B超诊断胎儿胸廓畸形一例报告

孕妇，32岁，停经6个月来我院健康查体，本次妊娠系第二胎，孕期中否认有服药及“上感”史。B超见：胎儿系宫内单胎妊娠，双顶径6．3cm，脊柱排列整齐，胎心好，胎盘位于宫底，羊水量正常，胎儿胸廓明显变小，前后径2cm，无肋骨回声，胎儿心脏大小正常，胸腹主动脉显示良好，心脏几乎与胸腔大小一样；测腹腔前后径为5．5cm，其胸，腹围分别为205cm、4．3cm。     

B超诊断胎儿胸廓畸形一例报告

孕妇，32岁，停经6个月来我院健康查体，本次妊娠系第二胎，孕期中否认有服药及“上感”史。B超见：胎儿系宫内单胎妊娠，双顶径6．3cm，脊柱排列整齐，胎心好，胎盘位于宫底，羊水量正常，胎儿胸廓明显变小，前后径2cm，无肋骨回声，胎儿心脏大小正常，胸腹主动脉显示良好，心脏几乎与胸腔大小一样；测腹腔前后径为5．5cm，其胸，腹围分别为205cm、4．3cm。     

扁胸综合征临床X线表现

笔者经２４例扁胸综合征及５０例正常人胸片分析发现，扁胸综合征除上段胸椎生理曲度变度直外，胸骨生理曲度变直同样可形成扁胸。二者均可使胸廓前后径变窄，因而出现一系列类似器质性心血管心脏病的临床Ｘ线表现，所以称为扁胸综合征。经２４例扁胸综合征病例测得其胸横径与前后径之比值在２．６￣３．５之间，胸椎后凸径在０￣１．７厘米之间，胸骨前凸径在０．２０￣１．５厘米之间。而正常组胸横径与前后径之比值在１．７￣２．     

窒息性胸廓发育不良一例

患儿 男．9个月。经常性呼吸困难伴咳嗽1周。体检：胸廓瘦长．呈桶状胸。胸围41cm．呼吸较急促,轻度鼻翼扇动,口唇微绀,可见轻度三凹征。双肺闻及少量干性罗音。胸片示：胸廓狭窄呈桶状胸,胸宽径及前后径均明显减小．锁骨高于第一肋骨．呈“桶柄”样改变,肋骨较短呈水平方向．肋骨前端膨大呈球形改变,     

直背综合征的临床及X线诊断(附3例报告)

直背综合征为原因不明的胸部发育障碍所引起的一种综合征[1,2],临床较为少见,国内文献渐有报道[3,4]。例1　男,22岁。胸闷、气促3年,加重1周就诊。3年前即常有此症状,尤以活动后为甚。体检:胸廓扁平,背部平直,左2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级ｓｍ,Ｐ2>Ａ2。心电图示窦性心动过速,右束支传导阻滞。Ｘ线检查:正位胸片心脏大小、形态正常,胸廓横径26.5ｃｍ;侧位胸片见脊柱胸段平直,后凸消失,心脏前移致胸骨后心缘接触面增大,胸廓前后径9.0ｃｍ,胸廓前后径/胸廓横径为0.34。Ｘ线诊断为直背综合征(图1,2)。　图1　正位胸片示心影不大,肺血正常,胸廓横径26.5ｃ…     

正常胰腺钩突的CT表现

钩突是胰头的一部分,位于肠系膜上动脉的背侧。作者研究了106例健康人胰腺钩突的CT表现、男56例;女50例,年龄13～80岁,常规做胰腺平扫和增强扫描,于增强后扫描片上测量钩突前后径和横径,以肠系膜上静脉右缘至钩突背侧间最突点作为前后径、平均长1.3cm(SD±0.43cm);横径是从钩突左侧最突点至前后径线间的距离,平均0.96cm(SD±0.42cm)。钩突从形态上分为:钩形(58例)、角形(24例)、圆形(24例)三种。102/106例钩突为实性,4例为脂肪密度,研究显示,正常钩突均延伸到肠系膜上静脉左外缘;90/106例没能延伸到肠系膜上动脉部,其中16例钩突     

直背综合征的临床X线诊断

目的　提高对直背综合征临床及X线征象的认识。方法　 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 1 5～ 36岁 ,平均 2 1岁。常规摄取标准正位及左侧位胸片 ,测量胸腔前后径及横径 ,计算胸腔前后径与横径之比率。结果　本组胸腔前后径 :男 5 .3～ 8.5cm ,平均6 .6cm ;女 4 .2～ 8.1cm ,平均 6 .2cm。胸腔前后径与横径的比值为 :男 0 .2 2～ 0 .37,平均 0 .34 ;女 0 .1 9～ 0 .36 ,平均 0 .31。结论　胸腔前后径与横径的比≤ 0 .37是本征的诊断依据     

磁共振成像对胸廓入口恶性肿瘤的诊断

目的：评价MRI检查胸廓入口区恶性肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析16例经病理证实的肺上沟癌6例，转移癌3例(分别来源食管癌、左下肺癌、恶性胸膜间皮瘤)，上段食管癌3例，甲状腺癌2例，恶性淋巴瘤2例。结果：12个病灶边界不清楚，4个病灶清楚，第一肋骨破坏8例，第一胸椎破坏9例，锁骨下动静脉受累推移、脂肪层中断模糊10例，脊髓受侵4例，臂丛神经或颈交感神经侵犯7例；气管受压受侵4例，斜角肌群受累3例。结论：胸廓入口受呼吸运动及心跳的干扰较少，是较适合MRI扫描部位。MRI三维成像，不仅能良好显示胸廓入口的不同组成结构，而且能较好地显示病灶来源何种组织，反映病变的病理形态及其信号变化特点，对于病变的手术、化疗及放疗等治疗方案的拟定提供了重要参考信息。     

进驻海拔5000m以上地区一年青年心脏体积X线观察

本文对进驻海拔５０００ｍ以上地区一年的５８名青年在现场拍摄正、侧位Ｘ线胸片并与平原时相比较，结果：心脏长径及心胸比率显著较小（Ｐ〈０．００１）；心脏面积缩小，但相关不显著（Ｐ〉０．０５）；心脏宽径，心脏深径、心脏体积及心脏体积指数显著增加（Ｐ〈０．００１或Ｐ〈０．０１）；右心房宽径、右心房高径、左室壁厚度、肺面积、升主动脉模径、主动脉结构横径、肺动脉干横径、肺动脉段突度，右肺下动脉横径及右肺下动脉     

扁胸综合征13例分析

扁胸综合征又称直背综合征，系一种原因未明的胸廓发育畸形，其特征是胸廓扁平，前后径缩小，心脏右室流出道受压引起杂音，故又有“假性心脏病”之称。     

支气管倾后斜位体层摄影在技术上的点滴改进

支气管倾后斜位体层摄影在文献上已屡有报导，支气管体层面的选择一般是采用第六胸椎刺突至后面的距离来计算，而我们却是采用测量胸廓前后径来推算支气管体层面，用这种新的推算方法，我们作了103例支气管倾后斜位体层摄影，获得满意结果，故予以报导。     

直背综合症临床X线表现

笔者报告了１５例直背综合症。并测定了胸廓前后径、横径有其比率，对这一综合征的放射和临床表现进行了初步分析和评价，探讨了本病诊断要点，提出了当比率〈０．３５具有重要诊断价值     

乳腺类癌1例

患者，女性，74岁。尿频、尿急1年余，以尿道肉阜收入住院。查体中发现右侧乳腺包块。查体：体温：36．2℃血压：14．4／8．0kPa．，胸廓对称无畸形，未触及包块。腹平软，未见肠型及儒动波。专科检查：耻骨上膀胱区轻度压痛，未触及包块及肿大膀胱。尿道口无红肿，6点处可见一直径0．5cm暗红色乳头状肿物，表面光滑，质软、触痛，未见脓性分泌物。右侧乳腺外下象限可触及一直径约1cm大的包块，质地适中表面光滑，与周围组织无粘连，左侧乳腺正常。大体所见：灰褐色不整形组织一块，     

海拔5200m重体力劳动45天心肺X线改变

本文对海拔５２００ｍ从本重体力劳动４５天的４８名青年劳动前后在现场拍摄两次Ｘ线胸片。结果：心脏横径、心脏长径、心脏面积、心胸比率较初入高原时显著缩小（Ｐ＜０．０１）；肺动脉干横径、肺动脉突度、右肺下动脉横径、右肺下动脉与气管横径比值显著增加（Ｐ＜０．０１）；升主动脉和主动脉结横径、胸宽和肺面积增加或显著增加（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。其中２例诊断为高原心脏病，３例诊断为高原肺水肿。     

脊髓型颈椎病脊髓磁共振成像测量研究

对５１例正常人和１６３例脊髓型颈椎病之脊髓作了磁共振成像（ＭＲＩ）测量研究。结果为：颈段脊髓前后径在６．５ｍｍ以下为脊髓明显受压的标准；脊髓前后径与横径比小于０．４５为脊髓受压变扁平的指标；脊髓横断面近似面积在８０ｍｍ￣２以下为颈段脊髓萎缩或缩小的标准；脊髓损害程度与脊髓前后径大小有显著关联（Ｐ＜０．０１），和Ｔ＿２加权像上病变部位出现高信号与否有显著关联（Ｐ＜０．０１）；以病部位出现高信号与否分组，两组脊髓前后径、横断面近似面积有显著差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。     

颅骨陷窝症一例

病例资料　患儿 ,男 ,5天。体检 :营养发育中等 ,颅骨变形 ,前后径增大。头颅前额及头顶部有隆起。前囟扩大并隆起 ,矢状径为 12 .8ｃｍ ,横径为 10 .5ｃｍ ,后囟 0 .6ｃｍ× 0 .5ｃｍ。心肺无特殊 ,胸椎轻度侧弯。腰椎明显后突畸形 ,双足呈明显马蹄内翻畸形。Ｘ线检查 :头颅大小外形改变不明显 ,额、顶、枕骨处可见大小不等的圆形及卵圆形密度减低区 ,其周围可见线状骨嵴 ,以顶骨区为著 (图 1)。腰椎极度后突 ,呈乙状形弯曲 (图 2 ) ,双侧足前部及踝关节呈马蹄内翻畸形 (图 3 )。讨论　颅骨陷窝 (ｃｒａｎｉｏｌａｃｕｎｉａ)是新生儿少见…     

胸廓窒息性发育不良影像表现(双胞胎病例报告及文献复习

目的　提高对胸廓窒息性发育不良影像及临床表现的认识。方法　报告 2例胸廓窒息性发育不良患儿X线和CT影像改变 ,并结合临床表现和有关文献加以讨论。结果　胸廓窒息性发育不良主要X线表现为 :(1)胸片和CT示肋骨短、肋骨头膨大、胸部前后径较窄 ;(2 )髂翼呈方形 ,髋臼水平位 ,股骨头骨骺骨化提前 ;(3 )临床常表现为反复呼吸道感染。结论　该病相当少见 ,对反复肺部感染的患儿 ,应警惕该病存在可能 ,X检查可给以明确的结论。     

直背综合征（附5例报告）

直背综合征（附５例报告）上海市吴泾医院放射科刘自祥直背综合征是一种脊椎，特别是胸椎生长上发生缺陷，常在第２胸椎以下变直，缩小了胸廓前后径，使循环系统受压的综合病征。直背综合征为引起假性心脏病的一方原因。以往对此病认识不足，常误诊为“先天性心脏病”。从...     

64层螺旋CT腹部扫描参数优化的个体化选择

目的 探讨64层螺旋CT腹部扫描参数优化的个体化选择.方法 回顾性分析2010年9月至11月期间,3个月内因临床诊断或治疗需要行2次腹部CT平扫检查的连续患者100例资料.首次检查采用管电流274有效mAs(eff.mAs),第2次检查采用207 eff.mAs,分析评价2次检查的图像质量.记录受检者身高、体质量、体质量指数(BMI)、上腹部最大横径、上腹部前后径、上腹部平均最大径.3名阅片者对腹主动脉、门静脉主干、肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、肾皮质、肾髓质等8个主要器官进行图像主观噪声评价,对肝门、胰腺、肾上极3个主要层面进行诊断接受率评价.采用散点图及Pearson相关分析显示各指标与腹主动脉噪声值(SD值)的线性关系,通过多因素线性回归分析评价各指标与腹主动脉SD值的相关性,利用最相关的指标指导腹部CT个性化参数扫描.结果 100例受试者体质量为(64.3±11.0) kg,BMI为(23.7±3.3)kg/m2,上腹最大横径为(29.8±2.3)cm,上腹前后径为(23.1±2.9)cm,上腹平均最大径为(26.5±2.5)cm,分别与主动脉SD值(11.7±3.0)呈中度或高度相关(r值分别为0.744、0.689、0.813、0.781、0.789,P值均＜0.01),身高为(164.6±7.5)cm,与主动脉SD值基本不相关(r=0.292,P＜0.01).上腹部最大横径与肝门层面腹主动脉SD值最相关且两者的线性关系具有统计学意义(Beta=0.487,P＜0.01).上腹最大横径在27～32 cm范围内其肝门层面诊断接受率评价与上腹最大横径＜27 cm或者＞32 cm差异具有统计学意义(P值均＜0.05).结论 管电流207 eff.mAs适用于上腹最大横径在27～32 cm范围内的受检者.     

双胎之一前脑无裂畸形1例

患者，女，32岁。G2P1，因26周妊娠双胎行常规超声检查，所见如下：胎儿一双顶径6.9cm，股骨径5.0cm，结构未见明显异常，羊水12.7cm；胎儿二双顶径5.5cm，股骨径4.6cm，颅骨光环完整，呈短头型，仅见单一侧脑室，脑中线消失，