小儿肺炎支原体肺炎治疗体会

目的总结小儿肺炎支原体肺炎的诊治经验。方法对2009年4月至2010年4月在白城市中心医院儿科收治的100例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患儿均有发热、咳嗽,查体多数有咽部充血,肺部呼吸音减低或可闻及细湿啰音。80例MP-IgM抗体滴度〉1：80,90例X线胸片有明显改变。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现、X线胸片及动态监测血清MP-IgM抗体滴度的变化。对确诊患儿给予大环内酯类抗生素足疗程治疗。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎115例临床分析

目的了解婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗措施。方法总结分析115例婴幼儿肺炎支原体肺炎患儿的症状与体征、胸部X线表现、实验室检查等临床资料。结果婴幼儿肺炎支原体肺炎起病急、症状重,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,肺部体征多,胸部X线表现以小斑点状阴影为主,血清肺炎支原体特异性抗体IgM出现晚、滴度低;大环内酯类药物治疗有效。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎临床表现不典型,病程时间长,早期诊断困难,经合理治疗可治愈。     

小儿肺炎支原体肺炎32例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎（MP）的临床特点,提高诊断与治疗水平。方法：回顾性分析32例确诊为MP患儿的临床资料。结果：婴幼儿发病增多,占全部病例的50％,除肺部受累外还可有多系统受累,胸片特点为右侧肺部受累多见;支原体肺炎采用大环内酯类抗生素治疗,其疗效显著。结论：肺炎支原体感染可累及婴幼儿及较大儿童且常引起肺外并发症,对阿奇霉素和红霉素较敏感．重症者配合应用肾上腺皮质激素可缩短病程。检测血清特异性抗体MP—IgM是一种简便快速的诊断方法。     

对儿童支原体肺炎X线诊断的分析

目的：分析研究小儿支原体肺炎实施胸部X线检查的表现以及临床特征,提高诊断水平。方法：对126例小儿支原体肺炎确诊病例胸部X线检查资料和临床表现进行研究分析。结果：经X线检查,呈现小斑片以及扇形浸润的有46例,呈现间质浸润的有38例,呈现肺门阴影变浓的有22例,呈现节段以及叶型实质浸润的有20例（其中合并一侧部分胸腔积液4例）。临床表现：全部患者均具有咳嗽症状,其中104例患者伴有体温升高症状,对咽部肺炎支原体快速培养结果全部为阳性,运用红霉素、阿奇霉素开展治疗,14~20d全部治愈。结论：对小儿支原体肺炎进行X线检查,观察表现具有差异性,非常容易和其他病原性肺炎误判。结合X线观察征象,并与临床和实验室检查相辅助,对其早期诊断治疗具有重要作用。X现检查胸片是分析病变的有效途径,大环内酯类为针对性治疗的首选药物。     

小儿原发性非典型肺炎的诊治分析

小儿原发性非典型肺炎又称小儿支原体肺炎，是年长儿常见的肺炎，婴幼儿也不少见，约每3～5年呈地区性流行。与其他类型肺炎相比，其临床表现、X线胸片、实验室检查及病程均有独特之处，治疗上只有大环内酯类抗生素对支原体感染有效。为加强对本病认识，现将本院2005年8月至2007年4月收治的36例支原体肺炎病例分析如下。     

小儿支原体肺炎的临床特点与诊治

目的探讨小儿支原体肺炎临床表现及X线胸片特点,总结诊断与治疗经验。方法回顾分析我院收治的120例小儿支原体肺炎的临床资料。结果对120例病例的X线表现进行分析并做动态观察,其肺部体征轻微,与正常X线胸部阴影显著表现不符。血清MP-IgM检测（ELISA法）116例阳性,另外4例1周后复查亦呈阳性。病程1周左右化验检查间接血清冷凝集反应88％阳性。临床应用大环内酯类药物治疗有显著疗效。结论小儿支原体肺炎胸部X线表现多样,且出现较早,故小儿胸片能较早发现病灶,若能同时结合实验室检查,将大大提高本病的检出率。红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物序贯治疗,临床效果明显。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗方案。方法分析并总结自2010年3月-2012年3月期间本院儿科收治156例感染肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析。结果收治的支原体肺炎患儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺部体征呈现出干湿性啰音,除呼吸系统外易合并多系统损害。检测血清支原体MP-IgM抗体滴度≥1：80。所有患儿应用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片检查,MP-IgM抗体滴度阳性可确诊患儿,应用大环内酯类抗生素足疗程可治愈。     

麻疹肺炎合并肺炎支原体感染时胸片对临床诊断的意义

目的探析胸片用于麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的临床诊断意义。方法选自我院感染科2010年3月至2012年9月收治的126例麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者的临床资料，观察并分析诊断的准确卒和其X线胸片的表现特征。结果126例经病理学等检查确诊的麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者经X线胸片检查，检出98例，准确率为78．57％。胸片的表现特征主要有肺部出现大片实质影、沿两下肺纹理分布片状增浓的模糊影、多发大小不等的片状影、肺大泡；纵膈皮下气肿等。结论麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的患者X线胸片的表现具有特征性，诊断的准确率较高，有助于临床上的早期诊断和治疗，值得进一步推广使用。     

支原体肺炎临床特征的研究

目的 观察13例支原体肺炎患者临床特征及胸部影像学改变。方法对13例因发热住院的患者分别应用逆转录-聚合酶链反应检测咽漱液中常见上呼吸道病原体DNA,应用免疫荧光法检测血清中常见上呼吸道病原体IgM抗体;同时进行胸部X线和CT检查。结果13例患者肺炎支原体．IgM抗体阳性,临床主要表现为发热和干咳,胸部X线片表现为小片状密度增高影,cT表现为两肺多发或单发性斑片状密度增高影,仅1例呈大片状模糊影。阿齐霉素治疗效果较好。结论支原体肺炎有一定的传染性,临床症状较重,但体征缺乏特异性,胸部CT扫描较普通X线胸片更易发现病灶,血清IgM抗体检查有助于支原体肺炎的临床诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎96例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎（MP）的临床特点,以此提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识及临床诊断水平。方法：回顾性分析本科2007～2009年收治的96例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床资料。结果：96例均在治疗10～12d后复查胸片,吸收好转后出院随访,平均住院12d。结论：小儿肺炎支原体肺炎（MP）多发于学龄儿童、婴幼儿,临床症状可较重而体征轻微,X射线胸片阴影明显是本病的特点,可发生肺外多个器官系统受损。选用阿奇霉素静滴或口服治疗可取得满意疗效。     

小儿支原体肺炎60例治疗分析

目的：了解小儿支原体肺炎的临床特点及临床治疗方法。方法：对60例支原体肺炎患儿的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：经X线检查,发现患儿的胸部阴影异常显著;血清酶联实验检测发现60例患儿均呈阳性。结论：小儿支原体肺炎的治疗使用红霉素和阿奇霉素等药物临床疗效比较好。     

62例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)进行临床分析。方法对我院儿科2009年8月-2010年8月收治的62例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 62例患儿中以学龄期儿童为主;临床表现以咳嗽、发热为主;除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、皮肤、黏膜、心血管系统、血液系统损害等;血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性;X线检查肺病变以支气管肺炎、间质性肺炎影像学改变为主;用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见,可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

肺炎支原体肺炎临床治疗

目的探讨肺炎支原体肺炎的临床治疗效果。方法本院儿科住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿95例,均经过MP—IgM抗体检查确诊为肺炎支原体肺炎。所有患儿均给予阿奇霉素序贯治疗。结果肺炎支原体肺炎多发生于儿童,临床表现主要为发热以及咳嗽,肺部体征与胸部x线检查结果明显不一致。肺外并发症可以累及全身的多个系统。经过治疗后,所有患儿均痊愈或好转出院,痊愈88例,占92．63％;好转7例,占7．37％。结论阿奇毒素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎,疗效确切,值得临床推广。     

29例小儿支原体肺炎喜炎平注射液辅助治疗观察

目的：对喜炎平注射液辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行观察,不断改进治疗方法,提高治疗质量,保障患儿健康。方法：选择作者所在医院的58例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,从1号到58号对他们进行排序,根据单双号将他们随机划分为观察组与对照组,两组人数均等,各29例,并保证两组患儿在各项临床数据上均无较大差异,具有可比性。两组患儿都接受相同的祛痰、平喘、止咳、退热以及阿奇霉素治疗,所不同的是进一步予以观察组患儿喜炎平进行辅助治疗,并根据相关标准对两组患儿的疗效进行统计与对比。结果：经临床治疗,观察组患儿治疗的总有效率为96.55%,对照组患儿为89.66%,对比差异明显,具有统计学意义。另外,在止咳时间、退热时间以及X线恢复时间与住院时间上,观察组明显优于对照组,对比差异具有统计学意义。结论：采用喜炎平辅助治疗小儿支原体肺炎,能够取得良好的治疗效果,具有临床推广和实践的价值与意义。     

肺炎支原体肺炎80例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点和治疗,提高对肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平。方法：对本院2007年1月～2009年12月收治的80例肺炎支原体患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占100%,Mp-IgM全部阳性;血沉升高占82.5%,C反应蛋白升高占90%;胸片表现多种多样,无特异性;68.75%有肺外并发症。大环内脂类药物平均疗程为10.4d。结论：肺炎支原体肺炎无特异性临床症状和体征,一旦明确诊断,应尽早给予大环内脂类药物治疗,采用抗生素序贯疗法,疗程要够。     

孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床观察

目的：探讨孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法：将98例支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组静滴阿奇霉素5d后,隔4天改口服2～3个疗程,每个疗程服药3d,停药4d,治疗组在上述治疗基础上每日晚上口服孟鲁司特5mg。结果：治疗组咳嗽性质转变所需天数明显减少,而且能够减少其诱发喘息和哮喘的概率。结论：孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎有明显的疗效。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症特点及治疗情况。方法对125例支原体肺炎患儿的临床特征、实验室检查结果及治疗情况等资料进行回顾性分析,对其肺部表现、肺外表现等情况进行研究。采用特异性免疫凝集实验检测血清IgM抗体,滴度≥1∶80为阳性。结果 125例患儿中,52例肺外器官受累,以消化系统、心血管系统、中枢神经系统及皮肤损伤最多见。125例患儿经对症治疗后均痊愈出院。结论对于肺炎支原体肺炎患儿应结合临床表现和实验室检查进行综合分析,既有呼吸道感染症状又有其他器官症状的患者,可以考虑为支原体肺炎感染,避免误诊和漏诊,一旦确诊就要及早进行治疗。     

小儿肺炎支原体感染临床分析

目的对肺炎支原体感染患儿进行临床分析,为临床治疗提供参考依据。方法选取笔者所在医院2010年4月～2012年4月收治的87例由于肺炎支原体感染住院的患儿,对87例患儿的采集样本进行检验,对咽喉壁的脱落细胞进行采集,然后进行MP-DNA检验;同时进行抽血,采取ELISA法做抗体检验;采取金标法对患儿血清进行MP-IgM检测。结果 87例患儿当中,有72例患儿发热,占到82.76%,均有咳嗽症状。15例患儿没有明显阳性体征。0～3岁患儿人数与4～8岁患儿人数比较差异有统计学意义(P<0.01)。气温较低的1～3月份和10～12月份患儿人数与气温较高4～6月份和7～9月份患儿人数比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺炎支原体感染可以引起患儿出现重症肺炎,早诊断、早治疗可以显著改善患儿的预后;同时,对于年龄较小的人群在气温较低的时候要加强预防,以降低小儿肺炎支原体感染的发生率。     

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的：探讨痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将我院2007--2009年收治的120例支原体肺炎患儿按随机数表法分为观察组和对照组各60例,均给予止咳化痰、退热等常规综合治疗。在此基础上对照组给予阿奇霉素序贯治疗：阿奇霉素10mg／（k·d）静脉滴注,1次／天,连用3～5d,病情好转后改口服,用3d停4d,疗程10～1,4d;观察组在对照组治疗基础上,给予痰热清注射液0．3—0．5mL／（kg·d）,1次／天,每日最大剂量20mL,静脉滴注治疗7d。治疗期间停用其他抗茵药物。结果：（1）治疗后观察组血清IL-6、TNF—OL、CRP下降水平均较对照组更明显（P〈0．01）;（2）观察组和对照组发热、咳嗽、肺部哆音、X线胸片阴影消失时间分别为（5．6±2．3）d vs （7．4±3．8）d、（7．1±3．5）dm（9．3±4．1）d、（7．9±3．9）d vs （10．5±4．7）d、（12．3±4．6）d vs （15．1±5．4）d,组问比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;（3）观察组和对照组总有效率分别为98．3％vs86．7％（P〈0．05）,不良反应发生率分别为15．0％、18．3％（P〉0．05）。结论：痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎较单用阿奇霉素疗效更显著,且不会增加不良反应。     

肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征。方法对照组20例小儿哮喘患儿为非肺炎支原体感染诱发,观察组20例小儿哮喘患儿为肺炎支原体感染诱发。观察两组患儿临床特征、喘息特点以及药物治疗反应。结果观察组20例小儿哮喘患儿发热情况、热程、药物治疗反应、住院时间、C反应蛋白与对照组20例小儿哮喘患儿均有显著差异,对照组小儿哮喘患儿多因上呼吸道感染诱发,观察组均由于肺炎支原体感染诱发;在药物治疗方面,观察组20例小儿哮喘患儿采用平喘类药物联合大环内酯类抗生素治疗疗效极为显著。两组小儿哮喘患儿临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘与非肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘临床特征差异较大,采用平喘类药物联合大环内酯类抗生素治疗疗效极为显著,值得临床推广应用。