中草药中毒致心跳呼吸骤停6小时抢救成功体会

病历资料 患者,男,28岁,因"风湿病"自服草药酒2小时,于2009年6月26日14:05入院.查体:体温不升,P 76次/分,律不齐,R 16次/分,BP 90/60mmHg,神志恍惚,大汗淋漓,随之心跳停止,呼吸3～5次/分.     

急性脑清片中毒致呼吸心跳骤停抢救成功1例

1　病历报告患者 ,女 ,35岁。于 2 0 0 1年 3月入院 ,在急诊科插管洗胃前 ,突发抽搐 ,随后呼吸心跳停止 ,立即给予口对口人工呼吸 ,胸外心脏按压 ,建立静脉通道后 ,静脉注射心脏三联针 ,升压药维持血压。同时 ,心电监护 ,约 5～ 6ｍｉｎ出现窦性自搏心律 30ｍｉｎ ,仍无自主呼吸 ,及时气管插管 ,简易呼吸器辅助呼吸 ,同时插胃管 ,清水 2 0 0 0 0ｍｌ洗胃后 ,于 14:30急症收入病房。入院查体 :Ｐ 110 /ｍｉｎ ,无自主呼吸 ,ＢＰ 80 / 40ｍｍＨｇ ,深昏迷状态 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 4ｍｍ ,对光反射迟钝 ,全身肌肉紧张抽搐伴小肌束颤动 ,实…     

心跳呼吸骤停7例抢救成功体会

2001年以来，我们进行了多例心跳呼吸骤停患者的抢救治疗，现将7例抢救成功者报告如下。     

心律平中毒致呼吸心跳骤停抢救成功1例

心律平曾作为首选药物在临床上用于预防和治疗室性或室上性快速型心律失常。但随着临床应用的增多，其毒副作用，尤其导致的心律失常作用逐渐被人们认识。心律平口服负荷量为600～900mg/d，过量服用将会导致严重后果。我科成功地救治1例口服大剂量心律平导致呼吸心跳停止的患者，经及时抢救和精心护理后完全康复?现报道如下。     

过敏性休克致呼吸心跳骤停抢救成功1例

患者男，16岁。于2003年11月5日13：10在社区门诊静滴噻呋欣(头孢曲松钠)4min后，出现过敏性休克。13：30，120急救中心医务人员赶到后发现患者呼吸、心跳骤停，遂给予气管插管、简易呼吸器辅助呼吸、心脏药物复苏及抗过敏抢救，于13：50被送至我院急诊室。     

电击致心跳呼吸骤停抢救成功1例

患者男性,20岁。因电击(220V交流电)致心跳呼吸骤停10分钟急送我院急诊科。患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼吸停止,面色、口唇紫绀,瞳孔散大。立即给予胸外心脏按压,口对口人工呼吸。心电图描记呈直线。同时给肾上腺素2mg静推,共2次。此时心电图呈心室颤动图形。随即分别给予100、150、250W/s电击除颤3次。这时心脏复跳,心率56次/分。给予阿托品1mg静推,建立两条静脉通道,加压面罩吸氧,准备气管插管,给予呼三联一组静推。此时心率上升为120次/分,自主呼吸恢复,故未行气管插管。从心跳呼吸骤停至复苏成功时间为15分钟。这时患者呼吸道分泌物多,呼吸节律不规则,血压10/6kPa,瞳孔缩小,极度烦躁、抽搐,     

心律平中毒致心跳呼吸骤停抢救成功1例

患者女性,28岁。因自服心律平40片(2.0g)半小时伴呕吐1次,出现癫痫样抽搐1次(历时5min),于1997年10月19日23:20入急诊科。既往患者因频发室性早搏间断服用心律平2年,每天1片。体检:意识丧失,心音及大动脉搏动消失,呼吸停止,心电监护示室颤。立即行胸外心脏按摩,人工呼吸,气管插管接呼吸机。予利多卡因50mg静推无效,10分钟后再予利多卡因50mg静推;肾上腺素首次静推1 mg无效,以后间隔5分钟静推2mg,使用2次。次日00:05心电监护示室性自主心律20～40次/min,自主呼吸10次/min,血压9/6 kPa,予阿托品、异丙肾上腺素、地塞米松、碳酸氢钠、阿拉明、多巴胺等处理后转为Ⅲ度AVB,心率60～70次/min,血压12/8 kPa。在04:20时心电监护示室性心动过速,即予利多卡因50mg静推转为窦性心律。心电图示窦性心律,Ⅰ度AVB(P-R0.24s),室早呈二联律,血电解质、血气、肝肾功能均正常。予利多卡因2mg/min输液泵静推维持抗室性心律失常。以后出现4次室速,2次未经处理自行转复;另2次伴烦燥、四肢抽搐、自主呼吸停止,均行胸外心脏按摩、利多卡因50mg静推,均2分钟左右转为窦性心律,但仍有频发室早,加大利多卡因剂量(3mg/min)未改善。18:00改用异丙肾上腺素1～2μg/min静滴维持,频发室早逐步消失,未再出现室速。3天后停用异丙肾上腺     

中毒型菌痢引起心跳骤停抢救成功1例

患者,女,5岁,因高热、惊厥,脓血便7小时而于1994年6月2日17时急诊入院,入院时患者T:39℃,P145次/分,面色苍白,肢端厥冷,冷汗淋漓,意识尚清,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,口唇发绀,颈软、胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及湿性罗音,心界不大,心音遥远,未闻及明显病理性杂音,心率145次/分,腹部平坦,柔软、肝右锁骨中线肋下1.OCm、质软、表面光滑,脾未触及,肠鸣音亢进,双下肢无泻肿,生理反射存在,病理反射未引出,实验室检查:WBC DC:WBC:     

Management of Cardiac Arrest: A Discussion of Cardiorespiratory Resuscitation

In cases of sudden cardiac arrest the time limit during which anoxic brain damage can be reversed is about four minutes. Therefore, cardiorespiratory resuscitation must be instituted immediately. A simple plan requiring no complicated maneuvers or equipment should be memorized and employed in such cases. The following program is recommended: (1) Institute artificial ventilation. (2) Thump the chest once or twice. (3) Employ closed chest compression. (4) Transfer the patient to hospital if survival appears possible. (5) Obtain an electrocardiogram immediately. (6) Apply specific treatment for cardiac standstill or ventricular fibrillation. (7) Reassess after 30 minutes. Discontinue treatment if there has been no response; if the pupils have remained dilated, fixed and unresponsive to light for over 10 minutes; or if it has been ascertained that the patient has definite serious illness incompatible with continuing life. Such a plan as outlined above should be instituted at once, before attempting to determine the cause of cardiac arrest or planning further special treatment.     

肺鳞癌致糖代谢紊乱1例

我们遇到肺鳞状上皮细胞癌 (肺鳞癌 )致糖代谢紊乱 1例 ,兹报道如下 :1　临床资料与方法患者　男 ,50岁。因咳嗽、咳黄痰、低热半月 ,胸片示左肺上叶炎症 ,以肺炎收入院。既往体格健壮 ,有吸烟史 2 0多年 ,每日平均一盒。无糖尿病及其家族史。体查 :Ｔ38℃ ,浅表淋巴结未及 ,左     

心肌梗死心跳骤停10分钟后复苏1例

心肌梗死心跳骤停抢救成功的机会不多 ,现作者报告 1例心肌梗死心跳骤停 10ｍｉｎ后复苏成功的病例如下 :1　病例资料患者　男 ,5 3岁 ,1997年 11月 9日主诉持续性心前区痛 1ｄ多入院。Ｔ36 .9℃ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｒ 4 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ18.6 /11.7ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,颈静脉无怒张 ,心律齐 ,心音钝 ,两肺无罗音 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,神经科检查正常。ＧＯＴ10 4单位 (本院正常值2 5单位 ) ,心电图检查报告下壁心肌梗死急性期。住院当日下午 4时 10分突然出现不省人事 ,心音消失 ,颈动脉和肱动脉脉搏触不到 ,血压听不到 ,抽泣样呼吸每分…     

活动平板运动试验致心脏停搏病例分析

1临床资料 患者男性,38岁,干部.主因胸闷,一过性黑蒙就诊.常规心电图、动态心电图、彩色超声心动图检查无异常,血压正常.     

精制抗眼镜蛇毒血清与精制抗银环蛇毒血清并用治疗眼镜王蛇伤的疗效评价

国内至今研制成功的六种单价抗蛇毒血清中尚无抗眼镜王蛇毒血清。眼镜王蛇伤在所有毒蛇伤中占的比例虽低，但其死亡率极高。本文收集9例危重眼镜王蛇伤患者的治疗并结合部份基础研究，对眼镜王蛇伤患者合用抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清治疗的疗效作一分析，证实抗眼镜蛇毒血清与抗银环蛇毒血清合用治疗眼镜王蛇伤疗效较佳。     

A Case of Upper Limb Compartment Syndrome following Snake Envenomation Measure Twice,Cut Once

We report a case of a 16-year old male patient who sustained a poisonous bite from a mapepire balsain snake on the dorsum of his left hand. The subject presented within one hour of envenomation and subsequently developed clinical features of acute compartment syndrome in the involved upper limb. Early diagnosis and emergency fasciotomy effectively treated his condition. Aggressive physiotherapy coupled with this ensured best functional outcome.     

人参皂苷Rb1对染铅小鼠骨铅含量及行为记忆的影响

目的：研究人参皂苷Rb1对染铅小鼠骨铅含量、学习记忆功能的影响及其对脑内超氧化物歧化酶(SOD)活性和一氧化氮合酶（NOS）活性的影响。方法：以醋酸铅饮水制备染铅小鼠模型,分为空白对照组、模型组、人参皂苷Rb1（100、50和25 mg·kg^-1）组,采用避暗实验及Morris水迷宫实验评价人参皂苷Rb1对学习记忆的影响,并测定小鼠的骨铅含量、脑组织中SOD活性和NOS活性。结果：与空白对照组比较,模型组小鼠避暗实验潜伏期缩短（P<0.01）、错误次数增加（P<0.05）;水迷宫实验,与空白组比较,模型组搜索路程及潜伏期均延长（P<0.05）; SOD活性降低,NOS活性升高,骨铅含量升高（P<0.01）。与模型组比较,人参皂苷Rb1组小鼠避暗实验潜伏期延长、错误次数减少;水迷宫实验与模型组比较搜索路程及潜伏期均缩短（P<0.05或P<0.01）;SOD活性升高（P<0.05或P<0.01）;NOS活性降低（P<0.05或P<0.01）,骨铅含量降低（P<0.01）,以上作用均呈现剂量依赖性。其中,25 mg·kg^-1剂量组与100和50 mg·kg^-1剂量组之间存在显著性差异（P<0.05）。结论：人参皂苷Rb1可减少铅在骨组织中的沉积,对染铅小鼠的学习记忆障碍有改善作用,可提高染铅小鼠体内的抗氧化系统活力。