小儿离断式肾盂成形术患儿的护理

目的：探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验。方法：分析我科收治的104例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录。结果：104例肾积水患儿术后均痊愈出院，未发生输尿管稃梗阻。结论：术前加强心理护理，完善术前检查；术后严密观察病情，加强引流管护理，防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证。     

肾盂输尿管连接部梗阻的诊治

目的：探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的诊治方法。方法：本组UPJ梗阻患者32例，术前由13超和逆行肾盂造影确诊。手术采用离断式肾盂输尿管成形术或连续性肾盂输尿管成形术。结果：利尿13超和逆行肾盂造影的确诊率极高，术后肾积水明显改善，吻合口通畅。结论：逆行肾盂造影是确诊的最好方法之一，简便易行。手术治疗的疗效满意。     

小儿肾盂离断成形输尿管吻合术的护理

目的探讨小儿先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水行离断式肾盂成形术的护理经验。方法分析我科1年内收治的18例先天性肾积水行离断式肾盂成形术的护理记录。结果 18例肾积水患儿术后均痊愈出院,未发生输尿管再梗阻。结论术前加强心理护理,完善术前检查,术后严密观察病情,加强引流管护理,防止上尿路感染及详尽的出院指导是患儿康复的重要保证。     

腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻22例围术期护理

目的:探讨腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻患者围术期护理方法.方法:对22例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜离断性肾盂成形术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者手术成功率为100%,术后发生切口漏尿3例,穿刺孔出血1例,腹膜后出血1例,酸中毒2例,皮下气肿合并阴囊气肿1例,经积极处理后均痊愈.术后随访3～6个月,患者病情均有所改善,未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症.结论:加强围术期护理可提高腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的治疗效果.     

后腹腔镜肾盂成形术的护理体会

总结了14例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜肾盂成形术的护理体会，包括术前指导及宣教、术后病情观察、饮食以及基础护理、预防感染及并发症等。认为手术期间的精细护理可使患者恢复良好，值得临床推广。     

后腹腔镜离断式肾盂成形术（附17例报告）

目的：探讨后腹腔镜离断式肾盂成形术的临床价值。方法：采用后腹腔镜技术对17例肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）患者实施离断式肾盂成形术。结果：17例手术全部成功,手术时间95-165 min,平均130 min,术中出血20-90 mL,平均50 mL。术后15例随访3-16个月,IVU检查吻合口无狭窄,患肾积水减轻或消失,腰部疼痛消失。结论：后腹腔镜离断式肾盂成形术创伤小、安全、有效,是肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）新的治疗选择,可替代传统的开放手术。     

显微外科离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻

为探讨小儿肾盂输尿管连接处梗阻的最佳手术方法，对近三年收治的年龄在３月～８岁的７例病儿，采用显微外科技术施行离断性肾盂成形术。术后７例均获随访（１～９月），效果满意。提示采用显微外科技术行离断性肾盂成形术是治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的较佳手术选择。     

腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻22例围术期护理

目的：探讨腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻患者围术期护理方法。方法：对22例肾孟输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜离断性肾孟成形术,并给予精心围术期护理。结果：本组患者手术成功率为100％,术后发生切口漏尿3例,穿刺孔出血1例,腹膜后出血1例,酸中毒2例,皮下气肿合并阴囊气肿1例,经积极处理后均痊愈。术后随访3—6个月,患者病情均有所改善,未出现术后输尿管再狭窄及其他并发症。结论：加强围术期护理可提高腹腔镜离断性肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的治疗效果。     

腹腔镜肾盂成形术的护理体会

目的 总结分析腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的护理要点,制定科学合理的护理操作程序.方法 对40例腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的患者进行护理工作,按照制定的护理操作程序实施,从术前完善的检查,充分的术前准备,术后病情的观察及实施的护理等几方面严格按规程操作.结果 术前护理准备充分,术后观察病情细致,护理措施到位,避免了护理工作的失误,减少并发症的发生,促进患者早日康复.结论 腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻具有创伤小、术后卧床时间短、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,术后患者康复情况明显优于开放手术,成为治疗肾盂输尿管连接部梗阻的首选方法.     

后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻——附25例报告

目的:评价后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的临床疗效.方法:采用后腹腔离断性肾盂成形手术治疗25例肾盂输尿管连接部梗阻患儿.结果:25例手术均获成功,手术时间130～150 min,中位时间135 min,术中出血量15～40 mL,平均20 mL,住院时间5～8日,平均6日.术后3个月复查B超,肾积水有不同程度减轻,术后半年,静脉肾盂造影检查肾盂输尿管吻合口均未见梗阻、狭窄.结论:后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄具有微创、安全、有效、术后恢复快等优点.     

肾盂输尿管连接部梗阻的诊治

报告３０例肾盂输尿管连接部梗阻病人，１８例侧应用Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ肾盂成形术，１２例侧放置输尿管外支架管，１６例侧放置双Ｊ管内支架。结果表明，同步电视屏幕监测逆行性肾盂输尿管造影检查，是有效的早期诊断方法之一，Ａｎｄｅｒｓｏｎ－Ｈｙｎｅｓ肾盂成形及双Ｊ管内支架引流是较为合理的手术方式，能提高肾功能恢复率，减少和预防术后并发症。     

先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的术后护理

先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水(hydronephrtosis due to ureteropelvic junction obstruction)是小儿较常见的泌尿系畸形，男性多于女性，左侧多于右侧，双侧也不少见。临床上一般采用断离式肾盂输尿管成形术(Anderson-Hynes)最为合理、有效，因其切除了具有肌细胞发育异常的部位。术后加强护理，减少术后感染等并发症。     

肾盂输尿管连接部梗阻的诊断与治疗

目的：为探讨肾盂输尿管连接部梗阻的诊断与治疗,研究手术方式及疗效。方法：对手术治疗的48例UPJ梗阻患者的手术方法及随访结果,进行回顾性总结。结果：离断性肾盂成形术有效率为95%,非离断肾盂成形术有效率为70%。结论：离断性肾盂成形术是解决肾盂输尿管连接部梗阻的最佳方法。     

肾盂成形术后再梗阻的治疗

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻的成功率在95％。我院1997～2005年共收治49例，成功率达90％；而1997～2005收治肾盂成形术后失败导致再梗阻13例。分析报告如下。     

肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的护理

肾盂输尿管连接部梗阻是肾盂输尿管最多见的先天畸形，其局部病变为狭窄、输尿管高位连接、异位血管压迫等，也可因既往手术等继发性肾盂输尿管连接部梗阻。病变可以导致肾积水，随梗阻时间延长，肾积水加重，肾功能受损，甚至完全丧失。目前治疗肾孟输尿管连接处狭窄、肾积水常采用的手术方式是离断性肾盂成形术，     

腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻

目的 评价腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗肾盏输尿管连接处梗阻的临床疗效及其可行性.方法 采用腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻29例,其中采用经腹路径6例,腹腔后路径23例.结果 29例患者手术全部成功,手术时间70～130 min,平均110 min;术中出血量50～100 ml,平均80 ml;无严重并发症发生;术后住院6～11 d,平均7.6 d.29例随访3～15个月,平均6个月,肾积水均有不同程度好转,静脉尿路造影无吻合口狭窄.结论 腹腔镜下离断式肾孟输尿管成形术治疗肾孟输尿管连接处梗阻有效、可行,可以替代开放手术.     

肾盂输尿管连接部梗阻72例手术治疗

目的：探讨肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗方法。方法：回顾分析72例肾盂输尿管连接部梗阻患者的病因、临床特点及手术治疗效果。其中肾孟输尿管连接部狭窄54例，高位肾孟输尿管连接4例，迷走血管压迫8例，纤维索条压迫6例。共行手术78例次，Anderson．Hynes肾孟成形术60例次，纤维条索松解4例，异住血管切断肾孟复住3例，输尿管镜内切开5例次，肾切除6例。结果：66例随访3-36个月，痊愈63例，治愈率95％。3例发生再狭窄，二次行肾孟成形术2例，输尿管镜内切开1例，均痊愈。结论：Anderson—Hynes肾孟成形术是治疗肾孟输尿管连接部梗阻的首选术式。     

后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的 评价后腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床效果.方法 收集2008年6月～2011年2月共11例UPJO合并肾中重度积水患者,行后腹腔镜下作V-Y成形术.结果 所有患者手术均顺利完成,静脉肾盂造影(IVU)提示造影剂通过良好,肾积水均明显改善.结论 后腹腔镜治疗肾盂输尿管连接部梗阻微创、安全、有效,值得推广.     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻

目的：观察离断性肾盂成形术(dismembered pyeloplasty)在肾盂输尿管连接处梗阻(PUJO)的治疗效果。方法：本组36例中，男性29例，女性7例，右侧12例，左侧21例．双侧5例。年龄5～49岁。积水容积50～1200ml．术中发现有纤维索带压迫19例，异位血管压迫14例．连接处狭窄21例，合并结石16侧，3例为孤立肾。均采用离断性肾盂成形术。结果：32例获得随访,26侧肾积水明显减轻(76．4％)，6侧积水无变化但无加重(17．6％)．2侧肾积水加重(0．58％)。结论：离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接处梗阻的理想方法。     

后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效观察

[目的]探讨后腹腔镜下肾盂成形本治疗肾盂输尿管连接部梗阻的疗效及技术要点.[方法]本院43例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的患者,其中24例采用后腹腔镜下肾盂成形术治疗,19例行开放性肾盂成形术治疗,比较两组的疗效.[结果]后腹腔镜组术中出血量,术后止痛药用量,术后住院时间均小于开放组(P＜0.05),两组术后各有1例尿漏.术后随访并发症和肾积水改善两组比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]后腹腔镜肾盂成形术治疗UPJO安全、有效,较开放手术途径创伤小,术后恢复快.