慢性化脓性中耳炎的主要需氧病原菌及耐药性分析

目的 研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)主要需氧病原菌的种类及对抗菌药物的耐药情况.方法 对136例CSOM患者的中耳分泌物进行细菌培养,对分离的病原菌进行药物敏感试验.结果 分离出病原菌118株,以金黄色葡萄球菌(42株)和铜绿假单胞菌(32株)为主,其次是表皮葡萄球菌(11株)和真菌(10株).金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、红霉素多耐药,对左氧氟沙星、利福平、万古霉素、复方新诺明敏感性高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明多耐药,对泰能、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那霉素、头孢他啶较敏感.结论 金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是CSOM的主要需氧病原菌;二者对青霉素类和第一代头孢菌素抗生素有较高的耐药率.临床医师应根据细菌培养和药敏结果用药.     

血培养分离菌5年变迁与耐药性分析

目的:了解我院血培养中的细菌分布和耐药情况,为临床治疗提供依据.方法: 采用北京伯泰技术开发中心血培养瓶采样, BacT ALERT 3D全自动血培养仪进行培养, VITEK微生物仪进行鉴定, BIOMIC仪进行药敏测试.结果: 2003年1月-2007年12月从临床送检的血培养标本分离出病原菌326株,其中革兰阳性菌141株(占45.4%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次是金黄色葡萄球菌;革兰阴性杆菌155株(占47.9%),以大肠埃希菌为主,其次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌.大肠埃希菌及克雷伯菌对泰能敏感性最好, 表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁敏感性最好,均未发现耐药株;铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率为28.0%,其余抗菌药物均有不同程度的耐药.结论: 血培养病原菌存在严重耐药情况,及时监测病原菌变化及耐药趋势,指导临床用药至关重要.     

大环内酯类与氟喹诺酮类药物临床应用现状分析

目的了解引起呼吸系和泌尿系感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法调查引起呼吸系和泌尿系感染的病原菌分离率以及对大环内酯类和氟喹诺酮类药物的耐药性。根据院内抗菌药物使用量和销售额进行分析。结果呼吸系和泌尿系感染中以大肠埃希菌检出率最高,分别占检出菌总数的18.6%和42.1%,呼吸系其他分离率较高的病原菌是凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属;泌尿系其他分离率较高的病原菌是真菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。大肠艾希菌对环丙沙星等四种氟喹诺酮类药的耐药率在57.5%以上,高于铜绿假单胞菌和克雷伯菌属的耐药率;葡萄球菌对红霉素等的耐药率较高,对左氧氟沙星的耐药率较低。氟喹诺酮类药物销售金额占第三位,使用强度为22.38;大环内酯类药物销售金额占第五位,使用强度为5.51。结论临床可根据药敏结果选择抗感染药物,同时也应分析药物成本和疗效关系选用抗感染药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法:采用K-B纸片法对3 024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,采用WHO NET 5.4统计软件对数据进行分析。结果:分离的3 024株病原菌中,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。铜绿假单胞菌整体耐药率较低,鲍曼不动杆菌呈多重耐药;除亚胺培南和美罗培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论:下呼吸道感染病原菌以G-杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。     

下呼吸道感染常见菌和药敏分析

对门诊、临床住院下呼吸道感染患者痰检标本进行细菌培养分离鉴定和药敏试验。占前6位的感染病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、硝酸盐不动杆菌,其次为嗜麦芽假单胞菌、肺炎链球菌、肠球菌等。各种病原菌耐药率与往年资料相比呈上升趋势。     

1 643份病原菌分布与耐药性分析

目的:了解本院病原菌的分布及其耐药性趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据?方法:对本院2011年1月~12月门诊和住院患者送检的临床标本进行细菌培养及药敏检测,并对细菌耐药性进行分析?结果:① 1 643份细菌培养标本,检出致病菌750株,检出阳性率为45.6%;病原菌中,革兰阳性球菌242株,占32.3%,以金黄色葡萄球菌?凝固酶阴性葡萄球菌?肠球菌属为主?革兰阴性杆菌382株,占50.9%,以大肠埃希菌?铜绿假单胞菌?克雷伯菌属?肠杆菌属?鲍曼不动杆菌为主;② 葡萄球菌属中的金黄色葡萄球菌对青霉素?头孢唑啉耐药率均为100.0%;59.2%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林(MRSA),且除克林霉素和左氧氟沙星外,MRSA的耐药性均高于非MRSA;③ 肠球菌属中分离率最高的为粪肠球菌和屎肠球菌,两者对青霉素的耐药率分别为37.5%和30.0%;④ 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为77.3%和58.3%,且产ESBLs的耐药性均高于非产ESBLs的;⑤ 非发酵菌以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主,耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌分离率占鲍曼不动杆菌37%?鲍曼不动杆菌?铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别为46.1%和29.6%?结论:本院细菌耐药性较高,应加强抗菌药物的合理应用,应谨慎使用第三代头孢菌素等β-内酰胺类抗菌药物,以减轻抗生素的选择性压力,防止耐药菌株在医院内播散?     

某医院2013-2015年医院感染病原菌及其耐药性分析

目的 了解医院感染病原菌及其耐药情况.方法 回顾性收集2013-2015年某医院院内感染病原菌相关资料,对其分布及耐药性进行分析.结果 2013-2015年医院感染病原菌中,革兰阴性菌分离率逐年升高,而革兰阳性菌分离率逐年下降.革兰阴性菌耐药性较高的是大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌,3年间大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率均大于90.0%;鲍曼不动杆菌对实验常用抗菌药物耐药率大于50.0%;铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药率较高.金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林的耐药率最高.粪肠球菌对苯唑西林、利福平的耐药率100%.未发现对万古霉素耐药菌株.结论 2013-2015年医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌最为常见,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌最为常见.病原菌对抗菌药物的耐药情况严重.     

2008～2010年重庆市某院临床分离病原菌及耐药情况分析

目的分析2008～2010年重庆市某院临床分离病原菌分布及其耐药情况。方法收集该院临床送检标本8 921份,采用Micro Scan A/s-4系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果细菌培养阳性3 822份,阳性率为42.84%,经统计,临床分离菌处于前5名的是:铜绿假单胞菌(677例)、鲍曼/溶血不动杆菌(648例)、大肠埃希菌(494例)、肺炎克雷伯菌(491例)、金黄色葡萄球菌(215例);对大多数药物耐药率较高的有鲍曼/溶血不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌对各种药物的敏感性平均为45%;另外鲍曼/溶血不动杆菌的检出率上升很快,有超过铜绿假单胞菌的趋势。结论建立该院细菌耐药数据库,为临床上合理应用抗菌药物具有重大意义。     

2008年重庆大坪医院细菌耐药性监测

目的 了解本院2008年临床分离病原菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 3 303株临床分离病原菌中,革兰阳性球菌占35.5%(1 173/3 303),革兰阴性杆菌占64.5%(2 130/3 303).非ICU前10位病原菌依次为:铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、洋葱伯克霍尔德菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌;ICU前10位病原菌依次为:鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦牙窄食假单胞菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌在ICU及非ICU的检出率分别为76.9%、54.9%,而耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为87.3%、66.3%,均未检出对糖肽类抗生素耐药的革兰阳性球菌.产ESBL大肠埃希菌在ICU、非ICU的检出率分别为77.5%、49.2%;产ESBL肺炎克雷伯菌在ICU和非ICU的检出率为49.0%、38.4%.ICU分离的铜绿假单胞菌和不动杆菌属对大部分抗菌药物的耐药率比非ICU分离株高.结论 本院2008年临床分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌保持较高活性,非发酵糖菌数量呈上升趋势,ICU比非ICU分离株耐药性严重,多重耐药菌株检出率高.     

呼吸系统疾病436例病原菌分布及其耐药性分析

目的:探讨呼吸内科感染患者痰液中常见的病原菌分布及其耐药情况。方法:对呼吸内科送检的436份痰液标本进行病原菌鉴定和药敏试验。结果:436例患者分离到病原菌436株,其中革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占53.0%,真菌占16.7%。分离率较高的依次为为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白色念珠菌,大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌,近平滑念珠菌,金黄色葡萄球菌,屎肠球菌。多重耐药菌菌种分布较为广泛,但主要集中于鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌等。结论:对临床有较大威胁的主要病原菌是多重耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。     

山东铝业公司医院细菌培养与药敏结果分析

目的了解近几年来临床病人细菌培养病原菌的情况和抗生素敏感与耐药情况。方法需氧培养法,纸片扩散法药敏试验。结果临床病原菌前四位依次为:金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、血浆凝固酶阴性的葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对大部分抗生素的耐药性均在60%以上,仅对万古霉素的耐药性为16.7%。大肠埃希氏菌对丁胺卡那霉素比较敏感。耐药率在20%以上。对四环素敏感,耐药率在75%以上。非发酵菌主要为铜绿假单胞菌,对绝大多数抗生素均耐药,对氧氟沙星较敏感。     

胆道感染患者胆汁细菌分布及药敏结果分析

目的分析胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及抗菌药物的耐药性,指导临床合理选择抗菌药物。方法对贵港市人民医院142份胆汁标本进行细菌培养及药敏试验,并统计分析。结果检出病原菌73株,阳性率为51.4%,病原菌主要为大肠埃希菌(49.3%)、铜绿假单胞菌(17.8%)、肺炎克雷伯菌(9.6%)和肠球菌属(13.7%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的阳性率分别是36.1%和28.6%;主要革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率为0,其次是阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦(<30%),而对氨苄西林耐药率最高,对其他常用抗菌药物耐药率程度也较高。肠球菌属对万古霉素、亚胺培南和替考拉宁耐药率最低,其次为左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星和氨苄西林。其他抗菌药物耐药率在60%以上。结论胆汁中病原菌种以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和肠球菌多见,产ESBLs的菌株的耐药率明显高于非产ESBLs的菌株;肠球菌耐药率较低。临床应依据药敏结果合理应用抗菌药物。     

2009年综合医院细菌耐药性监测分析

目的了解2009年某综合医院医院感染病原菌的分布特点及其对常用抗菌药物的耐药状况,为医院感染的预防与控制提供参考。方法对某综合医院2009年1~12月分离的病原菌作回顾性分析。结果共分离医院感染病原菌1 885株,其中革兰氏阴性杆菌1 282株,占68.0%,主要是：铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。肠杆菌科对碳青霉烯类抗菌素耐药率均在28%以下。铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星、美洛培南的耐药率分别为18.5%3、6.4%、41%。革兰氏阳性球菌414株,占21.9%,主要以葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为63株,检出率为35.79%。结论本次分离的肠杆菌属对头孢菌类抗菌素耐药率高,应严格控制头孢菌素类抗菌素的临床应用。     

糖尿病感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:分析内分泌科糖尿病(DM)感染患者常见病原菌的分布及耐药谱的变化,指导内分泌科合理用药。方法:收集DM感染患者标本,分离病原菌,分析各类标本分离的病原菌构成比;进行鉴定和药敏试验,对常用抗生素进行耐药性分析。结果:分离出329株病原菌,主要来源于尿液、伤口分泌物、全血。分离出常见病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌、真菌。耐药率:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌对常用抗菌药物耐药率较低,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的完全耐药,奇异变形杆菌对呋喃妥因、复方新诺明、氨苄西林的耐药率分别为72.22%、55.56%、50.00%;铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢唑啉的耐药率均为90%。未发现耐万古霉素G+球菌,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为94.29%,粪肠球菌对四环素,克林霉素,红霉素,喹努普汀/达福普汀的耐药率均大于86.67%。结论:通过细菌耐药检测,可指导临床合理使用抗菌药物,为抗感染治疗提供依据。     

832株医院感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的:分析临床标本病原菌的种类、分布及耐药性特点,为临床了解病原体流行状况和合理使用抗菌药物提供依据.方法:采用BioFoSun微生物鉴定药敏系统对分离微生物进行鉴定和药敏实验.结果:分离到832株病原菌,其中革兰阳性菌178株(21.39%),主要为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌563株(67.67%),主要包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌等;真菌91株(10.94%).耐药性最大的病原菌为大肠埃希菌,其对多种药物耐药率均较高.尚未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌.碳青霉烯类的美罗培南和亚胺培南是所测定抗菌药物中对肠杆菌科细菌作用最强的抗生素,阿米卡星次之.结论:本院感染的病原菌中,大肠埃希菌的多重耐药率较高,应引起临床关注.     

我院近四年临床分离病原菌谱及耐药性变化

目的了解临床分离病原菌种类及对常用抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院2002—2005年从临床分离到的4135株病原菌及其耐药情况。结果4年中分离的细菌革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌，革兰阴性菌以大肠埃希菌，铜绿假单胞菌，阴沟肠杆菌，肺炎克雷伯菌，甲型副伤寒沙门菌为主，大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）呈逐年上升的趋势；革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌（CNs）为主，真菌的构成比有增高的趋势。葡萄球菌对抗菌药物的耐药严重，仅万古霉素耐药率为0．0％，其次利福平〈61．8％，阴性菌对泰能的耐药率为0．0％～9．7％，沙门菌属对常用抗菌药物均敏感。结论病原菌的构成比及耐药性不断变化，与抗菌药物的使用不当有关．加强耐药性监测，合理使用抗菌药物十分重要。     

ICU病原菌分布及常见革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌的种类及常见革兰阴性杆菌的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对ICU患者标本中分离出的病原菌进行分析。结果共分离出病原菌436株,革兰阴性杆菌占87.8%,革兰阳性球菌占10.4%,真菌占1.8%。主要病原菌依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、庆大霉素的耐药率2.0%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素的耐药率10.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、米诺环素、左氧氟沙星的耐药率12.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为52.9%、37.7%。结论常见革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率存在差异,临床医师应根据药敏结果选择敏感性抗菌药物进行治疗。     

2015年—2019年西宁市第一人民医院临床检出菌的分布及对常用抗菌药物的耐药率分析

目的：分析2015年—2019年我院临床检出菌的分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：收集我院2015年—2019年住院患者送检标本的分离菌株,根据细菌鉴定和药敏试验结果,分析各年度细菌类别分布、不同标本来源的细菌分布和细菌对常见抗菌药物的耐药率。结果：共分离非重复菌株7 000株,分离细菌中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌分别占31.59%和68.41%,居前5位的细菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌;呼吸道、尿液、血液及无菌体液标本分离细菌居首位的分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和表皮葡萄球菌。统计数据显示金黄色葡萄球菌对利福平耐药率呈下降趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对红霉素、克林霉素的耐药率超过75.0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为1.2%～1.5%和0.6%～3.1%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为2.6%～28.4%和21.6%～70.7%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率呈逐年上升趋势（P <0.001）。结论：2015年—2019年我院分离细...     

临床常见革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的:了解临床常见革兰阴性杆菌的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法:对4 282例临床分离常见革兰阴性杆菌进行药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌的分离率分别为31.06%、26.53%、19.38%、14.29%、8.73%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的耐药率均≤20.00%,鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率≤10.00%,对其他抗菌药物几乎在耐药率≥40.00%;嗜麦芽寡养单胞菌对米诺环素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、左氧氟沙星的耐药率≤10.0%。结论:常见革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率存在较大差异,临床医师应根据不同细菌及其药敏结果选择合适的抗菌药物进行治疗。     

98例耳部细菌感染患者病原菌分布及耐药分析

目的探讨耳部感染患者病原菌分布及其耐药情况。方法收集2010年1月1日至2011年12月31日海军总医院门诊和住院的98例耳部感染患者,采用K-B法进行病原菌药敏试验。结果占耳部细菌感染比例最高病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),其次为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。药敏结果显示,CNS对左旋氧氟沙星和庆大霉素有较低耐药率(5.9%和23.5%);铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对阿米卡星和环丙沙星有较低耐药率(<37.5%)。结论耳部细菌感染常见病原菌为CNS、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,对喹诺酮类药物都有较低的耐药率,可以作为治疗耳部细菌感染的首选药物。