工流产术62例，终止妊娠中的实用价值进行探讨及分析如下。     

影响药物流产预后相关因素分析

目的:探讨影响药物流产的相关因素,寻找药物流产的最佳条件.方法:选取我院妇产科门诊非病理性因素自愿要求服药终止妊娠的1200例早孕者进行回顾性调查,分析成功与失败的原因,研究年龄、分娩方式、流产次数、停经天数、胚囊大小、子宫位置、是否合并子宫肌瘤及慢性盆腔炎性疾病与流产结局的关系.结果:本组完全流产者1104例,占92.00%.分析表明,年龄(≥35岁与＜35岁)、流产次数(≥4次与＜4次)、既往剖宫产史(有剖宫产史与无剖宫产史)、停经天数(41～49 d与35～39 d)、子宫位置(前屈位和水平位与后倾后屈位)、孕囊最大径线(≥2.5 cm与＜2.5cm)、合并慢性盆腔炎性疾病(有慢性盆腔炎性疾病与无慢性盆腔炎性疾病)相比差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:年龄≥35岁、流产次数≥4次、既往有剖宫产史、停经天数41～49 d、后倾后屈位子宫、孕囊最大径线≥2.5cm、合并慢性盆腔炎性疾病药物流产失败可能性大.     

传统药物流产终止宫内早孕疗效的重新评估——附141例报告

目的：重新评估传统药物流产方案（米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg）终止宫内早孕的有效性及安全性方法：自愿选择药物流产且具适应证的141例早孕患者,接受米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg的传统药物流产方案,观察患者服药后1周、2周的临床疗效,阴道出血时间及行清宫术的人数,并比较孕囊直径小于10mm者及10～20mm者的疗效差异。结果：用药后1周,B超示完全流产77例（55％）。用药后2周复查,B超示完全流产增至92例（65％）,不全流产48例（34％）,流产失败1例（1％）,行清宫术44例（31％）。阴道流血时间7～13d 123例（87％）,14～18d 18例（13％）。月经复潮时间为药物流产后或清宫术后36～49（中位数45）d。孕囊直径5～10mm者的完全流产率为77％,孕囊直径11～20mm者则为60％,前者的完全流产率高于后者（P〈0．05）。结论：尽管传统药物流产方案用于终止孕囊直径在10mm以内的早孕疗效优于孕囊直径11～20mm者,但其清宫率较高,故该方案亟需改进。     

彩色多普勒在药物流产后宫内残留物的诊断价值

药物流产是目前常用的终止早期妊娠的方法之一,但药流后常有部分妇女阴道持续流血或宫内蜕膜、绒毛组织残留。临床常需超声检查辅助判断流产是否完全,以及进一步决定是否清宫或对症治疗。二维超声能显示宫腔内异常回声,而彩色多普勒能观察到子宫内异常血流情况,根据超声诊断结果,指导临床处理。1资料与方法90例均为本院门诊行药物流产(均见胚囊排出)后2周及2周以上仍有阴道出血者,年龄20～36岁。所有患者停经时间不超过49天,均经尿HCG及超声证实为早孕。使用百胜Au-5彩色超声诊断仪,腹部探头频率为3.5MHz,阴道探头频率为6.5MHz。对每个…     

疤痕子宫早孕药物流产520例分析

药物流产是终止意外妊娠安全有效的措施,米非司酮配伍米索前列醇具有相对痛苦小、经济、方便的优点,已被广泛用于早孕药物流产。笔者观察此2种药物在疤痕子宫早孕中应用的临床疗效,以探讨其可行性及注意事项。 1临床资料 1.1一般资料 我院2003-03/2008-12收治剖宫产术后疤痕子宫妊娠者520例,年龄24～41（31.7±2.7）岁;剖宫产至本次妊娠时间5个月～9 a,平均（3.18±2.67）a,哺乳期48例;经尿HCG检测和B超检查确诊为正常宫内妊娠,孕周≤7周,孕囊直径≤25 mm,排除子宫瘢痕处妊娠,无药流禁忌证者。1.2药物流产方案米非司酮25 m g,2次/d,口服,共3 d;第3天晨空腹服米索前列醇0.6 m g。服药前后2 h内禁食水。服药后观察流产效果、胚囊排出时间,阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及物药不良反应情况。1.3效果判断标准完全流产：用药后1周内可见孕囊排出,出血渐停止,1个月后尿HCG检测阴性,B超检查宫内无残留物,未经手术干预自然转经;不全流产：用药后未见孕囊排出或有妊娠物排出,但2周后B超复查宫内有组织残留或阴道持续出血而行清宫术,刮出物经病理检查可见蜕膜或绒毛组织;     

异位妊娠误行药物流产14例原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,由于早期缺乏特异性表现,近年时有误诊为宫内妊娠而行药物流产的报道[1~4]。我院2000年10月~2004年12月共收治14例异位妊娠误行药物流产,现总结教训如下。1临床资料1·1一般情况本组14例,年龄19~40岁,平均27·2岁。初次妊娠5例,有生育史者9例。14例均因停经40~49天、子宫增大、尿β-hCG阳性而误诊为宫内早孕,按常规方法行药物流产,其中1例在我院,13例在外院。服药前7例行B超检查,2例报告可见宫腔内胚囊,5例未见胚囊。1·2药物流产后表现14例服米索前列醇后均有不同程度的阵发性下腹坠痛,2~6小时后缓解。…     

超声检查在药物流产中的作用

目的探讨超声监测在药物流产术前早孕诊断及术后宫腔改变的临床价值。方法对停经40 d以上300例早孕者及200例药物流产术后病例进行超声检查及结果分析。结果 300例临床诊断早孕患者中,超声诊断宫内早孕298例,其中异位妊娠2例,1例宫内早孕合并宫内节育器,诊断符合率99.3%。药物流产术后200例行超声检查,193例药物流产成功,1例流产失败,6例流产不全。结论超声检查为药物流产术前宫内早孕诊断的必须检查及首选检查方法,同时对药物流产术后患者的跟踪超声检查也十分重要。     

米非司酮对早孕绒毛蜕膜组织细胞增殖与凋亡的影响

1对象和方法1．1对象采集米非司酮药物流产(米非司酮组)及人工吸宫流产(对照组)的停经49d内的早孕妇女各30例。两组均确诊为宫内正常早孕，两组平均年龄、停经天数、孕囊直径均有可比性。对照组按常规进行吸宫流产收集绒毛及蜕膜组织。米非司酮组服米非司酮片连续2d，早晨为25mg，晚上为50mg，第3天展顿服米索前列醇片600μg后来院观察6h或至孕囊排出，在孕囊排出后收集绒毛组织并立即行清宫术收集蜕膜组织标本。     

B型超声对早孕孕囊大小与药物流产分析

药物流产是近年来终止早孕痛苦较小、较安全的一种方法,但由于多种原因,使许多孕妇对自己的妊娠日期预算不准,故进行B超检查。 资料与方法 本文分析1998至1999年经我院超声检查并手术和病理证实的50例早期妊娠药物流产者。年龄18～40岁,初孕40例多次妊娠10例,停经天数在35～55天。尿妊娠试验阳性的孕妇,排除宫外孕、带环孕、子宫肌瘤等妇科病。 仪器采用SMZ—250AC型诊断仪,探头频率3.5MHz。受检者膀胱适度充盈,取仰卧位,行子宫纵、横、斜切面,观孕囊大小及内部结构和回声。B超检查后,常规服用药物流产药,“米非司酮”及“前列腺素”。 判断标准:1 药物流产成功:宫内未见胚囊,尿妊娠试验(一),未经刮宫,出血一周内自行停止。2.药物流产不全:宫内可见胎物残留,尿妊娠试验(-)或(+),出血量多于正常月经量,出血时间超过一周。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕与吸宫流产500例临床对比观察

本文对米非司酮配伍米索前列醇与吸宫流产两种终止早孕方法的临床效果进行比较分析。1　材料与方法1 1　一般资料　 1998年 1月～ 1998年 12月 ,我们将 5 0 0例要求终止早孕妇女随机分为两组 :组Ⅰ (药流组 )、组Ⅱ(吸宫流产组 ) ,各组年龄 18～ 40岁 ,停经≤ 49天要求终止妊娠。1 2　方法1 2 1　组Ⅰ　首剂米非司酮 5 0ｍｇ必须在医院服用 ,服药前后禁食 1～ 2ｈ ,以后 2 5ｍｇ/ 12ｈ× 4,第三天上午口服米索 6 0 0 μｇ ,当日留院观察 6ｈ ,详细记录阴道出血、腹痛情况、胎囊排出时间及恶心、呕吐等副反应。如妊娠物排除不完整需清宫术。…     

异位妊娠误诊早孕行药物流产23例分析

1997年～2000年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产 23例,现报道如下: 1 临床资料 23例均为外院误诊。年龄19～35岁20例,36～38岁3 例,平均28岁。停经35～49天19例,50～60天4例,平均46 天。服药前行妇科检查者16例,查尿HCG(+)者22例,均未 行B超检查,其中1例未行任何检查,仅凭停经60天在当地卫 生院要求药物流产。     

3570例药物流产临床研究

目的 :通过对早孕患者药物流产的效果分析 ,研究本院药物流产与文献报告的差异及早孕时间对药流效果的影响。方法 :选择早孕已确定宫内妊娠的患者 ,按妊娠天数在 40～ 49d、5 0～ 60d、60d以上分A、B、C组 ,遵医嘱给予米非司酮 2 5mg ,每天 3次连服 3d后 ,第 4天早晨口服米索前列醇 60 0 μg ,观察各组在服用米索前列醇8h内药流成功例数并行统计学分析。结果 :我院报告的药流成功率较文献报告要低 ,且资料显示停经天数与药流效果有关。A组与C组相比 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ,B组与C组相比 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :我院药流成功率低于文献资料 ,是由于我院采用的方法为口服米索前列醇 8h内如不能流产即行清宫 ,而不采用观察 3～ 6d后。此举可减少患者药物流产的危险 ,应予提倡。另由于患者停经 49d内药物流产的成功率高 ,故应指导早孕患者如果选择药物流产 ,可在停经 49d内行手术。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的护理

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性、安全性以及增加米索前列醇用量的效果.[方法]对448例停经＜63 d早孕妇女,采用米非司酮150 mg分次口服配伍米索前列醇0.6 mg药物流产者进行回顾性分析.[结果] 在停经＜40 d组成功率最高(96.2%).[结论] 米非司酮配伍米索前列醇对停经＜63 d早孕妇女是一种安全、有效的方法,对停经＜50 d者效果更佳;适当增加米索前列醇用量可提高该法的成功率.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的护理

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性、安全性以及增加米索前列醇用量的效果.[方法]对448例停经＜63 d早孕妇女,采用米非司酮150 mg分次口服配伍米索前列醇0.6 mg药物流产者进行回顾性分析.[结果] 在停经＜40 d组成功率最高(96.2%).[结论] 米非司酮配伍米索前列醇对停经＜63 d早孕妇女是一种安全、有效的方法,对停经＜50 d者效果更佳;适当增加米索前列醇用量可提高该法的成功率.