腔内钬激光治疗下肢静脉曲张

目的探讨腔内钬激光治疗下肢静脉曲张的操作要点、技术优势、临床效果及作用机理。方法对96例下肢静脉曲张患者(99条肢体)采用600μm钬激光光纤,通过介入方法进行腔内钬激光大隐静脉闭合术。患者术前、中、后进行多普勒超声检查。记录手术时间;观察临床效果及并发症。平均随访时间7个月。结果67条(68％)大隐静脉在术中即刻闭合,术后1周内99条大隐静脉全部闭塞。随访期内多普勒超声检查无血管再通现象。无创口感染。2例患者有轻度皮肤灼伤。1例患者隐神经损伤。3例患者有大腿瘀斑。结论腔内钬激光治疗下肢静脉曲张的临床初步结果满意,具有美观、简便、微创的特点。     

静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效观察

目的　评价静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效。方法　 46例患者共 5 4条患肢行单纯激光治疗或大隐静脉高位结扎加激光治疗。结果　所有患者的静脉曲张均闭塞。 19.5 %患者出现肢体淤斑 ,81.5 %患者肢体发生沿大隐静脉行程条索状硬结或硬块 ,11.1%患者皮肤局部麻木 ,1例患者发生皮肤浅表烧伤。所有患者均获随访 ,平均随访 6个月 (3～ 8个月 ) ,均痊愈。无深静脉血栓 ,无局部复发 ,疗效满意。结论　静脉腔内激光治疗是一种安全、有效、微创的治疗方法 ,选择大隐静脉高位结扎加激光治疗则更安全。     

下肢静脉曲张腔内激光治疗158例分析

目的:评价下肢静脉曲张腔内激光治疗的疗效。方法:158例下肢静脉曲张患者(194侧患肢),单纯行腔内激光治疗(大隐静脉主干结扎)56例(83侧患肢),激光联合大隐静脉高位结扎术(大隐静脉主干及五个分支均结扎)92例(99侧患肢),激光联合大隐静脉高位结扎术并点式切口剥脱严重曲张浅静脉10例(12侧患肢);术后观察下肢疼痛、皮下血肿等并发症、住院时间及近期疗效情况。结果:158例术后均无严重并发症发生,术后随访2～24个月,疗效满意。1例术后2个月复发,1例术后大隐静脉主干血栓样硬结现象较明显,1例隐神经损伤残留内踝区麻木。结论:下肢静脉曲张腔内激光治疗是一种穿刺代替切口、简化操作、恢复快、腿部不留瘢痕或减少瘢痕、疗效可靠的手术方法。     

腔内激光联合腔镜下交通支静脉结扎及大隐静脉高位结扎术治疗下肢浅静脉曲张的探讨

目的 评价腔内激光联合腔镜下交通支静脉结扎及大隐静脉高位结扎术治疗下肢浅静脉曲张的疗效.方法 对47例下肢浅静脉曲张患者,采用腔镜下交通支静脉结扎术及大隐静脉高位结扎加腔内激光治疗.结果 术后随访4～36个月,平均26个月,所有患者症状和体征均有明显改善.结论 腔内激光联合腔镜下交通支静脉结扎是治疗下肢浅静脉曲张的安全有效的手术方法,优于传统手术方式,具有更好的应用前景.     

血管、淋巴管

先天性血管畸形204例治疗分析；急性肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗；缺氧诱导因子-1α及其相关基因在腹主动脉瘤中的表达及意义；体表巨大血管瘤的治疗；腔内激光治疗术治疗下肢浅静脉曲张；腔内钬激光治疗下肢静脉曲张；微创激光术治疗大隐静脉曲张临床观察；下肢深静脉瓣膜外成形术37例治疗经验；亚急性、慢性下肢深静脉血栓43例的治疗；腔内激光治疗下肢静脉曲张：附170例报告。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张78例

目的：评价腔内激光治疗静脉曲张的效果。方法：对78例下肢静脉曲张患者采用810nm激光仪治疗。结果：78例术后随访1—12个月，所有大隐静脉均闭塞，无并发症；症状改善或消失。结论：腔内激光治疗静脉曲张技术显示安全。具有良好的大隐静脉闭塞作用。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效评价

目的评价腔内激光治疗大隐静脉曲张 (ELVT)的近期疗效。方法 2 1例大隐静脉曲张患者 ,共 2 7条肢体 ,采用激光治疗结合大隐静脉高位结扎联合激光治疗及激光治疗同时行曲张团块及交通支切除 ,其中 1例的 1条肢体在大隐静脉高位结扎后将其近端的 2 0cm大隐静脉主干行激光治疗 15min后切除 ,标本送病理检查。结果 2 0例患者术后随访 2～ 6个月 ,彩色超声多普勒检查显示大隐静脉主干均发生血栓性闭塞。所有病例在术后 3～ 4周内均出现沿大隐静脉走行区域的皮肤青肿及皮下瘀斑。行病理学检查的一例大隐静脉壁穿破 ,静脉腔内血栓形成。结论腔内激光治疗下肢静脉曲张近期 (6个月以内 )疗效明确 ,损伤小 ,术后恢复快。其作用机制可能是激光引起静脉壁的热损伤 ,继发血栓形成 ,造成静脉主干闭塞。     

钬激光腔内联合局部腔外灼闭治疗大隐静脉曲张的临床观察

本研究探讨钬激光腔内联合局部腔外灼闭与传统大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。162例大隐静脉曲张患者采用钬激光腔内联合局部腔外灼闭治疗,与传统手术治疗相比,钬激光腔内联合局部腔外灼闭组的患者在手术时间、住院时间、下床活动时间以及切口的数量等方面均优于传统手术组,而两种方法术后患者的疼痛情况、并发症及半年复发率等均无统计学差异。应用钬激光腔内联合局部腔外灼闭治疗大隐静脉曲张,较传统术式具有操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少、患者易于接受等优点,适合基层医院推广应用。     

大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的系统护理

目的总结大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的系统护理体会。方法对接受大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗的52例(58条)下肢静脉曲张患者,围手术期间实施心理支持、体位护理、康复指导、并发症的观察等系统护理。结果本组患者均顺利完成手术,患者疼痛等症状消失或明显缓解。术后并发4例轻度皮下淤血,3例皮肤灼伤,均在2周内自然愈合。未发生切口感染、隐神经损伤、继发深静脉血栓等并发症,住院时间3~8 d,均痊愈出院。术后均获随访12个月,未出现复发病例。结论对实施大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗的下肢静脉曲张患者,围手术期积极做好系统护理,可提高患者治疗依从性,减少术后并发症的发生率和复发率,促进患者顺利康复。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光(EVLT)治疗下肢浅静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析42例(57条肢体)下肢静脉曲张病例,所有病例均采用外科高位结扎联合EVLT术,术后观察治疗效果及近远期并发症。结果术后患者均恢复良好,曲张静脉团块消失,酸胀不适感消失;术后部分患出现沿大隐静脉走行条索状硬块,肢体肿胀等并发症,对症治疗后均消失,3条肢体(5.2%)出现点状皮肤灼伤,1条肢体(1.7%)出现皮肤麻木,1条肢体(1.7%)复发。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠,并发症发生率低,创伤小,复发率低。     

静脉腔内激光治疗术机制的研究进展

下肢静脉曲张传统手术的大隐静脉高位结扎、分段剥脱术式存在创伤较大、瘢痕较多、恢复时间长等弊端.1998年,西班牙静脉学家Carlos Boné采用静脉腔内激光治疗术(endovenous laser treatment ,EVLT)治疗下肢静脉曲张.     

逆行静脉腔内射频闭合并点状抽剥治疗下肢静脉曲张

目的探讨逆行静脉腔内射频闭合并点状抽剥法治疗下肢静脉曲张的效果。方法本组在2005年3月-2007年5月对25例原发性大隐静脉曲张患者,共38条患肢的曲张大隐静脉采用数控射频静脉闭合系统逆行闭合大隐静脉主干并同时用点状抽剥法治疗小腿散在曲张浅静脉。结果随访1～24个月,所有患者大隐静脉主干均闭合良好,无复发,近期疗效满意。结论逆行静脉腔内射频闭合并点状抽剥法治疗下肢静脉曲张具有术式简便、创伤少、疗效可靠、康复快、住院时间短等优点。     

大隐静脉套叠瓣膜成形术治疗大隐静脉曲张

目的 探讨大隐静脉套叠瓣膜成形术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法 2003～2006年我院采用大隐静脉套叠瓣膜成形术治疗下肢浅静脉曲张72例，并观察其临床疗效。结果 患者均痊愈出院，术后住院期间症状及皮肤营养色泽等方面有明显改善，随诊3个月～2年，仅1例复发。结论 大隐静脉套叠瓣膜成形术治疗下肢浅静脉曲张可行，有效，具有手术方法简单，手术器械要求不高，手术费用低，患者恢复快等优点，适于基层医院开展。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张:附170例报告

目的　评价腔内激光治疗静脉曲张的效果。方法　对 170例下肢静脉曲张患者采用810nm激光仪进行治疗。治疗后绷带加压包扎 2d后改穿弹力袜 6～ 8周。随访期间用多普勒检查。结果　全组无并发症。 170例术后随访 1～ 12个月 ,所有大隐静脉均闭塞 ,无并发症 ;所有症状改善或消失。其中 80例随访 1年 ,大隐静脉无再通 ,无复发。结论　腔内激光治疗静脉曲张的效果满意。该微创治疗技术显示安全 ,具有良好的大隐静脉闭塞作用     

剥脱联合腔内激光治疗大隐静脉曲张

目的:探讨剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:回顾性分析2006年4月-2009年3月采用大隐静脉的大腿段剥脱联合小腿段激光腔内治疗的128例患者(176条肢体)的临床资料.结果:全组患者手术效果满意,症状缓解率100％,无伤口感染、下肢深静脉血栓形成等.近期并发症为胫前皮下淤血或小血肿12肢(6.8％),皮肤条状烧伤2肢(1.1％),浅静脉周围炎12肢(6.8％),踝部水肿2肢(1.1％);无胫前麻木感,无远期严重并发症;3年内无静脉曲张复发.结论:剥脱术联合腔内激光治疗大隐静脉曲张疗效确切,并发症少,是安全可靠的微创治疗方法.     

手术联合激光腔内闭合治疗下肢静脉曲张

目的探讨手术联合激光腔内闭合治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法笔者所在医院2009年1月～2011年1月选用北京产半导体激光治疗机对180例大隐静脉曲张患者（258条肢体）采用手术联合腔内激光技术治疗。结果随访2—4个月,270条肢体曲张的静脉全部消失,25条肢体皮肤色素沉着消失或明显减淡。4例大面积溃疡患者溃疡完全愈合。隐神经损伤3例,皮肤烧灼伤15例,曲张静脉残留2例。结论手术联合腔内闭合术治疗下肢静脉曲张疗效好、创伤小、复发率低、并发症少。     

DIOMED激光治疗下肢静脉曲张

目的 评价DIOMED激光治疗下肢静脉曲张的应用。方法 42例患者，共49条患肢均行激光或激光结合手术治疗。主要有四种手术治疗方式：(1)单纯激光治疗，共9例11条肢体；(2)激光治疗结合高位大隐静脉结扎术，共14例19条肢体；(3)激光治疗结合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术。共14例14条肢体；(4)激光治疗结合大隐静脉高位结扎和交通支结扎术。共5例5条肢体。结果 所有的患者已随访1～20个月，平均5．66个月，都恢复正常的生活自理或工作。也无局部复发的临床表现，均取得满意的疗效。结论 静脉腔内激光治疗一种新的治疗方法。具有安全、有效、微创、疗效好、操作简便和不遗留手术瘢痕等优势，还可联合手术治疗。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗术367例临床体会

目的:探讨大隐静脉曲张高位结扎联合腔内激光治疗术的手术指征、要点及并发症防治.方法:回顾性分析本院2006年1月～2011年11月采用大隐静脉高位结扎加腔内激光治疗的下肢静脉曲张367例患者的临床资料.结果:所有患者均一次性手术成功,未出现明显并发症,半年内随访亦未出现血管再通病例.结论:大隐静脉曲张腔内激光治疗加高位结扎临床疗效肯定,效果满意,规范手术流程和注意细节可减少并发症甚至杜绝发生严重的并发症的发生.     

改良静脉腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张275例

大隐静脉曲张是常见的血管外科疾病之一,随着科学技术的不断发展以及患者对治疗安全性和美观的要求．下肢浅静脉曲张的治疗南传统手术向微创技术过渡已成为必然。1998年Navarro等采用静脉腔内激光（endovenous laser treatment,EVLT）治疗大隐静脉曲张取得满意效果。2004年11月至2009年5月本院采用武汉凌云激光治疗系统给本院治疗下腔单纯性大隐静脉曲张275例（346条肢体）疗效显著,现报告如下。     

大隐静脉曲张治疗方法合理选择及评价

大隐静脉曲张是一种常见的下肢静脉疾病,发病率约占成年人的50%,是下肢静脉功能不全的表现。若不处理,可因长期淤血出现下肢皮肤色素沉着、静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎等并发症。大隐静脉曲张长期以来的治疗方法是传统外科手术,即大隐静脉高位结扎、全程抽剥。近年来,随着腔内技术的发展,大隐静脉曲张也出现了多种腔内治疗方法,其治疗也有由开放向腔内转变的趋势。但腔内治疗的效果,尤其是对于重度大隐静脉曲张的远期疗效仍未有定论。