鼻内镜下鼻中隔成形术136例报告

目的探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的优点及其疗效。方法对136例鼻中隔偏曲患者应用鼻中隔成形术治疗。结果136例患者中,治愈113例(占83.09%),好转21例(占15.44%)。2例出现一侧鼻中隔黏膜破损,无1例出现鼻中隔穿孔,无鼻中隔血肿,无脑脊液鼻漏、鞍鼻等并发症。结论内窥镜下鼻中隔成形术术野清晰,直视下矫正或局部切除偏曲中隔,创伤小,并发症少,能有效地矫正鼻中隔偏曲。     

鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床研究

目的探讨鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲方法和疗效。方法运用经鼻内镜成形术治疗鼻中隔偏曲。结果所有病例鼻中隔矫正满意,经0.9～3.4年随访,未出现手术并发症。结论鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲具有操作准确、损伤小、恢复快、并发症少等特点.疗效优于传统手术方法。     

鼻内镜下改良鼻中隔成形术对鼻中隔偏曲患者治愈率、并发症的影响

目的探讨鼻内镜下改良鼻中隔成形术对鼻中隔偏曲患者治愈率、并发症的影响,为在临床上选取手术方式提供参考依据。方法收集我院2014年1月至2018年12月收治的126例鼻中隔偏曲患者,将患者按照入院号排序后,取随机数字分为对照组与观察组,每组63例,其中观察组行鼻内镜下改良鼻中隔成形术,对照组行传统鼻中隔矫正术,其他基础指标监测以及操作均相同,对比两组患者的治愈率、并发症发生率等。结果观察组治愈率为100.0%,对照组治愈率为93.7%,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组并发症发生率为1.6%,对照组并发症发生率为9.5%,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论鼻中隔偏曲患者的治疗中采用鼻内镜下改良鼻中隔成形术与传统手术相比具有明显的优势,能够提高治愈率并降低治疗的并发症发生率,值得临床推荐。     

鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效观察

目的探讨鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效观察。方法选取2014年11月至2015年6月我院收诊的36例鼻中隔偏曲患者,全部患者均接受采取鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术进行鼻中隔偏曲的治疗,观察患者术后取得的临床疗效。结果对患者进行3~6个月的术后随访,经统计显示有32例完全治愈,4例明显好转,且术后均未发生鼻中隔穿孔或鼻腔粘连等并发症。结论鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术的操作极其精细,疗效确切,值得临床积极应用于其他此类病患的治疗。     

鼻内镜三线减张法鼻中隔成形术36例临床分析

目的分析鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法对36例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术。结果术后随访3~6个月,34例治愈,2例好转;无鼻中隔煽动、外鼻塌陷发生。结论鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术安全有效,术后并发症少,值得临床推广。     

鼻中隔成形术的围术期护理体会

目的探讨在治疗中鼻内镜下鼻中隔成形术的护理对策的临床意义。方法对45例行鼻内镜下鼻中隔成形术护理病例进行回顾性总结分析。结果术后随访患者3～12个月,所有患者的鼻中隔偏曲得到了矫正治疗效果满意,通气恢复良好鼻腔引流恢复通畅。没有发生鼻腔粘连和鼻粱塌陷及鼻中隔穿孔等并发症。结论加强鼻内镜下鼻中隔成形术围术期的护理,患者手术的顺利进行和术后的康复都非常有利。     

鼻内镜下鼻中隔成形术的临床应用

目的 探讨、总结鼻内镜下鼻中隔成形术的临床应用效果.方法 麻醉后切开鼻中隔黏骨膜并分离至越过偏曲处,于软骨与垂直板及犁骨连接处断开并分离对侧黏骨膜至越过偏曲处,切除偏区部分的骨质,偏曲软骨可做条形切除减张.结果 本组20例手术总有效率100％,未出现穿孔、外鼻畸形等并发症.结论 鼻内镜下鼻中隔成形术可有效解决鼻中隔偏曲疾病,减轻患者的手术创伤,降低手术的并发症.     

鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲疗效分析

目的探讨对有临床症状而保守治疗无效的鼻中隔偏曲的一种微创手术治疗方法。方法采用经鼻内窥镜下鼻中隔成形术治疗对保守治疗无效的鼻中隔偏曲患者66例。结果经6个月--2年随访,总有效率达100%。无并发症发生。结论经鼻内窥镜鼻中隔成形术,视野清晰,操作简便,对鼻中隔损伤小,增加了手术的安全性。术后反应轻,疗效极佳,是一种值得临床推广应用的手术方法。     

鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲的临床观察

目的总结微创鼻内镜下治疗鼻中隔偏曲的优势。方法对我院65例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔成形术。结果术后1周鼻局部黏膜可见水肿、血痂,术后4周鼻中隔黏膜基本恢复正常,患者患侧头痛、鼻出血、鼻阻塞等症状消失或明显改善,49例患者均获满意治疗效果,4例患者症状改善,无无效者。结论采用鼻内镜行鼻中隔矫正术,具有视野清楚、安全、创伤少、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效确切的特点,是治疗鼻中隔偏曲的首选方法。     

鼻内镜下鼻中隔成形术临床体会

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术改良方法及手术疗效。方法选取2010年1月至2011年6月在我科鼻中隔偏曲78例患者,其中42例为观察组行鼻内镜下鼻中隔成形术,36例为对照组行传统方式手术,比较两组患者手术过程及治疗效果。结果观察组患者手术时间低于对照组,术中出血量少于对照组,观察组患者经手术治疗黏膜完整性和治疗效果优于对照组,术后随访观察组并发症少于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论鼻内镜下鼻中隔成形术具有出血少,手术时间短,术后效果好的特点,值得临床推广应用。     

经鼻内镜下鼻中隔矫正术的优点总结——附100例报道

目的总结经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术的手术技巧及优点。方法对2008年6月至2012年6月,我科对鼻中隔偏曲患者施行鼻中隔矫正术100例的临床资料进行回顾性分析,对手术过程进行总结并观察其术后疗效。结果 100例在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,所有患者均一次性地获得完全矫正,术后鼻腔通气良好。随访6¹2个月,主观治愈率95%(95/100),好转率5%(5/100)。无塌鼻、鼻中隔穿孔及鼻中隔脓肿等现象,鼻塞、头痛、流涕等症状均消失或明显改善。结论在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,具有直观、微创、精细、安全、并发症少、患者痛苦小、便于示教等优点,可以同时行鼻窦炎或鼻息肉的功能性鼻窦内镜术,具有绝对优越性。     

合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血42例临床诊治分析

目的探讨合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血的临床诊治方法及其效果。方法回顾性分析2008年1月～2013年3月本院收治42例合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血患者临床资料,总结合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血的临床诊治策略。结果5例未明确出血部位行鼻中隔矫正术后仍出血,行鼻内镜检查明确出血部位低温射频止血成功,33例鼻中隔偏曲不影响鼻内镜检查而鼻内镜检查明确出血部位后低温射频止血成功,4例因鼻中隔偏曲明显鼻内镜检查困难同期行鼻内镜下鼻中隔矫正加低温射频止血成功。结论鼻中隔偏曲并难治性鼻出血的治疗首先应在鼻内镜下明确出血部位,若未明确出血部位不应盲目行鼻中隔矫正术,若鼻中隔偏曲影响鼻内镜检查则应同期行鼻中隔矫正加低温射频止血。     

鼻腔冲洗在鼻窦炎内镜术后的应用

目的：探讨鼻腔冲洗在鼻—鼻窦炎内镜术后治疗中的应用和效果。方法：选取2007年9月～2010年9月在本院进行鼻内镜术后的284例患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组142例进行鼻内镜手术后进行药物鼻腔冲洗和鼻内镜下换药。对照组142例行鼻内镜下鼻腔换药,术后2个月比较两组疗效。结果：治疗组患者术后2个月治愈72例,好转50例,无效20例,总有效率为85.92%。对照组患者治愈46例,好转34例,无效62例,总有效率为56.34%,治愈率与总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼻腔冲洗术提高了鼻窦炎的治愈率,减少了术后不良反应。     

鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术288例疗效观察

目的：探讨提高鼻内镜手术疗效的方法。方法：对288例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行经鼻内镜手术。结果：本文288例均随访半年以上,治愈257例（89.24%）,好转28例（9.72%）,无效3例（1.04%）,总有效率为98.96%,无严重手术并发症。术后出血1例,中鼻甲与鼻中隔粘连2例（2侧）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好疗效。手术操作熟练准确,彻底清除病变是手术成功的保证。     

局麻下经鼻内镜对鼻部复合病变的治疗

目的 介绍局麻下经鼻内镜对鼻部复合病变的治疗.方法 总结116例(184侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉合并鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎复合病变的患者在局麻下经鼻内镜手术治疗.结果 116例中,治愈88例(75.8%),好转24例(20.7%),无效4例(3.4%);并发症8例.手术麻醉效果优良84例(72.4%),较好30例(25.9%),差2例(1.7%).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉合并鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎的复合病变疗效显著,可一次完成手术.在基层医院开展此手术时要做好术前检查、术前准备,有条件者尽量做鼻窦CT冠位扫描,对手术有指导意义;97%的患者可以用局部麻醉方法,且效果较好,术后综合治疗及定期复查是防止并发症保证治愈率的重要措施.     

鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉疗效观察

目的探讨鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的疗效及手术方法。方法对42例复发性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜修正术治疗。结果经0.5～1年随访,42例患者中治愈27例(64.3%),好转10例(23.8%),无效5例(11.9%),总有效率为88.1%。结论鼻内镜修正术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。     

鼻窦内窥镜下成形术矫正鼻中隔偏曲的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的临床疗效。方法 120例患者在局麻鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术。结果经鼻内镜下鼻中隔矫正术所有患者偏曲完全得以矫正,鼻通气良好,术后随诊6个月至1年,无1例发生鼻中隔穿孔及鞍鼻,术中有一侧黏膜撕裂者经缝合均愈合,同期行鼻窦手术者未发生粘连。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术具有微创、彻底、痛苦小、手术时间短等优点,值得推广应用。     

螺旋CT在鼻腔副鼻窦疾病诊断中的应用

目的探讨螺旋CT在鼻腔副鼻窦疾病诊断中的应用。方法收集156例经临床确诊的鼻炎、副鼻窦炎及鼻息肉患者的CT影像学资料,重点观察鼻腔鼻窦炎的CT表现和鼻腔鼻窦的解剖变异。结果鼻腔鼻窦炎性病变分为5型：漏斗型,占30．8％;窦口鼻道复合体型,占24．4％;蝶筛隐窝型,占9．0％;息肉型,占14．1％;其余为混合型,占21．8％。结论鼻腔鼻窦CT示各型鼻腔和鼻窦炎性病变与窦13鼻道复合体变异或蝶筛隐窝炎症、鼻甲气房、鼻中隔偏曲等解剖变异有相关性,为鼻内镜手术治疗提供重要的指导价值。     

鼻内镜下自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔#br# 穿孔疗效观察

目的 观察鼻内镜下应用自体颞肌筋膜包裹筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的手术疗效。方法 回顾性分析 50 例鼻中隔穿孔患者的资料, 其中传统术式组 30 例, 三明治式组 20 例。所有患者术前均行鼻内镜及鼻窦 CT 检查, 并行鼻腔冲洗治疗改善鼻腔黏膜状况。传统术式组行鼻中隔穿孔前切口, 分离中隔黏膜移位修补穿孔; 三明治式组行耳后颞肌附着处皮肤切口切取 2 倍以上穿孔直径的颞肌筋膜, 行鼻中隔前端切口, 分离鼻中隔黏软骨膜至穿孔四周, 并在穿孔四周制作新鲜创面, 以颞肌筋膜包裹自体筛骨垂直板形成硬性支撑 “三明治” 式修补物嵌插入黏软骨膜下封闭鼻中隔穿孔; 术后均予抗感染及鼻腔保湿治疗。记录术后症状恢复情况及随访结果。结果 三明治式组术中的出血量（mL： 3.6±1.2 vs 13.4±2.9）、 手术时间（min： 25.2±6.3 vs 46.5±10.3）、 损伤黏膜范围（mm2： 10.2±3.2 vs20.5±5.3） 及术后黏膜修复时间 （d： 19.5±3.9 vs 30.2±3.1） 均小于传统术式组 （P＜0.05）; 三明治式组的修补成功率高于传统术式组（90.00% vs 46.67%, χ2 =9.780, P＜0.01）; 随访 6 个月～1 年, 均未见穿孔复发。结论鼻内镜下应用颞肌筋膜包裹自体筛骨垂直板, 形成硬性支撑 “三明治” 式修补物封闭修补鼻中隔穿孔, 可以恢复正常解剖结构的鼻中隔, 疗效肯定。     

72例合并鼻中隔偏曲变应性鼻炎的外科治疗体会

目的探讨合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎(AR)患者鼻内镜下行下鼻甲成形术加鼻中隔成形术的治疗效果。方法对确诊为持续性AR且愿意行手术治疗的72例患者常规行鼻内镜检查及鼻窦冠状位CT扫描,鼻内镜下同期行下鼻甲成形术加鼻中隔成形术,术后定时随访判定疗效。结果合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者手术后6个月有效率为93.1%(67/72),1年有效率为80.6%(58/72),2年有效率为66.7%(48/72)。结论对经过常规药物或免疫治疗效果不理想,合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的患者,通过鼻内镜下鼻甲成形术加鼻中隔成形术,可获得良好的临床效果。