关于开展三级查房的几点建议

三级查房是提高医疗质量的重要手段.主治医师、主任(副)医师通过定期三级查房,及时控制住院医师在管理病人期间的医疗质量薄弱环节,藉以强化低年资医师对基础质量、环节质量的重视意识,以达到最大限度的降低医疗差错和医疗事故,营造就医安全、舒心放心的氛围.     

三级护理查房在临床护理中的应用

目的 提高护理质量,充分体现以患为中心系统化整体护理特点。方法 将三级医疗查房的模式应用到护理实践中,并在开展系统化整体护理的护理程度中应用三级护理查房。结果 实施三级护理查房收到了良好的效果。提高了护理诊断的符合率,护理措施的落实率,以及护理对象的受益率。结论 三级护理查房是提高临床护理质量的有效方法。     

开展三级护理查房的体会

为了适应社会的发展，提高护理服务水平。我院妇产科于2002年开展了三级护理查房，以此来推进整体护理的深入开展，收到了满意的效果，现总结如下 ：     

急诊留观患者护理风险评估与应对措施

急诊留观患者其对象主要包括诊断不明确短期观察的患者[1];暂不适合住院条件但因病情需要留院观察的患者或不宜搬动需就地抢救的危急患者等[2]是医院急诊科患者的重要组成的一部分。急诊留观患者具有流量大,流动性强,病种多而且病情复杂多变的特点,给医疗治疗、护理均带来很大的风险。如何做好急诊留观室的护理管理工作,减少、     

开展多种形式的护理查房 提高护理质量

为提高临床护理质量,护理部自2009年起,坚持每天参加一个科室组织的临床护理查房,积极组织护理个案查房和护理教学查房。通过组织护理查房提高了护理队伍的整体素质,保证了患者的安全,建立了良好的护患关系,提高护士规范化培训效果。开展多种形式的护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法。     

急诊留观病人护理中应注意的问题

针对急诊留观输液区存在的问题，我科采取了有效的护理措施，并取得了良好的效果，现介绍如下：     

CCU开展三级护理查房效果探讨

现阶段护理质量仍受经验水平的制约和影响,护理效果往往达不到预期目标,患者满意度不理想,甚至出现可避免的护理并发症.     

护理业务查房对护理质量提高的作用

护理业务查房是临床常用的一种查房形式,也是医院护理工制度之一,对提高优质护理服务质量,增加护理工作内涵,提高专科护士的业务水平及整体素质起到重要作用。     

急诊留观患者的健康教育

针对急诊室留观患者病种较多、病情复杂、留院时间较短等特点,护士应把握时机,科学地开展健康教育。本文介绍了急诊科留观患者进行健康教育的重要性,采用＂因地制宜,因人而异,有的放矢的方法＂从一般就诊知识、常见病基本知识、用药知识、心理支持等方面对急诊科留观患者进行健康教育,从而提高患者及家属的满意度,减少护理纠纷,促进患者早日康复。     

坚持护理业务查房提高临床护理质量

通过护理业务查房,提高护士长业务管理能力及全院护士的基础护理水平和实际工作能力,更新了护理知识,有效的解决了患者的护理问题,提高了临床护理质量。     

医护晨间查房模式在创伤外科优质护理服务中的应用效果

目的：探讨医护晨间查房模式在创伤外科优质护理服务中的应用效果。方法将本科2012年1～12月的住院患者设为对照组,实行医护分别晨间查房模式。将2013年1～12月的住院患者设为观察组,实行医护晨间共同查房模式,即责任护士与经管医生一起晨间查房,共同讨论,交流患者病情,探讨下一步的治疗护理计划。患者出院前1天,发放健康教育效果和患者满意度调查表,比较两组的调查结果。结果观察组的健康宣教知识知晓率、护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。结论医护晨间查房模式比传统模式更深化了优质护理服务的内涵,提高了护理质量,提高了健康宣教效果和患者的满意度。     

加强业务文化素质在优质护理服务中的重要性

医院文化是医院的意识灵魂、精神动力和价值向导,而作为医院文化重要组成部分的护理文化更是护理队伍建设的重要内容。因此,通过对优质护理服务内涵的理解,提出护士提升业务文化素质的重要性,充分挖掘护理队伍的潜能,提高护理质量和整体护理水平具有重要的意义,亦是完善现代化管理的重要举措。     

开展优质护理服务对普外科护理质量的影响

目的：分析普外科临床护理中开展优质护理服务对护理质量的影响效果。方法随机将本院收治的普外科住院患者400例均分为研究组与对照组,对照组采取常规护理,研究组给予优质护理服务,对比分析两组的护理效果,比较两组患者住院期间护理满意率、健康教育知晓率、不良反应事件发生率。结果研究组患者住院期间满意率为97.50%,对照组为85.00%,研究组住院期间满意率明显高于对照组（P〈0.01）;研究组患者健康教育知晓率为92.00%,对照组为80.00%,研究组健康教育知晓率明显高于对照组（P〈0.05）;研究组不良反应发生率为1.50%,对照组为12.00%,研究组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论普外科临床护理中开展优质护理服务,可以明显提高患者对护理的满意度、健康教育知晓率,并有效降低不良反应事件发生率,值得借鉴。     

优质护理对全膝关节置换术后效果的影响

目的观察优质护理模式对全膝关节置换术后效果的影响。方法选择将110例全膝关节置换患者随机分成两组,每组55例。对照组给予常规护理,实验组给予优质护理,在术后疼痛程度、关节活动度、下肢静脉血栓发生率、腓总神经损伤发生率等方面进行对比分析。结果在术后疼痛、关节活动度、腓总神经损伤发生率上,实验组明显好于对照组,差异有显著性。而在下肢静脉血栓发生率上无显著性差异。结论优质护理模式能有效提高全膝关节置换术后效果。     

急救护理程序在急性左心衰竭患者中的应用效果观察

目的探讨急救护理程序在急性左心衰竭患者中的应用效果。方法选择本院2009年6月-2011年6月急性左心衰竭患者80例,以上患者分为观察组和对照组。对照组实施常规急性左心衰急救护理。观察组实施急救护理程序。记录两组急救成功情况;出院6个月后评定两组日常生活活动能力（ADL）情况。结果观察组急救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急救护理程序能够提高急性心力衰竭患者救治成功率,提高患者出院后日常生活活动能力,护理效果显著。     

护理干预对128例急诊输液患者的影响分析

目的探讨护理干预对门诊输液室患者的作用。方法将2009年1月-2010年6月在我院急诊输液室患者128例,按照就洌顺序随机分成干预组和对照组,每组64例。对照组给予常规的护理措施,而干预组在此基础上给予心理干预。观察并比较两组的干预效果。结果干预后患者的SAS评分和HAMA评分均有所降低。干预后心理干预组的得分明显低于对照组,两组间的差异也具有显著性（P〈0．05）。心理干预组的总体满意率为90．625％,而对照组为76．56％,心理干预组的总体满意率显著高于对照组（P〈0．05）。结论对输液患者在基础护理上实施心理护理措施,能有效改善患者的不良隋绪,增加患者满意度,值得在输液中进一步推广。     

实行护理缺陷风险每日登记提高护理质量

目的：调动护士人人参与管理,提高风险识别的能力,以有效地回避护理风险,降低护理缺陷和差错的发生率。方法：建立护理缺陷风险每日登记本,要求护士将每天工作中发现的护理缺陷、护理风险及时登记,及时提醒,上班时及时翻阅,护士长每天总结、分析原因,并提出整改措施及相应对策。结果：各项工作指标均有明显提升;住院患者满意率由原来的92.3%提升为95.1%;护理缺陷发生率由原来的11.6%下降到4.6%,实施期间无重大差错事故。结论：此项措施充分调动了护士工作的积极性,提高了护士对护理风险的识别能力,有效地控制和预防了护理缺陷和差错的发生,为减少护理纠纷起到了重要的作用。     

服务补救理论在急诊护理质量管理中的应用

目的探讨服务补救理论对预防和处理护理纠纷,提高急诊护理安全管理质量的作用。方法 2011年3~10月采用传统护理管理,2011年11月~2012年6月应用护理服务补救理论指导护理质量管理,对本科两个时期发生的护理不良事件数量、患者投诉次数、患者满意度、员工满意度、同事满意度、护理质量进行分析。结果应用服务补救理论指导护理质量管理后,护理不良事件数量从35次降到27次、患者投诉从6次降到2次,患者满意度、员工满意度、同事满意度、护理质量分别从84.0%、89.0%、85.0%、91.6分提高到95.0%、98.0%、97.0%、96.3分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用服务补救理论进行护理质量管理,有利于减少护理不良事件及患者投诉、提高患者及同事的满意度,确保急诊护理质量和安全。     

手术室绩效管理对提高护理质量的效果观察

目的探讨手术室绩效管理对护理质量的影响。方法 2012年采用传统绩效考核方法（传统组）,即单纯以专业技术职务系数和工作数量进行护士绩效考核;2013年采用改进后的绩效考核方法（改进组）,即综合护士层级系数、工作数量、工作质量、患者和医生满意度、专项奖惩等方面进行护士绩效考核。比较两组手术室护理质量,患者和医生满意度、护士对绩效考核满意度等情况。结果改进组在护理质量、患者和医生满意度、护士对绩效考核满意度等方面均较传统组提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改进后的绩效考核方法能促进护士增强工作责任感和发挥积极性,能提高护理质量、患者和医生满意度、护士对绩效考核满意度等,有利于手术室护理工作的高效开展。     

下肢骨筋膜室综合征的早期观察及护理效果探讨

目的探讨下肢骨筋膜室综合征的早期观察方法及护理效果。方法选择56例患者,随机分为两组,其中观察组28例使用针对疼痛、肿胀、感觉功能和下肢颜色进行观察的护理方法;对照组28例实施常规护理,统计两组的预后,并进行组间比较。结果观察组患者出现疼痛至引起医师注意的时间和总住院时间均显著少于对照组（P〈0．05）,观察组痊愈率高于对照组（P〈0．05）,出现截肢和死亡等严重预后的比例低于对照组（P〈0．05）。结论认真观察、仔细排除以及积极认真的护理对骨筋膜室综合征的防治具有重要意义。