异位妊娠MTX化疗21例临床观察

异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势。这是由于B超、β-hCG检测敏感性的提高及腹腔镜的使用，未破裂的异位妊娠诊断率有了提高。早期诊断和治疗未破裂型异位妊娠是当前妇产科急待解决的问题。笔者用氯甲喋吟（MTX）治疗异位妊娠未破裂型及流产型症状轻者ZI例。现就临床效果探讨如下。1临床资料1．l对象1993年1月至1995年12月21例住院的异位妊娠未破裂型或流产型症状轻、内出血少者。年龄23～35岁。有停经史16例，时间为40～85天，8例有少量不规则阴道流血，腹痛12例。毛例先误诊为宫内妊娠，吸宫后病检无绒毛组织，见蜕膜组织后才确诊。…     

天花粉蛋白治疗未破裂型异位妊娠临床观察

我院自 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月采用天花粉蛋白治疗未破裂异位妊娠 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 38例 ,年龄 2 0～ 42岁 ,平均 31岁。停经时间 32～ 76天 ,平均 5 4天。初孕妇 36例 ,经孕妇1 0 2例。根据病史、体征、血 β- h CG测定和盆腔 B超 ,确诊为未破裂型异位妊娠并符合下列条件者为治疗对象 :1患者无明显急腹症症状 ;2 B超检查异位妊娠包块最大直径 <5 .0 cm,宫腔内未见妊娠囊 ;3血β- h CG<80 0 0 U/L;4体温 <37.5℃ ,非过敏性体质 ,无天花粉治疗史 ,肝肾功能正常。2　治疗方法患者均住院观察 ,常规以天花…     

甲氨喋呤单次与多次注射治疗异位妊娠的疗效比较

目的 研究单次大剂量与多次小剂量肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效和副作用的差异.方法 收集我院接受甲氨喋吟化疗药物治疗者共计147例,其中共计73位患者接受单次大剂量甲氨喋吟注射疗法,共计74位患者接受多次剂量甲氨喋呤注射疗法,比较两组在有效率、治愈率和药物副作用方面的差异.结果 多次剂量组在有效率和治愈率方面均优于单次剂量组,差异有显著性(P<0.05),两组副作用比较差异无显著性(P>0.05).结论 甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射优于单次大剂量注射,对于非破裂型异位妊娠,符合化疗条件者,接受甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射疗法可能获益更多.     

中药蜈蚣配伍小剂量氨甲喋啶治疗异位妊娠的临床应用

文献报道 ,异位妊娠的发病近 2 0年来增长了 2～3倍 ,在分娩中占 2 % ,占全部妊娠病例中的 1.6 % [1] 。70年代以来 ,国内外已有许多关于应用氨甲喋啶(MTX) ,保守治疗异位妊娠的报道 ,并已取得了比较肯定的效果。但使用中常因出现毒副反应而终止治疗。为了降低 MTX的毒副反应 ,缩短治疗时间 ,减少剂量 ,我们在临床上尝试采用中药蜈蚣配伍小剂量MTX,治疗早期异位妊娠 ,取得了满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 4 3例患者参照统编教材《妇产科学》第 5版 [2 ] 标准确诊为异位妊娠。停经时间 <5 0天 ,全身情况良好 ,孕囊…     

药物综合治疗异位妊娠54例报告

１９９０年１０月～１９９５年１０月我院妇产科对５４例住院的异位妊娠患者用氯甲喋呤（ＭＴＸ）、５氟脲嘧啶（ＳＦＵ）和中药红藤汤等药物进行综合治疗,取得较满意的效果,现报告如下。资料与方法１．临床资料接受保守治疗的异位妊娠５４例,全身情况均良好,年龄最小１９岁,最大３４岁;已婚４４例,未婚有性生活史１０例;有流产引产史２９例,未育２１例。有停经史３３例,无停经史２１例;阴道不规则出血史４５例,腹痛史４６例。妇科检查：３８例在附件无异常发现。Ｂ超检查附件区有包块或胎囊结构５２例,其中３例可见胎芽及胎心…     

氨甲喋呤单次肌肉注射加中药治疗异位妊娠19例分析

我院自1997年10月到1998年11月，共收治异位姑娘37例，其中19例（占同或异位妊娠的51．35％），采用氯甲喋呤（MTX）单次肌肉注射加中药治疗，取得良好效果，现报道如下：1．临床进科1．1对象：19例均为辅卵管妊娠未破裂或流产型症状轻、内出血少者。年龄位小朋岁，天大对岁，平均五岁。互．2临床表现：19例均有停经史，时间为3273天，平均孕位43．6天。有政捕者5例，其中2例进担较剧烈，余均为病变例隐珠。阴道流血者6例，均为不规则少量出血。19倒尿IKXi均阳性。B超测附件区均有包决，直径是．3erlv－5．5＿盆腔内有少量积液者4例，有3…     

58例异位妊娠药物治疗临床分析

异位妊娠是一种常见妇科急症 ,一旦破裂 ,可引起出血 ,危及生命。近年来由于超声检查、血 βHCG水平测定的广泛应用 ,大部分的异位妊娠可以在早期未破裂时得到诊断和早期治疗。我院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治早期异位妊娠患者 58例 ,采用MTX加米非司酮联合治疗 ,临床效果较好 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　治疗对象58例异位妊娠未破裂或为流产型 ,症状轻 ,内出血少 ,要求保守治疗者 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 3 9岁。1 .2　适应症①病情稳定 ,无明显症状 ,停经时间 <50天。②B超检查附件包块小于 3cm ,无胎心活动 ,腹腔无内…     

米非司酮联合甲氨喋呤保守治疗异位妊娠110例疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨喋吟保守治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法将100例异位妊娠患者随机分为治疗组与对照组,对两组疗效及不良反应进行比较。结果治疗组50例成功47例,成功率94%,3例选择开腹手术治疗。对照组50例中39例成功,成功率76%,11例给予手术治疗。两组间治疗成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组50例有4例出现胃肠道反应,1例口腔溃疡,1例转氨酶轻度升高,不良反应发生率为12%。对照组有10例出现胃肠道反应,3例转氨酶轻度升高、1例皮疹,不良反应发生率为28%,均经处理后正常。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨喋吟治疗异位妊娠有效安全。     

米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床观察

资料和方法 一般资料：38例均为符合保守治疗标准的异位妊娠患者。诊断标准：根据停经史下腹胀痛,不规则阴道流血等临床表现。B超示官内无妊娠囊38例,年龄20～30岁,平均25岁,停经35—40天,不规则阴道流血18例,下腹隐痛不适者17例,无任何症状者5例,B超检查宫内无妊娠囊,且附件区有包块,     

异位妊娠药物治疗的临床观察及护理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,危害着孕龄妇女的健康。如诊治不及时,可危及患者生命。对于迫切要求保留生育或要求保守治疗者可采用药物治疗。为观察异位妊娠药物治疗的疗效,现将我科行药物治疗的异位妊娠患者103例进行回顾性分析,我们认为药物保守治疗效果肯定。1临床资料1.1一般资料2004年1月~2007年2月我科共收治异位妊娠患者172例,采用药物保守治疗103例,占59.88%;年龄19~42岁,平均(29.34±0.48)岁;其中93例有停经史,平均停经(49.15±1.28)d,10例无明显停经史。B超提示103例患者子宫内无孕囊,附件均有包块(右侧58例,左侧45例)。未生育…     

急性淋巴细胞白血病大剂量化疗的护理体会

白血病的主要治疗方法就是化疗，而大剂量化疗则是缓解和延长生命的又一措施、下面介绍的是临床用氨甲煤吟大剂量化疗治疗9例急性淋巴细胞白血病人的护理体会。1资料与方法1．1一般资料本组病例9例，男性8例，女性1例。年龄最大78岁，最小14岁，平均24岁。根据MIC分类或FAB分类，均诊断为急性性淋巴细胞白血病。1．2治疗方法采用中或大剂量氨甲煤吟静脉滴注，氨甲煤哈1000mg／ml静点。治疗前2h先给病人输入碳酸氢钠液体碱化尿液，然后以氨甲蝶吟总量的1／5静满，其余4／5分别溶于3000ml液体内于2411维持滴注。用药开始后第32h（即氯甲喋…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠30例护理体会

我科采用氯甲哗哗保守治疗异位妊娠，取得较好的效果，现将护理体会总结如下：1．临床资料1．l一股资料我科自1995年6月至1997年5月收治病人30例，年龄最大42岁，最’J‘18岁，平均年龄28岁。初孕即为输卵管妊娠者9例，有人流史或流产史7例，经产妇14例（其中2例带环受孕）。30例病人均无腹腔出血或出血少于100nd，附件包块直径小于sin。1．2方法30例均住院治疗，用氯甲煤吟snd日．加入生理盐水肌肉注射或静脉注射，隔日一次，共三次．（于八、3、5日）；四氢叶酸smp肌肉注射，隔日一次．（于2、4、6日），6天为一个疗程。2．护理体会2．l…     

MTX治疗异位妊娠35例临床疗效观察

异位妊娠是常见的妇科病 ,传统的治疗方法是手术切除。由于Ｂ超及血清ＨＣＧ的测定 ,提高了异位妊娠早期诊断准确性 ,为异位妊娠保守治疗创造了条件。保守治疗方法有多种 ,本文收集我院自 1 994年 1月至 1 999年 1月应用ＭＴＸ静脉注射治疗异位妊娠 3 5例的临床资料 ,对其临床疗效进行回顾性分析。1　临床资料1 .1 .一般情况本组病例平均年龄 2 9.5岁。未生育 1 5例 ,已生育 2 0例。无停经史 8例 ,有停经史 2 7例 ,其中停经 <5周 9例 ,停经 5-7周 1 8例。尿ＨＣＧ阳性 2 5例 ,尿ＨＣＧ阴性查血 β -ｈＣＧ增高 1 0例。Ｂ超示附件区包块或输…     

腹腔镜下注射氨甲喋呤治疗异位妊娠

长期以来,异位妊娠的主要治疗手段是剖腹直视手术.随着诊断技术的不断更新,异位妊娠的早期诊断已成为可能,近年来,国外陆续报道腹腔镜在异位妊娠中的应用.我院1989～1991年在腹腔镜直视下注射氨甲喋吟(MTX)治疗异位妊娠10例,其结果     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠27例临床观察

近年来 ,异位妊娠 (EP)发病率趋于上升[1 ] 。随着诊断技术的提高 ,越来越多的异位妊娠得以早期诊断 ,药物保守治疗显得尤为重要。作者应用米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型异位妊娠取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1997年 1月～ 1999年 6月我院共收治异位妊娠 5 3例。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31岁 ,未产妇 2 9例 ,经产妇 2 4例 ,停经时间 34～ 5 9天 ,平均 4 6 5天。1 2　保守治疗条件 :(1)生命体征稳定 ,无腹腔活动性出血 ;(2 )B超检查测EP血块最大直径 <5 0cm ,盆腔内无或有少量积液 ;(3)肝、肾功…     

电视腹腔镜治疗异位妊娠61例临床分析

异位妊娠为妇科常见病 ,目前异位妊娠的治疗分为保守及手术两大类 ,而手术治疗分剖腹手术和腹腔镜手术两种。我们自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 1 2月实施腹腔镜治疗 61例 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 1 1月我院共行异位妊娠 61例 ,年龄 2 1～ 36岁 ,平均 2 8.5岁。有停经史 89例 ,阴道不规则流血者 81例 ,腹痛史者 79例 ,62例患者术前行后穹窿穿刺抽出不凝血。全部患者尿妊娠试验 ( + ) ,血β- HCG放免定量均不同程度的升高 ,B超显示宫内未见妊娠囊 ,宫旁见一包块或回声紊乱 ,伴或不伴盆腔少量…     

米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的剂量与疗效探讨

目的 观察不同剂量的米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床效果和不良反应。方法 对月经周期正常，而有停经史在60天以内者，经连续2次尿HCG测定阳性，B超检查证实宫内无妊娠囊，而附件区有明显包块≤5cm，并无急性内出血体征者，诊断未破裂型异位妊娠。按用药剂理分为A组服用米非司酮总量800mg，B组服用米非司酮总量900mg,均为4日疗法。结果 A组20例，成功17例，失败3例，治愈率85％；B组17例，成功16例，失效1例，治愈率94％。结论 两组患者应用米非司酮治疗未破裂型异位妊娠。均取得良好效果，但虽然两组服药天数相同，而B组首次剂量增大，治愈率B组优于A组。     

异位妊娠20例保守治疗效果分析

目的：观察异位妊娠保守治疗的临床效果。方法：选取我院20例接受异位妊娠治疗的患者，在给予米非司酮片和甲氨喋啶药物治疗的同时予以中药辅助治疗，观察患者血β—HCG的变化、包块的溶解和阴道流血时间。结果：治愈17例，治愈率85．00％，（20．8±1．2）天血β-HCG恢复正常。因药物胃肠道反应大、输卵管峡部妊娠破裂大出血转为手术治疗1例，对保守治疗失去耐心而选择手术治疗2例。结论：米非司酮片＋甲氨喋啶结合中药辅助治疗，能够显著提高异位妊娠保守治疗的成功率。     

氨甲蝶呤静滴治疗输卵管妊娠22例临床分析

关于氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠已有报道 ,但在药物剂量、给药途径、治疗时间及适应症的选择上意见尚未统一[1] 。我院 1994年 2月至 2 0 0 0年 2月应用ＭＴＸ静脉滴注治疗输卵管妊娠患者 2 2例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　研究对象 :收集 1994年 2月至 2 0 0 0年 2月在我院就诊的异位妊娠患者 2 2例 ,平均年龄 2 6 5岁 (18～35岁 )停经时间平均 4 6天 (4 0～ 52天 ) ,其中 1例因输卵管妊娠行过病灶切除术。纳入标准 :患者有停经史 ,但无明显腹痛 ,血β ＨＣＧ >3.1ｎｇ/Ｌ ;异位妊娠包块直径≤ 5ｃｍ ,宫内未见孕囊 ;生命体征…     

中西药三联治疗异位妊娠42例分析

异位妊娠为常见的病理妊娠,近年来发病率有增加趋势。我院用氨甲喋呤、米菲司酮和中药三联治疗异位妊娠,现予报道。1　临床资料我院1997年6月～1999年6月共收治异位妊娠156例,其中保守治疗成功42例,手术治疗114例。42例中年龄在20～43岁,其中23～35岁占31例。放环19例,有人流史23例,宫外孕手术史者3例,绝育术后8例。42例中有停经史35例,停经时间3个月～28天,大部分35～60天。有早孕反应4例,阴道不规则出血30例,腹痛伴肛门堕胀17例。诊断依据1尿HCG阳性,血β-HCG(正常<4.45IU/L),最高>2000IU/L;2B超有附件包块38例大于3cm者30例,最大者…