病毒性心肌炎的诊治进展

病毒性心肌炎(VMC)较常见,好发于青壮年,是多种病毒感染引起的心肌急、慢性炎症,也是儿童及健康青年猝死的重要原因。病毒性心肌炎需依据临床特点,针对不同时期制定个体化的治疗方案,可明显提高临床治疗效果。     

10例小儿重症病毒性心肌炎诊治分析

选取我院2011年10月~2013年1月收治的10例小儿重症病毒性心肌炎患儿给予综合治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨小儿重症病毒性心肌炎的诊治效果。结果经过治疗10例患儿中痊愈6例,好转3例,无效1例,死亡率为10.0%。小儿重症病毒性心肌炎患儿给予及时有效的综合治疗疗效显著,成为了临床治疗中的重要方法,值得在临床上广泛使用和推广。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎探讨

日的：探讨中西医结合在治疗病毒性心肌炎的作用。方法：用中成药一心肌泰治疗小儿病毒性心肌炎，将患者分为对照绲和治疗组加用心肌索。根据临床症状变化和治愈率，观察中西医结合在治疗小儿病毒性心肌炎的作用。结果：治疗组在治愈率方面明显高于对照组（P〈0．005）在临床症状和各项指标的改普方面也明显优于对照组（P〈0．001）。结论：心肌泰与西药结合治疗小儿病毒性心肌炎有明显疗效。治标更治本，迅速改善症状，提高治愈率。     

病毒性心肌炎

１　引言 病毒性心肌炎是病毒感染后侵犯心脏引起心肌细胞坏死和间质炎性改变的疾病。临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。病毒性心肌炎的发病机制尚不明确,目前认为与病毒直接作用于心肌和免疫反应有关。２　临床表现２．１症状 多数病例在心脏症状出现前数日或１周至３周有发热、全身不适、咽痛、咳嗽、上呼吸道感染、肌痛、腹泻等。某些感染性疾病如麻疹、腮腺炎可呈现出特异的临床表现。心脏受累轻者可无自觉症状,仅表现为心电图异常。一般病例表现为胸闷、心悸、头昏、乏力、胸痛。重症者可有面色苍白、烦躁、呼…     

20例病毒性心肌炎的诊治体会

目的 总结病毒性心肌炎的诊治体会.方法 对20例病毒性心肌炎的临床资料进行分析.结果 本组病例均确诊,无误诊病例,经过治疗只有2例出院后6个月发生心律失常,再次住院治疗2周治愈出院,有6例出院后半年内经常因劳累、感染后自觉心慌,休息后好转.本组均治愈,无死亡.结论 本病由多种病毒感染所致,诊断主要依靠病史、临床表现及心电图表现,治疗以休息、抗病毒、保护心肌、中医中药等为主.     

小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗

小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗中国医科大学第二医院（１１０００３）朴英爱病毒性心肌炎是小儿时期较常见的心血管疾病，其发病率近年有增加的趋势，威胁着患儿的身心健康，引起了医务界的关注。病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌所致的心肌炎症性疾病，在发病的后期又引起自身...     

病毒性心肌炎药物治疗进展

病毒性心肌炎 ,目前发病机理尚不十分明确 ,其诊断标准和治疗方案也不特异。根据近年来国内外药物治疗病毒性心肌炎的实验及临床研究文献 ,对现代医学与传统中医药的应用作了介绍。走中西医结合的路子 ,加强复方中药药理的研究 ,具有广阔的前景。     

病毒性心肌炎的若干进展

病毒性心肌炎(viral myocarditis)是指嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。近年来,发病率似有逐年增多趋势。随着风湿性心肌炎的减少,临床上大部分心肌炎实际上是病毒性的,已成为危害人们健康的常见病。现将近年来有关进展简述如下。     

病毒性心肌炎患儿心肌损害早期诊治的临床研究

目的；通过观察病毒性心肌炎患儿治疗前后检测指标的变化，探讨早期诊治病毒性心肌炎心肌损害的检测指标。方法：对62例病毒性心肌炎住院患儿进行血清心脏型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）和肌酸磷酸激酶同功酶（CK-MB）检测，普通心电图（ECG）和动态心电图（ACG）测定，X线胸透。结果：①治疗前（急性期）患儿h-FABP、CK-MB水平均显著性升高（P〈0．01）；治疗后（恢复期）与治疗前相比均显著下降（P〈0．01），治疗后h-FABP、CK-MB水平较对照组高，但无显著差别（P〉0．05）。②治疗前血清h-FABP的阳性率（96．8％）显著高于血清CK-MB的阳性率（53．2％），也显著高于ACG（62．9％）和ECG（40．3％）的异常率。③系统治疗2～3个月后，痊愈46例（74．2％），好转16例（25．8％）。无1例死亡。结论：血清h-FABP定量测定是早期诊断病毒性心肌炎心肌损害的一项指标，比CK-MB、ACG和ECG具有更高的敏感性。血清hFABP联合ACG或ECG检测，对早期诊断病毒性，心肌炎和提高检出率，同时对病毒性心肌炎患儿的预后和临床用药具有重要价值。     

病毒性心肌炎的诊断、治疗进展

<正> 心肌炎系指局灶性或弥漫性的心肌间质性炎性渗出和心肌细胞的变性或坏死病变,导致不同程度的心功能障碍和周身症状的疾病。引起心肌炎的病原主要是病毒。本病1955年在荷兰和南非几乎同时得到证明,60年代逐渐增多,为国际学者所重视。病因学病毒感染:心肌炎症常是周身病毒感染的一部分。已知20余种病毒能引起心肌炎:脊髓灰质炎病毒、柯萨奇A组及B组病毒、埃柯病毒、流行性腮腺炎病毒、呼吸道合胞     

小儿病毒性心肌炎的治疗进展

小儿病毒性心肌炎(VMC)的发病机理尚未完全阐明，动物实验证明病毒性心肌炎的发病分两个阶段：第一阶段为病毒复制期，病毒在心肌细胞内主动复制并直接作用于心肌，引起心肌损伤和功能失调，此为发病早期；第二阶段为T淋巴细胞反应期，抗心肌抗原经T细胞介导引起心肌损害。第一阶段的治疗对策是消灭病毒、保护心肌，故应用抗病毒药物，营养心肌细胞药物及对症治疗，然而病毒种类繁多，     

病毒性心肌炎的中西医诊治

病毒性心肌炎是由病毒侵袭心肌引起的局限性或弥漫性的炎症病变，临床上病毒所致心脏疾病，包括心包心肌及心内膜等，但以心肌炎为多见。而病毒以肠道病毒（包括柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等）为常见，尤其以柯萨奇B病毒占30％-50％。此外，流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒及肝炎病毒等均能引起心肌炎。根据临床症状表现，该病前者属于中医的心悸、怔忡、心痛等病证范畴。     

病毒性心肌炎的诊断和治疗

进修医生教授,请问什么是心肌炎和病毒性心肌炎？教授心肌炎是心肌细胞及其组织间隙的局限性或弥漫性炎症。根据病因不同,心肌炎可分为感染性心肌炎,过敏、变态反应所致心肌炎和理化因素的毒性损伤引起的中毒性心肌炎三类。病毒性心肌炎是感染性心肌炎中常见类型,其中尤以嗜心肌病毒、特别是柯萨奇病毒感染引起的病毒性心肌炎最常见。进修医生常见的可引起心肌炎的病毒有哪些？教授早在19世纪末即有学者报道了流行性胆腺炎患者的心脏表现;1929年,Lucke等对死于流行性感冒（流感）患者进行尸解,结果发现心肌炎症性病变;1942年,SaP…     

小儿病毒性心肌炎

1 引 言病毒性心肌炎是小儿心血管常见疾病之一，是指由病毒感染引起的局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性或坏死，导致心功能障碍和全身症状的疾病。由于病毒性心肌炎的轻重程度、临床表现差异很大，造成诊断的困难，尤其对轻症患儿的诊断和治疗，目前还有较大的争议。2 病原及发病机制能引起心肌炎的病毒有：柯萨奇病毒A4、A16、B1至B5，埃可病毒9、11和22，脊髓灰质炎病毒，腺病毒，流感病毒，风疹病毒，麻疹病毒，流行性腮腺炎病毒，合胞病毒，肝炎病毒，疱疹病毒，传染性单核细胞增多症病毒，巨细胞包涵体病毒，人类免疫…     

中西医结合治疗病毒性心肌炎56例

1990年6月～1996年6月,我院用中西医结合方法治疗病毒性心肌炎56例,疗效满意,报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 根据1980年九省市心肌炎协作组诊断标准,按住院前后顺序随机分成治疗组56例,男31例,女25例;年龄14～56岁,平均28.6岁;病程1个月以下26例,1～3个月12例,4～6个月15例,6个月以上3例.全部病例除有心悸、胸闷、气短、乏力症状外,均有心电图异常改变.其中频发性室性早搏12例,频发性房性早搏4例,阵发性室性心动过速3例,房室传导阻     

71例心律失常型病毒性心肌炎诊治体会

病毒性心肌炎,近年似有增多趋势,临床各型,以心律失常型常见易诊断,现报告71例。资料与方法:我院近五年间住院资料完整的心律失常型病毒性心肌炎71例。40例在一般治疗基础上加用激素(激素组);31例只用一般治疗。(对照组)。诊断标准:主要依据:①发病前1～3周内有“上感综合征”;②心脏受累、心悸气促、心前区隐痛等;③心界可增大.心律失常,心电图 ST—T 波改变,重病例则在住院后出现恶性室性心律失常,血清酶升