鞍区混合型生殖细胞瘤一例

患者 女，13岁。以间断性头痛1年、右眼渐失明1周于2004年6月11日入院。1年前始阵发性头痛反复发作，伴有多饮多尿、全身无力、睡眠较多，近1周多右眼视物不清渐失明；无肢端肥大、乳房增大及泌乳等内分泌症状。专科检查：右眼无光感，左眼前1．5米指数。瞳孔：右侧5mm，左侧2．5ram，右眼直接光反应消失、间接光反应存在，左眼直接光反应存在、间接光反应消失，双侧眼球各方向活动正常。     

颅底曲霉菌感染致眶尖综合征并发尿崩症一例

1病例报告患者女,44岁,因"右睑下垂,视力、听力下降2个月余且加重10余天"入院.2个多月前患者曾行鼻窦炎手术后自觉双侧耳鸣,听力下降,右颞部持续性胀痛,右睑下垂,右眼视力下降,眼球活动困难;入院前10 d右眼已发展至仅有光感.入院查体:意识清楚,查体合作,体温37.0℃,呼吸16次/min,脉搏78次/min,血压100/65 mmHg(13.3/8.7 kPa).内科检查未发现异常.右眼无光感,右侧瞳孔(直径5 mm)直接、间接对光反射消失,左侧瞳孔(直径3 mm)直接对光反射灵敏,间接对光反射消失.右眼各方向活动受限,双眼球结膜稍水肿.     

颅骨巨细胞瘤三例报告

例1 女,28岁,双眼视力障碍1年,头痛4个月,于1983年5月9日入院。1982年3月右眼球活动不灵,同年10日视物不清。1983年元月右眼失明。2月出现阵发性前额痛,思睡,无多饮多尿。既往体健。入院前生一女婴健在。检查:神清,体胖,发有正常。右眼失明,左眼光感。右眼外展受限,左眼睑下垂,眼球活动不能。双视神经乳头苍白。颅平片示蝶鞍极度扩大破坏,颅底示右蝶骨大翼及岩     

蝶鞍内脓肿一例报告

患者,女性20岁,81年10月因头痛、头晕、乏力、食欲不振,视物不清,在某医院诊断为颅咽管瘤行手术治疗。术后一周拆线刀口愈合尚好而出院,出院后头痛消失,视力恢复正常,能参加一般农业生产。于82年又出现头痛、头晕、恶心呕吐,右眼视物不清,诊断为颅咽管瘤术后复发来我院治疗。查体:体温37℃,脉搏82次/分,血压120/80,神清,语明,颅神经见眼球向左侧活动受限。左眼失明,右眼视力0.3,眼底视神经乳头苍白,边界     

Benedikt综合征2例报告

病例 1,患者男 ,6 1岁 ,汉族 ,已婚 ,干部 ,住院号 :1994 5。因突感视物不清 3ｄ ,于 1999年 11月 11日入院。患者在活动中右眼突感视物不清 ,复视 ,右眼睑上提不能 ,行走时左侧肢体无力 ,步态不稳 ,无头痛等。既往高血压史 2 5年。入院查体 :血压 2 1 95/ 15 96ｋＰａ(16 5/ 12 0ｍｍＨｇ)。神志清醒 ,右眼裂完全消失 ,眼球处于外下斜位 ,复视(+ ) ,右眼上视、下视、内收活动受限 ,右瞳孔直径 5 0ｍｍ ,直接和间接对光反射消失 ,左瞳孔 3 0ｍｍ ,对光反射存在 ,眼底正常。余脑神经正常。左侧肢体针刺觉减退 ,肌力Ⅳ级 ,腱反射活跃 ,双侧Ｂ…     

结节性硬化病合并多形性黄色星形细胞瘤1例

1 病历资料 女，36岁；因反复意识丧失伴四肢抽搐近4年，双眼视力进行性下降近2个月入院，体格检查：面部见1-10mm^2红色半透明蜡样丘疹，密集或散在分布（图1）；智力低下，情感淡漠；左眼失明，右眼有光感，左眼外展受限，右眼眼球活动正常；双侧视乳头水肿、渗出明显，左侧眼底颞下象限可见边界清楚的结节状斑块。     

颅眶沟通型脑膜瘤1例

患者 男,37岁,因右额及右眶部胀痛3个月,于1987年7月14日入院。患者自1983年开始感觉右眼视力还渐下降,眼球运动受限,视野缩小,随后出现眶部胀痛及眼球向外突出。当地医院曾按青光眼治疗无效直至病情发展导致右眼失明。1985年7月经头颅CT扫描报告右眼球后占位病变,脑CT扫描无异常。1986年3月在当地医院行右眼球摘除并球后肿瘤切除术。病理检查为眶内脑膜瘤。术后病情曾一度好     

酷似颈动脉—海绵窦瘘的外伤性A——V瘘

作者报道一例临床症状酷似颈A—海绵窦的动静脉瘘。患者男性、39岁、因右眼内侧被小刀穿通伤而急诊入院。查体可见右眼结膜、巩膜水肿、出血、失明、瞳孔轻度散大,光反射消失、右眼球较左眼球突出约6mm,并且在眼球表面可听到血管杂     

垂体卒中六例报告

1973年4月至1984年12月我院共收治6例垂体卒中,占同期手术治疗96例垂体肿瘤的6.25％。现将6例临床资料报告如下: 例1 男,36岁。3月来左眼视力逐渐减退,2天前头部持续剧痛伴呕吐、眼球活动受限。检查:神清,血压130/80,肢端肥大,右上睑下垂,双瞳等圆,光反射存在,右眼球固定,左眼球外展受限,双侧角膜反射消失,右眼视力1.5尺指数,左眼0.5尺指数,双眼底正常。颈硬,克氏征及双侧锥体束征阳性。颅骨平片蝶秧呈球形扩大。右颈动脉造影     

脊索瘤合并垂体腺瘤1例

<正>1病例资料患者,女性,50岁,因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12d入院。入院时体格检查:右眼睑下垂,右眼球运动受限;右侧瞳孔直径约5 mm,左侧约4 mm,右瞳孔直接及间接对光反射均消失,左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏;右眼视力0.25,左眼视力无光感;右侧视野向心性缩小;右侧颜面部温痛觉减退,伸舌略右偏;四肢肌力5级。血清学检查表示内分泌激素各指标基本正常。增强MRI(图1A、1B)示:右颞病变     

泪腺癌颅内侵入一例

患者 女,40岁。因剧烈头痛、频繁呕吐1个月于1991年10月16日入院。患者于1990年4月行泪腺癌肿瘤切除术。检查:右眼视力0.3m 指数,眼球突出,球结膜充血,眼球活动受限,上脸下垂,瞳孔6mm,光反应消失,眼底视乳头苍白。左眼球无突出,眼底视乳     

结节性硬化症合并多形性黄色星形细胞瘤1例

1 病历资料 女,36岁;因反复意识丧失伴四肢抽搐近4年,双眼视力进行性下降近2个月入院.体格检查:面部见1～10 mm2红色半透明蜡样丘疹,密集或散在分布(图1);智力低下,情感淡漠;左眼失明,右眼有光感,左眼外展受限,右眼眼球活动正常;双侧视乳头水肿、渗出明显,左侧眼底颞下象限可见边界清楚的结节状斑块.     

三叉神经感觉根切断术在海绵窦内动脉瘤所致顽固性头痛治疗中的应用

我们对一颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤所致顽固性头痛病人采用三叉神经感觉根切断术治疗,术后效果满意,现报告如下。患者女,60岁。因右侧阵发性剧烈头痛,右眼视物不清6个月于1992年5月11日入院。查体:右眼失明,右眼睑下垂,右瞳孔大于左瞳孔,光反射消失,右眼球各方向运动受限。头部CT示右侧鞍旁有一略高密度影,明显增强。脑血管造影显示右颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤,直径约4.0cm,对侧颈内动脉造影时压迫患侧颈总动脉,患侧大脑前动脉,中动脉不显影,揭示侧枝循环不良,不宜行颈动脉结扎术,此     

桥脑梗死引起一个半综合征合并面瘫

1病例报告 患者男，54岁，以“头昏、视物模糊伴左上肢麻木3d”入院。患者既往有高血压病史4年，否认糖尿病、心脏病病史。入院查体：PB260／140mmHg（34．7／18．7kPa），意识清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，双眼内收及右眼外展均受限，可见粗大水平眼球眼震，双眼上视、下视无受限，辐辏反射正常。     

Graefe''''s综合征1例报告

1　资料患者,男,6 8岁,因眼睑下垂15年入院。1987年2月左视时出现双影,住院发现右眼内收、向外下方活动受限,入院后2周双眼外展、4个半月后右眼内下方活动亦受限,9月相继出现右上睑和左上睑下垂。11月时双眼球各方向活动均受限。入院后查血CPK(1987年9月18日) 6 36U/L,约1个月后降至32 2U/L。住院期间,曾给予大剂量激素和青霉素治疗,无明显疗效,甚至还有加重的现象。1989年10月给予肌生和辅酶Q1 0 治疗,无好转。其后病情程度有反复,总趋势为双睑下垂逐渐加重,1996年曾在眼科行“眼睑上提整形术”。近3个月感觉眼球活动稍好转,但双眼睑下…     

带状疱疹所致眶尖综合征1例报告

患者,男,51岁。入院前27天,出现左前额部片状疱疹,呈烧灼样疼痛,波及眼眶部。同时伴左眼睑下垂,视物成双像。无发烧、呕吐及肢体活动障碍。查体:神清语明、双侧额纹对称、左前额部有6×10cm片状疱疹、结痂伴有色素沉着。左眼睑完全下垂,左眼视力概测1米指数。左眼球向内、外、上、下活动受限、固定中间位。左球结膜溃疡。左眼瞳孔直径4mm,对光反射直接、间接均消失。左角膜反射消失。左跟底因角膜溃疡而窥视不清,右眼正常。左额部及眼眶部痛觉减退。双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,咽反射存在。颈无抵抗,四肢肌力正常,病理反射未引出。实验室检查:眼眶B超及头部CT均未发现异常。腰穿,脑脊液无色透明,压力1.4kPa,蛋白0.5g/L,WBC68×10~6/L,单核>多核。临床诊断:1、眶尖综合征;2、左三叉神经眼支带状疱疹。经激素、抗生素、     

跨颅前、中窝上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤1例

正1病例资料15岁女性,因右眼视力渐进性下降2年、失明2个月余入院。入院体格检查:神志清楚,右眼无光感,左眼视力0.7;右眼瞳孔散大,直径约5 mm,直接及间接对光反射消失;左眼视野无缺损,右眼不能配合;四肢肌力、肌张力基本正常。入院头部CT检查见右侧颅中窝一稍高密度不规则肿块,边界不清,向前侵犯蝶骨及眼眶外侧壁,向内侵犯蝶窦上外侧壁;     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘2例

1 病例报告 例1,男,38岁。3周前车祸致伤头部,右眼当即完全失明,以后逐渐出现眼睑下垂、球结膜充血水肿,眼球突出并固定,瞳孔散大。右颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈总动脉时消失。计算机体层摄影(CT)增强后示右侧眼静脉增粗迂回,右海绵窦密度增高,宽度增大。全脑血管造影为右颈内动脉-海绵窦瘘。右股动脉入路,行可脱性球囊栓塞术,颅内血管杂音当即消失。两周后,除原发性视神经损伤视力无恢复外,结膜水肿消失,眼球回缩,活动正常,痊愈出院。     

双眼受累的Tolosa-Hunt综合征1例报告

Tolosa-Hunt综合征(THS)又称痛性眼肌麻痹综合征,多为单侧发病;现报告1例累及双侧的THS如下. 1 病例 男,68岁.因"头晕、头痛伴视物模糊1周,睁眼无力4d"于2012年2月6日入院.患者1周前无诱因出现持续性头晕、头痛,伴视物模糊及双眼胀痛;3 d后症状逐渐加重并出现睁眼无力,伴恶心欲吐;第4d在当地医院测收缩压170 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),予以降压、改善循环等治疗,但无效.既往左眼虹膜睫状体炎史,遗左侧瞳孔不规则;有高血压、高脂血症、慢性胃炎及胆囊手术史.入院查体:神清,双侧瞳孔不等大,左侧直径3.0 mm,类椭圆形,对光反射消失;右侧直径4.0 mm,形状规则,对光反射迟钝.双眼右视有水平眼震伴复视;余脑神经及四肢运动、感觉未见异常,病理征阴性.入院当晚患者双眼胀痛难忍,测右眼眼压21.1mmHg(正常值:10～21 mmHg),右眼视力0.4,左眼视力0.9,均下降,次日双眼睑完全下垂,睁眼无力,眼球固定,各方向活动受限,辐辏反射消失,角膜反射减弱.     

Babinski-Nageotte综合征2例报告

1临床资料例1患者男，53岁。因声音嘶哑，吞咽困难1d于2003-09-10入院。入院第3d出现眩晕、恶心、呕吐，右侧口角麻木，左侧肢体偏瘫。既往有高血压病史5年。查体：血压24／16kPa(180／120mmHg)。神清，心肺(-)。说话声音嘶哑，双眼球水平震震，右眼Homer征，咽反射消失；软腭上抬无力，右侧舌后1／3味觉消失，伸舌偏右。左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，腱反射