美菲康治疗癌症疼痛的临床观察

癌症疼痛是医学界不可忽视的难题之一 ,特别是中、晚期癌症疼痛的发生率在 70 %以上。控制癌症疼痛 ,改善患者生存质量已成为癌症治疗的主要内容之一。本文搜集了我院自 1998～ 2 0 0 1年 ,应用美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗 4 8名中、晚期癌症疼痛患者的临床资料。结果表明美菲康镇痛效果较满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择本组 4 8例系门诊或住院患者 ,均经病理检查证实为中、晚期癌症患者。其中男性 31例 ,女性 17例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 15例(31 3% ) ,肝癌 8例 (16 7% ) ,胃癌 11例 (2 2 9% ) ,结肠…     

硬膜外腔注射氯胺酮治疗顽固性癌痛

长期以来 ,晚期恶性肿瘤并顽固性疼痛的患者即使大量应用镇痛药亦难以奏效。根据硬膜外腔注射麻醉性镇痛药及局麻药治疗顽固性癌痛的有关报道 ,我院对 5 0例顽固性疼痛患者进行硬膜外腔注射小剂量的氯胺酮 ,疗效显著 ,止痛效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　所选病例均为我院 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 2年 6月收治的晚期恶性肿瘤并顽固性疼痛的患者 ,男 4 2例 ,女 8例 ,体重 4 5～ 6 5kg ,癌症疼痛持续时间为 1～ 3个月。 5 0例中肝癌 30例 ,肺癌 3例 ,胃癌 10例 ,胰腺癌 7例。所有患者均靠哌替啶维持止痛 ,最少注射 4 /d ,…     

电刺激对癌痛患者的治疗作用

疼痛是癌症患者 ,尤其是晚期患者的主要症状 ,严重影响患者的生活质量。对晚期癌症的有效止痛 ,是世界卫生组织癌症规划中四项重点之一。我院从1 996～ 1 999年 ,用经皮神经电刺激治疗癌痛 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料共 66例 ,随机分治疗和对照两组 ,治疗组 32例 ,<40岁 5例 ,40～ 60岁 1 8例 ,>5 0岁 9例 ,男2 0例 ,女 1 2例。疼痛程度 , 度 8例 , 度 1 2例 , 度 1 2例。肺癌 1 5例 ,胃癌 8例 ,肝癌 4例 ,乳腺癌 2例 ,肠癌 1例 ,其它 2例。对照组 34例 ,<40岁 6例 ,40～ 60岁 2 1例 ,>60岁 7例 ,男 2 3例 ,女 1 1例。疼痛程度 : 度 …     

静脉自控镇痛用于晚期癌痛治疗

晚期癌症患者常伴有骨转移 ,以往临床上长期大量间断肌注吗啡、盐酸哌替啶减轻患者的疼痛 ,效果并不满意。 1999年 6月— 2 0 0 1年 3月 ,我院麻醉科结合临床需求 ,使用持续自控镇痛 (ＰＣＩＡ)泵对晚期癌痛患者的疼痛进行治疗 ,疗效确切 ,现报告如下。1　临床资料6例晚期癌症患者 ,男 5例 ,女 1例。年龄 45～ 6 6岁 ,平均 5 3.4岁。其中 1例外科手术 4次 ,3例外科手术 1次 ,2例为介入治疗 ,5例有骨转移 ,均疼痛严重 ,间断肌注吗啡 6 0～80ｍｇ/ｄ ,效果差 ,还需口服美沙酮、氯硝西泮辅助止痛 ,患者睡眠差 ,精神萎糜。 5例使用静脉ＰＣＩＡ…     

晚期癌症患者疼痛的护理对策

晚期癌症患者癌性疼痛的发生率高达 6 0 %～ 70 % ,且多为中度、重度及非常严重的疼痛 ,直接影响患者的生活质量和治疗信心[1] 。 1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对 12 6例中、重度癌痛患者 ,应用药物止痛及其护理对策 ,配合非药物止痛护理对策 ,来控制和缓解疼痛 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全组 12 6例 ,男 75例 ,女 5 1例 ;年龄 2 5～ 79岁 ,平均年龄 5 6 .3岁。其中肺癌 39例 ,胃癌 2 1例 ,大肠癌症11例 ,乳腺癌 15例 ,原发性肝癌 12例 ,鼻咽癌 6例 ,食管癌 5例 ,卵巢癌 3例 ,膀胱癌 3例 ,其他恶性肿瘤 11例…     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗老年人癌痛56例

癌痛是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,有效的止痛可显著减轻痛苦 ,对提高癌症患者的生活质量十分必要。我院 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 3年 2月使用北京萌帝制药有限公司生产的美施康定 (MSCotin ,硫酸吗啡控释片 ) ,行直肠给药方式治疗老年人癌痛 5 6例 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5 6例患者 ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 9岁 ,其中食管癌 18例 ,胃癌 14例 ,肺癌 14例 ,乳腺癌 4例 ,转移癌 6例 ,均经临床诊断明确为晚期癌症。重度疼痛 4 2例 ,中度疼痛 14例。其中不能口服给药 30例(吞咽困难…     

乌头在癌性疼痛中的应用

止痛治疗是晚期癌症姑息治疗的重要内容之一 ,旨在减轻病人痛苦 ,提高生存质量。我院自 1998年起应用乌头注射液(通化白山药业生产 )治疗晚期重度癌性疼痛病人 35人次 ,取得了满意的止痛效果。1　临床资料1.1　一般资料 :应用 0～ 10数字疼痛强度分级法确定的晚期重度癌性疼痛病人。严重心、肺、肾功能障碍者除外。能排除放疗、化疗时镇痛作用的影响者。能合作评价疼痛症状、观察药物反应者。病例分布情况 :肺癌 13例 ,男性 7例 ,女性 6例 ;胰腺癌 4例 ,男性 3例 ,女性 1例 ;胃癌 6例 ,男性 5例 ,女性 1例 ;肝癌 8例 ,男性 2例 ,女性 6例 ;…     

癌症三阶梯止痛法的临床观察

疼痛是中晚期癌症最常见的症状之一 ,重度持续性疼痛不仅给患者带来痛苦 ,而且还严重影响生活质量。根据 WHO推测 ,目前 ,世界上每天约有 3 50万人在癌症的疼痛折磨中艰难度日 ,所以提出使癌症患者从疼痛中摆脱出来的奋斗目标。自1 998年以来 ,我们对癌症疼痛患者在加强行为心理护理 ,掌握其疼痛特点及其规律的基础上 ,实行三阶梯止痛治疗 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 998年 1月 1日至 2 0 0 0年 4月 3 0日 ,在我院肿瘤科病房中住有 4 5例癌症患者 ,男 2 7例 ,女 1 8例 ,年龄在 2 9～ 72岁之间。其中肺癌患者 1 8例 ,胃…     

萘普待因治疗癌痛的临床观察

我们根据WHO推荐的三阶梯止痛方法 ,用萘普待因治疗 5 0例中、重度癌痛患者 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　资料及方法1.1临床资料　经病理确诊伴有中、重度疼痛的癌症患者 5 0例。其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,平均年龄5 5 6岁。原发癌灶部位 :肺癌 19例 ,乳腺癌 10例 ,鼻咽癌 8     

PCEA用于晚期腹腔肿瘤癌性疼痛的临床观察与护理

按WHO统计,在接受抗癌治疗的成人和儿童中5 0 %的患者有不同程度的疼痛。70 %晚期癌症患者认为癌痛是主要症状。30 %的癌症患者有难以忍受的剧烈疼痛。因此,有效地控制疼痛是癌症患者非常重要的问题。我院自2 0 0 1年10月至2 0 0 3年12月使用了硬膜外自控镇痛术(PCEA)为2 7例晚期腹腔肿瘤患者癌性疼痛,进行了镇痛治疗,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　2 7例中男性19例,女性8例,年龄35岁～70岁。其中胃癌11例,肝癌7例,直肠癌4例,胰腺癌2例,胆囊癌2例,结肠癌1例。治疗前均口服过阿片类镇痛药物,肌注 级镇痛药吗啡,最大剂…     

美菲康治疗重度癌性疼痛疗效观察

癌性疼痛见于约 70 %的晚期癌症患者 ,它可直接影响到患者的生活质量和抗癌信心 ,因此对癌痛采取合理而有效的治疗措施就显得尤为重要。我科自 1998年 2月至 2 0 0 2年 3月应用西南药业股份有限公司生产的强阿片类镇痛药美菲康 (盐酸吗啡控释片 )治疗 4 1例重度癌痛患者 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 4 1例均为晚期癌症患者 ,男性2 6例 ,女性 15例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均 5 6 3岁。其中原发性肝癌 14例 ,肺癌 8例 ,乳腺癌 4例 ,胃癌 5例 ,肠癌 3例 ,胰腺癌 2例 ,宫颈癌 5例。所有患者中 ,除肝癌及胰腺…     

癌症患者疼痛的评估与临床护理

癌症是当今严重威胁人类生命安全的疾病之一,现结合临床实践总结癌症疼痛患者的评估及临床护理。1临床资料我科自2012年5月至2013年12月共收治癌症骨转移疼痛患者220例,其中男136例,女84例。早期46例、中、晚期174例。通过规范治疗和护理后,其中214例疼痛得到了有效的控制,6例止痛效果不明显。2疼痛的评估2.1疼痛的评估疼痛的评估是控制疼痛最关键的一步,通过评估可以了解疼痛的原因、部位、程度、性质及减轻或加重     

癌病酊治疗癌痛38例观察

在癌症患者自觉症状中疼痛发生率最高 ,它不仅给患者造成肉体上的痛苦 ,也是医护工作者颇为棘手的难题 ,严重影响患者的治疗和生存质量。 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 12月我科对 3 8例晚期癌症的轻、中度疼痛患者采用癌痛酊外敷治疗 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 69例均经组织学及细胞学确诊为癌症患者 ,随机分为两组 :观察组 3 8例 ,男 2 7例 ,女 11例 ,年龄 3 6～ 75岁 ;对照组 3 1例 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 3 2～ 75岁。1.2　方法药方组成 :乳香、没药、血竭、冰片等味中药 ,60 %酒精适量浸泡 ,过滤外敷。观察组 :患者自…     

三阶梯止痛治疗晚期癌症80例疗效分析

疼痛是恶性肿瘤病人最痛苦的症状之一 ,直接影响病人的生活质量 ,据估计 ,目前全世界现有癌症病人约 1 40 0万 ,其中 3 0 %～ 6 0 %伴有不同程度的疼痛 ,而且近半数病人没有得到满意缓解。我国现有癌症病人 2 0 0万 ,疼痛发生率 40 %～ 5 0 % ,其中2 5 %的病人未得到治疗 ,中、重度疼痛占 2 0 % [1] 。由于多种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期 ,因此癌症止痛及姑息治疗具有重要的意义。近年来应用WHO推荐的三阶梯止痛法应用于临床 ,取得满意疗效。现对 80例癌症患者疗效观察报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 80例均为本科住院病…     

中药配合化疗治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛53例

乳腺癌晚期易发生骨骼转移 ,出现癌性疼痛、病理性骨折和截瘫 ,严重影响患者的生存质量 ,治疗十分困难 ,预后不佳。 1996年 7月～ 1999年 1月 ,我院应用中药配合化疗治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛患者 5 3例 ,并设对照组 44例运用化疗配合西药阶梯止痛疗法 ,取得较好的临床疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料病例全部是女性乳腺癌术后患者 ,用 99ＴＣ -ＭＤＰ单光子发射型计算机断层 (ＥＣＴ)全身骨骼扫描 ,确诊为骨骼转移。观察组 5 3例中 ,年龄 2 8岁～ 6 7岁 ,平均 5 8.3岁 ;病理类型 :单纯癌 14例 ,浸润性导管癌 2 4例 ,髓样癌 13…     

攻补兼施治疗阿片类镇痛药物引起便秘临床观察

晚期癌症的治疗中 ,癌痛是治疗重点 ,临床医生常选用阿片类镇痛药物 ,可有效缓解病人痛苦 ,但因导致便秘给患者带来新的痛苦。 1 999年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们以中药组方攻补兼施治疗阿片类药物所致便秘 ,取得满意效果。1　临床资料本组 2 0例 ,均为我院住院病人。全部经市级以上医疗机构病理确诊为癌症。男 1 3例 ,女 7例 ,年龄2 9～ 78岁。肝癌 6例 ,肺癌 8例 ,直肠癌 2例 ,胃癌 2例 ,乳腺癌 2例。中度疼痛 ( 2度 ) 8例 ,重度疼痛 ( 3度 ) 1 2例 [1]。纳入观察的 2 0例癌痛病人均先使用非甾体类解热镇痛药 ,止痛效果不佳改用阿片类镇…     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛32例

芬太尼透皮贴剂是一种新型的麻醉性镇痛药物 ,主要特点是药物通过皮肤吸收发挥疗效 ,自2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月 ,我们对晚期恶性肿瘤中度或重度疼痛患者 32例 ,用芬太尼透皮贴剂并配合中医中药治疗 ,取得较好的镇痛效果 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均为诊断明确的晚期癌症患者 ,且有二度至三度疼痛 ,经放、化疗及常规止痛 (颅痛定 ,诺福丁 ,消炎痛 ,强痛定等 )无效者。 32例中男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 1 5例 ,胃癌 6例 ,乳腺癌 4例 ,胰腺癌 3例 ,食管癌 2例 ,直肠癌 2例。TNM分期 , 期 1 …     

癌症三阶梯止痛治疗的临床体会

疼痛是癌症病人常见的症状,而药物止痛是缓解癌痛的主要方法。我们对50例晚期癌症患者采用世界卫生组织(WHO)推荐的“三阶梯治疗”方法进行止痛治疗,取得了令人满意的效果,现报告如下: 资料和方法一、病例资料 50例均为我院1994年5月～1995年12月收治的晚期癌症患者,其中男性24例,女性26例,年龄29～63岁。胃癌15例,胃癌卵巢转移2例,肝癌6例,结肠癌肝转移6例,直肠癌8例,直肠癌局部复发8例,乳癌局部复发3例,乳癌骨转移2例。诊断     

三阶梯疗法治疗癌性疼痛63例

癌性疼痛是由癌症导致的一种令人不快的感觉和情绪上的感受 ,伴有实质上的或潜在的组织损伤。有效的止痛对晚期癌症病人十分重要。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治癌症病人 1 35例 ,伴有癌痛者 6 3例 ,占 4 7% ,均属中晚期患者 ,止痛主药为美沙酮和美施康定。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 6 3例中晚期癌症患者 ,男4 1例 ,女 2 2例 ,年龄最小 2 1岁、最大 83岁。其中肺癌 1 5例 ,占 2 4 %。消化系统肿瘤 (胃癌、大肠癌、食管癌、肝癌 ) 2 3例 ,占 37%。头颈部肿瘤 (鼻咽癌、舌癌、喉癌 ) 1 3例 ,占2 0 %。妇科肿瘤 (宫…     

肿瘤患者的疼痛治疗及护理

据世界卫生组织 (WHO)统计 ,我国每天有近百万人受到癌症的折磨 ,这些病人中 40 %～ 60 %表现为疼痛。为尽可能地减轻肿瘤患者的疼痛 ,我院以多种形式的止痛治疗及护理 ,提高了患者的生存质量。1　临床资料我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治了晚期癌症病人 5 0例 ,其中肺癌 1 5例 ,胃癌 2 2例 ,肝癌 8例 ,结肠癌 2例 ,胰头癌 2例 ,膀胱癌 1例 ,均表现有不同程度的疼痛。2　治疗方法2 .1　无痛镜检　 5 0例中 ,2例疑为消化性溃疡恶变的老年男性患者 ,曾去当地医院做胃镜检查 ,因不能配合而无法进行。我院采用了无痛镜检 ,即采…