支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原检测对肺癌诊断的意义

本文用放射免疫法(RIA)检测了33例原发性肺癌患者,28例肺良性疾病对照者支气管肺泡灌洗液(BALF)中癌胚抗原(CEA)含量(对10例肺癌及6例炎症者同时灌洗了对侧健肺),另外测定了13例肺癌患者血清CEA水平。结果显示肺癌患者BALF中CEA明显高于良性疾病对照者,同一癌症病人患肺明显高于健肺(P<0.01,P<0.001);以对照组中P_(95)为界值时,BALF中CEA的敏感性是66.67％,特异性为95.24％,对肺癌诊断正确率为82.67％。13例肺癌病人BALF及血清CEA阳性率分别为69.23％和30.77％,前者明显高于后者(P<0.05)。检测BALF中CEA对肺癌早期诊断较血清检测更有意义。     

血清和支气管肺泡灌洗液中神经元特异性烯醇酶对小细胞肺癌的诊断价值

检测了39例正常人、42例良性肺病患者和51例肺癌患者血清NSE水平;检测了32例良性肺病和33例肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中NSE含量,结果表明:小细胞肺癌(SCLC)患者血清NSE(34.8±21.0ng/ml)和患侧BALF中NSE(23.2±14.5ng/ml)水平明显升高。血清NSE对SCLC诊断的敏感度和特异度分别为81％和80％;BALF中NSE对SCLC诊断的敏感度和特异度分别为100％和62％。血清NSE与SCLC患者的分期、疗效相关。提示:NSE是具有较高敏感度和特异度的SCLC标记物,对SCLC的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

支气管肺泡灌洗液中TSGF和CA-199检测的临床分析

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、糖链抗原199(CA-199)对肺癌早期诊断的价值.方法 检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者BALF和血清中TSGF、CA-199的含量.结果 肺癌患者血清和BALF中TSGF、CA-199含量均显著高于肺良性疾病患者.肺癌患者BALF中TSGF、CA-199含量显著高于血清中含量.结论 BALF中TSGF、CA-199的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清检测.     

血清和支气管肺泡灌洗液中DNA聚合酶对肺癌诊断价值

应用~(125)Ⅰ标记dTTP(三磷酸脱氧胸苷)方法,检测了30例正常人、30例良性肺疾病和40例肺癌患者血清DNA聚合酶(DNA—P)水平,同时还检测了30树良性肺疾病和30例肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中DNA—P水平。结果表明,DNA—P对肺癌诊断的敏感度和特异度:血清分别为70％和87％,BALF分别为73％和73％;DNA—P与肺癌的分期和疗效相关。上述结果提示DNA—P可作为肺癌较好的标记物应用于临床。     

支气管肺泡灌洗液中肿瘤相关物质群、CA-199、铁蛋白的临床分析

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、糖链抗原199(CA-199)、铁蛋白对肺癌早期诊断的价值。方法:检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液、血清中肿瘤相关物质群、CA-199、铁蛋白的含量。结果:肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的含量均显著高于肺良性疾病患者。肺癌患者支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的含量显著高于血清中的含量。结论:支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清。     

血清及支气管肺泡灌洗液中CEA测定对肺外周结节性质的临床价值

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中CEA含量在肺外周结节性质的临床价值。方法:选择42例确诊的外周结节样改变肺癌患者为检测组,40例肺部良性病变患者为对照组,采用化学发光法检测BALF和血清中癌胚抗原(CEA)的变化。结果:肺癌组BALF和血清中CEA的含量均显著高于肺部良性病变对照组(P<0.05),BALF中含量明显高于同期血清中含量。结论:BALF和血清中的CEA测定在肺癌的诊断和肺外周结节性质的鉴别诊断有较高的临床价值。     

支气管肺泡灌洗液MGMT基因甲基化检测在非小细胞肺癌诊断中的价值

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中MGMT基因启动子甲基化水平对于非小细胞肺癌的诊断价值。方法 选取完成胸部手术患者98例为研究对象,经病理确诊非小细胞肺癌患者63例组成试验组,经病理确认为良性病变患者35例为对照组,分别获取试验组及对照组成员血清标本、BALF标本及活组织标本,对不同类型标本中MGMT基因启动子甲基化水平做检测。结果 非小细胞肺癌患者肺癌组织中、BALF中、血清中MGMT基因甲基化发生率分别为58.7%、52.4%和27%;肺癌组织的MGMT基因甲基化率与BALF 中MGMT基因的甲基化率有较好的一致性,其与血清标本中MGMT基因的甲基化一致性较差,其判断肿瘤良恶性的敏感度低于BALF标本;35例肺良性病变对照组的肺组织标本、BALF及血清标本,均未检测到MGMT基因甲基化表达,其甲基化率为0。结论 BALF中MGMT基因甲基化检测在非小细胞肺癌的筛查诊断中具有一定的临床应用价值。     

肺泡灌洗液LDH、CYfra21-1、PCT水平联合检测诊断肺癌临床价值探讨

目的探讨肺泡灌洗液(BALF)中乳酸脱氢酶(LDH)、细胞角蛋白19片段(CYfra21-1)、降钙素原(PCT)水平联合检测诊断肺癌的临床价值。方法选取2017年7月～2018年7月我院门诊及住院行电子支气管镜检查的患者98例为疾病组,分为肺癌组(58例)和肺部良性病变组(40例)为研究对象,选取同期收治的体检健康者100例作为健康组,采用酶联免疫法(ELISA)检测所有入组对象术前血清LDH、CYfra21-1和PCT水平,检测疾病组肺泡灌洗液中LDH、CYfra21-1和PCT水平,分析肺泡灌洗液中的LDH、CYfra21-1和PCT单独和联合检测在诊断肺癌中的意义。结果疾病组血清LDH、CYfra21-1和PCT水平均高于健康组(P0.05);肺癌组血清LDH、CYfra21-1和PCT水平高于肺部良性病变组(P0.05);肺癌组BALF中LDH、CYfra21-1和PCT水平均高于肺部良性病变组。ROC曲线分析显示,BALF的LDH、CYfra21-1和PCT联合检测肺癌的曲线下面积(AUC)为0.866,高于血清中LDH、CYfra21-1和PCT三者联合检测AUC为0.753。结论相比于血清指标,BALF中的LDH、CYfra21-1和PCT联合可以为肺癌患者提供更准确的诊断。     

外周血和支气管肺泡灌洗液CA_(50)测定在肺癌诊断与监测中的价值

目的探讨血清、支气管肺泡灌洗液（BALF）中糖链抗原50（CA50）测定在肺癌辅助诊断及监测中的价值。方法采用免疫放射分析法（IRMA）测定70例肺癌患者血清和30例Ⅰ～Ⅱ期肺癌BALF中CA50水平。结果肺癌组血清CA50水平明显高于良性肺病组，并随肿瘤分期增高而升高（P＜0．01）。以17U／ml为界，诊断肺癌的敏感性为68．6％，特异性为90．6％。30例肺癌BALF中CA50水平显著高于良性肺病组（P＜0．01），以40U／μmolK＋为阳性界值，诊断Ⅰ～Ⅱ期肺癌的敏感性为75．3％，特异性为87．1％，优于同步血清检测结果。结论肺癌患者CA50检测可作为辅助诊断、病情监测的手段，BALF中CA50检测对肺癌早期诊断有一定价值。     

支气管肺泡冲洗液中四项指标检测诊断肺癌的意义

本文用放射免疫技术(RIA)检测肺癌患者支气管肺泡冲洗液(BALF)中四项指标,即β_2-微球蛋白(β_2-mG)、癌胚抗原(CEA)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)及铁蛋白(Ft)的结果,对10例肺癌病人和6例炎症患者同时测定了对侧健肺BALF中各指标的含量,部分患者同时检测了血清β_2-MG与CEA水平。结果发现:1.肺癌病人BALF中的四项指标含量均明显高于对照组,同一肺癌病人患肺高于健肺,而它们在各种良性肺疾病与对侧健肺间无明显差别;2.β_2-MG、CEA、SIgA及Ft对肺癌诊断的敏感性依次为72.73%,66.61%,60.61%,24.24%。联合几项指标时敏感性上升,特异性下降;3.同一病人BALF中β_2-mG、CEA的阳性率明显高于血中。     

肺癌患者支气管肺泡灌洗液CA 125、CEA检测的临床意义

目的探讨在肺癌诊断过程中支气管肺泡灌洗液（BALF）和血清中糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法选择确诊的肺癌患者58例作为检测组,肺部良性病变患者44例作为对照组。使用电化学发光方法检测两组患者的BALF和血清中CA125、CEA的含量。结果肺癌患者BALF及血清中CA125、CEA浓度明显高于肺良性病变组（P〈0．05）,BALF中CA125、CEA均高于血清中含量。结论肺癌患者BALF和血清中CA125、CEA联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值。2种肿瘤标志物联合检测的诊断价值显著提高。     

支气管肺泡灌洗液DNA—P活性测定在肺癌诊断中的临床意义

采用放射免疫分析法(RIA)检测38例肺癌患者和20例其它肺部良性疾病患者的血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中的脱氧核糖核酸聚合酶(DNA-Polymerase简称DNA-P)。结果:两组相差非常显著(p<0.01)。分析表明,肺癌患者血和BALF中DNA-P阳性率均高,血清NDA-P的诊断率71％,BALF中DNA-P的诊断率89％。BALF中DNA-P的敏感性优于血中DNA-P的敏感性(p<0.01),且有助于肺癌的早期诊断。     

支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)浓度对肺癌的诊断、病理分型及临床分期的意义。方法选择经组织学和细胞学确诊的54例肺癌患者作为肺癌组,42例肺部良性病变患者作为对照组,采用日本Pentax EPS 3500型电子支气管镜,负压吸引收集BALF,应用化学发光法、酶联免疫吸附法,分别测定两组患者血清及BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE、SCC的浓度。结果 (1)肺癌组血清及BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);(2)腺癌中BALF及血清CEA浓度最高,鳞癌中BALF及血清CYFRA 21-1、SCC浓度最高,小细胞癌(SCLC)中BALF及血清NSE浓度最高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)BALF及血清CEA、CYFRA 21-1、NSE的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清SCC的浓度在肺癌各期之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BALF中SCC的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期肺癌间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。BALF中CYFRA 21-1随肺癌临床分期越晚浓度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE及SCC的检测对肺癌的早期诊断有较好的临床价值,其意义优于血清。同时对推测病理类型、判断预后也有一定临床价值。     

支气管肺泡灌洗液组织多肽抗原检测对肺癌诊断的价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中组织多肽抗原（TPA）含量对肺癌的诊断价值。方法：应用酶联免疫法检测60例初次确诊的肺癌和30例肺良性疾病患者BALF中TPA含量，并与血清中含量比较，采用ROC曲线确定BALF中TPA的阈值。结果：肺癌患者BALF中TP含量明显高于肺良性疾病患者（P＜0.05），BALF中TPA检测诊断肺癌的灵敏度为83.33%，特异度为86.67%。肺癌患者BALF中TPA含量显著高于血清中的含量（P＜0.01）。结论：BALF中TPA的检测对肺癌有较高的诊断价值。     

肺癌患者血清及支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1检测的临床价值分析

目的 探讨肺癌患者血清及支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1检测对临床诊断肺癌的价值.方法 将36例非肺癌患者和44例肺癌患者,分为非肺癌组与肺癌组,对2组患者的血清及支气管灌洗液分别测定CEA、CYFRA21-1,分析比对检测结果 .结果 肺癌组患者血清中测定CEA、CYFRA21-1的敏感性分别为36.2%和30.3%;肺癌组患者支气管肺泡灌洗液中测定CEA、CYFRA21-1的敏感性分别为62.1%和63.1%;肺癌组患者的血清及支气管肺泡灌洗液中CEA、CYFRA21-1的水平显著高于非肺癌组患者,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测血清及BALF的CEA、CYFRA21-1的敏感性为89.3%及98.2%.结论 BALF中CEA、CYFRA21-1的水平显著高于血清测定,是诊断肺癌的重要指标,联合检测血清CEA、CYFRA21-1可提高肺癌诊断的敏感性与准确性.     

支气管肺泡灌洗液中3种肿瘤标志物的含量检测及意义

目的:研究支气管肺泡灌洗液(BALF)中3种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、组织多肽特异性抗原(TPS)对肺癌的临床诊断意义.方法:采用电化学发光免疫分析仪法(Elecys2010)、酶联免疫吸附法分别检测62例肺癌患者、36例肺部良性病变患者血清及BALF中CEA和CYFRA 21-1,TPS的含量.结果:肺癌患者BALF中3种肿瘤标志物的含量明显高于肺部良性病变患者(P＜0.05),且随着TNM临床分期升高,肿瘤标志物的含量也明显升高.在不同病理类型的肺癌中,3种肺癌肿瘤标志物升高的程度均有所不同.BALF中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比,出现更早且浓度更高,尤以TPS升高最为明显.结论:BALF中3种肺癌标志物的检测在肺癌的早期诊断、病理类型的推断及预后判断方面都有一定的意义,其临床价值优于血清.     

可溶性髓系细胞表达的触发受体-1在社区获得性肺炎中的诊断价值

目的:通过检测社区获得性肺炎(CAP)患者、肺癌不伴感染患者及健康人血浆和肺泡灌洗液(BALF)中可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)的水平,探讨sTREM-1水平在社区获得性肺炎中的诊断价值及其与病情严重程度的关系。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法检测22例普通CAP患者、12例重症CAP患者、14例肺癌不伴感染患者、20例正常健康人血浆及BALF中sTREM-1水平。结果:血浆中sTREM-1水平,健康组低于其它三组(P﹤0.05)。BALF中sTREM-1水平,重症CAP组显著高于其它三组(P﹤0.01),普通CAP组高于肺癌不伴感染组和健康组(P﹤0.05)。重症CAP存活组sTREM-1水平治疗后逐渐降低,而死亡组进行性升高。重症CAP组BALF中sTREM-1水平死亡组高于存活组(P﹤0.05)。BALF和血浆中sTREM-1对CAP诊断的ROC曲线下面积为[0.838(95%CI:0.72～0.95)和0.789(95%CI:0.66～0.92)]。结论:血浆和BALF中sTREM-1水平对CAP的诊断具有参考价值;BALF中的sTREM-1与肺炎严重程度相关;动态监测血和BALF中sTREM-1水平变化情况,有利于评估治疗效果和判断预后。     

支气管肺泡灌洗液中β_2微球蛋白检测诊断肺癌的临床研究

用放射免疫分析法(RIA)测定63例肺癌和51例非肺癌对照组患者BALF中β_2-MG浓度。其中22例肺癌和6例非肺癌对照组患者同时灌洗对侧健肺。结果发现肺癌组BALF中β_2-MG浓度明显高于非肺癌对照组(P<0.01),其敏感性81.67％;特异性92.98％;正确诊断率87.72％。说明BALF中β_2-MG可作为鉴别肺癌与肺部良性病变的良好指标。肺癌组BALF中β_2-MG浓度高于其上清β_2-MG浓度(P<0.01),说明BALF中β_2-MG检测比其血清检测对肺癌诊断价值更大。     

肺癌患者血清透明质酸测定及其临床意义

应用放免法测定了63例肺癌、51例良性肺病和35例健康成人血清透明质酸(HA)。结果表明:肺癌患者血清HA 水平显著高于良性肺病患者(P<0.05)和健康人(P<0.01)。若以血清HA 水平>256μg/L为判定标准,则血清HA 对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为53.9%、82.9%和65.4%。血清HA 水平升高程度与肺癌的分期有关,化疗后迅速下降,而复发或增大进展时又复升高。动态观察血清HA 水平变化对判断病情、估计预后有重要意义。     

支气管—肺泡灌洗液中CEA.SIgA和β2—M测定对肺癌诊断的意义

对20例肺癌和15例非癌性肺疾患患者的支气管-肺泡灌洗液(BALF)中CEA、SIgA和β_2-M含量行放免测定,同时测定血清CEA。结果:肺癌组BALF中CEA、SIgA含量显著高于非肺癌组。说明测定BALF中CEA较测定血清CEA对肺癌与非肺癌的鉴别诊断更有意义。当联合CEA/BALF>15μg/ml、CEA/血清>15μg /ml和SIgA/BALF>112μg/ml中至少两项时,对肺癌诊断的敏感性达45%,特异性达100%;3项指标均阴性时的阴性预示值为60.23%。