含义、内容、方式以及对象的确认是推进政府购买卫生服务方式的前提

目的:政府购买是卫生服务提供方式的重大变革。方法:政府在基层公共卫生与基本医疗服务中购买服务,以及医疗保障经办业务的政府购买卫生服务的探索实践。结果:通过政府购买服务改变政府兼顾社区公共卫生服务筹资与生产责任的现状,引入竞争机制,合理配置资源,保证服务质量。结论:要试点并推广政府购买服务的新模式,必先确认政府购买卫生服务的含义、内容、方式以及对象。     

农村公共卫生服务绩效合同管理的理论探讨

农村公共卫生服务绩效合同管理旨在提高公共卫生服务提供的数量和质量,弥补公立卫生机构公共卫生服务能力的不足。既包括政府对公立卫生服务机构的内部协议管理,也包括政府向社会力量举办的卫生服务机构购买服务的合同管理。本文探讨了农村公共卫生服务绩效合同管理的概念框架,辨析了公共卫生服务绩效合同管理与政府购买卫生服务的内涵以及相关理论,提出了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理需要面对的来自卫生行政部门作为合同管理者的能力,农村公共卫生机构服务提供的能力,以及合同管理外部环境的挑战。     

立体式全方位推进政府购买卫生服务方式

政府购买卫生服务是卫生服务提供方式的重大变革,各级政府对此应进行积极有益的探索.在新医改形势下,全立体式全方位推进政府购买卫生服务方式具有极其重要的战略意义.     

补偿政府公共卫生投入不足--开启政府购买公共卫生服务产品的途径

事关公众健康的公共卫生事务涉及到政府的责任，改变公共财政对具有明显外部效应的公共卫生服务产品投入不足的状况，除了政府调整财政预算，加大对卫生的投入外，政府在提供公共卫生服务产品时，应改变传统的直接投入生产供给公共卫生服务产品为采用政府购买公共卫生服务产品的方式，这是降低成本，减少消耗，用以补偿政府公共财政对公共卫生投入不足的重要途径，政府采用购买公共卫生服务产品时，需要合理引导与利用多种形式投资于公共卫生服务与产品，培养社会自主公共卫生意识，合理引导公共卫生服务产品的公益性消费，利用公共权力宏观调控公共卫生服务产品分配比例，并负有公共卫生政策引导，制度购买规则和监督公共卫生服务产品配置与使用等的责任。     

两种政府投入方式对村卫生室公共卫生服务影响分析

目的 探讨政府购买服务和直接投入两种方式对村卫生室的激励效应.方法 以贵州省24个县村卫生室为样本,了解政府购买服务和直接投入两种方式下村卫生室公共卫生服务开展情况及村民满意度.结果 除传染病报告、健康讲座、健康档案外,购买服务组的大部分公共卫生服务项目指标优于直接投入组(P＜0.05);两组除设施条件、服务态度的村民满意度评分差异无统计学意义外,购买服务组其他维度及综合评分均高于直接投入组(P＜0.05).结论 政府购买服务对提高村卫生室服务效率具有较大潜力,但需进一步打破垄断,合理确定购买项目和方式,并构建科学的监管机制,以达到激励相容效应.     

广西政府购买社区公共卫生服务的调查报告——柳州市政府购买服务的启示

政府购买社区公共卫生服务是政府社区卫生服务提供方式的重大变革.广西政府购买社区卫生服务政策试点过程中的问题主要表现在试点工作的"点"数量不足;试点工作的"试"深度不够;试点进行的实施条件与后续保障机制准备不足.政府购买社区公共卫生服务的局部试点与全局推广必须在扩宽试点数量、拓深试点深度的基础上构建"一体两翼"的推行模式.     

关于召开全国公共卫生专题研讨会的征文通知

为了贯彻落实全国卫生工作会议精神,更好地总结公共卫生投入政策与管理的有益经验,为公共卫生领域的改革提出具有参考价值的政策建议,中国卫生经济学会公共卫生经济专业委员会拟于2006年第四季度在浙江召开公共卫生专题研讨会。现向全国征集研讨会论文,征文的参考选题如下:1.公共卫生的范畴、内涵、补偿机制与实践探索;2.政府购买公共卫生服务的机制和模式研究;3.公共卫生服务投入与补偿政策研究;4.公共卫生的财政投入政策研究;5.公共卫生系统服务规范研究;6.建立健全突发公共卫生事件应急机制的规划及措施研究;7.疾病预防控制系统绩效评价…     

广西政府购买社区卫生服务政策试点效果评析

政府购买是卫生服务提供方式的重大变革。广西政府购买社区卫生服务政策试点现核心问题一是试点工作的"点"的数量不足;二是试点工作的"试"的深度不够;三是试点进行的前奏条件、关键环节、后续保障机制没有建立健全。建议政府购买社区公共卫生服务的局部试点与全局推广必须构建一体两翼的推行模式。     

潍坊市普及基本医疗卫生制度支付方式改革实践

文章介绍了潍坊市普及基本医疗卫生制度实验研究支付方式改革的实践及经验。实验研究针对不同的卫生服务内容及其经济学特性,进行了相关的支付方式改革探索：门诊服务由按服务项目支付转变为政府按人头支付和按诊次支付;大病及住院服务则进行了单病种的按人头付费和总额预付制的探索;公共卫生服务则由政府以＂购买服务＂的形式实行按人头支付。     

政府购买城市社区公共卫生服务的资金投入尚存问题及对策

2022年,财政部发布通知部署政府购买服务改革重点工作时提出,要进一步加大城乡社区服务、公共卫生服务等重点领域政府购买服务改革力度。财政部明确2022年改革重点为:政府将加大购买公共卫生服务力度,政府购买城市社区公共卫生服务是指政府将属于自身职责范围内的且适合通过市场方式提供的公共卫生服务,按照政府采购的方式和程序,交由符合条件的公共卫生机构提供,并根据提供服务的数量质量等因素向其支付费用。公共卫生服务项目的增加、服务质量的提高需要更多的资金投入,而资金投入机制的完善是提高资金使用效率和服务水平的关键,应健全资金投入机制,提高城市社区公共卫生服务的效率和水平。     

医学生头发中铜、锌、铁、锰、钙、铅含量检测及分析

目的 了解在校医学生的饮食结构和微量元素的水平,培养大学生良好的饮食习惯和生活方式.方法 用原子吸收光谱法测定130名在校大学生头发中铜、锌、铁、锰、钙、镁、铅的含量,同时测定学生食堂部分粮食、蔬菜中微量元素的含量.结果 所测元素水平与国内文献报道的基本一致;男生头发铁含量显著高于女生,女生头发锰含量显著高于男生;其他元素未见明显的性别差异.结论 大学生头发中的微量元素存在着性别差异,此特征对今后的微量元素与健康的研究具有重要的参考价值与指导意义.     

机体代谢变化与晕船的关系

目的　探讨晕船对血清铁、铜、锌、尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、肌酸激酶的影响。方法　以 3 0名 2 0～ 2 2岁男学员为研究对象 ,测定出航前与晕船发生后的血清铁、铜、锌和尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、肌酸激酶的变化。结果　出航前、后受试者血清锌、铁、尿素氮、肌酐的含量分别为 (10 60± 0 3 3 ) μmol/L ,(2 0 48± 0 96) μmol/L ,(4 2 9±0 18)mmol/L ,(88 13± 3 0 3 ) μmol/L和 (11 98± 0 44 ) μmol/L ,(9 68± 0 66) μmol/L ,(7 11± 0 3 0 )mmol/L ,(10 8 5 9± 3 90 ) μmol/L ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;血清铜、乳酸脱氢酶、肌酸激酶在航行前后分别为 (14 2 9± 1 10 ) μmol/L、(12 9 3 3± 4 12 )U/L、(2 17 13± 40 0 4)U/L和 (13 67± 0 5 6) μmol/L、(146 63± 9 2 2 )U/L、(148 0 7± 9 94)U/L ,无显著性差异。结论　晕船对血清微量元素和尿素氮、肌酐含量有显著影响 ,表现为血清锌、尿素氮、肌酐显著升高 ,血清铁显著下降 ,而对血清铜、乳酸脱氢酶、肌酸激酶无明显影响     

Update: multistate outbreak of monkeypox--Illinois,Indiana, Kansas,Missouri, Ohio,and Wisconsin, 2003

CDC and state and local health departments continue to investigate cases of monkeypox among persons in the United States who had contact with wild or exotic mammalian pets or with persons with monkeypox. This report updates results of the epidemiologic investigation, provides information on the use of smallpox vaccine during the outbreak, and summarizes the animal tracing activities to identify the origin and subsequent distribution of infected animals.     

Update: multistate outbreak of monkeypox--Illinois,Indiana, Kansas,Missouri, Ohio,and Wisconsin, 2003

CDC and state and local health departments continue to investigate cases of monkeypox among persons who had contact with wild or exotic mammalian pets or persons with monkeypox. This report updates epidemiologic, laboratory, and smallpox vaccine use data for U.S. cases, and summarizes the laboratory-based evidence implicating imported African rodents as the probable source of the outbreak.     

Update: multistate outbreak of monkeypox--Illinois,Indiana, Kansas,Missouri, Ohio,and Wisconsin, 2003

CDC and state and local health departments continue to investigate cases of monkeypox among persons who had contact with wild or exotic mammalian pets or persons with monkeypox. This report updates epidemiologic, laboratory, and smallpox vaccine use data for U.S. cases.     

The what,who, why,where, when,and how of primary prevention

This paper discusses primary prevention's basic tenets and generic principles. It describes its essential elements and explains how prevention's technology of education, social competency, community organization/systems intervention, and natural caregiving can be used to prevent dysfunctional behaviors while promoting healthy lifestyles.     

Update: multistate outbreak of monkeypox--Illinois,Indiana, Kansas,Missouri, Ohio,and Wisconsin, 2003

CDC and state and local health departments continue to investigate cases of monkeypox among persons who had close contact with wild or exotic mammalian pets or persons with monkeypox. This report updates epidemiologic, laboratory, and animal data for U.S. cases.     

Spatial,Ecologic, and Clinical Epidemiology of Community-Onset,Ceftriaxone-Resistant Enterobacteriaceae,Cook County,Illinois, USA

We performed a spatial and mixed ecologic study of community-onset Enterobacteriaceae isolates collected from a public healthcare system in Cook County, Illinois, USA. Individual-level data were collected from the electronic medical record and census tract–level data from the US Census Bureau. Associations between individual- and population-level characteristics and presence of ceftriaxone resistance were determined by logistic regression analysis. Spatial analysis confirmed nonrandom distribution of ceftriaxone resistance across census tracts, which was associated with higher percentages of Hispanic, foreign-born, and uninsured residents. Individual-level analysis showed that ceftriaxone resistance was associated with male sex, an age range of 35–85 years, race or ethnicity other than non-Hispanic Black, inpatient encounter, and percentage of foreign-born residents in the census tract of isolate provenance. Our findings suggest that the likelihood of community-onset ceftriaxone resistance in Enterobacteriaceae is influenced by geographic and population-level variables. The development of effective mitigation strategies might depend on better accounting for these factors.