血清TBA与传统肝功能酶学指标在肝病中的临床价值分析

目的分析血清总胆汁酸(TBA)与传统肝功能酶学指标在急性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病中的临床价值。方法入选2014年11月至2016年11月该院收治的肝病患者96例,其中急性肝炎、肝硬化和肝癌患者分别为32例,另外选择健康体检者32例为对照组。比较急性肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组TBA与传统肝功能酶学指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平。结果急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA、ALT、ALP、AST和GGT水平均明显高于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA的阳性率均高于传统肝功能酶学指标,差异有统计学的意义(P0.05)。结论 TBA是反映肝病情况的重要指标,在诊断肝病时的灵敏度优于传统肝功能酶学指标,具有重要的临床价值。     

肝脏疾病诊断中血清总胆汁酸与肝脏功能酶学指标联合检测的价值分析

目的分析联合检测血清总胆汁酸(TBA)与肝功能酶学指标在临床诊断肝脏疾病中的应用价值。方法选取2011年1月至2012年6月收治的肝脏疾病患者100例,联合检测血清TBA与肝功能酶学含量,其中包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP),并选取30例健康患者作为健康对照组,最后对各组的各项指标进行比较。结果急性肝炎组、肝硬化组以及肝癌组和健康组相比,患者的血清TBA和ALT、AST、γ-GGT、ALP水平明显偏高;急性肝炎组TBA水平最高,高达(107.6±16.8)μmol/L,肝硬化组为(86.9±18.6)μmol/L、肝癌组为(39.2±19.7)μmol/L,均低于急性肝炎组,差异有统计学意义。结论在肝脏疾病诊断中,肝脏功能酶学和血清总胆汁酸联合检测,对于肝功能的临床诊断价值重大。     

血清总胆汁酸与传统肝功能酶学指标在肝胆疾病中的比较

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平在肝硬化、肝癌和梗阻性黄疸中的临床价值。方法采用酶循环法对120例肝胆疾病患者(病例组)和80例健康体检者(健康对照组)进行TBA水平检测,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)的活性,并对检测结果进行比较分析。结果肝硬化组、肝癌组、梗阻性黄疸组血清TBA水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);并且肝硬化组和梗阻性黄疸组的TBA水平明显高于肝癌组,差异有统计学意义(P<0.01);血清TBA在肝硬化、肝癌及梗阻性黄疸中的阳性率分别为100%、80%、100%,并且明显高于传统肝功能酶学指标,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TBA是反映肝细胞损伤、胆道梗阻的良好指标,其灵敏度、特异性都优于常规肝功能酶学检测项目,对肝胆疾病早期诊断、病情监测具有重要的临床价值。     

血清总胆汁酸在肝脏疾病诊断中的应用

目的探讨常见肝病中血清总胆汁酸（TBA）及4种肝酶的差异。方法 152例肝病患者为肝病组,128名健康志愿者为对照组。比较2组患者血清TBA、AST、ALT、γ‐谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）水平及其异常率。比较肝病组血清TBA与AST、ALT、GGT、ALP异常率。结果肝病组患者血清TBA、AST、ALT、GGT、ALP水平、异常率均明显高于对照组（P〈0.01）。肝病组患者血清TBA异常率明显高于4种肝酶异常率（P〈0.05）。结论在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌疾病中,TBA异常率高于4种肝酶指标,且对潜在性肝细胞损害有早期诊断价值。     

多项指标检测肝功能的临床意义

肝脏是人体的重要组织器官，参与机体的代谢、解毒、排泄、凝血等各种生理功能。肝脏病变时，其各项生理指标均出现不同程度的变化。本文通过检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转酞酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、胆碱脂酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）、及AST／ALT比值七项指标，来观察五种肝病：慢性肝炎、急性肝炎（包括急性黄疸型和急性非黄疸型）、     

生化指标项目用于肝硬化疾病诊断中的价值分析

目的分析血清生化指标直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)诊断肝硬化价值。方法选取该院在2015年2月至2016年3月收治肝硬化患者为研究对象,依照患者疾病类型分为急性肝炎肝硬化组45例、慢性肝炎肝硬化组48例和其他肝硬化组50例,另外选取健康人员50例作为对照组,测定血清生化指标,并比较分析。结果肝硬化组和肝炎肝硬化组DBIL、TBIL、TBA等生化指标均高于对照组(P0.05)。急性肝炎肝硬化组、其他肝硬化组联合检测阳性率均为100.0%,慢性肝炎肝硬化联合检测阳性率为92.0%。将阳性率前5位生化指标与对照组比较,变化幅度较大指标包括ALT、AST、TBA、GGT等。结论肝硬化疾病诊断中多项生化指标联合检测能够提高诊断阳性率,对疾病治疗和预后有重要价值。     

多项生化指标在常见肝病诊断中的价值

目的初步探讨和评估天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、线粒体型天冬氨酸氨基转移酶（mAST）、腺苷脱氨酶（ADA）、清蛋白（ALB）、胆碱酯酶（CHE）、前清蛋白（PA）、5′-核苷酸酶（5′-NT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）共13项生化指标在常见肝病诊断中的意义。方法采用全自动生化分析仪对268例急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者和212例健康体检者血清中的上述指标进行检测,对数据进行统计分析。结果急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者与健康对照组相比,13项生化指标的差异均有统计学意义（P〈0.05）。ALT、AST、m-AST、ADA、ALP、GGT、5′-NT、TBA、TBIL、AFU在各组肝病中均有不同程度升高,而ALB、CHE、PA则有不同程度下降。结论对肝脏疾病的诊治及预后判断,应选择具有特异性、互补性的指标进行联合检测。急性肝炎优先考虑ALT、AST、m-AST、TBA、TBIL。慢性肝炎优先考虑AST、ALT、m-AST、CHE、GGT。肝硬化优先考虑ADA、CHE、TBA、TBIL、ALB。肝癌优先考虑AFU、GGT、5′-NT、ALP、m-AST。     

血清总胆汁酸与肝功能酶学指标在肝脏疾病临床诊断中的应用分析

采用罗氏cobas8000全自动生化分析仪检测肝脏疾病患者与健康体检者血清总胆汁酸与肝功能酶学指标,采用酶循环法检测TBA,采用速率法检测GTT、ALT、AST、ALP。比较各指标与健康体检者水平。结果急性肝炎组、慢性肝炎组、肝癌组、肝硬化组各指标均显著高于健康对照组,轻度、中度、重度慢性乙型肝炎患者,血清TBA水平呈逐步上升,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清TBA与肝功能酶学指标联合检测,利于了解患者肝脏功能状态,对判断病情及预后有重要的临床意义,值得临床推广应用。     

血清总胆汁酸及酶学指标在鉴别诊断肝病患者中的应用分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)及酶学指标[天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(GCT)、碱性磷酸酶(ALP)]在鉴别不同病情肝病患者中的应用价值及其相互关系。方法采用日立7020全自动化生化分析仪测定68例慢性病毒性肝炎(CVH组)、72例急性病毒性肝炎(AVH组)、60例酒精性肝炎(AH组)、58例肝炎型肝硬化(HLC组)、50例原发性肝癌组(HCC组)及70例健康体检者(对照组)血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TBA、AST、ALT、GCT、ALP在鉴别不同类型肝病中的应用价值。结果 CVH组、AVH组、AH组、HLC组、HCC组血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP水平均高于对照组(P0.05)。其中TBA在AVH组中升幅最大,AST、ALT、GCT、ALP在HCC组中升幅最大。对血清TBA及各项肝酶学指标绘制不同肝病分组的ROC曲线,结果显示,在CVH组、AVH组中血清TBA、AST、ALT、GCT、ALP的AUC均大于0.8,而TBA、AST在HLC组、HCC组中AUC大于0.8,所有指标在AH组中临床意义不大。经Peason相关因素分析显示,TBA与AST呈正相关(P0.05),而与ALT、GCT、ALP无相关性(P0.05)。结论 TBA、AST、ALT、GCT、ALP在CVH组、AVH组中均有较高的诊断意义,而TBA、AST在HCC组、HLC组中具有较高诊断意义,所有指标对AH组诊断意义较低。TBA、AST联合检测或可能更全面准确评价肝病。     

血清总胆汁酸在肝病诊断中的临床应用

目的探讨血清总胆汁酸在肝病诊断中的临床应用价值。方法分别测定肝病患者及健康体检者的总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST），并进行对照分析。结果与正常对照组相比，各种肝病的TBA多有不同程度的增高，阳性率在90％以上，各肝病组与健康对照组差异均有显著性（P〈0．01），尤其对于早期病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的ALT、AST检出率相对较低的患者，TBA更有检测价值。结论TBA是最敏感的肝功能指标之一，对各种肝病的诊断及临床观察均有一定价值，应列为肝功能的常规检测项目。     

肝病患者3种血清酶联合检测及其意义

目的探讨肝病患者血清腺苷脱氨酶(ADA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)联合检测对肝病的诊断价值。方法对77例肝癌、32例肝硬化、38例慢性肝炎、45例急性肝炎及50例健康人血清中ADA、ALT、GGT进行检测。结果 ADA在肝病组和健康对照组间差异有统计学意义(P<0.01),但各肝病组间差异无统计学意义。肝病组ALT明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),按升高排序依次为:急性肝炎、肝癌、慢性肝炎、肝硬化。肝病组中以肝癌组GGT升高最为明显,而慢性肝炎和肝硬化GGT水平差异无统计学意义。结论患肝病时联合检测3种血清酶可辅助临床对肝病进行诊断和鉴别诊断,同时对预后判断也有指导价值。     

肝病患者检测血清总胆汁酸及腺苷酸脱氨酶的临床意义

目的探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)及腺苷酸脱氨酶(ADA)水平变化及其临床意义。方法检测100例肝病患者(急性肝炎32例,慢性肝炎25例,肝硬化29例,肝癌14例)及98例健康者血清TBA、ADA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量。结果各种肝病患者TBA、ADA及ALT血清含量均明显高于健康对照组。结论 TBA、ADA及ALT的联合检测对各类肝病均有很高的诊断价值和临床参考意义。     

巨细胞病毒急性感染时婴幼儿肝功能相关指标分析

目的分析婴幼儿巨细胞病毒(CMV)急性感染时肝功能的变化,探讨CMV急性感染时对婴幼儿肝脏系统的损害。方法收集CMV-IgM感染组和阴性对照组血清标本,检测两组标本肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、胆汁酸(TBA),同时收集CMV-IgM阳性患儿尿液标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测其病毒载量并进行统计学分析。结果CMV-IgM阴性对照组与CMV-IgM感染组ALT、AST、ALP、TBA检测值差异有统计学意义(P0.05)、GGT差异无统计学意义(P0.05)。CMV感染组新生儿占5.88%,婴儿占66.47%,幼儿占27.65%。婴儿CMV感染组ALT、AST、TBA较阴性对照组高,差异有统计学意义(P0.05);PCR阳性组病毒载量值与ALT、AST、GGT、ALP、TBA检测值不存在线性回归关系(P0.05)。结论婴幼儿CMV感染会造成肝功能损害,婴儿损害比较明显,但损害程度与病毒复制量无回归相关性。     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶在酒精性肝病中的临床价值

目的探讨血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)活性在酒精性肝病(ALD)预后判断中的价值。方法采用免疫抑制法检测104例ALD患者[ALD组,包括酒精性脂肪肝(AFL)36例、酒精性肝炎(AH)52例和酒精性肝硬化(AC)16例]和100例病毒性肝炎患者[非酒精性肝病(NALD)组]治疗前(入院时)、治疗3周后及100名健康成人(对照组)血清m-AST活性,同时测定血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性;观察AFL、AH及AC患者治疗前、后GGT、ALT、AST、m-AST活性的变化。结果 ALD组、NALD组血清GGT、ALT、AST、m-AST活性均明显高于对照组(P<0.05),NALD组各项指标明显高于ALD组(P<0.05)。治疗后AFL、AH及AC组血清GGT、ALT、AST活性均明显下降(P<0.001),AFL和AH组下降幅度明显高于AC组;AFL组血清GGT、ALT、AST、m-AST活性基本降至正常水平;AH组血清m-AST活性有明显下降,但AC组下降不明显。结论血清m-AST对ALD的治疗监测具有一定的临床意义。     

血清ALT、γ-GT、TBA和CHE联合检测在肝病诊断中的价值

目前血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），γ-谷氨酰氨基转肽酶（γ-GT），胆碱酯酶（CHE）与总胆汁酸（TBA）已成为检测肝功能的常规指标，这些指标一般受患者饮食及治疗影响较小，包括肝细胞破坏释放出酶的指标，反应胆汁酸代谢的指标。本文对150例急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝患者血清ALT、γ-GT、TBA和CGE进行检测分析，初步探讨各种指标改变在几种肝病诊断中的价值。     

血清酶学指标变化对原发性肝癌诊断的评价

目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LDH)对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法 对PHC138例、良性肝病组80例和正常对照者40例血清中ALT、AST、AFU、GGT和LDH同时进行测定.结果 PHC组各项指标水平和阳性率明显高于良性肝病组及正常对照组(P<0.05).结论 联合检测血清中的ALT、AST、AFU、GGT和LDH对提高原发性肝癌的诊断率有重要意义.     

血清5′-NT、TBA及MAO联合检测在肝肿瘤诊断中的临床应用

目的探讨血清5′-核苷酸(5′-NT)、总胆汁酸(TBA)及单胺氧化酶(MAO)联合检测在肝脏肿瘤疾病诊断的临床价值。方法对382例肝脏疾病患者及80例健康者做血清5′-NT、TBA、MAO、丙气温酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)检测。结果各组肝病患者5′-NT、TBA、MAO、ALT、AST、GGT值均明显高于健康对照组(P0.05)。肝肿瘤组患者血清5′-NT、TBA水平与其他各组比较,差异有统计学意义(P0.05),重型肝炎患者TBA水平升高最为严重,其次是慢性肝炎、肝硬化、肝肿瘤患者,急性肝炎和丙型肝炎患者增高不明显;肝肿瘤及肝硬化患者血清MAO检测与其他各组比较,差异有统计学意义(P0.05)。慢性肝炎组和肝硬化组血清GGT较高,与其他各组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清5′-NT、TBA及MAO较为敏感的反映肝肿瘤患者肝脏分泌、合成及代谢功能。血清5′-NT、TBA、MAO、ALT、AST、GGT可较为灵敏的反映肝细胞损伤及肝功能障碍程度,对于肝脏疾病的诊断及鉴别诊断、疗效监测、预后判断具有较高的临床应用价值。     

血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶在酒精性肝病中的应用价值

目的探讨检测血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(m-AST)在酒精性肝病中的临床应用价值。方法以该院在2015年1~12月期间收治的61例酒精性肝病患者(A组)和50例非酒精性肝病患者(B组)为研究对象,选取同期在该院进行体检的60例健康者为对照组,采集所有受检者的血清样品。采用酶联免疫吸附法测定受检者血清中m-AST、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平,并比较2组间的差异。结果 A组患者血清m-AST、AST、ALT和GGT水平明显高于B组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);给予治疗3个月后研究组中脂肪肝患者、肝炎患者及肝硬化患者血清m-AST、AST、ALT和GGT水平比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者和B组患者m-AST检测的阳性率明显高于AST、ALT和GGT(P0.05)。结论临床上检测酒精性肝病患者血清中m-AST在内的血清标志物水平对疾病的治疗和监测具有一定指导意义。     

血清总胆汁酸测定对肝脏损害的临床分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在各种常见肝病诊断中的应用。方法利用全自动生化分析仪测定294例肝病患者血清总胆汁酸水平。结果急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌患者血清TBA检测结果明显高于健康对照组,异常率显著增高,分别为97.8%、57.1%、92.9%、72.7%,有的甚至比丙氨酸氨基转移酶还高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清TBA是一项高度敏感的肝功能试验指标,尤其是在各种急慢性肝炎及肝硬化的诊断应用中能很好地反映肝损伤情况,可作为肝功能的常规检测项目。     

201例肝病患者血清肝脏酶谱测定的应用评价

目的了解肝病患者血清肝脏酶谱酶活性的改变情况。方法测定201例肝病患者血清肝脏酶谱酶活性,并与98例非肝病患者肝脏酶谱结果进行对比分析。结果201例肝病患者血清肝脏酶谱均有不同程度的增高,4项酶活性均高于非肝病患者,其中急性肝炎各种酶显著增高,以天门冬氨酸氨基转移酶（AST）最为显著,最高者达2915U／L,与非肝病患者差异有统计学意义（P〈0．01）;慢性肝炎各种酶亦有不同程度的增高,但差异无统计学意义;肝硬化组以碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）增高较为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）,其余2项无明显差异;肝癌患者ALP、GGT增高极为显著,差异有统计学意义（P％0．01）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST升高不明显;酒精性肝炎时,以GGT升高较突出,差异有统计学意义（P〈0．01）,ALT、AST均有不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,而ALP无显著性差异。其他肝病组各酶系升高程度不一,AST、GGT、ALP差异也有统计学意义（P〈0．05）,而AST仅轻度升高。结论肝病患者定期进行肝脏酶谱的检测和结果分析对肝病的诊疗有广泛的应用价值。