盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效观察

目的观察盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状(BPSD)的疗效及安全性。方法将86例BPSD患者随机分为盐酸多奈哌齐组与奥氮平组,每组43例,观察8周,于治疗前后采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况检查量表(MMSE)评定认知功能,日常生活能力量表(ADL)评定生活质量,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果盐酸多奈哌齐组BEHAVE-AD评分、MMSE评分、ADL评分、不良反应以锥体外系反应及头晕、嗜睡、视物模糊、体质量增加等方面均优于奥氮平组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐与奥氮平相比,治疗BPSD疗效肯定,能有效改善患者认知功能及提高日常生活能力,安全性好。     

多奈哌齐与奥氮平联合治疗伴精神行为症状血管性痴呆的远期疗效

目的探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆(VaD)患者的远期疗效。方法收集2018年1月至2018年12月作者医院收治的伴精神行为症状VaD患者110例,按照随机数字表法将患者分为多奈哌齐联合奥氮平治疗组(55例,以下简称治疗组)和对照组(55例)。对照组给予多奈哌齐单用治疗,治疗组给予多奈哌齐联合奥氮平治疗。比较两组治疗前以及治疗后6、12个月简明精神量表(BPRS)、痴呆简易量表(BSSD)、激惹性问卷(CMAI)量表及日常生活能力(ADL)量表评分差异。结果治疗前,治疗组和对照组患者BPRS、BSSD、CMAI和ADL评分比较无统计学差异(均P0.05),治疗6和12个月后治疗组患者ADL、BPRS和CMAI评分均明显低于对照组(P0.05),而BSSD评分高于对照组(P0.05)。两组患者均有恶心、乏力、嗜睡和体质量增加等症状,治疗组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P0.05)。结论多奈哌齐与奥氮平联合治疗伴精神行为症状VaD患者的远期疗效良好,能有效改善患者痴呆和精神症状,提高其日常生活能力。     

多奈哌齐联合喹硫平对阿尔茨海默病患者的认知功能和精神症状的疗效

目的观察多奈哌齐联合喹硫平对阿尔茨海默病患者认知功能和精神症状的改善作用。方法选取本院2011年7月～2018年7月收治的100例阿尔茨海默病患者,按随机数表法分为实验组与对照组。两组均50例。实验组采用多奈哌齐联合喹硫平进行治疗,对照组采用多奈哌齐联合奥氮平进行治疗,2组均治疗12周。分别于治疗前、治疗12周后采用简易智力状态检查(MMSE)量表评估2组认知功能,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评估精神症状。比较2组治疗期间不良反应总发生率。结果 2组治疗12周后的MMSE评分均较治疗前升高、BEHAVE-AD评分较治疗前降低(P0.05)。2组治疗12周BEHAVE-AD评分、MMSE评分的差异无统计学意义(P0.05)。实验组不良反应总发生率20.00%,低于对照组38.00%(P0.05)。结论多奈哌齐联合喹硫平与联合奥氮平均可改善阿尔茨海默病患者认知功能与精神症状,其中多奈哌齐联合喹硫平对患者睡眠、呼吸功能的影响更轻,安全性更高。     

奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效分析

目的探讨奥氮平联合多奈哌齐治疗改善老年痴呆精神行为障碍的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年1月的老年痴呆伴发精神行为障碍患者120例,按就诊奇偶顺序随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者给予奥氮平联合多奈哌齐治疗,对照组给予奥氮平治疗,治疗时间为8周。采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)、韦氏成人智力测试(WAIS)、临床记忆量表和药物副反应量表(TESS)比较两种药物的临床疗效及不良反应并进行统计学分析。结果两组患者治疗后2、4、8周的BEHAVE-AD均较治疗前显著降低(P0.05),治疗8周后,观察组的总有效率为94.25%,对照组的总有效率为92.16%,差异无统计学意义(P0.05);韦氏成人智力测试(WAIS)、临床记忆量表评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);奥氮平的使用剂量对照组明显高于研究组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组较对照组不良反应发生率低,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆伴发的精神行为障碍疗效较单用奥氮平好,且认知功能改善好,不良反应发生率低,治疗安全性高,奥氮平使用剂量低,值得临床推广。     

多奈哌齐与美金刚联合治疗对老年痴呆MMSE及ADL评分的影响

目的探讨多奈哌齐与美金刚联合治疗对老年痴呆MMSE及ADL评分的影响。方法选取2014-04-2015-06我院收治的老年性痴呆患者86例,随机分成对照组与研究组各43例。对照组单纯行多奈哌齐治疗,研究组在对照组基础上加用盐酸美金刚治疗。对2组患者治疗前后的简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)及不良反应情况进行比较。结果 2组治疗后MMSE评分、ADL评分较治疗前显著上升(P0.05),研究组治疗后MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P0.05);2组治疗后ADAS-cog评分较治疗前显著下降(P0.05),研究组治疗后ADAS-cog评分显著低于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为18.60%,明显高于研究组13.95%(P0.05)。结论多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆效果显著,可有效改善患者的行为功能和认知功能,不良反应少,值得进一步推广。     

盐酸多奈哌齐联合奥氮平对血管性痴呆患者精神行为障碍、脑血流及神经营养因子水平的影响

目的分析脑梗塞后血管性痴呆患者使用盐酸多奈哌齐联合奥氮平的干预效果。方法选取我科2019年1月~2021年2月期间的127例脑梗塞后血管性痴呆患者,按照抽签方式分为两组。对照组63例给予奥氮平治疗,观察组64例联合盐酸多奈哌齐治疗,对比两组患者精神行为障碍、脑血流指标、相关血液因子指标及安全性。结果干预后,观察组中动脉(MCA)、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)血流速度、神经营养因子3(NT3)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(P<0.05);观察组血清C反应蛋白(CRP)、血清β-淀粉样蛋白(Aβ)水平、痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分较对照组低(P<0.05);两组患者不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗塞后血管性痴呆患者使用盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗能够有效改善患者精神行为障碍及相关血液因子指标,提高脑血流量,安全性高。     

尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效观察

目的研究血管性痴呆患者采用尼麦角林联合盐酸多奈哌齐的治疗效果。方法抽取2014-03—2015-06在我院治疗的60例血管性痴呆进行分组研究,随机分为观察组与对照组各30例,对照组服用尼麦角林,观察组联合服用尼麦角林及盐酸多奈哌齐,对比观察2组患者治疗效果及日常生活能力量表评分(ADL)、简易智能状态检查量表评分(MMSE)和不良反应。结果观察组治疗总有效率80.00%,对照组56.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前观察组与对照组ADL及MMSE评分对比,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组ADL评分明显低于对照组,MMSE评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者均未出现不良反应。结论采用尼麦角林联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者疗效确切,治疗有效率较高,安全性较高,能够显著改善患者认知功能和日常生活能力,对提高患者生活质量具有重要意义,值得推广运用。     

美金刚与奥氮平治疗老年期痴呆的行为和精神症状对照研究

目的 探讨美金刚与奥氮平治疗老年期痴呆的行为和精神症状(BPSD)的疗效及不良反应.方法 将86例老年期BPSD患者分为美金刚组与奥氮平组,治疗8周.在治疗前、治疗2周末、4周末和8周末,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况检查量表(MMSE)评定患者认知功能,日常生活能力量表(ADL)评定患者生活质量,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 美金刚组在治疗后第2、4、8周末BEHAVE-AD评分较奥氮平组显著下降(t=2.12、t=2.23、t=2.28,P＜0.05).美金刚组在治疗后第8周末MMSE评分较治疗前显著升高(t=2.33,P＜0.05),奥氮平组治疗前后MMSE评分差异无显著性(t=0.42,P＞0.05),两组比较差异有显著性(t=2.04,P＜0.05).两组治疗后第8周末ADL评分显著下降(t1=2.35,t2=2.49,P＜0.05),两组比较差异无显著性(t=0.45,P＞0.05).美金刚组不良反应少于奥氮平组(x2=5.09,P＜0.05),两组在锥体外系反应(EPS)、口干、嗜睡、体质量增加方面差异有显著性(x2=4.62～6.86,P＜0.05).结论 美金刚对老年期痴呆患者的认知功能及行为和精神症状的改善均有效,且安全可靠.     

多萘哌齐联合奥氮平治疗老年期痴呆认知功能的临床观察

目的多萘哌齐联合奥氮平治疗老年期痴呆认知功能的临床观察。方法选取我院2012-01—2013-01 76例老年期痴呆认知功能障碍患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组使用奥氮平,观察组使用多萘哌齐联用奥氮平干预,治疗前、治疗4周后、治疗8周后采用简易精神状况评价量表(MMSE)比较认知功能障碍程度及日常生活能力量表(ADL)评定患者生活质量,观察并记录总有效率,头晕、恶心呕吐及嗜睡等不良反应。结果观察组治疗8周后ADL评分(80.21±9.62)分高于对照组(71.23±10.21)分;观察组总有效率94.7%显著高于对照组73.7%,差异有统计学意义(P0.05);2组总不良反应率差异无统计学意义(P0.05)。结论多萘哌齐联用奥氮平治疗老年期痴呆认知功能障碍效果比使用单一药物治疗好,明显提高患者生活质量且不会增加患者用药不良反应。     

喹硫平联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及单胺类递质水平的影响

目的探讨喹硫平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病患者的疗效。方法采用随机数字表法将我院89例阿尔茨海默病患者分组,对照组44例给予多奈哌齐治疗,观察组45例增加喹硫平联合治疗,对比两组患者治疗后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、脑血管储备功能(CVR)、精神症状评分(NPI)、认知功能评分(MMSE)、日常生活能力(ADL)、临床疗效及安全性。结果观察组治疗后BHI值、DA、NE、5-HT水平、ADL、MMSE评分及总有效率高于对照组,NPI评分低于对照组(P0.05);两组不良事件发生率无明显区别(P0.05)。结论喹硫平联合多奈哌齐能够有效调节阿尔茨海默病患者的单胺类神经递质水平,改善脑血管储备功能及精神行为症状,促进认知功能恢复,提升日常生活能力,安全性高。     

石杉碱甲片对老年痴呆症临床症状及负性情绪的疗效

目的探讨石杉碱甲片在老年痴呆症(AD)辅佐治疗中的应用效果及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取我院收治的68例老年痴呆症患者,随机分为对照组(34例):给予多奈哌齐片治疗;联合组(34例):采用多奈哌齐片联合石杉碱甲片治疗,对比两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL),简易智力量表(MMSE),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果治疗3个月后,联合组总有效率明显高于对照组(P0.05);联合组ADL评分与MMSE评分要显著高于对照组,SAS评分与SDS评分要显著低于对照组(P0.05)。结论多奈哌齐片联合石杉碱甲片可更有效提高患者认知功能及日常生活能力,可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,具有推广应用价值。     

石杉碱甲与尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻中度血管性老年痴呆的疗效对比

目的探讨石杉碱甲、尼莫地平分别联合多奈哌齐治疗轻、中度血管性老年痴呆疗效。方法将2008-07—2012-07入住我院的100例轻中度血管性老年痴呆患者按照抽签法随机均分为2组,对照组给予多奈哌齐(10mg/d)+盐酸尼莫地平(20mg/d),观察组给予多奈哌齐(10mg/d)+石杉碱甲(10mg/d),疗程均为6个月。采用简易智能精神状态量表(MMSE)评价2组认知功能与精神行为,比较2组不良反应发生率。结果观察组治疗6个月后MMSE总分(28.17±12.03)分,对照组为(23.98±11.77)分,差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论多奈哌齐+石杉碱甲与尼莫地平+多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效相似,但多奈哌齐+石杉碱甲安全性优于尼莫地平+多奈哌齐。     

丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的评价丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法 120例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均服用多奈哌齐5mg,1次/晚,治疗组在上述治疗基础上联合应用丁苯酞软胶囊0.2,3次/日,治疗前及治疗90天后应用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定疗效。结果最后能按计划完成治疗和定期随访的患者治疗组57例,对照组58例。治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为69.0%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗组治疗后患者MMSE评分较治疗前明显增加(P<0.05),ADL有明显减低(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆可明显改善患者智能障碍和生活能力,安全性好,优于单用多奈哌齐。     

前列地尔联合盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的疗效

目的观察前列地尔联合盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的疗效。方法选取老年痴呆患者64例,依据痴呆类型分为老年性痴呆(AD组)26例,血管性痴呆(VD组)20例,混合性痴呆组18例。所有患者均给予前列地尔与盐酸多奈哌齐治疗,分析治疗前后3组神经状态与生活能力。结果所有患者均完成为期12个月的随访,无脱落。治疗前后AD组MMSE与ADL分值均出现较大变化(P0.05),混合性痴呆组MMSE与ADL分值则出现显著改变(P0.01),VD组MMSE分值出现较大变化(P0.05),但ADL分值变化不大(P0.05);治疗过程中,4例(6.25%)出现不同程度的腹泻、恶心等不良反应,继续治疗后均消失。所有患者治疗前后血常规、尿常规等检查结果均无明显变化(P0.05)。结论前列地尔联合盐酸多奈哌齐能够显著改善AD、混合性痴呆患者的神经状态与生活能力,对VD患者的神经状态有一定改善,但对其生活能力影响不大。     

多奈哌齐合并复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病性痴呆患者对照研究

目的:探讨多奈哌齐合并复方海蛇胶囊对阿尔茨海默病(AD)患者认知功能和行为能力的改善作用。方法:90例AD患者随机分为3组:联合治疗组(给予多奈哌齐合并复方海蛇胶囊治疗)30例、多奈哌齐治疗组(单用多奈哌齐治疗)30例、对照组(仅予常规治疗,不予痴呆药物)30例。观察3个月。分别在治疗前和治疗3个月后采用简易精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)测评3组患者的认知功能和生活能力。结果:治疗3个月,联合治疗组MMSE减分值明显高于多奈哌齐治疗组(t=5.09,P0.01)和对照组(t=7.71,P0.01);多奈哌齐治疗组减分值明显高于对照组(t=3.10,P0.01)。联合治疗组ADL评分减分值明显高于多奈哌齐治疗组(t=-2.33,P=0.02)和对照组(t=-6.88,P0.01);多奈哌齐治疗组减分值明显高于对照组(t=-5.50,P0.01)。结论:多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗对AD患者的认知功能及行为能力有显著的改善作用。     

小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆的疗效及安全性

目的观察多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用及安全性。方法将30例老年性痴呆患者随机分为多奈哌齐对照组和多奈哌齐联合美金刚试验组。疗程16周,每4周随访1次,评估简易精神状态量表(MMSE);治疗16周后进行有效性评估:采用阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)评定患者认知功能;采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC-Plus)评价患者总体功能变化情况;采用神经精神科问卷(NPI)了解患者精神行为症状的变化;采用日常生活能力量表(ADL)了解患者日常功能情况。结果 29例患者完成最后随访,对照组MMSE,ADAS-Cog,CIBIC-Plus,NPI,ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);试验组MMSE,ADAS-Cog,CIBIC-Plus,NPI,ADL评分治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各量表评分比较无统计学意义;治疗16周后,两组比较,试验组较对照组患者NPI评分明显下降(P<0.05),表现在脱抑制和激越等情绪方面;CIBIC-Plus总体功能变化实验组较对照组好转明显(P<0.05),余各项评分两组间无显著性差异(P>0.05)。结论多奈哌齐及多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆均有效,后者更优于前者,尤其对情绪方面的阳性症状控制较好,且具有良好的安全性和耐受性。     

叶酸、维生素B12和多奈哌齐治疗高同型半胱氨酸血症阿尔茨海默病患者的对照研究

目的:探讨叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合应用对高同型半胱氨酸血症(HHcy)阿尔茨海默病(AD)患者的影响。方法:100例AD患者依就诊顺序随机分为3组:联合治疗组(叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗)34例、多奈哌齐治疗组(单用多奈哌齐)33例、对照组(仅常规治疗)33例,观察3个月。分别于治疗前和治疗3个月进行简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分及血清Hcy浓度检测。结果:治疗后,MMSE、ADL评分及血清Hcy浓度组间效应有统计学意义(F=29.71,F=6.06,F=6.62;P均0.01)。联合治疗组MMSE评分减分值、ADL评分减分值、血清Hcy浓度减分值均明显高于多奈哌齐治疗组(t=-3.48,t=-2.26,t=2.25;P均0.05或P0.01)及对照组(t=-9.14,t=-5.73,t=5.01;P均0.01)。治疗后Hcy浓度减分值与MMSE评分减分值、ADL评分减分值呈正相关(r=0.423,P0.01;r=0.240,P0.05)。结论:叶酸、维生素B12和多奈哌齐联合治疗可降低血清Hcy浓度,并改善AD患者的认知功能和行为能力。     

多奈哌齐与银杏叶片治疗老年痴呆的效果对比

目的对比多奈哌齐与银杏叶片治疗老年痴呆的效果。方法选择我院2013-01—2016-06接诊的老年痴呆患者80例为研究对象,随机分为研究组与对照组各40例。对照组采取银杏叶片治疗,研究组采取多奈哌齐治疗,观察2组临床效果、并发症发生率及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数评分。结果研究组总有效率92.50%,显著高于对照组的67.50%(P0.05);研究组并发症发生率5.00%,显著低于对照组的22.50%(P0.05);2组治疗前MMSE评分、Barthel指数评分无明显差异(P0.05),治疗后研究组明显高于对照组(P0.05)。结论多奈哌齐与银杏叶片治疗老年痴呆均有一定效果,多奈哌齐疗效更佳,安全性更高,能更好地改善患者的智能精神状态与生活质量,值得借鉴。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果观察

目的 探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院70例血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组.2组均给予对症处理,对照组给予奥拉西坦,观察组给予奥拉西坦联合多奈哌齐.采用简明精神状态量表、日常活动能力量表对2组患者治疗前后认知功能进行评定.结果 观察组治疗前MMSE评分、BI评分分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;观察组和对照组治疗后MMSE评分、BI评分分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后MMSE评分、BI评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 奥拉西坦联合多奈哌齐能够改善血管性痴呆患者认知功能,疗效显著.     

奎硫平与奥氮平治疗血管性痴呆精神行为症状的对照研究

目的：探讨奎硫平与奥氮平对血管性痴呆（VD）精神行为症状的疗效及不良反应。方法：将88例VD患者分为奎硫平组与奥氮平组,治疗8周。治疗前、治疗2、4和8周以简易智力状况检查表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评定患者痴呆状况;以痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少（P〈0.01）,MMSE评分与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）、ADL有明显改善（P〈0.05）,两组间比较差异无显著性（P〉0.05）;奥氮平组的锥体外系反应、口干、头昏、嗜睡、体质量增加、便秘较奎硫平组显著（P〈0.01）。结论：奎硫平与奥氮平对VD患者的精神行为症状均有较好的疗效,奎硫平安全性更高。