Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓178例手术处理分析

目的：总结178例Cockett综合征合并下肢深静脉血栓的手术治疗方法及预后情况。方法：108例左髂静脉受压较轻患者一次手术取栓成功；38例髂总静脉短段闭塞者行闭塞段静脉切除，端一端吻合髂总静脉；27例患者再次静脉切开取栓，并采取股静脉-下腔静脉原位移植术12例，健侧大隐静脉-股静脉交叉转流移植术（Palma手术）15例。结果：96例（53．93％）患者于术后1～3d患肢肿胀消退并接近健侧。32例（17．98％）于术后5～7d后肢体肿胀消退。全组病例完成随访者146例，随访率83．15％，随访期间患肢症状改善满意，无静脉血栓复发出现。结论：Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成患者的手术治疗，需要根据髂总静脉的闭塞情况作出相应的处理，才能达到理想的手术效果。     

下肢静脉功能不全小腿交通静脉的声像图特征

目的探讨下肢静脉功能不全小腿交通静脉的声像图特征。方法检查经手术确诊的下肢交通静脉不全的患者45例共225条小腿Cockett交通静脉,观测交通静脉的数目、部位、内径及血流速度,并与30例正常成年人80条交通静脉的观测结果比较。结果患病组与正常组小腿Cockett交通静脉的平均数目分别为4.1条和2.1条,内径为(3.9±0.6)mm和(1.8±0.6)mm,血流速度为(3.5±1.5)cm/s和(2.4±0.9)cm/s。上述测值两组间差异均有统计学意义(P<0.01)。患病组中第Ⅲ组Cockett交通静脉占10%,而正常组为0。结论下肢静脉功能不全小腿交通静脉的声像图特征为:静脉数目增多,血管内径增宽,血流速度升高,并可检测到第Ⅲ组Cockett交通静脉。     

一站式介入治疗在处理Cockett综合征急性髂股静脉血栓形成中的应用

目的 总结一站式介入治疗在处理Cockett综合征急性髂股静脉血栓形成中的应用体会.方法 收集2016年6月～2018年12月采用一站式介入治疗Cockett综合征急性髂股静脉血栓形成患者临床资料.入选标准:(1)临床症状发生时间不超过7 d.(2)造影明确为合并Cockett综合征的髂股静脉血栓.所有患者均尝试一站式...     

介入与抗凝治疗Cockett综合征的效果比较

目的:对比分析介入治疗与抗凝治疗对Cocker综合征的疗效.方法:将41例确诊Cockett综合征的患者根据患者意愿分成介入组与抗凝组.其中介入治疗组21例,除2例仅行球囊扩张外,其余19例行球囊扩张联合支架植入术.抗凝治疗组20例,均行长期华法令口服治疗,根据INR调整华法令用量.结果:介入组与抗凝组相比可明显缓解患肢肿胀率(P<0.05).两组在减轻患肢活动性溃疡、疼痛及静脉曲张发生率方面无明显差异.结论:介入治疗包括球囊扩张联合支架植入是治疗Cockett综合征一种有效的治疗方法,植入的支架具有较高的通畅率,介入治疗相比传统的抗凝治疗近期疗效为佳.     

介入治疗布加氏综合征的临床观察及护理

目的：探讨布加氏综合征（BCS）介入治疗的护理及观察要点。方法：回顾分析了32例BCS患者介入治疗的临床资料。结果：32例患者术后腹胀、下肢水肿、静脉曲张症状得到明显改善,3例术后出现心功能不全,3例出现肝肾功能损害。经积极治疗护理除1例好转外其余均痊愈出院。结论：介入治疗BCS是一种安全有效的方法,合理有效的围手术期护理是保证治疗成功的重要环节。     

涤纶戴戒术治疗原发性深静脉功能不全105例分析

目的 探讨涤纶戴戒术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全疗效.方法 回顾性分析105例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者用涤纶补片行戴戒术治疗的资料.结果 除3例水肿无缓解,1例小腿肌间静脉血栓,4例瘀积性皮炎未见减轻外,其余手术均成功,症状完全消失.临床总有效率92.4％(97/105).结论 涤纶修补材料是戴戒术的一种良好环包材料.     

布加氏综合征19例介入治疗的护理

目的探讨布加氏综合征介入治疗的护理重点。方法对19例介入治疗布加氏综合征的患者进行术前心理、饮食护理,术中配合和病情观察,术后抗凝护理,防止并发症的观察与护理。结果 12例用球囊扩张,7例行球囊扩张加支架植入治疗,患者下肢水肿、腹水、下肢及胸腹壁静脉曲张明显改善,无并发症发生。结论通过对介入治疗布加氏综合征实施合理有效的重点护理,保证了介入治疗的效果,避免了并发症的发生。     

球囊扩张联合支架置入治疗Cockett综合征

目的 探讨球囊扩张联合支架置入治疗Cockett综合征的临床疗效。方法 将56例Cockett综合征患者分为2组,每组28例。联合治疗组采用球囊扩张联合支架置入治疗,对照组采用单纯球囊扩张治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应、浅静脉曲张局部复发和髂总静脉再狭窄情况。结果 联合治疗组治疗有效率82.1%,对照组为60.7%,联合治疗组显著高于对照组(P<0.05)。联合治疗组患者浅静脉曲张局部复发率为3.6%,对照组为21.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。联合治疗组髂总静脉再狭窄率为0;对照组髂总静脉再狭窄率为14.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为46.4%,对照组为39.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 球囊扩张联合支架置入治疗Cockett综合征安全、可行,可有效降低髂总静脉再狭窄率。     

冠心病合并2型糖尿病冠脉病变分析

近年来研究认为 2型糖尿病患者不仅有许多冠心病危险因素 ,其凝血纤溶系统及免疫系统、微循环系统均可参与致动脉粥样硬化作用。 2型糖尿病患者 80 %死于心血管病。其中 3/4死于冠状动脉疾病 ,心肌梗死发病率高 ,预后差 [1 ]。本文通过冠状动脉造影结果 ,探讨冠心病合并 2型糖尿病的临床特点及冠脉病变特点。1　对象和方法1.1　对象　选择 1997年以来经过冠状动脉造影证实有 1支或1支以上冠脉病变≥ 5 0 %而确诊的 2型糖尿病 2 5例 ,其中不稳定型心绞痛 11例 ,无痛型心肌缺血 9例 ,陈旧性心肌梗死 5例。男 19例 ,女 6例 ,伴有高血压 9例。选…     

下肢深静脉血栓21例介入治疗分析

目的探讨下肢深静脉血栓的介入治疗疗效。方法先进行超声、ECT、MRA、CTA和DSA明确诊断为下肢深静脉血栓,把可回收滤器置入下腔静脉右肾静脉水平下方,然后经健侧股静脉或患侧腘静脉或颈静脉置入溶栓导管进行溶栓治疗。结果 21例患者均未发生致死性肺栓塞,21例患者肢体消肿21例;18例经造影证实静脉血栓完全消失,血流通畅。随访2 a 1例发生血栓形成后综合征。结论下肢深静脉血栓的介入治疗是一种安全、操作简单、疗效确切的方法。     

微创治疗Cockett综合征继发下肢静脉曲张

目的探讨用微创手段治疗Cockett综合征继发下肢静脉曲张患者的临床价值。方法对2004年7月至2007年4月21例Cockett综合征患者先行经股静脉行左髂静脉球囊扩张或／和腔内支架置入术,2d后行大隐静脉激光治疗术。结果本组患者左髂静脉单纯球囊扩张9例,支架植入12例。术后随访6—24个月（平均12个月）,所有患者静脉曲张消失,溃疡愈合,13例皮肤色素沉着消失9例,4例明显减退。结论介入手段联合大隐静脉激光治疗Cockett综合征,疗效良好,创伤小,恢复快。     

下肢静脉疾病的造影及诊断

下肢静脉疾病是指包括下肢浅静脉曲张、胀痛、肿胀、小腿色素沉着和溃疡形成的一组综合症 ,在下肢静脉疾病的诊断中 ,下肢静脉造影仍是最确切和实用方法之一。通过造影可以确定病变的位置 ,显示出病变的性质及血液动力学的改变 ,为临床提供治疗依据。1　对象和方法1 .1　对象　本组 67例 ,男 56例 ,女 1 1例 ,年龄 2 5～ 65岁 ,平均 56岁 ,共 72条肢体。主要表现为下肢静脉曲张 67例 ,下肢肿胀 2 5例 ,下肢溃疡 1 5例 ,下肢色素沉着 2 8例。1 .2　方法　 67例共 72条下肢静脉造影中 ,上行性下肢静脉造影 72条 ,在上行造影中有交通支静脉—浅…     

髂静脉压迫综合征致急性髂-股静脉血栓形成的介入治疗

目的　探讨髂静脉压迫综合征所致急性髂 股静脉血栓形成的介入治疗的临床价值。方法　在下腔静脉置入滤器后 ,应用经颈静脉髂 股静脉血栓清除术、PTA和 /或经皮血管内支架置入术等血管介入技术进行综合性介入治疗。结果　 6例患者经上述综合性介入治疗后血栓全部清除 ,5例患者的 7处髂静脉狭窄经PTA治疗后效果满意 ,另 1例患者的2处髂静脉狭窄PTA后效果不佳 ,经置入 1枚Wallstent(14mm× 80mm )和 1枚国产Z型 (16mm× 5 6mm )静脉内支架后狭窄解除。术后随访 5～ 3 3 .5个月 ,平均 19.4个月 ,临床无复发。结论　经颈静脉髂 股静脉血栓清除术、PTA及经皮血管内支架置入术等介入技术的综合应用是治疗髂静脉压迫综合征所致急性髂 股静脉血栓形成的一种安全、有效、微创的治疗手段。治疗后近、中期疗效显著 ,但其长期疗效尚需做大样本的进一步观察     

Cockett综合征的影像诊断探讨

目的探讨Cockett综合征的影像检查方法和X线征象，为其临床诊断提供客观依据。方法回顾性分析32例左下肢Cockett综合征患者的影像表现。其中23例行左下肢深静脉顺行造影，16例行左髂静脉DSA检查，13例行盆腔及左下肢增强CT检查。结果左下肢深静脉顺行造影能全程显示左下肢深静脉回流情况，23例中的20例显示左髂总静脉变形、密度降低，阳性率约为87％。16例左髂静脉DSA检查全部显示左髂总静脉变形、密度降低，13例盆腔和左下肢增强CT检查全部显示左髂总静脉受右髂总动脉的压迫而变形。结论影像检查是对明确诊断Cockett综合征有重要的价值。     

布加综合征18例介入治疗围手术期的护理

目的观察介入治疗对布加综合征的治疗效果,探讨其护理方法。方法收集南京军区南京总医院普外科13例布加综合征患者行经颈内静脉途径下腔静脉球囊扩张+血管支架置入术;5例行颈内静脉途径肝静脉球囊扩张术。围手术期采取专科护理,严密观察患者的症状及不良反应。结果通过有效的围手术护理,无一例并发症发生。结论有效的围手术期护理保证了介入治疗的效果。     

下肢深静脉腔内瓣膜成形术治疗瓣膜功能不全20例报告

目的:研究下肢深静脉腔内瓣膜成形术的临床应用价值.方法:选择经过静脉造影或彩色多普勒检查确诊为原发性下肢静脉瓣膜功能不全的20条患肢行静脉瓣膜腔内成形术.结果:20条患肢随访5～7年,疗效优良.18例经彩色多普勒检查,均无返流.2例患肢色素加深,经彩色多普勒检查轻度返流,局部浅静脉曲张复发2例.结论:下肢深静脉腔内瓣膜成形术疗效确切,但有一定的并发症.     

Cockett综合征围手术期护理

目的总结Cockett综合征围手术期的护理要点,探讨合理的护理方案.方法总结2003年6月～2004年6月本科共收治的45例Cockett综合征的临床治疗和护理资料.结果45例患者中,治愈42例,治愈率93.3%.术后无1例并发症发生.出院时患者满意率100%.结论我科凭借领先的诊疗技术,合理有效的护理措施,使Cockett综合征患者获得了满意的治疗效果.     

双水平气道正压通气治疗重叠综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭34例分析

目的探讨双水平气道正压通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭的疗效。方法通过对34例重叠综合征并Ⅱ型呼吸衰竭患者在给予常规药物治疗的同时,给予双水平气道正压通气治疗,观察治疗前后动脉血气分析、多导睡眠图监测结果的改善情况。结果除10例患者改用有创机械通气外,余24例患者治疗后动脉血气分析、多导睡眠图监测结果均有明显好转。结论双水平气道正压通气对重叠综合征并发呼吸衰竭患者具有良好的疗效。     

Cockett综合征围手术期护理

目的总结Cockett综合征围手术期的护理要点，探讨合理的护理方案。方法 总结2003年6月～2004年6月本科共收治的45例Cockett综合征的临床治疗和护理资料。结果 45例患者中，治愈42例，治愈率93．3％。术后无1例并发症发生。出院时患者满意率100％。结论 我科凭借领先的诊疗技术，合理有效的护理措施，使Cockett综合征患者获得了满意的治疗效果。     

下肢静脉疾病30例造影分析

下肢静脉造影是诊断下肢静脉瓣膜功能不全、下肢静脉血栓形成、静脉畸形和静脉瘤样病变的可靠方法。本文对下肢静脉病 30例进行了造影检查 ,分析如下。1　对象和方法本组 30例中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 10～ 6 3岁 ,受检肢体37例 ,双下肢 8例。临床主要表现有肢体肿胀、疼痛、沉重感、浅静脉曲张、郁滞性皮炎、湿疹、淤血性溃疡、浅静脉炎等。全组均采用下肢静脉顺行性造影检查。检查前 1～ 2 d,以 30 %复方泛影葡胺 1ml静脉内过敏试验。患者取头高足低 30°斜位。患肢踝部上方扎止血带 ,阻断浅静脉回流。于足背用 7～ 9号静脉针穿刺 ,3～ 1…