奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥（S1）胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗：吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1～d14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28天为1个周期,至少完成2个周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者均可以评价疗效。CR4例（7.1%）,PR23例（41.1%）,SD17例（30.4%）,PD12例（21.4%）,RR48.2%,DCR78.6%。中位疾病进展时间（TTP）为9.3个月,中位生存期（MST）为11.2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

替吉奥与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性分析

目的分析替吉奥与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法选取2011年1月至2014年7月间收治的90例晚期胃癌患者,采取随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组给予5-氟尿嘧啶、奥沙利铂及亚叶酸钙治疗,试验组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果试验组患者的有效率和临床获益率分别为44.4%和91.1%,对照组分别为31.1%和75.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组在血细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、贫血、外周神经毒性、腹泻及口腔黏膜炎方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效较为确切,不良反应较少,安全性较高,值得推广。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨替吉奥(S-1)胶囊联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法将52例晚期胃癌患者随机分为两组,观察组26例采用替吉奥40mg/m2,早、晚2次餐后服用,第1～14天;奥沙利铂130mg/m2第1天静脉滴注2 h,3周为1个周期。对照组26例,采用奥沙利铂联合亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案,奥沙利铂130mg/m2第1天静脉滴注2 h;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注第1、2天;5-氟尿嘧啶400mg/m2,静脉滴注2 h第1、2天,5-氟尿嘧啶600mg/m2,静脉滴注22 h,第1、2天,3周为1个周期。2个周期评价疗效及不良反应,所有患者均完成2个周期治疗。结果观察组26例患者的有效率(RR)为46.1%,疾病控制率(DCR)为76.9%,KPS评分改善率为66.2%;对照组26例患者的有效率(RR)为50.0%,疾病控制率(DCR)为80.7%,KPS评分改善率为58.2%,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不良反应主要为血液学毒性、胃肠道反应和神经毒性,两组患者恶心、呕吐发生率分别为30.8%和57.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者安全有效,服用方便,值得临床进一步推广研究。     

紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶（POF方案）治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法28例晚期胃癌患者采用POF方案进行化疗：紫杉醇85mg／m^2,第1,8天,静脉滴注;奥沙利铂130mg／m^2,第1天,静脉滴注;氟尿嘧啶500mg／m^2,第1至第5天,静脉滴注。21天为1个周期,2个周期评价疗效。患者在治疗前和治疗后均接受生存质量量表（QOL）测评,并记录患者在治疗后的不良反应。结果28例患者的总有效率为67．9％,其中初治患者15例,有效率为80．0％,复治患者13例,有效率为53．8％,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患者的躯体、情绪、认知、疼痛及社会功能分值均高于治疗前,且差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗2个周期后,主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和外周神经毒性等,经对症治疗后,患者均能耐受。结论晚期胃癌患者采用紫杉醇、奥沙利铂和氟尿嘧啶联合治疗,可提高疗效,且不良反应可对症治疗,值得临床进一步推广。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的研究

目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：46例晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组22例采用替吉奥胶囊40mg/（m2.d）,分2次口服,第1-14天;奥沙利铂135（mg/m2.d）,静脉滴注,第1天,对照组24例采用5-FU 600mg/（m2.d）微量泵进行8h持续静脉滴注,第1-5天;奥沙利铂135mg/（m2.d）,静脉滴注,第1天,两组均以28d为1个周期,2周期后评价疗效。结果：治疗组和对照组有效率差异无统计学意义P〉0.05,在KPS评分,骨髓抑制和胃肠道反应方面两组差异有统计学意义P〈0.05。结论：替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌与5氟尿嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂相比,近期疗效相似,但不良反应明显减轻,值得进一步研究及推广。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,60％以上发现时已属晚期。虽然手术是治疗胃癌的主要方法,但因晚期胃癌患者的患病时间长、预后差等特点使得其术后易转移复发,尤其是老年患者其机体的耐受能力较差,故治疗仍以保守治疗为主。我们对老年晚期胃癌患者予以奥沙利铂联合替吉奥治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。     

紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 探讨紫杉醇脂质联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效.方法 选取2018年1月至2020年6月间辽宁省营口市中心医院收治的120例晚期胃癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者采用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗,对照组患者采用多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥治疗,比较两组患者治疗效果、免...     

紫杉醇、顺铂和替吉奥联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性

目的:探讨紫杉醇联合顺铂(腹腔给药)和替吉奥(TS-1)治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法:连续收集2008年1月-2011年1月接受住院治疗的50例晚期胃癌患者.采用紫杉醇(静脉给药)联合顺铂(腹腔给药)和TS-1(口服给药)方案进行治疗,评价近期疗效和不良反应.平均随访时间为11.4个月,计算无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS).结果:50例患者中,完全缓解5例,部分缓解23例,客观缓解率为56％.中位PFS为6.0个月(95％可信区间:3.4～8.6个月),中位OS为13.0个月(95％可信区间:7.9～18.1个月).主要不良反应为胃肠系统不良反应、血液学毒性和疲乏,多为Ⅰ～Ⅱ度;有3例患者发生Ⅲ～Ⅳ度不良反应(1例为呕吐,2例为肝功能损害).2例在化疗前存在不完全性肠梗阻的患者,接受化疗2个周期后肠梗阻缓解;另1例患者在腹腔化疗后发生化疗相关性肠梗阻.结论:紫杉醇联合顺铂和TS-1治疗晚期胃癌的近期和远期疗效均较好,患者耐受良好.     

替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:32例晚期胃癌化疗采用L-OHP 80mg/m2~100mg/m2,静脉滴注,d1;替吉奥胶囊(80mg/m2)/d,口服bid,d1-d14,21天为1周期.结果:32例患者均可以评价疗效,完全缓解(CR)1例(3.13%),部分缓解(PR)14 例...     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥（S-1）联合奥沙利铂（L—OHP）治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法64例进展期胃癌患者分为两组,替吉奥联合奥沙利铂组（治疗组）34例,替吉奥每天80mg／m2,早晚各服1次,连服14d;奥沙利铂130mg／nl。第1天,静脉滴注2h,3周为1个周期。卡培他滨联合奥沙利铂组（对照组）30例,同时口服希罗达每次1000mg／m^2,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130mg／m^2第1天,静脉滴注2h,每3周为1个周期。4个周期后评价疗效及毒性。结果64例患者均可评价疗效,治疗组和对照组的有效率分别为55．9％和53．3％,疾病控制率分别为79．4％和73．3％,两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应主要为血液学毒性、恶心呕吐、腹泻、外周神经毒性等,以I—II度为主,患者均可耐受。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌疗效好,且不良反应可耐受。     

替吉奥联合胸腹腔注药治疗老年晚期胃癌患者胸腹腔积液

目的 观察替吉奥联合胸腹腔注药治疗老年胃癌患者合并恶性胸腹腔积液的近期疗效和患者不良反应.方法 回顾性分析46例老年胃癌患者治疗情况,46例分为治疗组（22例）和对照组（24例）.两组均行胸腹腔化疗及生物治疗,胸腔或腹腔放置引流管排尽积液,给予顺铂40 ～ 60 mg,香菇多糖4～6mg,地塞米松10 mg注入胸腔或腹腔,1次/周,上述治疗方法连用2～4周.治疗组加替吉奥治疗.浆膜腔注药第1天开始口服替吉奥胶囊,40 ～ 60 rng/m2,2次/d,早晚餐后口服,连服14 d,停药7d,21d为1个周期.比较两组临床近期疗效、生活质量及不良反应.结果 治疗组总有效率为77.3％,对照组为50.0％,两组近期疗效差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组、对照组生活质量改善率分别为86.4％和70.1％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,治疗组恶心、呕吐发生率54.5 ％（12/22）,Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少发生率18.2％（4/22）,均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.无治疗相关的死亡.结论 替吉奥联合顺铂及香菇多糖治疗老年胃癌患者恶性胸腹腔积液,疗效确切,虽然消化道反应及骨髓抑制相对明显,但可以耐受,可改善患者生活质量,延长生存期.     

安素泰联合LFC方案治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：观察以安素泰、5-氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案（PLFC）治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应及生存期。方法：24例晚期胃癌患者采用PLFC（paclitaxel＋leucovorin＋5-FU＋cisplatin）化疗方案进行治疗，21～28d为1个周期，2个周期评价疗效。结果：CR 8．33％，PR 41．67％，SD 25％，PD 25％，有效率（CR＋PR）为50％。初治组疗效高于复治组，Ⅲb期疗效高于Ⅳ期，KPS评分高的病人疗效好于评分低者、且耐受性好。不良反应主要为骨髓抑制66．67％，消化道反应50％，脱发41．67％。结论：安素泰、5-氟尿嘧啶与顺铂联合化疗方案（PLFC）治疗晚期胃癌的疗效肯定，耐受性好，为一种晚期胃癌的较好治疗方案。     

ELF方案联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察依托泊苷、亚叶酸钙、5氟尿嘧啶（ELF方案）联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取2010年2月至2011年9月收治的64例晚期胃癌患者,随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组患者单纯采用ELF方案进行治疗,观察组患者在此基础上联合奥沙利铂进行治疗,3周为1个疗程,共进行2个疗程治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为50.0%（16/32）,明显高于对照组的28.1%（9/32）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者不良反应较轻,主要为骨髓抑制（8例）、神经感觉异常（8例）及胃肠道反应（6例）,明显低于对照组的17例、15例和18例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ELF方案联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效显著,不良反应小,可作为临床治疗晚期胃癌的首选方案,值得推广和应用。     

替吉奥一线治疗晚期胃癌的研究进展

晚期胃癌失去手术指征,化疗可延长患者的生存时间并提高生活质量,是主要治疗选择。但针对晚期胃癌目前仍无标准化疗方案。替吉奥自上市以来,在胃癌治疗中应用广泛,一些研究采用替吉奥与顺铂、紫杉类或伊立替康等细胞毒类药物联合一线治疗晚期胃癌,有效率在40％～50％,且安全性好。     

FOLFIRI方案二线治疗晚期大肠癌临床疗效观察

目的观察FOLFIRI方案二线治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应。方法病理确诊的44例晚期大肠癌患者接受FOLFIRI方案化疗：伊立替康（CPT．11）150nlg／m^2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2,静脉滴注2h,第1、2天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg／／112,静脉注射,第1、2天后予5-Fu600mg／m。持续静脉滴注22h,第1、2天;每2周重复,化疗2次为1个周期。治疗4～6个周期后按实体瘤疗效评定标准评价疗效及不良反应。结果全组病例均可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解16例,有效率为40．9％;中位生存期11．3个月,中位疾病进展时间6．5个月。主要的不良反应为乙酰胆碱能综合征和迟发性腹泻及骨髓抑制。结论FOLFIRI方案作为二线方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,可使大部分患者临床受益,不良反应可以耐受,值得临床进一步试用、研究。     

紫杉醇脂质体联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的 探讨紫杉醇脂质体联合小剂量顺铂及5-氟脲嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性.方法 紫杉醇脂质体60 mg/m2,第1,8,15天,静滴;顺铂15 mg·m-2·d-1,第1～5天;5-Fu 500 mg·m-2·d-1,持续静脉泵入,第1～5天(共120 h);21 d为1个周期,2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 60例晚期胃癌患者中,有59例患者可评价疗效.其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)29例,总有效率为54.2%,中位疾病进展时间(TTP)为7.1个月.40例初治患者中,CR 3例,PR 22例,总有效率为62.5%,中位TTp为7.6个月;20例复治患者中,19例患者可评价疗效,PR 7例,总有效率为36.8%,中位TTP为6.3个月.全组不良反应主要为血液学毒性及消化道反应,大部分为Ⅰ、Ⅱ度.结论 紫杉醇脂质体联合顺铂及5-Fu治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治患者,不良反应轻,患者均能耐受,值得临床进行大样本研究.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and toxicity of paclitaxel with low-dose cisplatin and 5-fluorouracil continuous infusion in the treatment of advanced gastric carcinoma. Methods The patients were treated with paclitaxel liposome 60 mg/m2 I. V. Gtt on dl, 8, 15, DDP 15 mg · m-2 · D-1 by I. V. Gtt on dl -5, 5-Fu 500 mg · m -2 · d -1 by civ for 120 h, administered every 21 days. Results Out of the whole group, 3 cases achieved CR, 29 cases achieved PR with an ORR of 54.2% and median TTP of 7. 1 months. Out of 40 cases in the primary treatment, 3 cases achieved CR, 22 cases achieved PR with an ORR of 62.5% and median TTP of 7.6 months. Out of 20 evaluable retreated cases, no case achieved CR, 7 cases achieved PR with an ORR of 36. 8% and median TTP 6. 3 months. The main toxicities were hematological toxicities, nausea and vomiting of grade I - II. Conclusion The combination regimen of paclitaxel, lowdose cisplatin and 5-fluorouracil is effective and well tolerated for patients with advanced gastric carcinoma, especially for primary treatment cases. It is worthy of further study.     

奥沙利铂联合替吉奥或多西他赛治疗进展期胃癌的临床疗效分析

目的：比较奥沙利铂联合多西他赛或替吉奥治疗进展期胃癌（AGC）的疗效及安全性。方法选取2011年4月—2013年1月在青海省第五人民医院住院的 AGC 患者共62例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,A 组31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案,B 组31例接受奥沙利铂联合多西他赛方案;比较两组反应率（RR）、疾病控制率（DCR）、疾病无进展时间、总生存时间和不良反应。结果A 组 RR、DCR、中位疾病无进展时间（mPFS）、中位生存时间（mOS）分别为48．4％、67．7％、5．4个月、9．0个月;B 组相应为54．8％、77．4％、6．2个月、9．8个月,差异均无统计学意义（χ2＝0．26,P ＝0．711;χ2＝0．73,P ＝0．393;χ2＝0．51,P ＝0．473;χ2＝0．03,P ＝0．829）。A 组Ⅰ～Ⅱ级外周神经毒性（9．7％∶22．6％）及恶心呕吐发生率（12．9％∶32．3％）均低于 B 组（χ2＝5．78,P ＝0．002;χ2＝4．63,P ＝0．016）。结论两种化疗方案治疗 AGC 的疗效相当,奥沙利铂联合替吉奥方案可作为进展期胃癌的一种化疗方案,且在耐受性方面优于奥沙利铂联合多西他赛方案。     

替吉奥胶囊联合奈达铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥(S-1)分别联合奈达铂(NDP)或顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法 69例晚期胃癌患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。治疗组:NDP90mg/m2加入500ml 0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,d1;S-1,60⁷0mg/(m2·d),分两次口服,d170mg/(m2·d),分两次口服,d1^d14,21d为一疗程。对照组:DDP 25mg/m2加入500ml 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,d1d14,21d为一疗程。对照组:DDP 25mg/m2加入500ml 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注,d1^d5;S-1用法用量同治疗组;每例至少完成3个周期后评价疗效和不良反应。结果治疗组患者有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、白细胞下降发生率、贫血发生率、恶心呕吐发生率、KPS评分改善率、KPS评分降低率分别为51.1%、88.4%、42.8%、22.8%、28.6%、65.7%和11.2%,而对照组患者分别为20.6%、67.6%、42.8%、22.8%、64.7%、29.4%和11.2%,两组RR、恶心呕吐发生率、KPS评分改善率、KPS评分降低率差异有统计学意义(P<0.05),而DCR、白细胞下降发生率、贫血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 S-1联合NDP治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应可耐受。