乌司他丁治疗重症肺炎58例疗效观察

目的观察乌司他丁注射液在重症肺炎的治疗中,协同常规治疗,对临床疗效的影响。方法 58例重症肺炎的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用乌司他丁注射液,20万IU静脉推注,2次/d,疗程7d,观察死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、X线胸片病灶吸收情况、白细胞计数的变化等。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为75.59%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而X线胸片病灶吸收情况,死亡率及平均住院日在2组无明显差别。结论乌司他丁具有良好的协同抗感染、抗炎性反应作用,且不良反应发生率低,故其在重症肺炎的治疗中有良好的疗效及安全性。     

乌司他丁联合胸腺肽α1对重症肺炎合并脓毒症患者炎症因子的影响

目的探究乌司他丁联合胸腺肽α1对重症肺炎合并脓毒症患者炎症因子的影响。方法选取重症肺炎合并脓毒症患者84例,随机分常规组和研究组,常规组患者进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用乌司他丁联合胸腺肽α1治疗,比较两组患者治疗情况。结果两组患者治疗前血清中IL-6、IL-10和TNF-α水平差异均无统计学意义(P值均>0.05);治疗10d后,两组患者各炎症因子水平均有显著降低,且研究组患者水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHEII)评分,治疗前常规组为(25.57±8.34),研究组为(24.64±7.88),差异无统计学意义(P>0.05);治疗10d后,两组患者评分均有显著降低,且研究组(10.25±5.76)显著低于常规组(16.75±6.42),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率(21.42%)显著低于常规组(38.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合胸腺肽α1治疗重症肺炎合并脓毒症患者,可以有效提高患者自身的免疫力,降低炎症因子水平,减少多器官功能障碍的发生,显著提高治疗效果。     

乌司他丁治疗儿科重症肺炎的临床研究

目的通过对乌司他丁治疗的重症肺炎患儿的各项生理指标及实验室检验结果的监测,探讨其在重症肺炎患儿中的临床应用价值。方法 60例重症肺炎合并脓毒症患儿,随机分为对照组（C组）和乌司他丁治疗组（U组）,在相同的常规治疗基础上,U组给予乌司他丁（UTI）静脉滴注,2万U/kg/d,Q8h,疗程共5d。分别在用药前、后测定各项生理指标及感染指标：心率（HR）、呼吸（RR）、体温（T）、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、氧和指数,胸片变化。并比较两组病人入住ICU时间、机械通气时间及病情改善情况。结果治疗组HR、RR、WBC、CRP、PCT、氧和指数、胸片变化、机械通气时间经治疗后与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,病情改善优于对照组。结论乌司他丁可有效改善重症肺炎合并脓毒症患儿的病情,改善预后、降低病死率,可规范用于临床。     

乌司他丁治疗儿科重症肺炎的临床研究

目的通过对乌司他丁治疗的重症肺炎患儿的各项生理指标及实验室检验结果的监测,探讨其在重症肺炎患儿中的临床应用价值。方法 60例重症肺炎合并脓毒症患儿,随机分为对照组（C组）和乌司他丁治疗组（U组）,在相同的常规治疗基础上,U组给予乌司他丁（UTI）静脉滴注,2万U/kg/d,Q8h,疗程共5d。分别在用药前、后测定各项生理指标及感染指标：心率（HR）、呼吸（RR）、体温（T）、白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、氧和指数,胸片变化。并比较两组病人入住ICU时间、机械通气时间及病情改善情况。结果治疗组HR、RR、WBC、CRP、PCT、氧和指数、胸片变化、机械通气时间经治疗后与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,病情改善优于对照组。结论乌司他丁可有效改善重症肺炎合并脓毒症患儿的病情,改善预后、降低病死率,可规范用于临床。     

乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效分析

目的分析乌司他丁对重症肺炎的治疗效果。方法选取在2016年2月—2019年2月间因重症肺炎在本院就诊治疗的114例患者作为本研究的被选取对象,为保障本研究的顺利进行将所有被选取对象随机进行分组处理,分别为治疗组(57例)与对照组(57例)。其中对照组患者在入院后应用比阿培南等常规药物进行治疗,治疗组患者则在常规药物治疗的基础上加用乌司他丁。本研究将通过比较两组被选取对象的治疗效果和治疗前后的各项血清炎性因子水平,分析乌司他丁对重症肺炎患者的治疗效果。结果在治疗前,两组患者的CRP、PCT和TNF-α等血清炎性因子指标差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,治疗组患者的CRP、PCT和TNF-α等血清炎性因子指标均要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的治疗有效率也要高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论乌司他丁在重症肺炎患者的治疗过程中效果显著,能够有效的降低患者的各项血清炎性因子指标。     

不同剂量乌司他丁治疗重症肺炎的效果观察

目的观察不同剂量的乌司他丁(ulinstatin,UTI)对重症肺炎的临床治疗效果。方法选择2012年11月—2014年12月入住本院RICU的重症肺炎患者作为研究对象。根据治疗期间UTI应用剂量的不同,分为小剂量组(10万U)、中剂量组(20万U)、大剂量组(30万U),2次/d,静滴,其余治疗方案为常规抗感染、祛痰、吸氧、对症支持治疗。观察指标观察并记录三组患者治疗1周前后WBC、CRP、PCT,机械通气时间和住院时间。计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果小剂量、中剂量、大剂量治疗组总有效率分别为66.7%、90.9%、94.1%,三组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后三组患者WBC[(14.44±3.14)、(12.83±4.24)、(9.32±3.31)×10~9/L]、CRP[(28.31±11.41)、(24.78±9.04)、(20.63±9.54)mg/L]、PCT[(1.84±0.42)、(1.31±0.33)、(0.98±0.25)μg/L]比较,差异均有统计学意义(均P0.05),两两比较发现,与大剂量组比较,治疗后小剂量、中剂量组患者WBC、CRP、PCT均较高,差异均有统计学意义(P0.05)。三组患者的机械通气时间[(8.02±2.38)、(6.62±2.53)、(5.35±2.61)d]、住院时间[(13.91±3.04)、(11.17±2.45)、(9.02±2.53)d]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两两比较发现,与大剂量组患者相比,小、中剂量组患者的机械通气时间、住院时间均较长,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在临床工作中,应使用大剂量UTI增加患者的治疗有效率,且视病情变化的急缓,决定是否进一步加大UTI的用量,控制病情,改善重症肺炎患者的临床体征,减轻肺组织损伤,以达到最佳的治疗效果。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的是评价乌司他丁对急性胰腺炎(AP)的临床治疗。方法:74例AP患者随机分为两组,治疗组40例,对照组24例, 对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁10万u／天静脉滴注,持续10天。结果:AP患者应用乌司他丁后,症状、体征的缓解及血尿淀粉酶的恢复明显早于对照组,总的有效率优于对照组(P<0．05)。结论:乌司他丁对AP有较好的疗效,可作为AP的有效治疗措施之一。     

乌司他丁治疗新生儿脓毒症的疗效观察

目的：观察乌司他丁治疗新生儿脓毒症的临床效果。方法：将48例新生儿脓毒症患儿按随机数字表法分为治疗组（n=25）和对照组（n=23）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用乌司他丁,比较两组治疗前后的体温（T）、呼吸（RR）、心率（HR）、白细胞计数（WBC）、肝肾功能等指标的变化,同时比较两组治疗有效率及病死率的变化。结果：两组治疗后T、R、HR、WBC均较治疗前明显改善（P〈0.05）;两组的血浆CRP、PCT、ALT、TBIL、DBIL、Cr、BUN、LDH、CK-MB、PT、APTT、D-D、IL-6、TNF-α、NSE较前均明显下降（P〈0.05）,FIB、IL-10较前明显升高（P〈0.05）,且乌司他丁组除Cr、BUN外,上述其余指标较对照组改变更明显（P〈0.05）。两组的有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：乌司他丁治疗新生儿脓毒症具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析某医院诊断重症急性胰腺炎患者64例,分为治疗组与对照组,治疗组33例加用乌司他丁,对照组31例行常规治疗,比较两组的实验室指标及临床疗效。结果:治疗组血清淀粉酶水平显著下降,生命体征恢复到正常范围的时间缩短,腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率均高于对照组。结论:乌司他丁可提高重症急性胰腺炎的临床疗效、缩短病程、降低病死率。     

善宁联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的观察急性胰腺炎患者经善宁联合乌司他丁治疗的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年9月收治的96例急性胰腺炎患者为研究对象,随机分为两组各48例。对照组单纯采用善宁治疗,观察组采用善宁和乌司他丁联合治疗。对比两组患者的临床治疗效果、不良反应和生化指标变化情况。结果观察组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%;观察组休克、ARDS、急性肾炎、胃肠功能减退、肝功能衰竭和DIC的发生率均显著低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者的白蛋白、WBC、血淀粉酶和APACHEⅡ等指标均显著改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者经善宁联合乌司他丁治疗效果显著,还可缓解临床症状,有效控制不良反应和并发症的发生,具有较高的临床应用价值。     

乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 探讨乌司他丁联合血必净对治疗急性胰腺炎的安全性和有效性.方法 将100例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规的基本治疗方法进行治疗并在常规的基本治疗的基础上加用20万U乌司他丁;治疗组在对照组治疗的基础上对患者加用100ml血必净进行治疗.结果 通过临床对两组患者进行治疗结果为治疗组患者的并发症发生率为12.0％;中转手术率为6.0％,病死率为4.0％,对照组患者并发症发生率为30.0％,中转手术率为20.0％,病死率为1.0％,通过进行统计学分析发现,两组患者的中转手术率比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者的病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎疗效好,安全性高.     

奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的:讨论奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:现选取2018年2月~2019年9月期间我院急诊科收治的88例急性胰腺炎患者作为本次研究样本,遵循随机的原则进行分组,对照组44例和实验组44例,对照组患者在治疗中应用的药物为奥曲肽,实验组在应用奥曲肽的同时给予乌司他丁。对比两组患者的临床症状改善情况、治疗有效率以及血清指标变化。结果:实验组患者的治疗有效率为97.72%,与对照组的86.36%相比明显升高,组间差异存在统计学意义(P<0.05);实验组患者的Ranson评分和CTSI评分均明显低于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的白细胞(WRC)、C反应蛋白(CRP)以及血清淀粉酶(AMS)水平明显低于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在急性胰腺炎的治疗中,可应用奥曲肽与乌司他丁进行联合治疗,其可以有效缓解临床症状,提升治疗效果。     

乌司他丁研究进展

乌司他丁（ulinastatin，urinary trypsin inhibitor，UTI）自从1909年被Beuer等首次报道以来，许多学者对其进行了多方面的研究，我们对最新研究结果进行综述，以期对UTI的临床应用有所帮助。     

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的对乌司他丁联合生长抑素应用于临床治疗急性胰腺炎的效果进行探究。方法将该院收治的90例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组45例患者。给予对照组患者常规治疗,并给予生长抑素,而对观察组患者在对照组治疗基础上给予乌司他丁联合生长抑素治疗。比较治疗8 d后两组患者生化指标变化情况及相关临床症状消失时间、并发症发生情况、治疗效果。结果观察组患者生化指标明显改善,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者临床症状消失时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组并发症发生率高达17.8%。观察组并发症发生率高达4.4%,观察组的并发症显然比对照组低。对照组治疗总有效率仅仅达到82.2%。观察组治疗总有效率却高达95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合生长抑素可明显缓解急性胰腺炎临床症状,有显著的临床应用价值。     

乌司他丁联合山莨菪碱治疗创伤性肺损伤的临床研究

目的：探讨乌司他丁联合山莨菪碱在创伤性肺损伤治疗过程中的临床治疗效果。方法：选取2011年1月-2013年1月本院收治的100例创伤性肺损伤患者的临床资料,按照随机数字表法将所有患者分为A、B、C、D组各25例。其中A组给予常规治疗,B组给予乌司他丁治疗,C组给予山莨菪碱治疗,D组给予乌司他丁联合山莨菪碱治疗。观察比较四组患者的氧合指数、机械通气时间,ICU住院时间、治疗后ARDS发生率、治疗有效率和血清TNF-α与IL-6水平。结果：D组机械通气时间、ICU住院时间均明显少于其他三组,四组治疗后的氧合指数均明显高于治疗前,且D组的氧合指数明显高于其他三组;D组治疗后的ARDS发生率明显低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前四组患者的血清TNF-α与IL-6水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后四组患者的血清TNF-α与IL-6水平均明显低于治疗前,D组治疗后血清TNF-α与IL-6水平均明显低于其他三组,但D组治疗有效率88.0%明显高于其他三组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在创伤性肺损伤治疗、控制过程中,乌司他丁联合山莨菪碱的临床治疗效果显著,多药合用有效发挥药物协同作用,有效降低患者炎性因子释放,降低患者ICU住院时间与病死率,值得进一步研究推广。     

乌司他丁辅助激素治疗小儿脓毒症疗效分析

目的探究乌司他丁辅助肾上腺皮质激素治疗小儿脓毒症疗效。方法选取浙江省永康市第一人民医院2016年1月至2018年5月收治的140例脓毒症患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。对照组患儿采用常规治疗(抗生素及其他常规辅助治疗和处理);观察组在对照组的基础上,加用乌司他丁联合小剂量糖皮质激素进行治疗。对比两组患儿治疗前后体温、心率、白细胞计数、肝肾功能和凝血功能的情况。结果治疗后,观察组患儿体温(36.71±0.33)℃、心率(108.62±10.04)次/分、白细胞计数(8.50±0.51)×10^9/L均低于对照组患儿体温(37.43±0.23)℃、心率(127.42±9.79)次/分、白细胞计数(10.23±0.67)×10^9/L(t值分别为16.24、11.29、18.20,均P<0.05),观察组患儿丙氨酸转氨酶(39.12±9.42)U/L、天冬氨酸转氨酶(90.80±11.73)IU/L、肌酐(75.82±10.41)μmol/L、尿素氮(6.90±1.45)mmo/L均低于对照组患儿丙氨酸转氨酶(87.61±11.20)U/L、天冬氨酸转氨酶(129.53±16.94)IU/L、肌酐(107.65±9.31)mol/L、尿素氮(6.93±1.46)μmol/L,组间比较差异有统计学意义(t值分别为27.75、15.75、19.06、9.16,均P<0.05)。治疗后,观察组血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)[(152.79±31.62)×10^9/L、(3.69±0.52g/L)]高于对照组[(112.96±38.64)×10^9/L、(2.67±0.75g/L)],而血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)[(12.30±1.31)s、(33.05±3.34)s]低于对照组[(16.91±1.73)s、(39.84±8.67)s],差异有统计学意义(t值分别为6.67、9.36、17.80、6.12,均P<0.05)。结论乌司他丁辅助肾上腺皮质激素治疗小儿脓毒症,可有效改善患儿临床症状和各项指标,具有较高临床价值。     

乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果观察

目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果。方法选取2013年2月—2015年2月本院收治的156例SAP患者,随机分为对照组和观察组各78例,对照组在常规治疗基础上采取给予生长抑素3 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,2次/d治疗,观察组在常规治疗基础上采取加用乌司他丁10万U+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,3次/d治疗。两组疗程均为10 d。比较2组患者治疗前及治疗后血清细胞介素(inter leukelin,IL)-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、IL-10、IL-8和IL-6水平、血淀粉酶水平、血清ALT、Cr水平及临床疗效。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,2组患者的TNF-α、IL-8、IL-6、血淀粉酶水平、血清ALT、Cr水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(210.56±10.34)、(347.21±10.82)、(104.41±10.28)、(301.33±14.11)、(29.32±2.84)、(42.23±2.91)ng/ml、(0.53±0.08)、(1.20±0.14)、(35.05±2.02)、(85.94±5.74)U/L、(93.11±2.31)、(136.04±2.03)μmol/L],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。2组患者的治疗后的IL-10水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(83.31±4.14)、(65.23±4.02)ng/ml],对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率为94.87%,明显高于对照组的80.77%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在SAP常规治疗基础上采取乌司他丁联合生长抑素治疗,能有效改善患者的肝肾功能、降低患者的血淀粉酶水平及血清炎症因子水平,改善患者的症状,促进患者的恢复,具有重要的临床应用价值。     

乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察

目的 观察乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(N EC)的有效性及安全性.方法 选取2016年8月至2020年1月于西安市儿童医院新生儿重症医学科诊断为N EC的150例患儿为研究对象,其中进行常规内科治疗者为对照组(n=75),在常规内科治疗基础上加用乌司他丁治疗者为观察组(n=75),比较两组患儿治疗48h后临床症状改善、炎症指标[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)]及凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体]变化、影像学改变情况、不良反应及住院结局.结果 与对照组同期相比,观察组治疗48h后腹胀、血便、肠鸣音减弱的比例均降低(χ2值分别为12.698、7.352、5.441,P<0.05),IL-6、IL-8、PCT水平均降低(t值分别为2.490、2.841、2.572,P<0.05),PT、APTT、D-二聚体均降低(t值分别为4.156、7.170、1.985,P<0.05),超声及腹部X线异常患儿的比例均降低(χ2值分别为3.972、6.700,P<0.05);两组出现白细胞减少、肝功能受损、注射局部发红或皮疹的比例差异无统计学意义(P>0.05);观察组死亡比例、手术治疗比例、住院时间、禁食时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t/χ2值分别为2.014、1.964、3.031、2.058,P<0.05).结论 乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎可改善N EC患儿预后,安全性较好.     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月～2012年1月收治的80例急性胰腺炎患者的临床资料,根据治疗方法不同,将其随机分为2组,对照组和治疗组,比较2组患者的临床疗效差异。结果对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组,经比较分析,P<0.05,表明差异具有统计学意义。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效确切,预后良好,值得推广使用。