阑尾炎28例手术时机分析

目的探讨正确选择阑尾炎的手术时机，能有效降低术后并发症。方法对漯河市第二人民医院五分院2009-10-2011-10间经治的39例阑尾炎患者（其中手术治疗28例）的临床资料进行回顾性分析。结果在重视选择手术时机的情况下，11例经保守治愈（或好转）出院，28例经手术治疗的患者全部治愈。结论选择阑尾炎的手术时机非常重要，是阑尾炎临床治疗的重要环节之一，各类型阑尾炎在进行手术前重视选择手术时机．可明显减少术中困难，降低术后各种并发症的发生率。     

手术时机对急性阑尾炎病情与病理分型的影响

急性阑尾炎普遍认为需要急诊手术，以减少阑尾坏疽和穿孔的发生。然而，近年来随着广谱抗生素的广泛使用，对于急性阑尾炎患者是否需要尽早实施手术治疗出现争议。为此，作者拟通过回顾性分析2008年1月至2013年1月因急性阑尾炎在不同时机行手术治疗（即时手术237例，延迟手术65例）患者资料，旨在探讨不同手术时机对急性阑尾炎病理分型及病情的影响。     

血象与阑尾炎手术时机的选择

通过复习我院1994年1月-1999年1月行阑尾切除手术976例患者临床资料,我们发现阑尾炎患者的手术时机对患者的预后非常重要。认为,白细胞总数及中性粒细胞的增高程度对指导选择手术时机具有重要意义。现将研究结果报道如下。1临床资料976例患者中男546例,女430例。年龄10－82岁,其中匕一45岁占总数的89％。急性单纯性阑尾炎2O3例,急性化脓性阑尾炎510例,坏疽及穿孔性阑尾炎195例,阑尾周围脓肿68例。白细胞总数及分类均采用日本东亚KIO00全自动血球计数仪检测。不同阑尾炎患者的白细胞水平及分类分别见表1和表2。976例阑尾炎患者术前…     

甲状腺再次手术体会

目的：探讨通过何种途径方能有效减低甲状腺再次手术时副损伤的发生率。方法：通过对22例甲状腺再次手术的适应证及手术时机的选择，术中操作要领的分析总结。结果：严格掌握手术适应证及手术时机，遵循再次手术的解剖特点，可以显著降低副损伤的发生。结论：避免副损伤是甲状腺再次手术成功的关键。     

术后粘连性肠梗阻手术时机的选择

目的：探讨术后粘连性肠梗阻手术时机的选择。方法：对我院近8年来70例手术治疗的术后粘连性肠梗阻进行回顾性分析。结果：本组68例经手术治疗后均解除梗阻，症状消失；2例并发肠瘘，并发症发生率为2．86％，没有其它并发症发生。结论：术后粘连性肠梗阻患者应根据病史、临床表现及辅助检查来决定急诊或是择期手术；选择恰当的手术时机是获得最佳手术效果，改善患者预后，减少严重并发症发生的关键。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的对比研究

目的：比较开腹手术、腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床效果，为其临床应用提供依据。方法回顾性分析2012年6月至2013年1月本院收治的60例急性阑尾炎患者的临床资料，根据患者接受的不同治疗方案分为对照组和治疗组，每组30例。对照组患者采用传统开腹手术治疗，治疗组患者采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗菌药物使用时间及住院时间，术后肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿、疼痛、瘢痕等并发症的发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗菌药物使用时间、住院时间、并发症的发生均明显少于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术是临床中治疗急性阑尾炎的有效方式，具有手术时间短、术中出血量少、疗效显著、并发症少、患者恢复快等优势，值得临床推广应用。     

穿孔性阑尾炎患者的早期手术治疗

目的：探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法：对2002年8月-2005年10月间经治的28例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例均早期手术治疗，27例治愈。1例好转。结论：对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。     

开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的疗效对比

目的 探讨开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的疗效.方法 选择2012年1月至2012年12月80例阑尾炎患者为观察对象,随机将其分为开腹手术组和腹腔镜手术组,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜手术组患者治疗的总有效率为97.5%,相关临床指标均显著优于开腹手术组,两组患者临床治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术治疗阑尾炎具有较高的临床治愈率,且患者的术后恢复速度更快,美观性更好.     

手术治疗急性穿孔性阑尾炎的临床体会

目的：探讨穿孔性阑尾炎的手术时机。方法：对2002年8月-2005年10月间经治的28例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：28例均早期手术治疗，27例治愈，1例好转。结论：对于穿孔性阑尾炎，特别是穿孔时间较长形成阑尾周围脓肿的病例，应尽早手术治疗，可缩短病程，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦及经济负担，且疗效满意，值得临床应用。     

重症急性胰腺炎手术时机和手术方式的再探讨

目的：再次探讨重症急性胰腺炎（SAP）手术时机和手术方式。回顾性分析了39例SAP患者的手术时机、手术方式及病死率。结果：①随手术距发病时间延长，病死率逐渐降低，但无显著性差异（P〉0．05）。②随胰腺坏死感染程度增加、休克及MODS的出现手术病死率显著增加（P〈0．05）。③术式以胰腺坏死组织清除，胆囊、胃、空肠三造瘘，胰周多管引流为主。结论：SAP手术的时机是影响手术病死率的重要因素，采用综合治疗与延期手术为处理原则，取得了满意疗效。术式选择应以简单有效，去除病因，清除病灶，充分引流为基本原则。     

重症急性胰腺炎手术时机和手术方式的再探讨

目的 再次探讨重症急性胰腺炎（SAP）手术时机和手术方式。回顾性分析了39例SAP患者的手术时机、手术方式及病死率。结果 （1）随手术距发病时间延长，病死率逐渐降低，但无显著性差异（P〉0．05）。（2）随胰腺坏死感染程度增加、休克及MODS的再现手术病死率显著增加（P〈0．05）。（3）术式以胰腺坏死组织清除，胆囊、胃、空肠三造瘘，胰周多管引流为主。结论 SAP手术的时机是影响手术病死率的重要因素，采用综合治疗与延期手术为处理原则，取得满意疗效。术式选择应以简单有效，去除病因，清除病灶，充分引流为基本原则。     

颅脑手术病人导尿时机选择的调查分析

目的：探讨颅脑手术病人导尿时机的选择。方法：对不同性别、不同文化层次的患者，实施术前与术后导尿时机选择的调查分析。结论：麻醉后导尿优于术前导尿，此时导尿可减少手术病人术前的不良刺激，使患者在一种比较好的状态下进入手术室，从而为手术的顺利进行提供有利条件。     

急性阑尾炎手术治疗效果观察

将我院收治的50例急性阑尾炎患者随机分为观察组（n=25）和对照组（n=25），其中观察组患者采取小切口手术治疗，对照组采取传统手术方法治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生情况。观察组患者平均手术时间、术中平均出血量、术后肛门排气时间及并发症发生率均明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。小切口手术治疗急性阑尾炎创伤小、术中出血少、术后恢复效果好、安全性高、并发症少，临床疗效显著，应用价值较高。     

阑尾炎误诊行手术治疗26例分析

急性阑尾炎虽为最常见的急腹症，但其它原因所致急腹症被误诊为急性阑尾炎而手术仍时有发生，造成术中或术后处理陷人被动，给病人带来不必要的痛苦。我院2000年1月至2006年1月共收治阑尾炎患者495例，行手术治疗479例，其中26例术中发现为其它原因所致急腹症，现分析如下。     

162例老年胆道手术时机与预后分析

目的：探讨老年胆道手术时机与预后的关系。方法：2000-2005年共施行162例60岁以上各类胆道手术。其中起痛72h内急症手术47例；急症入院后先予以保守治疗，同时治疗并存疾病后在7～21d早期手术57例；门诊入院择期手术58例。回顾分析上述病例的手术时机与预后的关系。结果：急症手术组平均住院18d，术后死亡2例（病死率4．26％）；早期手术组平均住院24d，术后死亡1例（病死率1．75％）；择期手术组平均住院22d，术后死亡1例（病死率1．72％）。结论：老年人并存内科疾病多，急症胆道手术后病死率较高。急症先予以保守治疗并积极治疗并存疾病，然后进行早期手术，其预后与择期手术组相同。选择合适的手术时机和盎好的围手术期处理是关键。     

阑尾炎术后近期并发肠梗阻再手术65例分析

1981年11月-2005年11月我院阑尾炎术后近期并发肠梗阻再手术65例。阑尾炎术后近期发生肠梗阻，均经数日保守治疗无效，再次手术治疗。分析其病因复杂，诊断及手术治疗易延误，发生绞窄性肠梗阻机率高，以致多数病人经分期手术治愈，现加以总结分析。     

83例慢性阑尾炎的手术治疗体会

目的：总结83例慢性阑尾炎的手术治疗体会。方法：回顾分析83例慢性阑尾炎的术中所见、手术方式和治疗结果。结果：手术后未发生切口感染及其他并发症。术后随访2-36个月，仅1例行常规切除术患者自诉右下腹偶有隐痛不适，其余均恢复良好。结论：所采用的术式从根本去除了病因，手术时间短，切口小，损伤小，术后恢复快。     

颈腰椎综合征患者功能预后与手术时机及方案选择的关系

对46例颈腰椎综合征患者根据其症状和影像学检查分别行颈椎及腰椎手术，术后随访6个月～3年1个月，颈椎手术JOA评分由术前平均8分提高到术后平均13．5分，腰椎手术后症状明显缓解，对手术相关因素进行分析认为手术时机与方案的选择与预后有密切关系。     

对比腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果

目的：对比腹腔镜与开腹手术治疗复杂性阑尾炎的临床效果。方法：入组对象为本院2018年10月至2019年10月收治的122例复杂性阑尾炎患者，随机摸球法进行分组。61例行腹腔镜手术治疗患者纳入观察组，61例行开腹手术治疗患者纳入对比组。观察两种手术方法的治疗效果。结果：手术后指标比较，观察组患者手术耗时、术中出血量、切口长度等指标都优于对比组（P＜0.05）。预后指标比较，观察组术后住院时间均优于对比组（P＜0.05）。术后并发症比较，观察组发生率为8.20%，对比组为29.51%，观察组更低（P＜0.05）。结论：与开腹手术比较，腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎，手术后患者康复指标更佳，预后效果更好，可作为临床治疗复杂性阑尾炎的首选手术方法，在临床中进行应用。     

阑尾炎手术病人的护理

阑尾炎是普外科的常见病和多发病，阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一。现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式。如果是开腹做阑尾根除术，术后保养重恢复体力，阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，二周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。