阴道彩超诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的临床价值

目的 探究阴道彩超对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的临床诊断意义.方法 选取本院妇科收诊的绝经后阴道出血子宫内膜病变患者120例,均接受阴道彩超检查观察子宫内膜病变情况,并行子宫内膜病理学检查为对照.结果 阴道彩超确诊114例(95.00%),与病理检查的诊断符合率比较差异不显著(P>0.05);在120例患者中,阴道彩超显示子宫内膜厚度<5mm患者76例(63.33%),超声显示子宫内膜较薄,边缘光滑且界限清晰;子宫内膜厚度≥5 mm患者44例(36.67%),超声显示内膜不均性增厚,内部回声强弱不一,周边的窄带晕消失;子宫内膜良性病变患者的PI、RI、PSV和VI指标均优于恶性病变患者(P<0.05).结论 阴道彩超操作简单、安全无创,可较准确诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变程度,为本病的理想检查方式.     

宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚中的诊疗价值分析

目的 探讨宫腔镜在绝经后无症状子宫内膜增厚患者中的诊疗价值。方法 回顾性分析绝经后经阴道超声(TVS)检查提示子宫内膜增厚(内膜厚度≥5 mm)且无症状68例患者的临床资料,均实施宫腔镜检查和(或)宫腔镜下手术治疗。分析阴道超声检查、宫腔镜检查及病理诊断疾病类型,阴道超声检查影像改变情况及2例子宫内膜癌患者的检查结果。结果 68例患者病理诊断子宫内膜增生4例,子宫内膜息肉46例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜炎4例,子宫内膜癌2例,其他2例。阴道超声检查子宫内膜增生2例,子宫内膜息肉13例,黏膜下肌瘤1例,子宫内膜炎1例,子宫内膜癌1例,其他1例。宫腔镜检查子宫内膜增生4例,子宫内膜息肉38例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜炎4例,子宫内膜癌2例,其他1例。子宫内膜息肉阴道超声检查影像表现为单纯内膜增厚或合并宫腔异常回声都占绝大多数,分别为52.2%、37.0%;子宫内膜癌均为50.0%。2例子宫内膜癌患者经宫腔镜检查诊断为子宫内膜癌,后均经手术后子宫切除标本病理诊断为子宫内膜腺癌,其中1例阴道超声提示内膜增厚6 mm, 1例阴道超声提示宫腔混合回声。结论 在绝经后无症状子宫内膜增厚患者中,最...     

经阴道彩色多普勒超声检查对子宫腔内病变的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查对子宫腔内病变的诊断价值.方法 对98例先经阴道彩色多普勒超声诊断再经宫腔镜检查并手术及术后病理证实的宫腔病变患者的超声资料进行回顾性分析.结果 98例经阴道超声诊断:药流不全宫腔内胎物残留物54例(病理证实48例),内膜息肉17例(病理证实13例),内膜增厚12例(病理证实10例),黏膜下肌瘤10例(病理证实8例),子宫内膜癌5例(病理证实4例).子宫腔内病变的超声影像图表现:宫腔内胎物残留多表现为不规则的中低回声,光点粗乱;子宫内膜息肉多呈椭圆形中等或较强回声,宫腔内膜层厚度不均匀;子宫内膜增生表现为内膜增厚、回声稍强,其内有时可见数个小无回声区(见于囊性增生);子宫黏膜下肌瘤显示为周边环状血流信号;子宫内膜痛的二维声像图为宫腔内回声不均匀,子宫内膜呈线状、呈中等或强回声、低回声团块、不规则无回声区,其内夹杂着不等的液性暗区.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对宫腔病变具有较高的诊断价值.     

经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法对85例绝经后阴道不规则出血患者应用经阴道超声检查其子宫大小、内膜厚度及回声等。结果 85例患者中诊断为子宫内膜增生15例,子宫内膜息肉10例,子宫内膜萎缩35例,子宫内膜炎6例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜癌9例。结论经阴道超声观察子宫内膜病理变化和超声表现,可作为绝经后阴道出血患者诊刮前的筛查手段。     

经阴道彩色多普勒超声检查联合宫腔声学造影技术对子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查联合宫腔声学造影技术对子宫内膜病变的诊断价值。方法对临床表现为非妊娠性不规则阴道流血的患者,行经阴道彩色多普勒超声检查联合宫腔声学造影检查,对其中56例诊断为子宫内膜病变的患者超声声像图进行特征性分析并与临床结果相对照。结果本组56例,子宫萎缩性内膜21例,子宫内膜息肉11例,子宫粘膜下肌瘤10例,子宫内膜癌3例,子宫内膜过度增长11例。56例子宫内膜病变经手术证实20例,诊断性刮宫病理证实36例,误诊4例,诊断符合率92.86%。结论经阴道彩色多普勒检查简单方便实用,联合宫腔声学造影技术更能清楚显示子宫内膜情况,对子宫内膜病变诊断,尤其对宫腔细小病变检出率高,是针对妇产科内膜疾病的重要检查手段之一,对子宫内膜病变的早期诊断及子宫内膜周期性变化的监测有重要价值,可作为绝经后子宫出血患者初步鉴别诊断内膜病变的首选筛查工具。     

经阴道彩色多普勒超声诊断绝经后子宫内膜病变

目的探讨经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜病变的临床价值。方法总结2005-06～2008-12检查的49例内膜增厚(≥5mm)但无阴道出血、排液等症状的绝经后患者的阴道超声检查结果;并对照病理结果,总结各类子宫内膜病变的特点。结果49例患者中,内膜癌、内膜增生、内膜息肉的检出率分别为4.1%、26.5%和12.2%,正常萎缩内膜占30.6%。结论不伴有明显临床症状的子宫内膜病变患者依然要引起临床重视,避免漏诊。     

绝经妇女子宫内膜增厚、阴道出血对子宫内膜病理结果的影响(附141例分析)

目的 探讨绝经妇女子宫内膜增厚、阴道出血等因素对子宫内膜病理结果的影响。方法 收集40岁以上、绝经时间超过1年的141例妇女的子宫内膜病理资料，分析子宫内膜厚度、绝经年龄、绝经年数、阴道出血、内外科合并症与子宫内膜病理结果的关系。结果 有阴道出血情况下，绝经年龄≥55岁、子宫内膜厚度≥0.5 cm和宫腔占位的妇女子宫内膜息肉风险高；绝经年数≥10年、子宫内膜厚度≥1 cm的妇女子宫内膜上皮性肿瘤及其前驱病变风险高。结论 对于子宫内膜增厚合并阴道出血患者，应进一步行诊断性刮宫明确病理类型以区别良恶性病变。     

绝经后阴道出血134例临床分析

目的：分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法：对134例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析。结果：因良性疾患引起出血占58．20％，非器质性疾病占32．08％、恶性肿瘤占9．70％。子宫内膜病理分析；增生性反应25例、分泌反应3例、萎缩性4例、破碎宫内膜和经期内膜11例。恶性肿瘤以宫颈癌和子宫内膜癌为主，随着绝经后出血时年龄增加，绝经年期的延长，发生恶性肿瘤危险性也随之上升。诊刮中宫腔深度＞8．5cm发生恶性肿瘤可能性上升。结论：绝经后阴道出血虽以良性病变为主，但恶性肿瘤仍占有一定比例，同时随着绝经后出血时年龄增长，绝经年期延长恶性肿瘤的发生有增加，必须重视绝经后阴道出血。     

子宫内膜息肉经阴道超声表现的探讨

目的探讨子宫内膜息肉经阴道彩超的声像图特征。方法回顾研究112例经病理证实的子宫内膜息肉患者经阴道彩超的声像图,观察宫腔内膜厚度及轮廓,病变的位置、大小、数量、形态、回声性质及其与宫壁的关系,病变及周边的彩色血流显像及频谱。结果本组病例中表现为宫腔内稍高回声团63例,中、低回声团4例,内膜呈蜂窝状回声改变6例,表现为内膜增厚9例,内膜回声不均匀5例,前后壁内膜厚度不对称或宫腔线弯曲的16例。本组病例病灶内部无明显血流信号72例（64.3%）。超声诊断准确率为83.0%,误诊11例（9.8%）漏诊8例（7.1%）。结论经阴道彩超诊断准确率较高,可作为子宫内膜息肉首选的初筛检查方法。诊断时需与子宫内膜癌、内膜增生、黏膜下肌瘤等疾病鉴别,结合临床,综合分析超声表现,注意观察病变形态和基底层的变化、病灶彩色血流分布以及血流参数等特征,有助于鉴别诊断。     

经阴道超声及细胞学检查绝经后出血子宫内膜病变

目的:运用经阴道彩色多普勒超声技术结合宫腔细胞学检查鉴别诊断绝经后出血妇女的子宫内膜病变。方法运用经阴道彩色多普勒超声观察62例绝经后出血妇女的子宫内膜厚度、形态及血流参数,并于当日或次日行宫腔细胞学检查及诊刮术,将结果进行比较,并经手术证实。结果两者联合应用后假阳性率为9.2%,无1例内膜癌及癌前病变漏诊,有效诊断了正常内膜、内膜良性病变(息肉、简单性增生、复杂性增生、黏膜下肌瘤)、内膜癌前病变、内膜癌[1],以子宫内膜厚度分为≤5mm及>5mm两组,子宫内膜癌阻力指数最小为0.35。结论经阴道彩色多普勒超声及宫腔细胞学联合检查较为准确地检查出绝经后出血患者子宫内膜病理变化,是一种较好的筛查内膜癌及癌前病变的方法,可减少诊刮,有利于临床开展积极治疗。     

宫腔镜检查对子宫内膜回声异常的诊断价值(附527例分析)

目的探讨宫腔镜检查对超声提示子宫内膜回声异常病例的诊断价值。方法对527例阴道彩色多普勒超声检查异常患者行宫腔镜检查,并与病理结果对照。结果宫腔镜检查对子宫内膜回声异常病例诊断的准确率达97.34%。结论宫腔镜检查安全、有效,能直观地发现宫腔内病变,经宫腔镜定位活检可提高诊断的准确性。     

子宫内膜息肉样病变的三维超声诊断价值

<正>子宫内膜息肉样病变指附着在宫腔内壁并凸入宫腔的息肉样赘生物。子宫内膜息肉样病变包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜癌等,常表现为阴道不规则出血、绝经后出血、不孕等,影响患者身心健康。早期诊断是治疗的关键,病理是诊断子宫内膜息肉样病变的金标准。超声检查是子宫内膜息肉样病变有效的筛查方法。本文中139例患者采用阴道三维或二维超声检查诊断子     

经阴道超声对子宫腔内病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声对子宫腔内病变的诊断价值。方法选取郑州市金水区总医院病例120例,临床表现为阴道不规则出血或常规体检随机检查,经阴道超声观察子宫腔内病变情况,将超声诊断与宫腔镜或清宫后组织病理学诊断相对照。结果超声诊断符合病理诊断例数/超声诊断总例数:宫腔息肉38/42,宫腔残余39/40,粘膜下肌瘤5/5,子宫内膜增厚26/28,葡萄胎3/3,子宫内膜癌2/2。结论子宫腔内病变超声图像特征虽为非特异性,结合病史及临床表现,经阴道超声检查具有较高诊断价值。     

阴道B超对子宫内膜病变的诊断价值

目的：探讨经阴道B超对子宫内膜病变的超声诊断价值。方法：对20例经手术病理或宫腔镜证实的子宫内膜病变进行回顾性分析，阐述了子宫内膜病变在阴道超声下的声像图特点。结果：（1）子宫内膜癌11例，早期仅局限于内膜的病变，晚期可侵润肌层或盆腔。（2）子宫内膜息肉4例，为宫腔内球形或舌形团块，与子宫肌层分界清晰。（3）子宫内膜增生过长7例，为子宫内膜增厚，形态规则呈梭形。结论：经阴道B超对子宫内膜病变的诊断具有很大的优越性。     

绝经后阴道出血401例分析

目的分析引绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法对401例绝经后阴道出血的患者进行临床及病理分析。结果良性疾病引起出血占51.12%,非器质性疾病占31.17%,恶性肿瘤占17.71%。子宫内膜病理检查:破碎宫内膜和经期内膜45例,增生反应54例,萎缩反应12例及分泌反应14例。亚性肿瘤以宫颈癌和宫体癌为主。患者出血年龄>59岁,绝经>10年及子宫宫腔深度>8cm者,恶性肿瘤发生率高。结论对绝经后阴道出血患者的诊断应重视常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早诊断、早治疗,阻断恶性肿瘤发生。     

经阴道超声结合宫腔造影在诊断宫内膜病变中的应用

目的:探讨经阴道超声结合宫腔造影对子宫内膜病变的诊断价值.方法:分析常规经阴道超声检查,发现子宫内膜异常86例,对其中难以明确诊断18例行超声下宫腔造影检查.所有病例均经宫腔镜或常规手术后取得病理结果.结果:86例患者,经阴道超卢结合宫腔造影诊断,子宫内膜息肉44例,黏膜下肌瘤16例,宫内膜增生过长21例,宫内膜癌5例.以病理结果为标准,其敏感性、特异性、及准确性分别为:88.8%、97.7%、90.9%;83.3%、100%、93.7%;100%、81.8%、85.7%:83.3%、100%、83.3%.结论:经阴道超声结合宫腔造影对子宫内膜病变的诊断有很高的敏感性和特异性,是一种简便、安全、无创伤、实用性高的诊断方法.     

经阴道超声对绝经后阴道出血的诊断价值

目的探讨经阴道超声测量(TVS)子宫内膜厚度对绝经后妇女阴道出血的诊断价值。方法对2006年6月至2007年7月来六安市中医院就诊的116例绝经后阴道出血患者进行TVS检查,将TVS检查结果与病理组织学进行比较分析。结果子宫内膜<5mm为指标是除外子宫内膜疾病的首选诊断方法。结论 TVS测量子宫内膜厚度对绝经后阴道出血敏感性高,是早期发现子宫内膜疾病的最佳方法。     

经阴道多普勒超声与病理检查在绝经后子宫内膜良恶性病变诊断中的对比分析

目的探讨经阴道多普勒超声与病理检查在绝经后子宫内膜良恶性病变中诊断差异。方法选取2013年5月~2015年10月我院诊治高危绝经后子宫内膜病变患者150例为研究对象,行经阴道多普勒超声检查,判定病变良恶性,以病理诊断为"金标准",判定经阴道多普超声诊断灵敏度、特异性,比较超声诊断和病理诊断在子宫内膜病变类型中诊断差异,根据患者是否为良恶性分为良性组和恶性组,分别比较两组患者子宫内膜病内膜动脉收缩期峰值流速(PVSen)、阻力指数(RIen)。结果 150例高危患者经病理诊断,52例患者为恶性病变,98例患者为良性病变。经阴道多普勒超声在绝经后子宫内膜良恶性病变中诊断灵敏度为92.31%,特异性为98.98%。经阴道多普勒超声在绝经后子宫内膜病变中子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌中诊断与病理诊断比较无统计学意义(χ~2=0.0661,P=0.7970;χ~2=0.0855,P=0.7700;χ~2=0.3420,P=0.5587;χ~2=0.2400,P=0.6242)。两组患者PVSen值比较无统计学意义(t=1.0747,P=0.2843);良性组患者RIen值高于恶性组,比较有统计学意义(t=12.1033,P=0.0000)。结论经阴道多普勒超声在子宫内膜良恶性病变中诊断具有较高灵敏度和特异性,其诊断阳性符合率、疾病类型与病理诊断无明显差异,具有较高临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声宫腔造影诊断宫内病变30例分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声宫腔造影技术诊断宫内病变的价值.方法 对宫腔镜治疗或手术前经阴道彩色多普勒超声宫腔造影诊断的宫内病变患者30例,进行回顾性分析其声像学特点,并与宫腔镜治疗、手术后的病理结果进行对比.结果 宫腔造影诊断子宫黏膜下肌瘤16例、子宫内膜息肉7例、子宫内膜增生过长3例、宫腔粘连3例,诊断符合病例29例,准确率为96.6%.各种不同宫内病变均具有特征性的声像学特点.结论 经阴道彩色多普勒超声宫腔造影对宫内病变具有较高的诊断准确性.     

超声检查在绝经后阴道出血患者中的应用分析

目的探讨超声检查在绝经后阴道出血患者中的应用价值。方法选择156例绝经后阴道出血患者,使用MEDI-SONSONOACEX6C超声诊断仪对患者子宫进行检查,总结各种病变的发生情况以及超声特点。结果萎缩性子宫内膜病变诊断45例,诊断符合率为100.0%;子宫内膜增生24例,本组超声检查诊断21例,诊断符合率为87.5%;子宫内膜炎6例,本组超声诊断为8例,有2例误诊;子宫内膜息肉27例,本组超声诊断25例,诊断符合率为92.6%;子宫黏膜下肌瘤24例,本组超声检查均得到确诊,诊断符合率为100.0%;子宫内膜癌30例,超声检查均得到确诊,诊断符合率为100.0%。结论使用超声检查绝经后阴道出血具有无创、简便,能有效对病变进行初筛以更好地指导临床治疗。