银屑病伴癫痫发作1例报告

银屑病伴癫痫发作１例报告刘敏，孙亚曼１病例报告患儿马某，男９岁，因出现二次发作性四肢抽搐，双眼向上凝视，伴意识丧失，持续约２０ｓ缓解，于１９９４年５月来我院就诊。患儿患银屑病１年余，皮损加重时出现抽搐，在当地医院治疗无明显好转。查体：一般情况良好，肝...     

儿童顽固性癫术前致灶的评估与手术疗效

儿童是癫病的高发人群,其中约30%的患儿即使经过系统正规的药物治疗,其发作也得不到有效的控制,最终将发展为顽固性癫[1]。文献报告[2]约50%的顽固性癫患者可以通过手术治疗使发作得到彻底根除或有效的控制。随着经济水平的飞速发展,目前国内癫外科水平有了很大的进步;然而,由于儿科医师与癫外科医师之间的沟通还很不完善,很多儿科医师对于如何选择患儿去癫外科中心进行术前评估,以及如何对致灶准确定位还不十分了解。本文将结合我研究所诊治的1例患儿的临床资料,具体分析与探讨癫外科术前评估的方法及注意事项。1病案举例患儿女性,11岁,因发作性肢体胡乱扭动伴意识丧失5年。5年前患儿坐车时家属发现其突然出现呼吸急促,发呆,且东张西望伴呼之不应,持续约15s后缓解;无肢体抽搐及二便失禁,且发作后意识立刻清醒。之后1年内,此种发作每天出现2~3次,白天夜间皆有。4年前发作形式有所改变,表现为发呆,3~5s后出现肢体胡乱动作伴呼之不应,约1~2min后缓解。入院时此种发作每日约1~3次,发作时间无规律。发作前有先兆,表现为心跳加快,随之出现视幻觉伴有恐惧,患儿描述其幻觉为在其身边出现非常可怕的“妖怪”(见图1)。发作后...     

左侧颞极蛛网膜囊肿患者临床与脑电图1例

1病例报告 患者，男性，13岁，自1999年11月开始出现无明显诱因的发作性意识丧失，四肢抽搐，伴两眼上翻，口吐白沫及小便失禁，持续约2．3分钟后自行缓解，缓解后对发作过程无记忆。有时为发作性意识障碍及头部向右外侧抽搐，无四肢抽搐，发作前无明显征兆。开始为6个月发作一次，逐渐增加至1个月发作一次。曾多次在院外诊治，考虑“癫痫”并给予对症治疗，效果欠佳。     

伴脑电图中央顶中线棘波的BECT 1例报告

1病例报告 患儿,女,5岁半,深圳市人,因“发作性肢体抽搐3个月”于2011年1月30日就诊于我院神经内科门诊。患儿于2010年10月12日出现第一次发作,于睡眠中出现,表现为四肢抽搐、流涎,呼之不应,持续时间不详（因发作时患儿在幼儿园,老师观察不细）。第二次发作于2011年1月30日,亦于睡眠中出现,表现为一侧口角、面部、肢体抽搐,继之四肢抽搐,呼之不应,紫绀,无舌咬伤及尿失禁,     

SLC2A1基因新发变异导致葡萄糖转运体I缺陷综合征患儿一例

男,汉族,2个月11天,系第一胎第一产,否认出生窒息及头部外伤史,近期无疫苗接种史。因"间断抽搐4小时"由外院转入湖北省妇幼保健院(先后入住PICU和小儿神经内科)。患儿抽搐表现为发作性的双眼凝视、唇面部发绀并伴有意识丧失,单次持续1分钟可自行缓解,间隔约半小时发作一次。入院查体：生命体征平稳,嗜睡,精神反应差,全身皮...     

2q23.1微缺失导致婴幼儿癫痫1例

患儿 女, 2岁8个月, 因"间断抽搐半月余"于2021年11月就诊于郑州大学附属儿童医院神经内科。半月前患儿于睡眠中出现抽搐, 表现为突然睁眼、四肢发硬、双手握拳、咬牙、口唇发绀、呼之不应, 持续约2 min后缓解, 当地医院给予"维生素B6"等药物治疗数日后未再发作。1天前于睡眠中出现抽搐频繁发作, 发作情况与既往类似, 间隔数小时1次, 其中1次为清醒时出现, 余为刚入睡或睡醒前出现, 无发热、呕吐、嗜睡等, 至入院时共发作6次。患儿系G2P2, 足月顺产, 产程不详, 否认窒息史及生后抢救史, 出生体重4.4 kg。生后曾因"缺氧"在当地医院治疗数日。5个月抬头, 8个月独坐, 2岁4个月会爬, 2岁6个月会独站, 目前仍走路不稳。平素有反复交叉擦腿动作, 未予特殊药物治疗。其父母体健, 否认近亲婚配, 有一哥哥, 体健。     

血管中心性胶质瘤1例

正患者女性,26岁,20年前无明显诱因发作性意识障碍伴吞咽、摸索,有时游走,持续1~2 min恢复,1~2个月发作1次。患者15年前无明显诱因出现发作性意识丧失,双眼上翻,口吐白沫,四肢强直抽搐,持续约3 min抽搐停止,发作前多有预感。5年前出现发作性愣神,双眼发直,呼之不应,无肢体动作,持续10~20 s缓解。曾服用抗癫痫药物治疗,效果欠佳。MIR示:左侧颞极异常信号影,T1低信号,T2/     

T urner综合征伴癫?发作1例报告

患者，女，41岁，于2013年11月2日以“发作性意识丧失、四肢抽搐33年，频繁发作20 h”为主诉入院。患者于33年前开始出现发作性意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、口唇青紫、口吐白沫、四肢抽搐，每次持续1～2 m in ，偶伴舌被咬破、尿失禁，每月1～2次至每两月一次。间有发作性意识不清、双眼向右侧凝视、头向右扭、右口角抽搐，有时波及右侧肢体，引起右侧上肢或上、下肢抽搐，每次持续数秒至2 m in ，数日一次。3个月来上述发作渐频繁，每日可达数次。服用卡马西平片900 mg／d ，发作次数不减少。20 h前开始发作更加频繁，间隔数分钟后再发，发作间期意识清楚，1h内发作数次来我院就诊，门诊以“癫?频繁发作”收住我科。查体：患者神志清，精神差，言语缓慢，反应稍迟钝。身材矮小（139 cm ），体型偏胖。头颅未见畸形，头发稀少，眼睑下垂，内眦赘皮，颈短粗，盾状胸，乳房未发育，乳间距宽，无腋毛，右肘外翻，阴毛稀少，外阴发育呈幼稚型，无月经来潮。辅助检查：脑电图（发作时）：中度弥散性异常，表现为广泛棘波、棘慢波发放（详见图1））；染色体核型为45，X ，入院诊断：T urner （特纳尔）综合征伴癫?频繁发作。     

可口可乐诱致儿童癫痫复发1例报告

患儿男性,5(6/12)岁。一岁时于高热后出现惊厥,从左颜面部抽搐,发展至全身阵挛抽搐,意识障碍伴左凝视征。在1—4(3/12)岁间,由上感或扁桃腺炎等引起的上状发作约12次,每次持续约1—8分钟。在此期间多次行EEG、BEAM检查均为阴性。4(4/12)岁,感冒     

痛性痉挛一家系

先证者(Ⅱ7) 女,74岁.因"肢体抽搐疼痛30年,加重3个月"于2007年8月入院.30年前出现下肢抽搐,小腿肌肉强直抽搐伴疼痛,有夜间痛醒,用手屈曲脚趾或下床站立努力伸直双腿后可终止发作,每次发作持续数秒至1 min左右,多于夜间发作,数天1次,天气寒冷时容易发作.     

以眼球震颤为表现的癫痫1例报告

以眼球震颤为表现的癫痫１例报告宋佃梅，尹延河患儿男，６岁，１９９０年１２月从自行车上摔下跌伤头部，当时无昏迷及抽搐。１月后出现发作性眼球震颤，每日最少２～３次，最多１０余次，每次持续２～５ｍｉｎ后自行缓解，自述每次发作前瞬间有眼见光亮，继而眼球震颤开...     

舐舌性癫痫1例报告

舐舌性癫痫１例报告常雅玲，贾泉勇，付强患儿男性，９岁３个月。５岁时从墙上摔下后头部受伤，但无意识障碍及呕吐。１月内曾出现过一次全身抽搐，持续２～３ｍｉｎ。８岁半时反复出现无意识性舐舌，伴大声喊话，但别人不解其意。发作时面色苍白，每次约１～２ｍｉｎ左右...     

阵发性心前区痛性癫痫2例报告

阵发性心前区痛性癫痫２例报告董桂荣，张广珠，朱桂玲例１男，４２岁。２年前在一次打篮球后，突觉胸部抽搐感，心慌、心前区压榨性疼痛，约２～３ｍｉｎ自行缓解，仍觉头昏、乏力、全身出大汗。此后２年内类似发作４～５次，多于夜间或休息时发作，偶有尿失禁。每次发作...     

妊娠期癫痫发作1例

妊娠期癫痫发作１例陈振山，霍青霞１病例报告患者女，２２岁，农民。以发作性抽搐、意识丧失一年为主诉于１９９１年多月１５日入院。一年前第一胎孕１０周，出现发作性全身抽搐，呈强直一阵挛发作，意识丧失，伴尿失禁，每次持续３～５ｍｉｎ缓解，数天发作一次。既往无...     

额叶癫癎出现失神持续状态1例

正以惊厥症状起病的额叶癫癎在治疗中出现失神持续状态的情况罕见,现将我院收治的1例报告如下。病历资料患儿,男,9岁。近日经常"愣神",注意力不集中,被人呼唤时反应迟钝。4岁时曾经热惊厥,半年后转为无热惊厥,发作开始时患儿有惊恐表现,嘴角抽动,上肢抬起,意识逐渐模糊,每次持续1 min左右,自行缓解。神经系统     

甲状旁腺机能减退伴癫痫1例报告

甲状旁腺机能减退伴癫痫１例报告王婷１病历报告患者女性，３２岁，农民。抽搐史５年。５年前无明显诱因出现短暂手足抽搐，数日１次，发作持续８～１０ｍｉｎ，意识清楚。曾诊断为甲状旁腺机能减退导致缺钙抽搐。每次发作给予补钙治疗后症状缓解。近两年来发作次数增加，...     

发作性睡病一家系六例

先证者 ( 1 0 )　男 ,18岁 ,学生。因发作性睡眠 1年伴猝倒发作 10天入院。患者于 1年前无明显诱因出现白天发作性睡眠 ,多在白天上课时 ,有时会在进食中或饭后静坐时 ,突感睡意浓厚 ,随即不可克制地入睡 ,每次发作持续约 30分钟左右 ,多伴自醒 ,偶为唤醒 ,每天发作 3～ 5次。近 10天前与同学笑谈时 ,突感双下肢无力 ,随即跪倒在地 ,无意识丧失 ,持续约半分钟好转。患者否认有失眠症 ,既往无脑炎及脑外伤史。内科查体及神经系统检查未见异常。头颅 CT、脑电图均正常 ,空腹血糖、血清钾、钠、氯、钙、磷、T3、T4均正常 ,脑脊液、肝、肾功能…     

Rubinslein-Tabyi综合征伴抽搐样发作一例

患儿　男 ,11个月 ,因手、足先天畸形伴抽搐样发作 10个月入院。患儿系第 3胎第 3产 ,孕 4 0周顺产 ,出生体重 2 70 0 g。父母非近亲婚配 ,表型正常 ,已生育 1子 1女 ,身体健康。此胎母妊娠 8周时曾有“食狗肉后无尿 1天”的病史 ,经“利尿、抗炎”治疗后第 2天症状消失 (具体用药及剂量不详 ) ,妊娠 9个月时产前检查发现“胎心慢”,休息后未再进一步检查。患儿出生后即发现其双手、双足畸形 ;双手拇指宽阔、向外歪斜 ,双足拇趾短粗 ,胸骨剑突异常突出。出生后 1个月开始出现四肢抽搐样发作 :四肢僵直持续不动 ,数分钟后自行缓解 ,无意识丧…     

姐妹二人同患肢痛性癫痫

先证者　女 ,9岁 ,发作性双下肢疼痛 1年半。发作时突然出现双膝关节及以下疼痛难忍 ,持续 10～ 2 0分钟后逐渐缓解并入睡 ,醒来一切正常。发作时间均在下午 7～ 8点 ,每次发作后均入睡 ,间隔时间为 5～ 15天 ,发作时不伴意识障碍 ,无四肢抽搐。先证者之妹　 7岁半 ,发作性双下肢疼痛半年。发作的症状、时间与其姐相同。姐妹二人均在当地按“风湿性关节炎”、“神经官能症”治疗 ,长期服用“去痛片”、“谷维素”等药物无效。查体 :姐妹二人均发育正常 ,营养中等 ,智能正常。四肢活动自如 ,关节无红、肿、热、痛。内科系统检查正常 ,神经系…     

癫癎痴笑发作8例临床分析

目的总结癫癎痴笑发作（GS）的病因、临床特点和临床进展，为制定临床诊疗决策提供依据。方法：2012年1月～2013年12月，结合患者头颅MRI、PET—CT和24 h视频脑电图（V-EEG）检查结果及典型GS的临床表现，收集8例门诊诊断为GS的病例进行分析。结果：根据患者的临床表现和辅助检查综合判断，6例诊断为症状性GS，2例隐原性GS。其中3例仅有痴笑发作，5例合并有1～2种其他发作类型。所有患者均接受1～3种抗癫癎药治疗，结果3例发作得到控制，2例发作减少〉50％，3例无效。结论：通过分析病历，进一步强调了除下丘脑错构瘤为常见病因外，额、颞、顶、枕等脑叶的病变也可导致GS。对MRI正常的患者，PET—CT能更好地显示病灶。对于EEG和MRI均正常的患者，典型的临床症状和诊断性治疗更有助于早期确诊及改善预后。