腹胀痛加重10个月,伴呕吐、消瘦15天

患者 ,女 ,46岁 ,因上腹胀痛加重 10个月 ,伴呕吐 ,消瘦15天 ,而于 2 0 0 0年 9月 6日入院。缘于 10个月前无明显诱因出现上腹胀满不适 ,伴阵发性隐痛 ,疼痛无明显规律性 ,进食后无缓解。有嗳气 ,返酸及轻度恶心感 ,无呕吐 ,无发热。经自行口服“胃药”(具体药名及剂量不详 )治疗 ,病情曾一度缓解。以后每有上述症状反复发作 ,均口服“胃药”(具体药名及剂量不一样 )治疗 ,缓解程度不一 ,效果渐差。 15天前上述症状加重 ,疼痛呈持续性钝痛 ,伴呕吐 2次 ,呕吐物为胃内容物 ,自觉乏力 ,食欲不振 ,体重进行性减轻约 3ｋｇ ,无腹泻及呕血、黑便 …     

肠系膜淋巴结结核误诊一例分析

肠系膜淋巴结结核误诊一例分析范玉琴患者，男，２７岁。因“转移性右下腹痛５天加重１天”于１９９６年１月６日以“急性阑尾炎”收入我院。入院五天前无明显诱因出现上腹钝痛，渐转移至右下腹胀痛，呈持续性，不向会阴及外生殖器放射。既往史偶有“胃痛”，无低热盗汗乏...     

多种质子泵抑制剂致白细胞减少1例

患者,男,71岁,因“反复腹痛30余年,再发3d”于2005年7月1日入院。30余年前始,患者无明显原因反复出现上腹疼痛,呈持续性钝痛,以饥饿及夜问痛为甚,与体位改变无明显相关,无放射至其他部位,进食后疼痛可以缓解,多于天气变冷时发作。入院前3d,患者无明显诱因再次出现上述症状,性质同前,拟“腹痛原因待查”收治入院。入院体查：     

胃克隆病1例

克隆(Crohn)病是一种非特异性慢性炎症性病变,胃的克隆病报告较少,现将我院收治1例报告如下: 患者,女性,51岁,农民。1989年出现上腹剑下隐胀钝痛,无反酸,暖气及呕血、便血,经中药治疗症状好转。1993年12月因进硬食物上腹疼痛加重,恶心、呕吐,吐物为胃内物,上腹胀痛不适,纳差、乏力、消瘦。1994年1月20日入院。查体:T36.50℃,     

巨大胃黏膜肥厚症一例

1病例简介 患者，男，15岁，因反复颜面、双下肢水肿3年于2006-06-26入院。患者近3年无明显诱因间断出现颜面、双下肢水肿，均可自行缓解。饮食好，有时饭后上腹钝痛，无恶心、呕吐及其他不适，可自行缓解。     

克罗恩病误诊为肠壁血管畸形、血管瘤样改变1例

患者男,24岁,因“反复中上腹部疼痛5年,间歇发热2年”收入院。患者5年前因受凉后发热,口服“阿司匹林”出现黑便及中腹部疼痛,为阵发性钝痛,对症治疗后好转,此后反复出现中上腹部疼痛,仍为阵发性钝痛,间歇服用“洛塞克”及“果胶铋”治疗,症状时轻时重,2年前无明显诱因出现间歇     

B超引导穿刺诊断胰头部大网膜脂肪坏死1例

Ｂ超引导穿刺诊断胰头部大网膜脂肪坏死１例李迎春王萍郭晓琪患者男性，６５岁。因渐进性上腹部胀痛半年入院。疼痛无放射、无餐后加重及呕吐现象。无腹泻。体重无明显减轻，亦无畏寒、发热。１年前曾有饱餐后上腹疼痛，经“胃药”治疗，３ｄ后症状缓解。查体：营养佳。Ｂ...     

急性腹痛伴血压下降

病例简介 女,65岁,主因“上腹痛36小时”于凌晨2点来我院急诊就诊。36小时前患者无明显诱因逐渐出现上腹持续性钝痛,伴后背不适,喜前倾坐位,曾恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,无呕血,呕吐后腹痛略有减轻,在外院诊断为“急性胃炎”,     

上腹疼痛2天,呕吐、黑便1天

病历资料 患者，男，15岁。因上腹疼痛2天，伴呕吐、黑便1天入院。患者于入院前2天食用羊肉串和冰西瓜后出现上腹疼痛，为持续性钝痛，进食后腹痛加重。腹痛与排便、体位无关：无排气、排便停止；伴低热，体温最高37．4℃。入院前1天出现呕吐，非喷射样，呕吐物为胃内容物，量约100ml，伴黑便3次，量约50ml／次。入院时无头晕、恶心、乏力、口渴，无发热、晕厥。既往有“胃炎”史，无消化道出血史。否认遗传性疾病家族史。     

主诉：发热、上腹痛、呕吐1月余

主诉：发热、上腹痛、呕吐１月余王润华，刘燕燕首都医科大学附属友谊医院（１０００５０）患者男性，５８岁，工人。因发热，上腹痛，呕吐１月余于１９９０年３月９日入院。患者于１个月前无明显诱因发热，无规律（未测体温）。上腹钝痛，无明确定位，呈持续性，不放射，...     

胰头癌伴胰腺硬化1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,6 7岁。因持续性上腹钝痛 8个月入院。该患于 8个月前无明显诱因出现上腹疼痛 ,呈持续性钝痛 ,疼痛向后背部放射 ,疼痛与进食、体位无关。病程中无寒战发热 ,无返酸嗳气 ,偶有恶心 ,未吐。食欲差 ,全身乏力 ,近 2个月疼痛加重 ,明显消瘦 ,体重减轻约 10ｋ     

卵巢勃勒纳瘤1例报告

病例资料 患者,女,45岁,无明显诱因出现上腹疼痛来院就诊,疼痛呈持续性钝痛,伴背部放散痛。     

肝癌破裂出血行纱布填塞止血1例护理

1病历报告 患者，男，53岁，于2009年10月19Et无明显诱因自觉上腹持续性钝痛、伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊抬入病房，查：体温35．5℃、脉搏130次／min、血压80／60mmHg、呼吸28次／min，神志清，贫血貌，皮肤及黏膜无黄染，腹膨隆，上腹偏右压痛阳性，肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，     

左肾静脉血栓形成误诊肠梗阻1例

病例介绍：患者，男，57岁。因“左腰腹部疼痛、活动受限20小时”入院。20小时前无明显原因突感左腰腹部疼痛，呈持续性钝痛，活动受限。无下肢放散痛，无血尿，恶心无呕吐等症状。遂来我院就诊，病程中小便正常，未排气排便。既往双侧大陷静脉曲张10年。     

肠系膜上静脉血栓形成--关于"急性上腹部疼痛10天,加重2天,伴恶心、呕吐"的病案讨论(思考病案见本期第55页)

1本例病人的特征 患者为青年男性,发病10天,无诱因出现上腹阵发性钝痛,伴消化道症状,并有血便,症状加重后腹痛呈持续性,并出现肠梗阻症状,腹部查体见全腹膜炎体征,腹穿为血性液体,辅助检查:白细胞明显升高,核左移,血小板增高,CT怀疑门静脉、肠系膜上静脉血栓形成.     

胃镜联合结肠镜检查诊断自发性胃横结肠瘘一例

1．病例介绍 患者赵某,男,64岁,广西百色市人。因反复上腹痛伴解黑便5年,加重并消瘦、呕吐粪臭物2月,于2008年2月3日入院。自述入院前5年开始出现上腹疼痛,呈间歇性胀痛、钝痛,每次发作时间没有规律,持续时间为数分钟到2小时不等,解黑便每年5～10次不等,每次约150ml,为糊状黑便,自觉头晕、乏力,服用“雷尼替丁”等药症状可好转,入院前两月上述症状加重,伴有消瘦,     

胰腺癌的早期影像学诊断

胰腺癌发病率呈上升趋势，究其根本原因是早期诊断非常困难，胰腺癌首发症状为：①凡40岁以上患者无诱因出现上腹持续性和间歇性胀痛，上腹部闷胀不适或腰背隐痛不适，经检查初步排除肝胆胃肠和腰椎疾病者；②中年以上患者原因不明纳差，明显乏力，消瘦低热或突发性糖尿病或反复发作胰腺炎，经治疗不见好转或反见加重者；③凡中年以上突发黄疸伴非特异性消化道症状，疑诊“肝炎”者，对这类患者要想到排除胰腺癌之必要性。     

腹壁上皮样肉瘤1例报告

患者，男性，16岁，一年半前患者发现上腹正中腹壁肿物，无疼痛，无红肿，逐渐长至“核桃大”，在当地医院行肿瘤切除术。病理报告为：“腹壁韧带纤维肉瘤”，术后半年在原腹壁切口处出现肿块，长大迅速，于1996年2月27日收入我科。查体：一般情况好，皮肤，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺未查及异常，肝脾未触及，上腹正中可见肿物隆起，     

以右肩疼痛为首发症状的肺癌伴肝转移脑转移1例报告

1病历摘要 患者女，75岁，因“右肩疼痛6个月，乏力、食欲不振、体重下降1周。”于2003年9月15日入院。该患者于入院前6个月出现右肩部疼痛，呈持续性钝痛，右肩关节拍片未见异常．诊断为“肩周炎”在敦化市医院做理疗、针灸等治疗，症状无缓解。一周前出现恶心、乏力、食欲不振、体重下降明显，一周体重下降9kg．无咳嗽、咯痰、无咯血、无腹胀、腹痛。入院时查体：T36.4℃，P108次／min，     

黑便、消瘦、左锁骨上淋巴结肿大、血压增高

1991年1月15日查房纪要主任医师:先请进修医师报告病历。进修医师:患者,男,36岁。因反复上腹隐病黑便8年,伴发热、头晕、心悸、消瘦、出汗2个月,于1991年1月11日入院。8年前无明显诱因出现上腹部无节律性隐痛,伴返酸,大便变黑。在当地医院检查,大便隐血“强阳性”,血红蛋白5.5g/dl,诊断为“上消化道出血”,住院一月余,症状消失出院。以后患者反复出现上腹隐痛黑便,均经治疗后消失。近二月来上腹部隐痛黑便,且伴不规则发热,并有头晕,视物模糊、心悸、消瘦、