老年人慢性肺心病多器官衰竭65例临床分析

<正> 多器官衰竭(简称MOF)是本世纪70年代的新概念,而老年人MOF是近几年才被重视的老年急救医学中严重危及病人生命的临床综合征。我院自1985年1月～1989年7月共收治老年人肺心病149例,其中65例并发MOF,报道如下: 临床资料一、诊断标准本组65例均符合尹本义等提出的诊断标准。二、一般资料老年人肺心病急性发作期149例,以并发MOF的65例(43.6%,为分析对象,其余84例为对照组。65例中男42例,女23例,男女之比1.8∶1。年龄60～90岁,平均70.1岁。死亡31例,病死率47.7%,而对照组病死率仅4.8%,有极显著差异(P<0.01)。三、年龄与病死率的关系 60～69岁34例,死亡11例,病死率     

慢性肺源性心脏病并发多脏器衰竭256例

作者报告西京医院1976年8月至1988年10月收治的危重肺心病恿者458例,其中发生多脏器衰竭(MOF)者256例(55.9％),死亡82例,病死率为32.0％。MOF患者发生心肺以外1个脏器损害的病死率为13.0％,2个者为44.3％,3个或3个以上者为73.4％,其统计学差别非常显著(P<0.01)。作者对MOF的发病机理作了探讨。     

肺心病急性期并发多脏器功能衰竭132例临床分析

<正> 慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是我国常见的心脏病之一,其急性发作期常易并发多脏器功能衰竭(MOF),且病死率高。现将我院1984～1991年收治的慢性肺心病急性发作期并发MOF132例分析如下,旨在讨论其临床意义。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭44例分析

急性脑血管病(ACVD)并发多器官功能衰竭(MOF)44例,死亡37例。首发表竭器官多为脑;平均衰竭器官数3.2个;衰竭器官数越多,病死率越高;有心、脑等脏器的慢性病史者,并发MOF的病死率高;病情重的ACVD易并发MOF。作者提出ACVD并发MOF为多种因素所致,应采取综合防治措施,防治各种开发症,严密监测各器官功能,降低MOF的发生率及病死率。     

肺心病并发多器官功能衰竭181例分析

本文通过181例肺心病并发多器官功能衰竭的临床分析，归纳在治疗肺心病急性加重期时，应以预防MOF的发生为主，早期即行综合治疗，以此降低MOF发生率，减少病死率。     

小儿重症肺炎与多器官功能衰竭(附166例临床病理分析)

总结了我院儿科1979年1月至1990年1月11年收治的小儿肺炎4254例,合并多器官功能衰竭(MOF)166例,其发生率为3.9％。MOF166例中治愈62例,死亡104例,MOF的病死率为62.65％。病死率与受累器官的多少呈正相关,受损害器官越多,病死率越高。本组2个器官功能衰竭病死率45.05％,3个者病死率80.32％,4个、5个器官病死率达100％。受累器官中以呼衰、心衰发生率最高达100％,其次为脑衰28.92％,DIC11.45％,肝衰10.84％,肾衰10.24％,胃肠粘膜衰竭8.43％。文中还讨论了发病机理、早期诊断、诱发因素和防治措施。     

急性重型脑卒中并发多脏器功能衰竭

对34例老年重型脑卒中并发多脏器功能衰竭(MOF),就其病因,临床分型分期,临床表现,发病机理及预防进行探讨。重型脑卒中并发MOF以呼吸功能衰竭(85.2％),脑功能衰竭(76.4％)发病形式主要为Ⅱ型(50.0％)。死亡率与衰竭器官的数目及年龄成正比。     

肺心病并多器官功能衰竭80例临床分析

目的探讨和分析肺心病并多器官衰竭(MOF)的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识.方法对我院1993年5月～2004年5月收治肺心病并MOF80例行回顾性分析.结果肺心病并MOF的危险因素主要是肺部感染、低氧血症、酸碱失衡和电解质紊乱等;本病与其他疾病所致MOF相比,中枢神经系统功能异常尤为突出.死亡呈发病年龄越大、并发器官损伤愈多、死亡率越高的特点;同时提示肾功能衰竭可以作为反映病情严重程度及提示预后不良的指标.结论MOF是肺心病患者最主要的死亡原因,重在早期预防.     

肺心病急发期并发多脏器功能损害与预后因素探讨

我院1985年1月至1989年10月收治的378例次肺心病急发期合并多脏器功能损害(Msof)156例41.2％,死亡53例(34.0％)。其中单脏器损害最多是肺脑91例(58.3％),病死率最高是DIC,5例均死亡,其次是上消化道出血死亡21例(72.4％)、循环衰竭死亡11例(57.8％)。本文提示:肺部感染、严重低氧血症、CO_2潴留为发病基础,同时,对并发MSOF的发病机理,影响预后的因素进行了讨论,井提出了降低病死率的几个关键性问题。     

慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭52例临床分析

目的：探讨肺心病急发期并MOF的发病诱因、发病机制、预后及预防措施。方法收集我院1996～2000年间诊治的52例慢性肺心病并发MOF病人的临床资料进行分析。结果所有患者均存在肺部感染和低氧血症，其中合并二氧化碳潴留35例，痰培养阳性39例，其中G^-杆菌27例，2个器官衰竭18例，死亡3例(16．7％)，3个器官衰竭20例，死亡8例(27．6％)，4个或4个以上器官衰竭15例，全部死亡，总死亡率50％。结论肺部感染是慢性肺心病并发MOF的重要危险因素；肺和心脏衰竭的发生率最高和发生最早，其次为脑、肾、胃等；应用氨基甙类抗生素易诱发或加重肾功能衰竭。     

慢性肺心病急性期合并多器官衰竭96例临床分析

我院急诊内科自1990年1月至1999年1月共收治肺源性心脏病(简称肺心病)人364例,其中并发多器官功能衰竭(MOF)96例(占26.37％),其中死于MOF有67例(占69.79％),在受累器官中,除肺(或)心外,脑受累率最高(66.67％),其它依次为代谢系统、肾、肝、消化道及凝血功能。死亡率随功能衰竭脏器数目的增多而增高。本文就肺心病合并多器官衰竭的发病机制及防治报告如下:     

肺结核伴肺心病并发多脏器功能衰竭临床分析

目的研究肺结核伴肺心病患者合并多脏器衰竭与死亡率的关系。方法回顾分析846例肺结核伴肺心病患者中,316例并发多脏器衰竭(MOF)的病历资料。结果本组MOF发病率,依次为心、脑、肾、上消化道、肝。年龄愈大,并发器官愈多,死亡率愈高。结论MOF是肺结核伴肺心病死亡的主要原因。早期诊断、早期治疗,是防止MOF发生的主要措施。     

慢性肺源性心脏病并发多脏器功能衰竭的护理观察及防治

慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期常发生呼吸衰竭或心力衰竭．同时或继后还可发生脑、肾、肝、胃肠等多器官功能衰竭(MOF)．有文献报道肺心痛并发MOF者为30％～50％,且为肺心病的主要死亡原因。现将我院近3年72例肺心病并发MOF者的临床特点、护理观察及防治措施介绍如下。     

肺结核肺心病并发多脏器衰竭316例

目的:研究肺结核肺心病患者合并多脏器衰竭与死亡率的关系.方法:总结846例肺结核肺心病患者中316例并发多脏器衰竭(MOF)进行临床分析.结果:本组MOF发病率高低依次为心、脑、肾、上消化道、肝等.年龄愈大,并发器官愈多,死亡率愈高.结论:MOF是肺结核肺心病死亡的主要原因.早诊断、早治疗是防止MOF发生的主要措施.     

肺心病并发多脏器功能衰竭临床分析

慢性肺心病刀性发作期，有多种原因易发。本组收治肺心病５６０例，并发ＭＯＦ２５３例，发生率４５．１％。死亡于ＭＯＦ９２例，病死率３６．３％，并随脏器功能衰竭数目增多而增加。４个以上脏器功能衰竭的病死率１００％。本文对肺心病急性发作期妆发ＭＯＦ的发病，如何降低ＭＯＦ发病率，减少病死率进行讨论。     

慢性肾功能衰竭并多器官功能衰竭53例临床分析

慢性肾功能衰竭(CRF)加重期多并发多器官功能衰竭(MOF)病死率高,本院从1991—1994年共收CRF 97例,其中并MOF 53例,本文分析其MOF发生诱因,影响死亡率有关因素及早期防治MOF的措施。     

老年肺心病急性期多脏器衰竭临床特点(附129例报告)

<正> 慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是老年人常见的心脏病之一,其急性发作期往往易并发肝、肾、脑、消化道等脏器功能衰竭(MOF)。现将我院1984年10月～1989年10月慢性肺心病急性期274例患者中并发MOF的129例进行临床分析,旨在探讨老年肺心病急性期多脏器衰竭的临床特点。     

老年急性心肌梗塞并发多器官衰竭的临床特点——附6例尸检资料

收集10年来老年急性心肌梗塞(AMI)189例,其中并发多器官衰竭(Mul-tiple Organ failure,MOF)28例,有6例尸检资料。老年AMI 并发MOF,多伴有高血压、糖尿病、肺气肿、免疫功能低下等十多种疾病,由于心功急骤发生改变致使肺、肾、脑等功能序贯性衰竭。病死率与衰竭器官多寡呈线性关系。有临床衰竭的器官症状表现与病理资料基本相符,提示早期预防,尽早发现,正确诊断,及时控制感染,保护肾功能等综合处理是降低老年人多器官衰竭的关键。     

肺心病并发多器官功能衰竭临床分析

本文通过181例肺心病并发多器官功能衰竭（MOF）的临床分析,归纳在治疗肺心病急性加重期时,应以预防MOF发生为主,早期即行综合治疗,以此降低MOF发生率,减少死亡率。     

重症急性胰腺炎后多器官衰竭

本文分析我院过去16年间连续收治的重症急性胰腺炎70例及其中并发MOF者17例,以探讨影响重症胰腺炎临床治愈率的限制性因素。本组总病死率为20.0％,其中12例死亡与MOF有关,占85.7％;MOF的病死率高达70.6％。于胰腺炎病程不同时期发生的MOF具有不同的临床过程或模式,可分为早期速发单相型和后期迟发双相型。与重症胰腺炎后MOF有关的发病因素包括早期循环休克、胰腺脓毒症及重度胰坏死等,后者可能是MOF发病中的主导因素。重症胰腺炎后MOF的临床过程以显著的全身炎性反应为特征,由局部胰腺毒性病灶始动的失控的全身炎性反应可能是重症胰腺炎导致MOF的共同病理通路。