海昆肾喜胶囊联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察海昆肾喜胶囊与丹参酮IIA磺酸钠联合治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法58名CRF患者,随机分为治疗组和对照组。在常规治疗基础上,治疗组采用海昆肾喜胶囊及丹参酮IIA磺酸钠联合治疗,而对照组仅予常规治疗,观察两组治疗前后患者尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）变化。结果治疗组治疗3周后BUN、Scr、Ccr的水平均明显下降,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）,而对照组治疗前后BUN、Scr、Ccr的水平则无明显变化,差异无显著性（ΔP〉0.05）。结论在常规治疗基础上,海昆肾喜胶囊联合丹参酮IIA磺酸钠治疗慢性肾功能衰竭的患者,可使患者BUN、Scr、Ccr的水平均明显下降,改善患者肾功能,延缓患者进入维持性血液透析,改善患者的生活质量。且治疗组治疗中无发生严重不良反应,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。     

苯那普利对2型糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂－苯那普利,对2型糖尿病肾病,降低血压、尿蛋白及延缓轻、中度慢性肾功能衰竭（CRF）进展的疗效。方法：根据内生肌酐清除率（Ccr）,将90例糖尿病患者分为无CRF组、轻度CRF、中度CRF组,每组病人再随机分为治疗组和对照组,治疗组加服苯那普利,剂量每天2．5－20mg,服用8周,对照组不用苯那普利。两组分别于治疗前、治疗后8周测血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr)、Ccr、尿蛋白及24h动态血压。结果：治疗组的收缩压、舒张压、平均动脉压、尿蛋白、BUN、Scr下降,Ccr升高,均明显优于对照组。结论：苯那普利有良好的降低血压及尿蛋白,改善及延缓慢性肾功能衰竭进展的作用。     

穴位注射法辅治慢性肾功能衰竭的临床效果观察

目的：探讨穴位注射法辅治慢性肾功能衰竭（ CRF）的临床效果。方法将126例CRF患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上取足三里及肾俞穴注射鱼腥草注射液。观察2组临床疗效和患者治疗前后血清肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）、尿蛋白定量、血红蛋白（Hb）及血浆白蛋白（Alb）等指标。结果治疗组总有效率为92．4％高于对照组的70．0％（42/60）,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组Scr、BUN、Ccr、尿蛋白、Hb及Alb水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组Scr、BUN及尿蛋白量水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组;Ccr、Hb及Alb水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论穴位注射法辅治CRF患者具有较好的疗效,能够降低Scr、BUN,升高Ccr,减少尿蛋白的生成,从而减轻肾脏负担,改善肾功能。     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析对重症急性肾功能衰竭的疗效比较

目的探讨连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析对重症急性肾功能衰竭的临床疗效比较。方法在医院2013年7月至2014年1月期间诊治的重症急性肾功能衰竭患者中抽取86例作研究对象,按照随机抽签法分成2组,治疗组(n=43)实行连续性肾脏替代治疗,对照组(n=43)实行间歇性血液透析治疗,对比2组患者治疗后肾功能指标水平以及1年后存活率。结果 (1)治疗组BUN、Scr水平均低于对照组(均P<0.01),而Ccr水平高于对照组(P<0.01);(2)治疗组1年后生存率是88.37%,高于对照组的60.47%(P<0.05)。结论与间歇性血液透析相比,连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭的临床效果更佳,其在改善患者肾功能水平、提升其1年后存活率方面优势明显。     

羟苯磺酸钙辅治慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙辅治慢性肾功能衰竭（CRF）的临床效果。方法将79例CRF患者随机分为观察组49例和对照组30例。对照组行常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙治疗,对比观察2组治疗前和治疗4周后的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）水平。结果治疗4周后,2组BUN、Scr均明显下降,Ccr水平则明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论羟苯磺酸钙辅治CRF安全有效,值得临床推广应用。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭18例临床观察

目的研究连续静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）治疗急性肾功能衰竭（ARF）的临床效果,为临床该类疾病的治疗提供依据。方法选择2007年12月～2011年12月本院收治的36例体外循环下冠状动脉旁路移植术后导致的急性肾功能衰竭患者,将患者随机分为两组,观察组采用静脉-静脉血液透析滤过治疗,对照组患者采用非透析疗法,分析比较治疗前后两组患者的生理生化指标,包括心率、血压、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等,并比较两组患者的住院天数、并发症情况,以及转归情况。结果经过治疗,两组患者的生理生化指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者的心率、血压、Scr以及BUN比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者平均住院时间[（16.8±5.6）d]少于对照组[（26.8±6.1）d],并且观察组患者术后并发症的发生率为16.7%,低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭临床疗效显著,可明显改善患者生理指标,减少并发症发生率,缩短住院时间,治愈率及死亡率均好于非透析治疗,值得临床推广应用。     

不同方法治疗肾病综合征临床疗效的对比分析

目的：探讨临床上对于肾病综合征不同治疗方法的临床效果。方法60例肾病综合征患者根据治疗单、双日分为实验组和对照组。对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上联合阿托伐他汀,比较两组治疗效果。结果两组治疗前总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、24 h尿蛋白量、白蛋白（ALB）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,实验组TC、TG、24 h尿蛋白量、Scr、BUN指标低于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;ALB指标高于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀在肾病综合征中治疗效果较好,能够降低蛋白尿,保护肾功能,值得推广使用。     

组合型人工肾治疗慢性肾衰竭50例临床分析

目的探讨组合型人工肾治疗慢性肾衰竭的方法及临床疗效。方法将2009年8月至2010年4月收治的慢性肾功能衰竭(CRF)患者100例随机分为治疗组和对照组,对照组单纯采用血液透析治疗,治疗组采用血液灌流加血液透析治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)、β2微球蛋白(β2-MG)的水平。结果治疗组的总有效率为86.0%显著高于对照组的70.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。且治疗组的Scr、BUN、Ccr、β2微球蛋白的改善显著优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论组合型人工肾治疗慢性肾衰竭疗效较好,能明显缓解患者的临床症状。     

连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床对比分析

目的 对比分析连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将本院2010年10月～2013年1月收治的90例急性肾功能衰竭患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用连续性血液透析治疗,对照组患者采用间歇性血液透析治疗,测定记录两组患者治疗前后的心率、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）以及住院天数、并发症发生率、治愈率、转为慢性肾衰率、死亡率.结果 治疗后观察组患者的心率、SCr、BUN显著小于对照组（P＜0.05）,住院天数、并发症发生率、转为慢性肾衰率、死亡率显著低于对照组（P＜0.05）,治愈率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 与间歇性血液透析相比,连续性血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效更好,并发症发生率低,值得临床推广.     

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭44例

目的观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及安全性。方法选择2010年6月至2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者88例,随机分成两组,各44例。对照组给予常规综合治疗。治疗组在对照组基础上给予100 mL肾康注射液加入300 mL葡萄糖注射液静脉滴注,1次/天,4周为1个疗程。分别于治疗前后检查血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）及血红蛋白（Hb）值,观察两组临床疗效及不良反应。结果临床总有效率对照组为59.09%,治疗组为86.36%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前Scr,Ccr,BUN,Hb相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组各指标相比差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中两组均未发生不良反应。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,可有效改善患者临床症状及肾功能,延缓肾功能衰竭的进展,且不良反应少,值得临床推广。     

冬虫夏草制剂对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响

目的：分析比较冬虫夏草制剂治疗前、后慢性肾功能衰竭患者肾功能的变化。方法：将2005～2008年本院肾内科的慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组的基础治疗相同,治疗组加用冬草夏虫制剂,对照组加用安慰剂,疗程均为4～6个月。治疗前、后分别检测各种肾功能指标。结果：治疗组治疗前、后各指标两两比较得知。冬虫夏草制剂治疗后ECT20minER、Ccr均有显著升高,而BUN、Scr则均有显著降低,治疗前后对比,差异有统计学意义,P〈0．01。对照组治疗前、后各指标两两比较显示均无明显变化,P〉0．05。两组间各指标治疗前、后差值的比较．提示治疗组较对照组具有明显的降低BUN和scr,升高ECT20minER和Ccr的作用。两组之间相比．差异有统计学意义,分别为P〈0．05和P〈0．01。两组总的治疗好转率的比较示,治疗组总的治疗好转率明显高于对照组,两组之间相比,差异有统计学意义,P〈0．05,提示冬虫夏草制剂对CRF有明显的改善肾功能、延缓病情进展之作用。结论：冬虫夏草能显著改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,使患者的BUN、Ser显著降低,而ECT20minER、Ccr则显著升高。     

前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭的临床观察

目的:观察前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床效果。方法:选择在我院肾内科住院的60例CRF患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液(10μg,静脉滴注,qd)和羟苯磺酸钙胶囊(500mg,口服,tid)治疗。观察2组治疗前后肾功能(血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、24h尿蛋白定量、肌酐清除率(Ccr))、血液流变学参数(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度)及血脂(总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG))水平的变化,并观察不良反应。结果:治疗2周和4周后,治疗组BUN、Scr、UA、24h尿蛋白定量显著下降,Ccr显著上升,且显著优于治疗前和对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度和T-CHO、TG较治疗前及对照组同期显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2组未见明显不良反应发生。结论:CRF患者在常规治疗基础上应用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗安全、有效。     

海昆肾喜联合贝那普利治疗慢性肾脏病Ⅲ期的临床观察

目的:观察海昆肾喜联合贝那普利治疗慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期的临床疗效和安全性。方法:将CKDⅢ期患者70例,随机均分为对照组(贝那普利15mg·d-1)和治疗组(海昆肾喜2粒,tid;贝那普利15mg·d-1),2组疗程均为12周。观察患者临床症状改善情况,并检测治疗前后血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿蛋白定量(UTP)及不良反应。结果:治疗组总有效率(85.3%)明显高于对照组(63.6%,P<0.05)。2组治疗后UTP与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05)。治疗组Alb、Ccr较治疗前明显上升(P<0.05),TG、TC、BUN、Scr较治疗前明显下降(P<0.05),且上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:海昆肾喜联合贝那普利不仅可以改善CKDⅢ期患者临床症状,还能降低血脂,有效延缓CKDⅢ期患者肾功能进展,且安全性较好。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察口服尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭（CRF）患者的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组各50例,分别进行常规治疗和加服尿毒清颗粒进行治疗。结果加服尿毒清颗粒治疗后患者肾小球滤过率（Ccr）明显升高,血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）明显下降（P〈0.05）。常规治疗组患者Ccr明显下降,而Scr、BUN明显升高（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿毒清颗粒对降低CRF患者Cr、BUN水平,改善患者临床症状有明显疗效。     

来氟米特对糖尿病肾病大鼠肾脏VEGF表达的影响

目的：研究氟米特对糖尿病肾病大鼠肾脏血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法：将48只清洁级雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组（A组）、模型对照组（B组）、来氟米特组（C组）和氯沙坦组（D组）。分别于糖尿病成模后8、12周处死,观察24h尿蛋白排泄量、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、肾脏病理组织学改变、免疫荧光检测肾组织VEGF蛋白的表达,RT—PCR方法检测肾组织VEGF mRNA表达。结果：8、12周末糖尿病模型大鼠（B、C、D组）的Scr、BUN及24h尿蛋白较正常对照组（A组）均有显著增高（P〈0．01）;12周末时B、C、D组大鼠的Scr、BUN及24h尿蛋白均较8周时有所增加;来氟米特（LEF）干预组及氯沙坦干预组上述指标均低于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）．但LEF干预组及氯沙坦干预组之间差异无统计学意义。结论：来氟米特和氯沙坦均对糖尿病大鼠肾脏损害有保护作用,其机制可能是通过增加VEGF表达而实现。     

肾衰生血方配合西药治疗慢性肾衰竭贫血的临床研究

目的:观察肾衰生血方配合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)等药治疗慢性肾衰竭所致贫血的疗效。方法:将88例慢性肾衰竭贫血患者随机分为治疗组46例和对照组42例。对照组采用rHuEPO等药对慢性肾衰竭所致的贫血进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肾衰生血方,并比较2组的疗效。结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为76.2%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)均较治疗前明显升高,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组治疗后的Hb、SF、TSAT比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组比对照组对RBC、Hct略有效,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾衰生血方配合rHuEPO等药治疗能明显改善慢性肾衰竭患者的贫血状况。     

前列地尔在肾移植术后早期应用的临床研究

目的:观察前列地尔在肾移植术后早期的应用对促进移植肾功能恢复的效果。方法:比较93例肾移植受者术后2周内给予前列地尔20μg.d-1(治疗组),同期85例术后未使用前列地尔的肾移植受者(对照组),比较2组术后尿量、血肌酐、彩色多谱勒监测移植肾血流阻力指数、肾功能延迟恢复和急性排斥反应的发生率以及1a人/肾存活率。结果:治疗组术后1d的24h尿量(9.40±1.9)L明显高于对照组(8.11±1.8)L(P<0.01),而术后1d血肌酐、术后5d血流阻力指数、肾功能延迟恢复的发生率((553.4±51.8)μmol·L-1、0.642±0.035、7.53%)则明显低于对照组((624.6±65.2)μmol·L-1、0.689±0.037、14.12%)(P<0.01);2组之间急性排斥反应发生率(9.68%,10.59%)和1a人/肾存活率(98.9%/95.7%,98.8%/95.3%)无明显差异。结论:肾移植受者术后早期应用前列地尔有利于术后移植肾功能的恢复,但对术后急性排斥反应率和1a人/肾存活率的影响不明显。     

慢性肾脏病基础上急性肾损伤的透析方法研究

目的：探讨慢性肾脏病基础上急性肾损伤的透析治疗方法。方法：将98例慢性肾脏病基础上的急性肾损伤患者随机分为观察者和对照组各49例,观察组采用腹膜透析,对照组采用间歇性血液透析,比较两组透析效果。结果：观察组总有效率为69．4％,对照组总有效率为55．1％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组发生透析并发症为8．2％,对照组为16．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹膜透析作为一种连续性的肾脏替代治疗方式,技术简单、疗效好,且透析相关并发症较少,可作为慢性肾脏病基础上急性肾损伤的主要透析方式。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭50例临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将慢性肾功能衰竭患者50例随机分组。对照组18例,采用西医常规治疗;治疗组32例,在对照组的基础上加口服中药水煎剂。比较两组治疗前后的肾功能指标及疗效。结果治疗组的总有效率为87.50%,对照组为61.11%;两组Ccr、Scr和BUN比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效佳,能够较好地改善肾功能。     

左卡尼汀联合百令胶囊对腹膜透析患者残余肾功能、微炎症状态及营养状况的影响

目的探讨左卡尼汀联合百令胶囊对腹膜透析患者微炎症状态、残余肾功能及营养状况的影响。方法选择在我科进行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者56例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组在常规腹膜透析及基础治疗的同时给予左卡尼汀治疗,观察组在左卡尼汀治疗基础上加用百令胶囊治疗。观察并记录两组患者治疗前及治疗6个月后相关指标变化情况。结果两组患者治疗6个月后,BUN、Scr水平均较治疗前有所降低,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者Ccr水平均较治疗前有所升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组改善更为明显（P〈0.01）。两组Alb、PA、TRF、Hb水平均较治疗前升高,SGA评分降低,但观察组改善更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左卡尼汀联合百令胶囊治疗较单独用药具有更好的临床疗效且具有良好的安全性。