尼莫地平与硝苯地平改善老年人脑动脉硬化患者近记忆障碍的对比研究

采用临床记忆量表对62例老年脑动脉硬化近记忆障碍患者随机应用尼莫地平或硝苯地平进行3个月的对比治疗评分和统计学处理,结果发现尼莫地平与硝苯地平均可使患者的记忆商数提高(P<0.02～0.01)。表明两药对改善老年脑动脉硬化患者近记忆障碍均有疗效。但从记忆商数和各项分成绩提高幅度看,硝苯地平疗效似逊于尼莫地平。     

尼莫地平对小鼠记忆障碍的改善作用

给小鼠脑室注射三氯化铝造成鼠脑急性铝中毒后，用被动回避性条件反应试验的跳台法及避暗法进行观察，发现在注射一周后小鼠出现了明显的记忆障碍。如在注射后第５天起每天口服尼莫地平，则能明显对抗三氯化铝引起的记忆障碍。另外，尼莫地平对东莨菪碱所致的学习记忆障碍亦有明显改善作用。     

老年人记忆障碍的脑电地形图改变

脑电地形图（BEAM）检查是随着电子计算机技术发展而用于评定脑功能的一种先进检查方法[1]，我们对60例记忆障碍和65名记忆正常老年人的BEAM进行了对比分析，现将结果报告如下．1资料与方法1．1受试对象为我中心1996年3月～1997年5月健康查体中的离、退休干部及工人，共125人。     

尼莫地平胶囊与尼莫地平片治疗脑动脉硬化症的比较

尼莫地平胶囊是一种新剂型，由于与尼莫地平片生产工艺和剂型的不同，其生物利用度扩张脑血管效力均不同；本文用尼莫地平胶囊治疗脑动脉硬化症30例，显效率66.7％、总有效率933％，疗效显著高于尼莫地平片。脑动脉硬化症是一种常见的神经系统疾病，是危害中老年人健康的主要疾病之一。我院自1996年4月至10月间应用尼莫地平新剂型一尼莫地平胶囊治疗该病30例，结果满意，现报道如下。1临床资料60例脑动脉硬化症病例均符合脑血管病学有关诊断标准[1]，随机分治疗组、对照组各用树。治疗组男18例，女12例，年龄48～76岁，平均64．5岁；对照组…     

养血清脑颗粒治疗脑动脉硬化症伴记忆障碍的疗效观察

目的评价养血清脑颗粒对脑动脉硬化症伴记忆障碍患者的治疗效果。方法将50例脑动脉硬化症记忆减退患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组患者均给予阿司匹林肠溶片75mg,1次/d口服;潘生丁片50mg,3次/d口服。治疗组同时加用养血清脑颗粒4.0g/次,3次/d,均治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后测定并比较两组患者的记忆商评分。结果治疗前两组患者记忆商分值间差别无显著性意义(P>0.05);治疗后两组患者记忆商分值间差别有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者治疗前、后记忆商分值间差别有显著性意义(P<0.05),而对照组患者治疗前、后记忆商分值间差别无显著性意义(P>0.05)。结论养血清脑颗粒对脑动脉硬化症伴记忆障碍有一定的治疗作用。     

尼莫地平治疗脑动脉硬化症疗效分析

脑动脉硬化是全身性动脉硬化的一部分，是由于脑内血管广泛硬化致脑供血障碍和脑的慢性病变。临床治疗难以根治，大多以控制症状发作，延缓病情进展为主。笔者自1998．8～1999．7月用尼莫地半治疗脑动脉硬化症患者36例，疗效满意，现总结如下。     

脑动脉硬化症患者记忆功能的评价——Rivermead行为记忆测验的应用

用Rivermoad行为记忆测验检查142例脑动脉硬化症患者和70例健康对照者对行为活动的记忆功能,结果发现疾病组筛选分异常率明显高于对照组(P<0.01)。两组间除图片再认和人面再认积分无显著差异外,其余各个项目的测验成绩均有显著差别(P<0.01～0.05)。将疾病组总筛选分与颅脑CT结果进行比较,可见CT异常者的测验成绩明显低于CT正常者(P<0.05)。以上结果表明脑动脉硬化症患者对日常行为活动的记忆力有障碍。     

社区老年人睡眠与记忆障碍的相关性研究

目的探讨社区老年人睡眠与记忆障碍的相关性,寻求提高社区老年人记忆功能的有效方法。方法选取唐山市某社区的老年人共647例,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评。采用随机数字表随机选取100例睡眠障碍并发记忆障碍老年人,采取最小不平衡指数的随机分组方法分为2组,单纯记忆干预组和睡眠+记忆干预组,干预3个月后进行再次评测,对比干预效果。结果 647例老年人睡眠障碍发生率为38.8%,记忆障碍发生率为78.4%。干预3个月后单纯记忆干预组在回忆故事(即刻)等7项评分提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);睡眠+记忆干预组干预后在回忆故事(即刻)等10项评分提高,睡眠质量提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠+记忆干预组干预后有5项较单纯记忆干预组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人记忆障碍发生率较高,受睡眠影响。记忆训练有效,睡眠干预+记忆训练效果更好。     

社区老年人记忆障碍的记忆训练处方干预效果研究

目的 通过记忆干预6个月后对社区记忆障碍老年人记忆改善情况,进一步探讨社区记忆障碍老年人干预方法及干预时间.方法 随机选取唐山社区Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)评分＜22分的老年人100例,分为于预组和对照组各50人,干预组进行针对性记忆训练6个月,对照组顺其自然发展.分别在训练3个月、6个月时进行评分.应用SPSS13.0软件进行t检验和方差分析,观察效果.结果 在记忆干预6个月后,试验组RBMTⅡ标准分、立即回忆故事、立即回忆路线、信件回忆、定向、日期、回忆预约、故事延迟同忆、回忆姓名、回忆被藏物品10项评分明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).试验组干预6月后RBMTⅡ评分、即刻同忆故事、信息回忆、回忆预约、延迟回忆故事、回忆姓名6项评分比干预前提高,有统计学意义(P＜0.01).试验组RBMTⅡ评分由干预前的(17.10±2.38)分,提高到干预3个月时的(19.90±2.17)分和干预6个月时的(21.63±1.45)分,差异有显著性(P＜0.01).结论 记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广.

Abstract：

Objective To investigate the effects of the memory intervention on dysmnesia of elder people in 6 months as well as the intervention method and intervention duration. Methods 100 elderly people in Tangshan communities with memory impairment, with score less than 22 by Rivermead Behavioural Memory Test Second Edition( RBMT Ⅱ) ,were randomly selected and divided into the intervention group(n=50) and control group( n =50). The intervention group were given personalized memory training while the control group just went its normal course. Each group was evaluated with score by RBMT Ⅱ after 3 and 6 months respectively. All the data were made analysis of variance and t test using SPSS 13.0 software. Results After 6 months of intervention, the evaluation scores in the following aspects of the standard score, immediate story recalling, immediate route recalling, letter recalling,orientation, date and appointments recalling, delayed story recalling, name recalling and the hidden recalling were significantly higher than those of control group(P＜ 0. 01 or P＜ 0.05 ). The scores in the standard score,immediate story recalling, imformation recalling, appointments recalling, delayed story recalling, name recalling after 6 months of intervention were significantly higher than those before intervention(P＜ 0.01 or P＜ 0.05). The RBMT Ⅱ score increased significantly from (17.10±2.38 ) before the intervention to ( 19.90 ±2.17) after 3 months of intervention and to( 21.63 ± 1.45 ) after 6 months (P＜0.01). Conclusion Memory intervention is an effective method worthy to be widely spread in the communities in improving the memory of elderly people with dysmnesia.     

脑囊虫病患者记忆障碍的临床研究

目的 探讨脑囊虫病患者记忆障碍的特点,分析其相关影响因素.方法 选择腩囊虫病患者62例,并以年龄、性别、文化程度及职业相匹配的53例健康者为对照组,采用临床记忆量表甲套进行记忆功能测定,比较两组记忆成绩,观察对比脑囊虫病患者左右两侧病灶组对不同记忆的影响.结果 脑囊虫病患者在指向记忆[(12.29±7.41)分]、联想学习[(15.37±7.29)分]、图像自由回忆[(11.37±7.35)分]、无意义图形再认[(17.72±6.27)分]、人像特点联系回忆[(14.28±6.79)分]分测验及记忆商成绩[(71.04±19.4)分]与正常对照组比较各项差异极为显著(P<0.01),其中以指向记忆与图像自由回忆分项成绩最低;脑囊虫病患者左侧病灶组及右侧病灶组对不同的记忆内容比较具有显著差异(P<0.05～0.01),且左侧病灶组以联想学习成绩最低,右侧病灶组以无意义图形再认成绩最低.结论 脑囊虫病患者能引起记忆障碍,左侧病灶组及右侧病灶组对不同记忆障碍有明显的差异.     

社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性研究

①目的 探讨社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性.②方法 随机选取唐山市社区老年人,采用行为记忆测验(第2版)(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.③结果 200例老年人中睡眠障碍发生率35.5%,记忆障碍发生率88.5%,睡眠障碍与记忆障碍呈相关,在图片再认、回忆路线(即刻)、定向、回忆故事(延迟)、回忆路线(延迟)及总标准分等存在差异(P<0.05或P<0.01),有统计学意义.④结论 老年人记忆障碍发生率较高,且受睡眠影响.     

脑动脉硬化性精神病患者障碍的临床护理

目的讨论脑动脉硬化性精神障碍的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 进行心理护理可使患者主动配合,充分发挥治疗作用.森田疗法主张顺其自然,放弃个人主观意图,顺从客欢自然状态,这对本病的神经衰弱症状及情感障碍可收到较好效果.     

尼莫地平治疗增龄性记忆障碍双盲对照研究

目的观察尼莫地平治疗增龄性记忆障碍的临床疗效及其可能的作用机制。方法选择增龄性记忆障碍患者60例,随机均分为对照组和用药组,对照组仅口服安慰剂,用药组口服尼莫地平30mg/次,每日3次。在用药前和用药后6周应用韦氏记忆量表(WMS)测定认知记忆功能的变化,抽取外周血测定单个核细胞及血小板内钙离子浓度和血浆总抗氧化能力(TAC)。结果用药后6周,用药组WMS各指标评分显著高于用药前及对照组(P值均＜0．05)。用药组和对照组在用药前的血浆TAC水平分别为(2．5±1．4)和(2．4±1．5)U/mL,均显著低于正常成年人的(10．4±1．3)U/mL(P值均＜0．05),用药后6周用药组血浆TAC水平为(6．5±2．4)U/mL,显著高于用药前及对照组的(2．2±1．4)U/mL(P值均＜0．05)。两组用药前单个核细胞及血小板内钙离子基础静息水平显著低于正常成年人(P值均＜0．05),当测定过程中给予的细胞外液中含钙时,两组钙离子水平显著升高,用药后6周用药组钙离子水平显著低于用药前及对照组(P值均＜0．05)。结论应用尼莫地平治疗增龄性记忆障碍能改善记忆功能,其可能是通过降低钙超载及恢复血浆抗氧化能力而起作用。     

硝苯地平对动脉硬化患者血液中相关物质的影响

目的　观察动脉硬化患者使用硝苯地平后血清中胆固醇 (TCH )、甘油三酯 (TG)、高密度蛋白 (HDL)的变化。方法　对 14 1例服用硝苯地平的动脉硬化患者进行治疗前后血清TCH、TG、HDL测定。结果　TCH、TG在治疗后下降 ,HDL在治疗后上升。结论　硝苯地平能改善脂质代谢 ,有利于防治高胆固醇血症和动脉硬化。     

益肾健脑汤对脑动脉硬化症患者血脂的影响

目的观察益肾健脑汤对脑动脉硬化症患者血脂的影响。方法选取我院60例脑动脉硬化症患者作为观察对象,随机分为对照组与治疗组,各30例,对照组给予常规药物（尼莫地平、血脂康等）治疗,治疗组则给予口服益肾健脑汤（枸杞子、牡丹皮、决明子、陈皮、川芎、白菊花等）治疗。观察2组临床疗效及血脂变化情况。结果对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率为96.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组血脂改善情况优于对照组。结论益肾健脑汤治疗脑动脉硬化症能明显改善患者的临床症状,明显降低血清三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（HDL-C）,升高高密度脂蛋白（LDLC）等,且无不良反应。     

复方天麻蜜环糖肽片联合尼莫地平治疗脑动脉硬化症的临床疗效观察

目的:探讨复方天麻蜜环糖肽片联合尼莫地平治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法:将82例脑动脉硬化症患者,分为治疗组与对照组,每组41例。两组均使用尼莫地平片30 mg,3次/d,口服,为基础治疗。治疗组加用复方天麻蜜环糖肽片,2片/次,3次/d,疗程8周。疗程结束后,评定疗效及复查彩色多普勒超声(TCD)。结果:治疗组与对照组相比,治疗前后对比大脑动脉平均血流速度等指标的变化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方天麻蜜环糖肽片联合尼莫地平治疗脑动脉硬化症的临床疗效明显优于单用尼莫地平片,且能改善脑供血,为治疗脑动脉硬化的安全有效药物。