交叉针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折25例报告

目的：探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方法和疗效。方法：对25例桡骨远端不稳定性骨折行切开复位,交叉克氏针内固定,术后前臂石膏托外固定,结果：本组25例获8－20个月随访,全部愈合,无移位,无感染,疗效优18例,良6例,可1例,结论：切开复位交叉克氏针内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的优良方法,手术创伤小,并发症少,疗效满意。     

克氏针固定治疗尺骨中段骨折并桡骨颈骨折（附15例报告）

尺骨骨折并桡骨小头脱位临床多见，但尺骨骨折并桡骨颈骨折较少见。由于桡骨小头骨化中心多在4～5岁出现，16～20岁闭合，极少发生桡骨头骨折，易发生在桡骨颈骨折，骨折在骺线时呈现桡骨小头骨骺分离。我们从1995～2003年用克氏针固定治疗手法整复失败的尺骨中段骨折并桡骨颈骨折15例，取得了满意疗效。现报告如下。     

经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

桡骨远端骨折是十分常见骨折．一般采用手法闭合复位石膏或夹板固定可获得满意疗效。但对不稳定性骨折．易发生再次移位致关节畸形愈合．影响疗效。本院自2000年8月至2005年2月．对该类骨折采用经皮克氏针内同定治疗21例．疗效满意。     

孟氏骨折复位固定器配合小夹板治疗胫腓骨骨折32例

我们自 1994年 6月～ 1998年 3月 ,应用孟氏骨折复位固定器配合小夹板治疗胫腓骨骨折 32例 ,收到满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 32例中男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 16～ 70岁 ;开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 2 9例 ;斜形骨折 15例 ,螺旋形骨折 5例横形骨折 9例 ,粉碎型骨折 3例 ;上 1/ 3骨折 7例 ,中 1/ 3骨折 2 0例 ,下 1/ 3骨折 5例。2　治疗方法运用“手法—器械—手法—器械”[1] 的治疗原则。先由两助手将患肢拔伸牵引 ,初步矫正旋转、成角和短缩畸形。然后用龙胆紫定好穿针位置和方向 ,常规消毒铺巾 ,用 1%利多卡因局麻 ,在胫骨结节…     

孟氏骨折伴桡神经深支卡入肱桡关节一例

患者 ,女 ,3 6岁。因摔伤左上肢致左尺骨上 1/3段粉碎性骨折、桡骨小头脱位 ,伤后伸腕无力 ,拇手指伸直障碍。在当地医院行左尺骨骨折切开 ,复位钢丝克氏针内固定。术后 1个月余伸腕、伸指障碍入院。入院检查 :一般情况良好 ,左肘关节屈曲位 ,尺骨鹰嘴外露克氏针 ,尺骨上段后正中有 8cm长手术瘢痕 ,切口愈合良好。左肘关节屈伸活动度为 90°～ 110° ,前臂旋前 旋后为 10°～ 2 0° ,伸腕呈桡偏 ,拇手指伸直受限 ,手背及手指感觉正常。X线片示 ,左尺骨上段粉碎性骨折克氏针髓内加环扎钢线固定 ,桡骨小头向掌侧向外半脱位。入院诊断为陈旧…     

桡腕关节脱位并桡骨茎突骨折一例

患者李某 ,男 ,40岁 ,农民。 1997年6月 7日从两米高处跌下 ,致左手、腕部损伤。当时腕部畸形 ,手掌出血 ,疼痛 ,功能障碍而就诊。检查 :患者左腕部餐叉样畸形 ,并向桡侧偏移 ;掌侧桡骨远端高凸畸形 ;桡腕关节皮肤张力大 ,可触及骨擦音 ,腕关节功能丧失 ,手指活动尚可 ,皮肤感觉无异常。桡动脉搏动弱 ,82次 /分。左手掌心及小鱼际两处约 1ｃｍ× 0 .3ｃｍ及 2ｃｍ× 0 4ｃｍ皮肤挫裂伤 ,伤口清洁 ,形状不规则 ,出血。Ｘ线侧位片示 :左桡骨茎突骨折块约 2～ 2 .5ｃｍ ,骨折面整齐 ,并向桡骨掌侧移位 ;腕骨向背侧完全移位 ,远排腕骨平行于桡…     

低龄儿童2年以内陈旧性孟氏骨折的手术治疗

目的探讨低龄儿童2年以内陈旧性孟氏骨折手术治疗的疗效。方法对38例2年以内陈旧性孟氏骨折低龄患儿采取尺骨近端截骨克氏针内固定,桡骨小头切开复位、肱桡关节克氏针内固定。结果 38例全部得到随访,时间2~12个月。术后2例发生桡骨小头半脱位。4例桡神经损伤患儿功能完全恢复,其余患儿肘关节无畸形,无疼痛。肘关节伸直活动范围0°~20°(6°±4°),屈曲活动120°~135°(130°±5°),旋前平均80°±5°,旋后平均85°±5°。根据Mackay标准评定:优30例(78.9%),良6例(15.8%),差2例(5.3%)。结论尺骨近端截骨克氏针内固定手术治疗低龄儿童2年以内陈旧性孟氏骨折,疗效良好。     

治疗儿童陈旧性孟氏骨折畸形愈合一例

儿童孟氏骨折占儿童肘部损伤及尺桡骨骨折的15%～7%[1],治疗困难,1995年10月应用切开复位单臂前臂外固定支架固定,环状韧带重建术治疗陈旧性孟氏骨折一例,效果满意,现报告如下:患儿男性,8岁,学生。1995年8月骑自行车时不慎跌倒,左手着地,即觉左前臂疼痛剧烈,肿胀、畸形、?..     

尺骨鹰嘴骨折张力带固定219例分析

目的：观察219例尺骨座嘴骨折张力带固定的疗效。方法：对219例尺骨座嘴骨折患采用双克氏针张力带固定，结果：随访6月－2年8月，平均1年7月，本组骨折全部愈合，按Wolfgang等的后期疗效标准：良好172例，较好45例，差2例（合并肱骨髁间粉碎性骨折）。结论：尺骨鹰嘴骨折采用克氏针张力带固定牢靠，可早期功能锻炼，对骨折愈合及肘关节功能恢复有明显效果。     

小夹板治疗桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折60例

目的探讨手法复位后采用小夹板治疗桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折的疗效。。方法对60例桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折患者采取手法复位加小夹板外固定治疗法,回顾性分析患者的骨折及关节面复位、愈合情况以及腕关节功能等临床资料。结果本组患者桡骨远端骨折均愈合良好,尺骨茎突骨折愈合优良率73.33%;7例患者出现并发症(11.67%),其中创伤性关节炎3例,畸形愈合2例,下尺桡关节分离1例,前臂旋转受限1例。结论小夹板治疗桡骨远端骨折并尺骨茎突骨折具有创伤小、稳定性好、恢复快及并发症少等优点,值得临床推广使用。     

经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的研究经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。材料与方法本组病例50例，其中男22例，女28例。平均年龄52岁(16～86岁)。骨折分类：Colles’骨折36例；Barton骨折10例；Smith骨折4例。手术方法C臂X线透视下手法整复满意后，由桡侧向尺侧作经皮3～4根克氏针内固定。结果本组63例，50例获随访，平均随访18个月(6～39个月)。疗效按Dienst功能评估标准：优31例，良15例，可4例，优良率占92％。结论经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折，是一种损伤小，缓解疼痛好，康复锻炼早，功能恢复满意的手术，且合并症少，医疗费用低，毋须住院。也是一种便于基层医院推广应用的治疗方法。     

闭合复位克氏针经髓腔内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是临床上比较常见的肘部创伤.笔者自2000年1月～2005年9月,用Metaizeau等[1]方法采取闭合复位克氏针经髓腔内固定治疗9例MasonⅡ型桡骨小头骨折,取得良好效果.     

克氏针、螺钉结合植骨治疗桡骨小头“歪戴帽”骨折

桡骨小头骨折是肘部损伤中临床常见的骨折类型,“歪戴帽”骨折并不少见。随着对肘关节稳定性认识的提高,解剖复位越来越得到重视,以更好的恢复功能。自2003年1月～2006年8月我们对桡骨小头“歪戴帽”型骨折采用切开复位克氏针、螺钉结合植骨内固定法治疗,效果满意,报道如下。     

交叉克氏针固定治疗Ⅰ型肱骨小头骨折

2010年8月～2012年10月,我科对4例Ⅰ型肱骨小头骨折患者采用切开复位交叉克氏针固定治疗,取得满意效果,报道如下.     

陈旧性孟氏骨折的手术治疗(附32 例报告)

孟氏骨折(M on tegg ia骨折)在小儿前臂损伤中较为常见,对于新鲜骨折,大部分复位后均较稳定,预后良好;但对陈旧性孟氏骨折,有人主张畸形严重或功能障碍时才考虑手术,有人主张成人后为改善功能或增进美观而采用桡骨小头切除术,我们认为切开复位仍是治疗陈旧孟氏骨折的首选方法。     

肘关节脱位并双侧Colles骨折1例

××,男,６２岁,于１９９５年６月１７日入院。入院１小时前患者不慎从６米高处跌下,跌落时双手掌先着地,伤后双手腕及右肘肿胀,疼痛,活动受限。查体：双手腕均明显肿胀畸形,局部压痛,有骨擦感及假关节形成。右肘部肿胀畸形,呈弹性固定于半伸位,肘后三角消失,...     

克氏针有限内固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨克氏针有限内固定技术治疗桡骨远端骨折的临床意义。方法对我院于1999年4月～2003年1月期间收治的76例桡骨远端骨折患者熏采用经皮克氏针有限内固定技术熏辅以前臂石膏托短期外固定治疗。结果随访5～25个月(平均10个月),骨折全部愈合且无感染。采用改良GartlandandWerley穴GW雪评分系统对腕部进行功能评定,疗效优59例熏良11例熏可4例,差2例,总优良率92.1%。结论克氏针有限内固定技术治疗桡骨远端骨折熏操作简便熏创伤小熏固定可靠熏并发症少熏适于基层医院推广应用。     

手法治疗科雷氏骨折

手法治疗科雷氏骨折湖南省株州铁路医院（４１２０００）郭麦笔者采用手法复位，中药外敷，小夹板固定和功能锻炼，治疗１１５例科雷氏骨折，取得了满意疗效，现报告如下。一般资料：本组男性７０例，女性４５例；年龄在１０岁以下１５例，１１～２０岁３０例；２１～５０...     

门诊治疗科雷氏骨折护理易出现问题及预防

科雷氏骨折临床治疗方法颇多，但若护理不当也难以收到良好的效果。尤其在门诊治疗的病人，不能得到医生的经常性观察或指导，护理期间往往容易发生一系列问题，现将我们临床常见的几个问题及其预防措施简述如下。1．错误的护理姿势或体位：临床中有很多患者，即使在整复后已将患肢中立位悬吊于胸前，但仍有不踏实的感觉，习惯地用健侧手托扶患侧手小鱼际处，从而使远折端逐渐挤向烧侧，造成挠偏位。更有甚者将前臂呈旋前位，掌心向下悬吊，并用另手托起患侧掌心，使远折端再度向背侧移位。有的病人晚间休息时，放下伤肢，呈仰卧位休息，随…