纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物的检测与临床应用

纤溶酶－α２抗纤溶酶复合物是机体纤溶活性与抗纤溶活性的产物。ＰＡＰ标志着体内纤溶酶的生成和纤溶平衡机制,是反映机体许多生理病理状态的良好指标。本文就ＰＡＰ的实验室检查以及其临床应用作一综述。     

肿瘤患者凝血及纤溶分子标志物变化

目的 观察恶性肿瘤患者凝血及纤溶分子标志物的变化,以探索其发生、发展与止凝血的关系。方法 用ＥＬＩＳＡ方法检测２５名正常对照,２０例子宫肌瘤,９１例子宫肌瘤,９１例恶性肿瘤（肺癌２１例、食道癌２０例、胃癌２３例、结直肠癌２７例）组织因子（ＴＦ）、组织因子途径抑制物（ＴＦＰＩ）、凝血酶－抗凝血酶复合物（ＴＡＴ）、尿激酶型纤溶酶原激活物（ｕ－ＰＡ）、尿激酶型纤溶酶原激活物受体（ｕ－ＰＡＲ）、纤溶酶－抗纤溶酶复合物（ＰＡＰ）的血浆含量。结果 各种恶性肿瘤ＴＦ、ＴＡＴ、ｕ－ＰＡ、ｕ－ＰＡ、ＰＡＰ均显著高于正常对照组,ＰＦＴＩ水平与正常对照组之间无统计学差异;手术后恶性肿瘤组ＴＦ、ＴＡＴ、ＰＡＰ有所下降,但仍高于正常对照组,而ｕ－ＰＡ、ｕ－ＰＡＲ已与正常对照组之间无统计学差异;子宫肌瘤患者的上述指标测得值与正常对照组之间     

凝血酶—抗凝血酶和纤溶酶—抗纤溶酶复合物的检测及临床应用

凝血酶 抗凝血酶复合物 (ｔｈｒｏｍｂｉｎ ａｎｔｉｔｈｒｏｍｂｉｎｃｏｍｐｌｅｘ ,ＴＡＴ)是人体内凝血和抗凝血相互作用以维持生理平衡的产物 ,是凝血酶生成的标志物之一 ;纤溶酶 α2 抗纤溶酶复合物 (ｐｌａｓ ｍｉｎ α2 ａｎｔｉｐｌａｓｍｉｎｃｏｍｐｌｅｘ ,ＰＡＰ) ,是机体纤溶与抗纤溶的矛盾产物 ,标志着体内纤溶酶的生成和纤溶水平。检测ＴＡＴ和ＰＡＰ对监控机体生理病理状态下凝血 抗凝血、纤溶 抗纤溶的变化和诊治疾病都有重要的意义。1　ＴＡＴ的形成与性状1 1　ＴＡＴ的生成生理情况下 ,体内凝血酶原生成极少量凝…     

人血浆纤溶酶原和α2抗纤溶酶测定的临床应用

人血浆纤溶酶原和α_２抗纤溶酶测定的临床应用易正山，凌光鑫，周淑芸，黄进明纤溶酶原（Ｐｌｇ）是纤溶系统内外途径作用的中心因子，α_２抗纤溶酶（α_２－ＡＰ）是血浆中游离纤溶酶最主要的抑制剂，在一组正常人及患者中我们测定了纤溶酶原含量（Ｐｌｇ：Ａｇ）纤溶?..     

α2纤溶酶抑制物和PAP检测及其临床应用

α２纤溶酶抑制物（α２ＰＩ）是纤溶系统的主要抑制物之一，它与纤溶酶形成的复合物（ＰＡＰ）是一种灵敏反映纤溶系统激活的分子标志物。我们通过α２ＰＩ、ＰＡＰ和Ｄ二聚体在急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）、肝脏疾病和缺血性脑病中的检测，以了解这些指标在反映...     

冠心病患者凝血及纤溶系统功能的变化

为探讨冠心病（ＣＨＤ）患者凝血及纤溶系统的变化，我们对２０例稳定性心绞痛（ＳＡ）、１９例不稳定性心绞痛（ＵＡ），５１例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者作组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ），组织型纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）、纤溶酶原（ＰＣＧ）、α２抗纤溶酶、纤维蛋白原、Ｄ二聚体等凝血及纤溶指标的测定，结果显示与ＳＡ相比，ＵＡ及ＡＭＩ患者ｔ－ＰＡ活性，ｔ－ＰＡ／ＰＡＩ比值明显降低（Ｐ〈０．０５），血浆ＰＡ     

α2纤溶酶抑制物和PAP检测方法的建立

α２抗纤溶酶（α２ＰＩ）和α２抗纤溶酶纤溶酶复合物（ＰＡＰ）的改变与血栓性疾病［１］、ＤＩＣ、恶性肿瘤等许多疾病相关联,这两个指标的检测对于了解血液系统的纤溶改变有重要意义。我们建立了这两个指标的检测方法,并对它们的特异性、敏感性等进行了探讨。材料和方法１　辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）为Ｓｉｇｍａ公司产品,纯化的α２ＰＩ蛋白、兔抗人纤溶酶原多抗为法国Ｓｔａｇｏ公司产品,ＰＡＰ复合物标准品为日本Ａｏｋｉ教授惠赠。２　单克隆抗体（单抗）的制备　按常规方法。３　鉴定单抗抗原结合位点采用Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌ…     

冠心病患者凝血及纤溶系统机能改变的临床研究

对２０例健康人，２０例稳定性心绞痛（ＳＡ），１９例不确定型心绞痛（ＵＡ）与５７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）等患者，进行了组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）组织型纤酶原激活抑制物（ＰＡＩ），纤溶酶原（ＰＬＧ），α２抗纤溶酶（α２ＡＰ）纤维蛋白原（ＦＧ）与Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）等指标的活性或含量的测定，结果：与健康人相比，ＵＡ和ＡＭＩ患者发病时，ｔ－ＰＡ活性及ｔ－ＰＡ／ＰＡＩ比值均明显降低（Ｐ值均〈０     

血浆纤溶功能对2型糖尿病血管病变的影响

目的：探讨2型糖尿病患者纤溶功能的改变及其对外周血管病变的影响，分析其纤溶功能紊乱的可能原因。方法：根据研究对象的临床表现及各种检查结果，分为4组。对照组23例，无并发症2型糖尿病组20例，微血管病变组20例，大血管病变组19例，采用酶联免疫吸附法测定其血浆纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物、组织型纤溶酶原激活剂、纤溶酶原激活剂抑制物水平，同时测定其它一些临床生化指标。结果：无并发症2型糖尿病组、微血管病变组及大血管病变组与对照组比较血浆纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物浓度显著增高（P〈0．01），凝血酶无时间缩短（P〈0．05）。微血管病变组、大血管病变组的纤溶酶原激活剂抑制物、组织型纤溶酶原激活剂、和纤维蛋白原高于对照组（P〈0．01）。大血管病变组纤溶酶原激活剂抑制物、APTT明显高于无并发症2型糖尿病组（分别为P〈0．01，P〈0．05），微血管病变组的纤维蛋白原高于无并发症2型糖尿病组（P〈0．01）。结论：2型糖尿病合并血管痛变者血浆纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物、纤溶酶原激活剂抑制物、组织型纤溶酶原激活剂水平均升高，这种纤溶功能异常可能是糖尿病性血管病变形成的原因之一。     

维甲酸、癌性促凝物及肿瘤坏死因子对血管内皮细胞抗凝及纤溶功能的影响

本研究显示维甲酸（ＲＡ）能明显增加人脐带血管内皮细胞（ＨＵＶＥＣｓ）血栓调节蛋白（ＴＭ）、组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和前列环素（ＰＧＩ＿２）的分泌与合成，此种作用呈现时间及剂量依赖性。ＲＡ作用２４小时后可使ＴＭ及ＰＧＩ＿２分泌较初始分别增加３～４倍及７倍左右。癌性促凝物（ＣＰ）与肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）作用类似。对ＴＭ呈现抑制作用，对ｔ－ＰＡ及ＰＧＩ＿２则有促进分泌与合成的作用，其中以ＣＰ为明显。ＣＰ尚有抑制ｖＷＦ的作用。联合ＲＡ与ＣＰ或ＴＮＦα一起培养，ＲＡ可逆转后二者对ＴＭ的抑制作用，改变ＣＰ对ｔ－ＰＡ及ｖＷＦ的影响。     

急性白血病纤溶系统检测的临床意义

目的 探讨急性白血病（ＡＬ）患者纤溶系统的异常。方法 发色底物法和ＥＬＩＳＡ法测定９３例患者血浆一系列纤溶指标。结果 患者血浆组织纤溶酶原激活物活性、二聚体（Ｄ－Ｄ）水平显著升高;纤溶酶原活性（ＰＬＧ）、ａ２抗纤溶酶活性（ａ２－ＰＩ）、纤溶酶原派激活抑制物活性（ＰＡＩ）水平降低;缓解后均恢复正常。结论 ＡＬ患者存在纤溶系统的激活,部分指标与ＡＬ分型、出血程度和预后有关。     

糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化

目的：观察糖尿病患者血小板活化状态和纤溶活性的变化。方法：分别采用放射免疫法、比浊法和发色底物显色法,检测２０例正常人和４０例Ⅱ型糖尿病患者（２２例无微血管病变,１８例有微血管病变）的血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、－６酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、血小板聚集率（ＰＡｇＲ）和血浆组织纤溶酶源激活物（ｔＰＡ）及抑制物（ＰＡＩ－１）的变化。结果：糖尿病     

脑血管病患者血小板,纤溶活性,内皮细胞合成物测定的意义

目的：探讨血浆中血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２），血小板α颗粒膜蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０），６－酮是腺素１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α），内皮素（ＥＴ）、组织型纤溶原激活剂（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性，在脑动脉硬化、脑血栓发病过程听作用及临床意义。方法：ＴＸＢ２、Ｇｍｐ－１４０、６－Ｋ＝ＰＧＦ１α、ＥＴ采用放射免疫法（ＲＩＡ）、ｔＰＳ、ＰＡＩ采用发色底物法分别测定脑动脉硬化，脑血栓和正常对照     

脑血管病患者血小板、纤溶活性、内皮细胞合成物测定的意义

目的：探讨血浆中血栓素 Ｂ_２（ＴＸＢ_２）,血小板α颗粒胰蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）, ６－酮前列腺素１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）,内皮素（ＥＴ）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性,在脑动脉硬化、脑血栓发病过程的作用及临床意义。方法：ＴＸＢ_２、Ｇｍｐ－１４０、６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＥＴ采用放射免疫法（ＲＩＡ）、ｔＰＡ、ＰＡＩ采用发色底物法分别测定脑动脉硬化,脑血栓和正常对照组的含量,并进行分析。结果：①脑动脉硬化组,脑血栓组血小板指标ＴＸＢ_２,ＧＭＰ－１４０水平明显高于正常组（Ｐ均＜０．０１）;②内皮细胞合成物６－Ｋ－ＰＧＦ１α、ＥＴ含量脑血栓组明显低于和高于正常组（Ｐ均＜０．０１）,脑动脉硬化组无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。 ③纤溶指标 ｔＰＡ, ｔＰＡ／ＰＡＩ两组脑血管病血浆水平明显低于正常组。 ＰＡＩ水平虽有增高,但无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：脑血管疾病存在血小板活化,内皮细胞受损、纤溶活力低下,这些改变可能参与此二类疾病发病过程。故须针对以上改变对患者采用相应治疗措施。     

脐血纤溶因子的研究

脐血的基础和临床研究较多，但其纤溶因子活性的研究报告很少，笔者对脐血的ＰＩｇ、α２ＰＩ、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ、ＦＤＰ及Ｄ－Ｄｉｍｅｒ进行了定量分析，对脐血的纤溶状态初步评价，现报告如下。１材料和方法１．１试剂ＰＩｇ、α２ＰＩ、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ活性测定试剂...     

纤溶酶-α_2-抗纤溶酶复合物为体内纤溶的一项指标

α_2抗纤溶酶是纤溶酶最重要的血浆抑制物。这种蛋白质对未结合的纤溶酶有很强的亲和力,能迅速形成分子比为1:1的复合物。纤溶酶-α_2-抗纤溶酶复合物存在于以纤溶活性增强为主要因素的严重出血性疾病的患者中。即使纤溶酶活性因其抑制物的活性而不能测出,血浆中这种复合物的存在也可提示有纤溶酶形成。作者采用抗α_2-抗纤溶酶血清交叉免疫电泳在3     

家兔脑缺血再灌注损伤机制的研究

用家兔四动脉闭塞法建立急性完全性脑缺血后给予再灌注，观察缺血前后及再灌注后脑组织部分电解质和含水量、脑组织和血液丙二醛（ＭＤＡ）、环核昔酸（ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ）、血栓烷Ｂ＿２（ＴｘＢ＿２）、６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱苷肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性改变。结果：再灌注后实验组脑组织Ｃａ￣（２＋）、ＭＤＡ、ＴｘＢ＿２和ｃＡＭＰ较对照组升高（Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ－Ｐｘ活性、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量降低（Ｐ＜０．０５）；实验组血液中ｃＡＭＰ含量高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示脑组织Ｃａ￣（２＋）过载、氧自由基增多、ｃＡＭＰ／ｃＯＭＰ和ＰＧＩ＿２／ＴＸＡ＿２比值异常在脑缺血再灌注损伤中起着重要的作用。     

三七总皂甙对血管内皮产生组织型纤溶酶原激活物的影响

三七总皂甙对血管内皮产生组织型纤溶酶原激活物的影响刘青，邓漪平血管内皮细胞（ＥＣ）合成和分泌的组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）能激活血液中的纤溶酶原转变为纤溶酶，后者降解构成血栓骨架的纤维蛋白，从而防止血栓生成，ｔ－ＰＡ是机体溶纤机制的关键酶。曾报道...     

高原肺水肿患者血液流变性及纤溶系统改变的实验研究

目的：探讨高原肺水肿（ＨＡＰＥ）患者血液流变性、凝血及纤溶系统的 变化。方法：在海拔３７００ｍ对８例ＨＡＰＥ患者在治疗前和临床治愈后检测其血流变 指标、抗凝血酶 Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）及纤溶指标。结果：ＨＡＰＥ患者治疗前较临床治愈后全 血粘度、还原粘度、血浆粘度、血栓形成系数、红细胞聚集系数均显著升高（Ｐ＜０． ０５或０.００１）。血栓素Ｂ２、ｖＷＦ、纤维蛋白原、组织纤溶酶原激活剂及其抑制物活性, Ｄ－ｄｉｍｉｅｒ增高显著（Ｐ＜０．０５～０．００１）,６－酮－前列腺素Ｆ、ＡＴ－Ⅲ降低非常显著 （Ｐ＜０．０１）。结论：血液粘度增高,Ｔ× Ｂ２与 ＰＧＩ２平衡失调,凝血及纤溶系统的功 能紊乱参与了ＨＡＰＥ的发病机理。     

急性白血病患者止血功能检测的临床意义

目的：探讨急性白血病（ＡＬ）患的止血功能及其与出血症状及预后的关系。方法采用ＥＬＩＳＡ或发色底物法对９３例ＡＬ患浆凝血、抗凝和纤溶指标进行了检测。结果治疗前血浆Ｐ－选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物（ＳＦＭＣ）、凝血酶调节蛋白（ＴＭ）、组织型纤溶酶原激活剂、Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）水平显升高;高白Ｃ抗原（ＰＣ：Ａｇ）、纤溶酶原活性（ＰＬＧ）、α２抗纤溶酶（α２－ＰＩ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡ）