广泛性焦虑与强迫症患者的感觉门抑制比较研究

目的 了解广泛性焦虑(GAD)和强迫症(OCD)患者的听觉P50特点,为感觉门理论提供证据.方法 应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,采用听觉条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对41例GAD和69例OCD及58名正常对照组作了听觉PSO检测.结果 (1)三组在S1-P50潜伏期以及S2-P50潜伏期上差异无统计学意义(P>0.05).(2)三组在S1-P50波幅(NC:6±3,GAD:3±2,OCD:5±3,P<0.01)、S2-P50波幅(NC:2±1,GAD:4±1,OCD:2±1,P<0.01)、S2/S1、S1-S2、100(1-S2/S1)上三组差异有统计学意义(P<0.01).(3)GAD和OCD S1-P50波幅明显低于正常对照组.OCD S2-P50波幅明显高于正常对照组.(4)P50抑制明显减弱,即S2/S1比值明显增高(NC:39%±22%,GAD:50%±29%,OCD:88%±42%,P<0.01).(5)S1-S2和100(1-S2/S1)均下降(NC:3±2和61±22;OCD:1±1和15±22,GAD:3±3和50±29,P<0.01).(6)OCD组S2/S1高于GAD组.OCD组S1-S2和100(1-S2/S1)低于GAD组(P<0.01).结论 焦虑障碍的感觉门同样也存在异常,表现为抑制不足,能通过听觉PS0进行定量检测.S2/S1、S1-S2和100(1-S2/S1)3种表达式的结合有可能是特定的脑电生物学指标之一.     

强迫症患者注意网络研究

目的探讨强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者注意网络功能是否存在损害。方法对确诊的35例OCD患者进行注意网络测定(Attention Network Test,ANT)并与32名正常组的实验结果相比较。结果在注意网络功能测验中,OCD组与正常组在注意的警觉网络(Alertingnetwork)的反应时(RT)差异具有统计学意义(t=2.602,P=0.011);Pearson相关显示警觉网络与HAMA显著的负相关;执行控制网络(Conflict network)与HAMD显著相关。结论 OCD患者由于注意网络存在损害导致注意的固着从而形成强迫行为,可能受到情绪的影响。     

认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的比较研究

目的 对认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的效果进行分析.方法 将2015年2月~2016年10月广泛性焦虑障碍患者48例随机分两组.常规组采用常规疗法,认知行为组在常规组基础上增加认知行为疗法治疗.比较两组患者广泛性焦虑障碍治疗效果;焦虑症状消失时间、疾病认知评分;治疗前和治疗后患者汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分的差异.结果 认知行为组患者广泛性焦虑障碍治疗效果高于常规组(P<0.05);认知行为组焦虑症状消失时间、疾病认知评分优于常规组(P<0.05);治疗前两组汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分比较无显著差异;治疗后认知行为组汉密尔顿焦虑量表评分和焦虑自评量表评分改善幅度更大(P<0.05).结论 认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍的效果确切,可改善患者焦虑情绪,加速焦虑症状消退,提高疾病认知,值得推广.     

住院广泛性焦虑障碍患者音乐疗法效果分析

目的 探讨音乐疗法在广泛性焦虑障碍治疗中的应用效果.方法 将80例广泛性焦虑障碍患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上配合音乐治疗,疗程1月,两组患者在治疗前和疗程结束后分别应用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效. 结果 疗程结束后,两组患者SAS和HAMA评分较治疗前具有显著性差异(P<0.001),但观察组较对照组分值下降有显著性差异(P＜0.001).结论 音乐治疗是调节精神心理状态和改善情绪的最佳手段之一,对广泛性焦虑障碍患者的情绪改善有明显的促进作用,通过利用音乐的节奏、曲调、和声,结合患者的文化程度、病情、爱好、欣赏水平等制作个体化的音乐处方,能够缩短疗程,缓解患者症状带来的痛苦,促使患者早日达到临床康复,值得在临床中推广应用.     

广泛性焦虑障碍

广泛性焦虑障碍是一种对日常生活事件或想法持续担忧和焦虑的综合征，患者往往能够认识到这些担心是过度和不恰当的。然而，这种“广泛性担忧”的性质难以用分类方式来描述。诊断标准也在不断地变化，这些标准显然增加或降低了诊断的门槛。     

强迫症患者的错误监测与注意网络功能研究

目的 探讨强迫症(OCD)患者错误监测功能和注意网络功能.方法 对确诊的33例OCD患者进行错误监测任务和注意网络测定(ANT),并与31名正常组的实验结果相比较.结果 OCD组和正常组在错误监测任务中全对(FC)、全错(FE)、不确定、脱失数目[ FC(121.03±4.41)个/(135.61±3.28)个、FE( 19.30±3.69)个/(9.45±2.33)个、不确定数(8.27±2.16)个/(2.87 ±0.70)个、脱失数目(13.70±2.60)个/(4.26±1.24)个]差异有统计学意义(P＜0.05).在注意网络功能测验中,OCD组与正常组在注意的警觉网络的反应时(RT)差异具有统计学意义(P＜0 05);错误监测功能与注意网络功能有着相关性.结论 OCD患者存在错误监测功能和注意网络功能的损害,其主要原因可能是由于前扣带回皮层结构和功能的异常所致.     

广泛性焦虑障碍的认知行为治疗

广泛性焦虑障碍（GAD）是慢性精神疾病,核心症状是慢性病理性担忧,常导致患者心理社会功能的严重下降及卫生资源的过度利用。认知行为疗法（CBT）被广泛认为是治疗该病的有效心理学疗法。本文重点介绍CBT在GAD中运用的内容和方法,以及在GAD治疗中的效果及相关影响因素。     

广泛性焦虑障碍的药物治疗策略

广泛性焦虑障碍(GAD)的治疗策略不仅仅是症状减轻或消失，其真正完全缓解的标准是减轻焦虑和消除抑郁，同时消除功能缺损。根据此标准，要使GAD达到完全缓解，首先要考虑到治疗药物的耐受性和安全性，其次要考虑药物同时对焦虑和抑郁起作用。目前比较有效的治疗药物是SSRIs类和万拉法新。     

广泛性焦虑与惊恐障碍临床特征比较

焦虑障碍是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症,按其持续性和发作性可分为广泛性焦虑（GAD）和惊恐障碍（PD）。GAD和PD发作时均伴有头晕、胸闷、心悸、出汗、震颤和运动性不安等症状,常易迁延为慢性病程,严重影响患者的生活质量。GAD和PD发作特点和诊断标准均不同,本文对比作一探讨。     

首次就诊广泛性焦虑障碍患者血浆缩宫素水平研究

目的:探讨广泛性焦虑障碍患者与正常对照者血浆缩宫素水平差异以及广泛性焦虑障碍患者血浆缩宫素水平与症状严重程度的关系。方法:32～56岁广泛性焦虑障碍患者30例、正常对照30例,分别接受血浆缩宫素水平测定,病例组评定汉密尔顿焦虑量表。结果:非参数检验显示广泛性焦虑障碍患者血浆缩宫素水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(213.05±84.60,168.50±88.10;Z=-2.780,P<0.05)。多元回归模型显示,在广泛性焦虑障碍患者中缩宫素水平是影响广泛性焦虑障碍严重程度的因素(校正R2=0.149,F=7.310,P<0.01)。结论:血浆缩宫素水平可能是广泛性焦虑障碍严重程度的影响因素。     

怡诺思与罗拉治疗广泛性焦虑障碍的临床研究

目的 评价怡诺思治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应.方法 将54例符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别应用怡诺思(28例)、罗拉(28例)进行对照治疗,疗程4周.采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 怡诺思与罗拉对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间疗效无显著性差异(P＞0.05),怡诺思不良反应明显少于罗拉(P＜0.01).结论 怡诺思治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应少.     

放松治疗对广泛性焦虑症患者的疗效研究

目的：探讨放松治疗（RT）对广泛性焦虑症（GAD）患者的临床价值。方法：将92例GAD患者分为研究组（46例）和对照组（46例）,研究组除常规药物治疗外,辅助以RT,对照组仅采用常规药物治疗,并对两组治疗后的的焦虑情绪和临床效果进行评价。结果：研究组及对照组治疗前比较,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及临床综合评定量表（CGI）评定分值差异无统计学意义（P〉0．05）;自身治疗前后比较,两组HAMA及CGI评定分值差异存在统计学意义（P〈0．01）,研究组与对照组相比,治疗后HAMA及CGI评定分值差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论：RT可明显改善GAD患者的焦虑症状,对提高其疗效有较高的价值。     

西酞普兰与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：探讨西酞普兰对广泛性焦虑症的治疗效果及不良反应。方法：将86例广泛性焦虑症患者随机分为西酞普兰组（43例）和氯硝西泮组（43例），均治疗6周，采用HAMA（汉密顿焦虑量表）和CGI（临床疗效总评量表）及TESS（不良反应量表）评定疗效和不良反应。结果：西酞普兰与氯硝西泮对广泛性焦虑症均有显著疗效，两组间差异无显著性（P〉0．05）。西酞普兰组不良反应明显小于氯硝西泮组（P〈0．01）。结论：西酞普兰治疗广泛性焦虑症安全有效，不良作用小。     

一舒与佳乐定对广泛性焦虑的疗效观察

目的 :比较一舒与佳乐定对广泛性焦虑的疗效。方法 :将 62例广泛性焦虑患者随机均分为两组 ,分别给予一舒和佳乐定治疗 ,疗程 8周 ,用HAMA、TESS评定疗效与副反应。结果 :疗程结束时 ,一舒组HAMA评分由入组时的 2 6 58± 4 72降为 9 1 6± 5 2 8,佳乐定组HAMA评分由 2 5 36± 7 85降为 1 3 1 9± 6 51 ,两组有显著差异 (P <0 0 5) ;一舒组TESS评分低于佳乐定组 (P <0 0 5)。结论 :一舒与佳乐定治疗广泛性焦虑都有效 ,但一舒疗效较好 ,副反应轻微     

丁螺环酮治疗广泛性焦虑对照研究

目的:比较丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床疗效及不良反应。方法:采用随机分组的方法,将78例广泛性焦虑随机分为丁螺环酮组(39例)和阿普唑仑组(39例),疗程6周。用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:丁螺环酮与阿普唑仑疗效相当,不良反应较阿普唑仑少而轻。结论:丁螺环酮治疗广泛性焦虑安全、有效,且不良反应轻微。     

氟西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的对照研究

目的探讨评价氟西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑的临床疗效及安全性。方法将60例符合CCMD-3广泛性焦虑障碍诊断标准的患者,随机分成研究组(氟西汀治疗)和对照组(阿普唑仑治疗);在治疗前和治疗的第2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表、药物副反应量表和临床疗效4级评定标准,评定疗效和药物的不良反应。结果经过为期6周的观察,氟西汀与阿普唑仑疗效相当,但起效快,无严重的药物副反应和成瘾性。结论氟西汀对广泛性焦虑有较好的疗效,且副反应轻、依从性好,可作为临床治疗广泛性焦虑的一种选择。     

黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：探讨黛力新治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法：将66例广泛性焦虑症患者随机分为两组，分别给予黛力新和劳拉西泮治疗6周。采用焦虑自评量表（SAS）、Hamilton焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症均有显著疗效，两组间疗效差异无显著性，黛力新组不良反应少于劳拉西泮。结论：黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症疗效相似，黛力新更安全，具有依从性好，不良反应少，心血管系统不良反应轻微，患者易于接受的特点，尤适于老年期广泛性焦虑症患者。     

电针合并药物治疗广泛性焦虑症的临床研究

目的:观察电针合并药物治疗焦虑症的临床疗效。方法:100例焦虑症患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),两组患者均依照医嘱服用药物治疗及进行心理健康教育,其中研究组给予6周(3个疗程)的电针治疗。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、6周末分别进行评定。结果:①两组患者治疗后各周末比较HAMA量表总分及躯体焦虑因子分均差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者临床疗效比较:研究组患者治愈35例(70%)、有效48例(96%),对照组患者治愈24例(48%)、有效45例(90%),研究组与对照组患者的治愈率比较差异有统计学意义(x2=5.002,P=0.025),有效率比较差异无统计学意义(x2=1.383,P=0.24)。结论:电针治疗结合药物治疗及心理健康教育,能有效改善患者的焦虑症状,消除患者的躯体不适,提高治愈率。