GEM联合CBP与NVB联合DDP治疗老年NSCLC对比研究

目的：对比观察吉西他滨（Gemcitabine，GEM）联合卡铂（CBP）及长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法：40例晚期老年（大于60岁）肺非小细胞肺癌，被随机分为两组为吉西他滨＋卡铂组20例，长春瑞滨＋顺铂组20例。吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，卡铂300mg／m^2，第1天，每3周为1周期；长春瑞堂皇mg／m^2d1、d8，顺铂的剂量80mg／m^2，分第1、3两天用，每3周为1周期。结果：吉西他滨组有效率（CR＋PR）为40％，长春瑞滨组有效率（CR＋PR）为35％，有效率两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）、疾病缓解时间（DPT）、一年生存率两组间均无显著性差异（P〉0．05）。但吉西他滨组血小板下降及静脉炎的发生率显著低于长春瑞滨组。结论：吉西他滨联合卡铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床效相近，中位生存期、疾病缓解时间、一年生存率均相似，但GEM＋CBP毒性反应低于NVB＋DDP，GC方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂与吉西他滨单独化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效比较

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX方案）与吉西他滨单独（GEM方案）治疗晚期胰腺癌的近期疗效、临床受益反应、生存率和严重不良反应的比较．方法经病理组织学或细胞学证实的60例胰腺癌患者。随机对照分为吉西他滨联合奥沙利铂组（GEMOX组）与吉西他滨单独组（GEM组）进行治疗，各30例．结果可评估病例54例，GEMOX组有效率（CR＋PR）为68．0％，GEM组有效率（CR＋PR）为37．9％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；GEMOX组和GEM组的临床受益反应（CBR）分别为84．0％和65．5％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；GEMOX组和GEM组的6月生存率分别为84．0％和62．1％（P〉0．05），12月生存率分别为64．0％和37．9％（P〉0．05），两组差异无统计学意义；GEMOX组和GEM组的严重不良事件总发生率分别为36．0％和44．8％，无统计学差异（P〉0．05）．结论在近期疗效方面，吉西他滨联合奥沙利铂优于吉西他滨单独治疗晚期胰腺癌．     

吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌疗效和不良反应的Meta分析

目的:比较吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌的疗效与不良反应的差异。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI等数据库,并辅以手工检索和附加检索。检索时间截至2008年。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 5.0软件进行分析。结果:共纳入4个研究,283例晚期鼻咽癌患者,分析结果表明,GP方案(吉西他滨＋顺铂)与FP方案(氟尿嘧啶＋顺铂)的1年、3年生存率相似(Z=0.89,P=0.37)、(Z=1.70,P=0.09),但具有更高的总缓解率(Z=2.34,P=0.02),具有相对低的致骨髓毒性和消化道反应(Z=2.47,P=0.01)、(Z=3.20,P=0.001)、(Z=2.19,P=0.03)。结论:吉西他滨联合顺铂方案与氟尿嘧啶联合顺铂方案相比,具有相当的疗效和更轻微的不良反应。     

吉西他滨单药和联合化学治疗晚期胰腺癌疗效的Meta分析

目的：吉西他滨单药作为一线治疗晚期胰腺癌已成为标准治疗方案,本研究通过meta分析吉西他滨为主的联合化学治疗晚期胰腺癌的生存结果,以寻找确切有效的联合化疗方案。方法：通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索相关文献。主要对各亚组半年生存率、1年生存率和客观缓解率进行meta分析。结果：16个随机对照临床试验（RCT）共2058例患者纳入分析,按化疗方案分为吉西他滨联合铂类、吉西他滨联合氟尿嘧啶类、吉西他滨联合伊利替康等3个亚组,各亚组半生存率的治疗优势（RD）分别为3％（P=0．003）、8％（P=0．003）、-1％（P=0．88）：1年生存率RD为4％（P=0．06）、1％（P=0．10）、1％（P=0．89）;客观缓解率RD为2％（P=0．32）、8％（P=0．01）、10％（P=0．0003）。结论：现有的证据提示吉西他滨联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期胰腺癌,有较好的应用前景,值得进一步的临床试验。在选择联合化疗时对体质状态的要求较高,带瘤生存可能是治疗晚期胰腺癌应达到的最佳疗效。     

晚期非小细胞肺癌化疗的临床观察与分析

非小细胞肺癌发现晚期为多,均以放,化疗延长生存期为主,目前临床上常用的一线化疗方案包括吉西他滨（健择）＋顺铂（GP）、紫杉醇＋顺铂（TP）、多烯紫杉醇＋卡铂（DC）,多烯紫杉醇＋顺铂（DP）,吉西他滨＋卡铂（Gc）等,本文表述吉西他滨（健择）＋顺铂（GP）和诺维本＋卡铂（NvB＋CBP）在非小细胞肺癌晚期治疗的临床观察分析,从临床中区分两者的一些差异优劣,疗效,毒副作用,经济方便性等。     

奈达铂、顺铂分别联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的综合疗效评价

目的 对比分析奈达铂(NDP)联合吉西他滨(GEM)方案和顺铂(DDP)联合吉西他滨方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 将246例确诊的晚期NSCLC患者,随机分为两组:GN组126例,采用NDP+GEM方案;GP组120例,采用DDP+GEM方案.治疗2周期后评价临床疗效及不良反应.结果 入组的246例均可评价疗效.GN组及GP组的RR分别为38.09％和36.67％,DCR分别为80.95％和76.67％,TTP分别为6.3个月和5.8个月,MST分别为9.1个月和9.2个月,1年生存率分别为34.13％和31.67％,2年生存率分别为12.70％和11.67％,差异均无统计学意义(P＞0.05).GN组骨髓抑制尤其是血小板减少明显高于GP组(P＜0.05),GN组消化道反应明显高于GP组(P＜0.05),两组的其他不良反应相近(P＞0.05).结论 奈达铂联合吉西他滨与顺铂联合吉西他滨对晚期NSCLC疗效相当,但奈达铂的消化道反应明显低于顺铂,奈达铂更容易为临床医生和患者所接受.     

香菇多糖联合吉西他滨与顺铂治疗非小细胞肺癌效果

目的探讨应用香菇多糖联合吉西他滨与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法对98例经病理或细胞学检查证实的晚期NSCLC的初治病人给予联合化疗,随机分为香菇多糖、吉西他滨和顺铂（GPL）组与吉西他滨和顺铂（GP）组。GP组吉西他滨1000mg／m^2静脉注射,第1、8天,顺铂25mg／m^2加入生理盐水250mL中静滴,第1～3天;21d为1个周期,每例治疗不超过6个周期。GPL组在GP组治疗的基础上,将香菇多糖1mg加入50g／L的葡萄糖注射液250mL中静滴,每周2次,连用8周,并比较两组疗效。结果两组有效率、1年生存率、中位生存期比较差异无显著性。最常见的毒副作用为恶心呕吐,GPL和GP组的Ⅲ＋Ⅳ度反应发生率分别为4．08％和55．10％,两组比较差异有显著性（χ^2=30．620,P〈0．05）;其余毒副作用轻微,可耐受。结论香菇多糖联合吉西他滨与顺铂治疗晚期NSCLC与单纯化疗相比疗效相似,而毒副作用轻,安全可行,值得临床推广应用。     

紫杉醇 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应的比较

目的评价紫杉醇（胛x）与顺铂（DDP）及吉西他滨（GEM）与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择58例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,分别采用TP（PTX＋DDP）方案及GP（GEM＋DDP）方案治疗。结果TP组、GP组有效率分别为53．3％（16／30）、53．6％（15／28）,两者疗效无明显差异,分析诸多因素对疗效的影响发现,ⅢB期比Ⅳ好,鳞癌比腺癌好（P〉0．05）,骨髓抑制为剂量限制性毒性,TP组为100％,GP组为89．3％,其中,GP组血小板下降高于TP组（P〈0．05）;非血液性毒性方面主要为恶心呕吐,TP组发生率为83．7％,GP组为82．1％,TP组脱发发生率为90．0％,明显高于GP组的42．9％（P〈0．05）。结论TP及GP方案治疗晚期非小细胞癌疗效好,毒副反应可以耐受,值得在临床上推广和应用。     

参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法治疗组35例，对照组35例，均采用相同的吉西他滨加顺铂（GP）化疗方案，即吉西他滨（健泽）1g／m^2第1、8天，顺铂25mg／m^2第1～3天。治疗组加用参芪扶正注射液（丽珠集团利民制药厂生产）250mL静脉滴注，1次／d，连用10d。结果两组疗效差异无显著性（P〉0．05）；治疗组血液毒性反应和消化道反应发生率明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副反应，改善患者的生活质量。     

含顺铂的3组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情况。结果：3组患者总有效率为39．3％,总肿瘤控制率为73．8％,各组间有效率和肿瘤控制率差异无统计学意义（P＞0．05）。DP组、GP组、NP组中位生存时间分别为11．5、12．2、11．8个月,1年生存率分别为36．9％、43．2％、35．1％,各组间生存时间和生存率比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论：3种含顺铂的3组联合化疗方案均有较好的疗效,临床上应根据药物毒副作用和患者耐受情况选择合适方案,     

不同化疗方案在非小细胞肺癌患者治疗中的应用

目的探讨GP方案(顺铂联合吉西他滨)与NP方案(顺铂联合长春瑞滨)治疗晚期非小细胞癌的临床应用效果。方法回顾性分析86例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中GP方案治疗45例,NP方案治疗41例。比较两组临床疗效、生存期及毒副反应。结果 GP组与NP组治疗总有效率分别为44.4%和36.6%,差异无统计学意义(P>0.05);GP组与NP组中位生存时间分别为9.7、8.8个月,差异无统计学意义(P>0.05);两组毒副作用主要为血液学毒性,GP组Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率显著高于NP组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少发生率显著低于NP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞癌临床疗效均确切可靠,二者毒性作用均可耐受,临床可根据患者情况选择合理的治疗方案。     

地尔硫卓与西地兰控制房颤心室率比较的Meta分析

目的比较地尔硫卓与西地兰两种药物对房颤心室率控制的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、MEDLINE、CBMdisc、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较地尔硫卓与西地兰控制房颤心室率的随机对照试验（RCT）,检索时间均为建库至2014年2月10日。同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析,并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入8个研究,共474例患者。Meta分析结果显示：1在有效性方面：与西地兰相比,地尔硫卓控制房颤心室率总有效率较高[RR=1.27,95%CI（1.14,1.41）,P〈0.0001];房颤心室率下降幅度差异无统计学意义[SMD=1.06,95%CI（-0.44,2.56）,P=0.17〉0.05];平均起效时间较短[SMD=-4.54,95%CI（-6.77,-2.30）,P〈0.0001];复律率差异无统计学意义[RR=1.28,95%CI（0.37,4.42）,P=0.69〉0.05]。2在安全性方面：地尔硫卓组与西地兰组发生低血压率差异无统计学意义[RR=3.81,95%CI（0.98,14.74）,P=0.05]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示,证据水平均为中级。结论地尔硫卓与西地兰相比,有效性更高,安全性与西地兰无差别,但因原始研究的质量均不高,需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴乳腺癌近期疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 30例晚期三阴性乳腺癌患者,采用吉西他滨联合顺铂一线放疗治疗,2个周期后评价治疗效果及不良反应。结果 30例患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）2例（6.7%）,部分缓解（PR）8例（26.6%）,稳定（SD）11例（36.7%）,进展（PD）9例（30.0%）,总有效率（CR＋PR）33.3%,随访1年,中位疾病进展时间5.4个月,主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ级不良反应主要是中性粒细胞减少、血小板减少,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌近期疗效较好,不良反应可耐受,是晚期三阴性乳腺癌的有效治疗方案。     

食管癌三维适形放疗临床靶体积对预后影响的Meta 分析

目的评估三维适形放疗不同临床靶体积对食管癌的疗效及副作用。方法计算机检索美国医学文献索引（MEDLINE）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）。对收集的文章进行评价。剔除不适合本文研究目的或质量要求的文章。对同质的研究,采用RevMan5．1．6软件进行Meta分析。结果共纳入5项随机对照研究,包括405例患者。Meta分析结果显示：试验组与对照组相比,1年生存率优势比1．05,95％可信区间（0．65,1．71）,P值为0．83,差异无统计学意义;1年局部控制率优势比0．92,95％可信区间（0．57,1．50）,P值为0．75,差异无统计学意义。放射性肺炎优势比1．79,95％可信区间（1．14,2．82）,P值为O．01;放射性食管炎优势比1．98,95％可信区间（1．11,3．51）,P值为0．02,差异有统计学意义。结论在食管癌的三维适形放疗中,以大照射野为基础试验组与对照组比较,并不能改善患者1年生存率和1年局部控制率．反而增加患者放射性肺炎和放射性食管炎发生率。本研究纳入病例较少,其结果尚需要多中心大样本随机对照试验进一步验证。     

广东省江门市60岁及以上HIV/AIDS老年患者生存时间及影响因素

目的 了解江门地区确诊时60岁及以上病例的生存状况和影响因素。 方法 通过回顾性队列研究方法,搜集2004—2019年现住址为江门本地、确诊时为60岁及以上HIV/AIDS病例的人口学信息、生存相关信息和相关影响因素,生存率、累计生存率等指标采用寿命表分析方法,单因素和多因素Cox回归模型分析生存影响因素。 结果 796例病例生存时间为0~12.61年,平均2.22年,中位数1.21年,观察期终点,生存并能随访297例,失访32例,死亡467例,总死亡率为0.32/人年,1年、5年和10年累计生存率分别为52.67%、30.33%和18.40%,单因素Cox分析显示男性（RR=1.39, 95%CI=1.07~1.81）、年龄偏高（RR_70~79=1.37, 95%CI=1.13~1.67; RR_≥80=1.80, 95%CI=1.31~2.47）和其他感染方式（RR=1.64, 95%CI=1.14~2.36）死亡风险较高;高中及以上文化程度（RR=0.65, 95%CI=0.44~0.98）、商业（RR=0.77, 95%CI=0.61~0.97）、主动进行HIV检测（RR=0.44, 95%CI=0.31~0.63）、接受CD4检测（RR=0.25, 95%CI=0.21~0.31）、接受抗病毒治疗（RR=0.23, 95%CI=0.19~0.28）、基线CD4细胞计数较高（RR_200~349=0.46, 95%CI=0.32~0.67; RR_350~499=0.43, 95%CI=0.26~0.70; RR_≥500=0.57, 95%CI=0.37~0.90）有一定保护作用;多因素Cox分析显示接受抗病毒治疗（RR=0.67,95%CI：0.57~0.78）和基线CD4细胞计数高者（RR_200~349=0.46,95%CI：0.32~0.66,RR_350~499=0.39,95%CI：0.24~0.64,RR_≥500=0.37,95%CI：0.24~0.59）对降低病例死亡风险有一定作用。 结论 江门市应加强对老年人群艾滋病防治宣传,采用更适合老年人特点的安全套推广策略,提供符合老年人特点的辅助性性行为用具,提倡早检测、早治疗,及时开展CD4检测,加强抗病毒治疗,提高老年HIV/AIDS患者生存质量。     

TPF或PF方案诱导化疗治疗局部晚期头颈鳞癌的Meta分析

目的通过Meta分析,比较紫杉类＋顺铂＋氟尿嘧啶与N$13＋氟尿嘧啶诱导化疗治疗局部晚期头颈鳞癌的疗效和安全性。方法通过MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、CBM等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为紫杉类＋Nell＋氟尿嘧啶诱导化疗,对照组为顺铂＋氟尿嘧啶诱导化疗的局部晚期头颈鳞癌的随机对照研究。由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入、排除标准人选,对总生存期、无进展生存期、完全缓解率、客观缓解率及毒性反应等进行Meta分析。结果共纳入4个随机对照研究。紫杉类＋顺铂＋氟尿嘧啶诱导化疗与NSA＋氟尿嘧啶诱导化疗相比,前者的总生存期（风险比0．76,P=0．0001）、无进展生存期（风险比0．73,P〈0．00001）、完全缓解率（危险比1．5,P=0．03）、客观缓解率（危险比1．2,P〈0．00001）均显著优于后者;在毒性反应方面,除3／4度中性粒细胞减少的发生率前者高于后者外,其余3／4度血液学毒性和3／4度消化道毒性的发生率两者相当或是前者低于后者。结论目前证据表明．紫杉类＋顺铂＋氟尿嘧啶诱导化疗与顺铂＋氟尿嘧啶诱导化疗相比,显示了更优的疗效及安全性,可作为局部晚期头颈鳞癌诱导化疗的一线选择。     

含铂方案治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

【目的】研究适合老年非小细胞肺癌患者的含铂化疗方案。【方法】选择37例ⅢB-Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,分为Tc治疗组（Paclitaxel,紫杉醇联合Carboplatin,卡铂）及GP治疗组（Gemcitabine,吉西他滨联合Cisplatin,顺铂）,观察其近期疗效和毒副反应。【结果】TC治疗组和GP治疗组有效率分别为23.5％（4／17）和25％（5／20）,P=1,差异无统计学意义。GP治疗组Ⅲ-Ⅳ度恶心呕吐发生率高于TC治疗组的发生率,P=0.000,有统计学意义。两组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少以及肝功能变化无差异,P〉0.05。【结论】初步研究结果提示,两者均是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案,TC方案依从性好,适用于老年患者。     

ERCC1表达对结肠癌患者术后辅助化疗疗效及预后的影响

目的：探讨结肠癌术后患者核苷酸切除修复交叉互补基因1（ exsicion repair cross-complementing group 1,ERCC1）的表达对术后辅助化疗疗效及预后的影响。方法：选取初次诊断为结肠癌并行结肠癌根治术且术后分期为Ⅱ、Ⅲ期的患者60例,所有患者术后均采用FOLFOX6（ L-OHP＋5-Fu＋CF）方案辅助化疗,并进行3年随访。运用免疫组织化学方法检测患者癌组织中ERCCl蛋白。结果：60例结肠癌患者组织中ERCC1的阳性表达率为41.67％,低分化腺癌患者中ERCC1阳性表达率较高分化患者低,差异有统计学意义（ P＜0.05）。 Kaplan-Meier生存曲线显示：ERCC1阴性表达者3年DFS优于阳性表达者,差异有统计学意义（ P＜0.05）。多因素Cox回归模型分析表明,ERCC1是结肠癌患者DFS的影响因素（ RR＝3.45,95％CI：1.47-7.54,P＝0.012）。其中在同一ERCC1表达水平下,分化程度越高的患者,预后越好（ RR＝0.41,95％CI：0.22-0.75,P＝0.023）。结论：ERCC1表达水平可以作为预测结肠癌Ⅱ、Ⅲ期患者术后辅助化疗无病生存时间的预测指标。 ERCC1阴性表达的患者无病生存时间延长,可以从奥沙利铂为主的FOLFOX方案中受益。     

GP方案动静脉联合化疗与静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

①目的观察吉西他滨联合顺铂方案分别通过动静脉联合化疗和单独静脉化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。②方法 63例晚期非小细胞肺癌随机分为GP（GEM＋C-DDP）方案动静脉联合化疗组31例和单纯静脉化疗组32例。63例均完成2个周期以上化疗,统计各组有效率和1年生存率。③结果 GP方案动静脉联合化疗组有效率为58.1%,静脉化疗组有效率为34.4%,而1年生存率两组分别为70.9%、56.3%,两组间有效率有明显差异,而1年生存率无明显差异。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,骨髓抑制两组间无明显差异,而消化道反应静脉组明显高于动静脉联合组。④结论 GP方案对非小细胞肺癌疗效确切。GP方案动静脉联合组比单纯静脉组近期有效率更高。     

齐拉西酮联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁症对照研究的Meta分析

目的评价齐拉西酮联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗难治性抑郁症的差异。方法应用循证医学方法对符合纳入标准的8项研究进行分析,评价齐拉西酮联合抗抑郁药物与抗抑郁药物单一治疗难治性抑郁症的症状学变化、有效率、痊愈率的差异。结果齐拉西酮组症状评分显著低于对照组（z=15．84,P〈0．01,加权均数差=-3．83．95％可信区间-4．30～3．36）。有效率和痊愈率均显著高于对照组（63.3％VS．45．7％,Z=4.31,P〈0．0001,比值比2．25,95％可信区间1．56～3．26;35．6％VS．19．1％,Z=4．44,P〈0．00001,比值比2．58,95％可信区间1．70～3．91）。结论齐拉西酮联合抗抑郁药物可以提高治疗难治性抑郁症的疗效。