鼻咽癌延误诊断原因分析

回顾了1983～1993年住院治疗的鼻咽癌患者28例,20例有误诊史。误诊时间平均5.8个月。误诊病种依次为鼻炎,颈淋巴结炎、颈淋巴结核、分泌性中耳炎、鼻出血、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腮腺混合瘤、何杰金病等,忽视鼻咽镜检是临床误诊的主要原因。     

急性原发性痛风性关节炎漏诊分析

本文对15例急性原发性痛风性关节炎进行了回顾性的分析。急性原发性痛风性关节炎常被误诊为多种疾病,其中误诊为类风湿性关节炎、风湿性关节炎者多见。     

肺结核误诊原因探讨

目的：分析肺结核误诊为肺部其他疾病的原因及确诊方法。方法：收集1998年1月至2002年12月期间我院收治的肺结核误诊为肺部其他疾病的病例64例,其中男41例,女23例,年龄16～67岁,平均年龄为43．9岁,对上述病例的误诊原因及确诊方法进行分析。结果：误诊为肺炎22例,误诊为肺癌26例,误诊为支气管扩张6例,误诊为败血症2例,误诊为伤寒1例,误诊为急性病毒性肝炎1例,误诊为金黄色葡萄球菌性肺炎1例,误诊为慢性肺脓疡5例。上述病例的确诊方法：痰内或纤维支气管镜肺灌洗液中找到抗酸杆菌20例,PPD强阳性、抗结核治疗获得疗效确诊5例．试验性抗结核治疗获得良好的临床疗效确诊9例,手术病理证实14例,经皮肺穿刺确诊9例,经动态观察确诊7例.结论：肺结核的临床诊断要结合临床病史、X线检查、痰抗酸杆菌的检查及PPD试验、结核抗体、经皮肺穿刺、纤维支气管镜检查情况进行综合分析判断,必要时可手术病理证实。     

粘液水肿心脏病——附7例报告

本文报告7例粘液水肿心脏病,占本院收容甲减病人数的31.8%。本病以甲状腺素治疗可以恢复,但因临床甲减症状不典型,常以心包积液、心脏扩大、心电图改变为主要表现则易误诊为其他病因心脏病,本文讨论了该病在诊断中易误诊的教训和经验。     

肺吸虫病诊断与鉴别诊断(附14例临床分析)

报告了肺吸虫病14例。以小儿多见(占69.2％)。陕西省陕南及关中均有发病。肺吸虫病的临床症状和体征复杂多变,早期误诊较多,误诊率高达71.4％。常误诊为肺结核、结核性胸膜炎、肺炎等。文中对误诊原因及诊断、鉴别诊断进行了讨论。     

早期梅毒误诊30例临床及病理分析

目的 :了解梅毒误诊情况及原因 ,探讨组织病理学检查在梅毒诊断中的意义。方法 :对首诊误诊的 3 0例早期梅毒进行了临床分析 ,其中 1 0例做了组织病理学检查。结果 :一期梅毒男性易误诊为软下疳、生殖器疱疹、疥疮结节等 ,女性易误诊为女阴溃疡、软下疳等 ;二期梅毒斑疹及斑丘疹鳞屑性丘疹易误诊为过敏性皮炎、玫瑰糠疹等 ;鳞屑性丘疹易误诊为银屑病 ;扁平湿疣易误诊为尖锐湿疣等。结论 :病理检查对硬下疳、扁平湿疣、鳞屑性丘疹皮疹诊断有一定意义 ,而斑疹呈非特异性改变     

鼻咽癌12例误诊分析

报告了鼻咽癌误诊病例12例,对其误诊原因进行了分析。认为误诊原因与鼻咽癌的部位隐匿、症状各异、无特殊性有关,还与对鼻咽癌警惕性不高、对鼻咽癌的头痛认识不足、偏重辅助检查以及对颈部淋巴结肿大掉以轻心有关。另外,对鼻咽癌早期诊断进行了讨论。     

超声显像诊断结核性腹膜炎62例分析

分析了62例结核性腹炎声像图表现,将其归纳为腹水型、包裹型、肿块型3种类型,详细描述各型声像图特征。对6例误诊病例,做了误诊分析。结果表明超声检查诊断结核性腹膜炎,方法简便、迅速,准确率较高。     

食管炎性疾病误诊为早期食管癌或贲门癌13例分析

我院1977年～1985年手术探查食管及贲门癌共120(?)例。经手术和病理证实误诊为早期食管或贲门癌者6例,误诊率为0.75%。另4例经非手术方法确诊。手术切除4例,其中1例死亡,3例均有并发症。造成误诊的原因中,放射线误诊9例,细胞学误诊2例,内窥镜误诊4例,临床诊断错误1例。分析结果认为,在诊断早期食管或贲门癌中,将临床病史、症状、和各项检查结果综合分析才是作出正确诊断和避免误诊的有效方法。     

老年人慢性硬膜下血肿误诊为脑血栓12例分析

报告了经CT检查及手术证实的12例老年人慢性硬膜下血肿误诊为脑血栓经过及转归,分析误诊原因,总结了经验教训。     

IgA肾病临床特征及误诊分析

目的探讨IgA肾病的临床特征和误诊原因，以提高临床医生对IgA肾病诊断能力。方法回顾性分析2000年1月-2006年6月我科经肾穿活检确诊的86例IgA肾病临床资料。结果258例原发性肾小球疾病中，IrA肾病86例（33、33％），其中30例（34、88％）被误诊为其它肾脏疾病。结论IgA肾病临床表现多样，容易被误诊。肾脏免疫病理检查可准确诊断IgA肾病，是避免误诊的最好方法。     

小儿食管裂孔疝24例临床分析

24例小儿食管裂孔疝中滑动型占54.2％,混合型42.1％。临床主要表现为呕吐、营养不良、贫血以及急慢性呼吸道症状。术前均被误诊。文中分析了误诊常见原因,并提出早期诊断参考要点及治疗原则。     

儿童消化性溃疡的临床特点和误诊分析

报道了儿童消化性溃疡误诊18例,其中误诊为肠道寄生虫病4例,腹型癫痫5例,血液病3例,贫血6例。文中讨论了误诊原因及小儿消化性溃疡的特点,认识和掌握这些特点,有助于防止误诊。     

发热的误诊分析(附75例分析)

通过对110例发热患者入院初步诊断与出院诊断的病例分析,结果证明其诊断30%是正确的,68%是误诊,2%未明确诊断。为了对发热病人能早期、及时、准确地进行诊断,文中分析了误诊常见原因及确诊方法,望有助于缩短对发热患者的确诊时间及减少误诊率。     

警惕颈部肿块的误诊(附73例临床分析)

本文对73例颈部肿块进行了回顾性分析,概述了颈部肿块的发病规律,列举了不少误诊案例,旨在吸取教训;对典型疑难病例进行了具体讨论,阐述了颈部肿块早期活检确诊的重要性,并就如何预防误诊问题提出了建议。     

小儿病毒性脑炎误诊原因探讨(附18例报告)

对1989年1～7月我院收治的病毒性脑炎80例作了回顾性分析,其中属其它疾患者误诊为病脑者18例,误诊率22.5%,与国内文献报道相符。误诊涉及疾病11种,以中枢神经疾病为主。本文还就误诊疾病及原因逐一进行了分析和讨论。     

化脓性脊柱炎——附10例临床报告

介绍了收治10例化脓性脊柱炎的临床经验。10例患者中,最小年龄10岁,最大年龄70岁,平均43岁。侵犯腰椎7例,胸椎2例,颈椎1例。误诊8例。4例行病灶清除,1例合并截瘫行椎板减压术治疗,其余行非手术治疗。该文对误诊原因、早期诊断治疗等,进行了讨论。     

肺栓塞误诊为冠心病1例分析

目的 分析临床肺栓塞误诊病例的误诊原因,总结经验教训.方法 回顾分析1例临床初诊误诊为冠心病的肺栓塞患者的临床表现及诊治过程的特点.结论 肺栓塞临床表现多样无特异性,极易造成漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏诊误诊率,做到早期的诊断和及时治疗.     

对肋骨骨折的漏误诊分析(附50例报告)

肋骨骨折占全身骨折第 6位 ,易发生于 30～ 40岁者 ,明显的肋骨骨折是不难诊断的 ,但是 ,由于肋骨的解剖因素及其它因素 ,肋骨骨折有时不易被发现 ,易因漏、误诊而导致临床上的纠纷。本文总结了 5 0例肋骨漏、误诊原因 ,提出一些避免措施与同道们商讨。1　漏、误诊原因分析1 1　解剖因素在解剖上肋骨弯曲斜行 ,摄片时大部分肋骨未能贴近胶片 ,中心线不能投射在每根肋骨的切面上 ,以致细微的骨折线被掩盖 ,漏诊 12例 ;肋椎关节 ,肋骨下缘血管沟误诊骨折 1例 ,肋软骨钙化联接中断影误诊骨折 1例 ,肋骨前端骨小梁放大与肺纹理重叠误诊 1例。1 2…     

苯酮尿症24例临床和误诊原因分析

报告了苯酮尿症24例,其中23例长期误诊,就其临床特点和误诊原因进行分析讨论。