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原发性腹膜后脂肪肉瘤20例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
林秉勋  林小军 《癌症》1993,12(5):440-442
自1965年5月至1991年7月共收治原发性腹膜后脂肪肉瘤20例,均经手术及病理证实。20例中完全切除者15例,部分切除者4例,活检1例。肿瘤切除合并肾,肠襻等邻近器官切除者达12例。全组的5年,10年生存率分别是57.1%和20.0%,完全切除组的5年10年生存率分别是63.6%和28.6%。20例病人共进行了48次切除手术。首次手术死亡2例。着重讨论了本病的诊断、治疗和突出的临床特点。  相似文献   

3.
例1男性,46岁。上腹部肿物2个月,伴腹胀腹痛、纳差。查体:上腹可及18×15cm大小肿物,界清、稍活动、质韧、无触痛,B超检查肿物为实性占位,与肝脏不相连。上消化道钡餐检查为胃肠道外肿物,查肝肾功能正常。l992年10月手术完整切除肿物,肿瘤16×14cm大小,重3800g,病理诊断为腹膜后脂肪肉瘤。随诊2年,无自觉症状,B超检查未发现肿瘤复发。例2男性,引岁。左下腹部肿物4个月,伴腹胀腹痛、低热。查体:左下腹肿物16×12cm大小,光滑、界清、固定、质韧、轻触痛,B超检查为实性肿块,钡灌肠检查示降结肠、乙状结肠受压左移,肾盂造…  相似文献   

4.
病 例 介 绍 患儿男,8岁。上腹部包块,腹痛伴发热20天于1984年8月1日入院。起病时上腹部持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。继则腹痛呈阵发性,每天发作一次,发病后伴有不规则发热。上腹部触及包块,发展迅速。体检:T38.3℃,P100,BP110/70。心肺(一)。剑突下偏左扪及约6cm直径之球形包块,质硬,表面光滑,无触痛,活动性差。肠鸣音正常。化验:RBC4278/mm~3,  相似文献   

5.
脂肪肉瘤在软组织肉瘤中层第二位,约占14~15%,男女发病率相似,好发年龄40-60岁,以分化不良型脂肪肉瘤多见,幼年及青年以分化较好型脂肪内瘤多见,我院曾收一例腹膜后脂肪肉瘤,现报道如下:  相似文献   

6.
腹膜后巨大脂肪肉瘤一例报告南京军区总医院吴波,沈国庆患者男性,6l岁。因腹部隆起,伴腹胀6个月于1993年ll月6日入院。入院前半年进食后腹胀,腹部逐渐隆起,在当地医院作B超检查:诊断为“肝右叶多发性囊肿”。4个月后腹部迅速隆起,伴有腹胀及消瘦(入院...  相似文献   

7.
腹膜后脂肪肉瘤较少见,术前诊断困难,疗效不满意。我院曾收治3例腹膜后巨大脂肪肉瘤,均行手术切除,报道如下:例1 男,62岁,一个月前无意中发现左侧腹部有一肿块,于1972年11月1日入院。检查左侧腹部可触及一肿块约20×15×18cm,中等硬度,表面光滑,无压痛,在腰部饱满。X钡灌肠,乙状结肠上段明显受压移位。  相似文献   

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腹膜后脂肪肉瘤较少见,术前诊断困难,疗效不满意。我院曾收治3例腹膜后巨大脂肪肉瘤,均行手术切除,报道如下: 例1 男,62岁,一个月前无意中发现左侧腹部有一肿块,于1972年11月1日入院。检查左侧腹部可触及一肿块约20×15×18cm,中等硬度,表面光滑,无压痛,左腰部饱满。X钡灌肠,乙状结肠上段明显受压移位。入院诊断为腹膜后肿瘤。11月11日手术发现左侧腹膜后肿物,色  相似文献   

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10.
患者女 ,37岁 ,农民。两年前发现腹内有一鸡蛋大小肿块 ,不疼、无发热、盗汗 ,肿块逐年增大 ,腹部隆起 ,感乏力 ,身体日渐消瘦。曾在外地医院检查 ,病理报告为“腹膜后平滑肌肉瘤”。入院后经过术前准备 ,在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见肝、脾、肾无肿大及结节 ,子宫附件无异常。肿瘤位于腹膜后 ,向腹腔内膨胀生长 ,呈灰白色 ,整块约2 5cm× 2 0cm× 15cm ,由多个大小不等结节相互连接、紧密簇集 ,连成一块。其中大的如拳头 ,多呈囊性 ,小的如葡萄 ,最小如粟粒 ,多系实质性较硬。肿块位于腰1—骶 1前 ,与第 4、5、6组小肠、…  相似文献   

11.
1 病例 患者,男,51岁。就诊时上腹部不适2个月,低热,消瘦,轻度贫血。查体左上腹部巨大肿物,未扪及边界,无明显压痛。B超见左上腹部实性肿物,内部回声均匀,中心部见少许点状无回声区,超声波诊断为左上腹实质占位性病变,性质待定。磁共振检查见左上腹部一巨大肿物大小20.3cm×18.4cm×13.0cm,呈长T1,长T2信号,T1加权中心信号偏高,T2加权中心信号较低,增强扫描肿物周边呈“花边样”强化,边界清晰,印象诊断为左上腹纤维组织细胞瘤。2 病理检查 肿物包膜完整,切面为淡黄色,有纤维化和出血区,质地较软,富有光泽。镜下见瘤组织中瘤细胞疏密不均,多为短梭形或梭形,胞浆嗜酸,核浓染,偶见脂母细胞,局部区可见粘  相似文献   

12.
目的:探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤的病理特点与CT表现的相关性。方法:回顾性分析经手术病理证实的18例腹膜后脂肪肉瘤的CT资料,并与病理组织学进行对照分析。结果:肿瘤的大小:11.4cm×4.4cm×10cm至27.9cm×22.7cm×34cm,肿瘤形态不规整。18例脂肪肉瘤中,高分化型脂肪肉瘤4例,以脂肪密度肿块为主,内有条网状分隔及小结节影;黏液性脂肪肉瘤3例,其中1例以囊性密度肿块为主,强化不明显,2例以棉絮样低密度肿块为主;多形性脂肪肉瘤3例,表现为软组织密度肿块影,病灶内可有坏死液化;去分化脂肪肉瘤2例,为脂肪密度与软组织密度混杂肿块;混合型脂肪肉瘤6例,表现为脂肪、囊性、实性、钙化等多成分混合肿块。结论:腹膜后脂肪肉瘤病理分型,是造成CT表现多样性的主要因素,认识其CT表现的特点有利于提高诊断的准确性。  相似文献   

13.
患者男性63岁,以腹部肿块闷痛不适1年余于2003年6月18日入院.查体:腹部较膨胀.可触及巨大肿块.上界于剑突及肋弓下.下界达耻骨上方,两侧达腋前线.以左侧腹为主,肿块质地比较柔软,部分隆起呈大结节状且质地比较硬,无明显边界,表面欠光滑,活动度差,无压痛.  相似文献   

14.
目的 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤(primary retroperitoneal liposarcoma,PRPL)诊断与手术治疗情况,分析其影响复发的因素.方法 回顾性分析1995~2010年中山大学附属第一医院收治的23例原发性腹膜后脂肪肉瘤患者的临床病理资料,分析其术后复发情况.结果 PRPL临床表现主要为腹部包块进行性增大、腹胀.所有患者均接受剖腹探查手术治疗.23例患者共进行手术5l例次,首次手术肿瘤肉眼完整切除19例(82.6%),部分切除2例(8.7%),2例仅行术中单纯活检(8.7%),联合脏器切除14例.术后中位复发时间为22.1个月,术后2年复发率达61.9%.患者术后复发与肿瘤大小、联合脏器切除以及手术切缘阳性有关.多次复发者复发间期逐渐缩短.结论 PRPLS首次手术应争取完整切除肿瘤,复发常见,定期复查是诊断术后复发的重要手段,对于复发的病例仍应尽早手术治疗.  相似文献   

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1病例资料 患者,女,46岁,因查体发现腹部肿物10 d入院.患者10 d前于当地医院查体时彩超检查发现左侧腹部一肿物,无疼痛,左侧腹部轻微腹胀,排便后腹胀无缓解,大便规律,约1次/d,为成形软便,偶尔大便较稀不成形,无便血、黑便,无发热,无恶心、呕吐,无腹痛,无肛门停止排气、排便.入院时查体:一般状况良好,双侧下肢无水肿,腹部查体:左下腹部可触及一包块,大小约9 cm×10 cm,类圆形,质硬,活动度差,锁骨上及腹股沟淋巴结均未触及肿大.腹部彩超示:左下腹腹腔内探及一实性略强回声包块,大小约11.1 cm×6.6 cm ×9.6 cm,边界清,形态规则,内部回声不均质,内可见少许血流信号显示.腹部CT示:左下腹部可见一软组织密度肿块,其内密度不均匀,部分CT值约-15 HU,边界区清楚;增强扫描肿块呈不均匀强化.入院诊断:腹膜后肿物,脂肪肉瘤?卵巢畸胎瘤?.  相似文献   

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<正>患者女性,53岁,因发现腹部肿物3年,腹围快速增大。2019年7月收治于河北医科大学第四医院。查体:身高165 cm,体质量86 kg,腹部弥漫性高度膨隆(图1A),自肋缘下至耻骨联合上扪及巨大包块,上下径69 cm,前后径45 cm,左右径30 cm,腹围134 cm,立位可见Ⅲ度子宫脱垂(包括部分膀胱壁)。肿瘤巨大几乎占据整个腹腔,肿瘤分叶状,部分包膜光  相似文献   

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腹膜后脂肪肉瘤多见于中年人,儿童期极为罕见,我院遇见1例,现报道如下: 患儿男,8岁。上腹部包块、腹痛、发热20天于1984年8月1日入院。起病时上腹部持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐,吐出为胃内容物。继则腹痛呈阵发性,每天发作1次,伴有不规则发热,上腹部们及包块,发展迅速。体检:体温38.3℃,腹部扪及一6cm~3之球形包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动性差。B  相似文献   

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腹膜后巨大脂肪肉瘤一例商丘市第二人民医院胡爱侠,王家启患者男,57岁,农民。发现腹部肿块1月余,门诊经B&检查以“左腹腔占位”收住院治疗。查体;一般情况可,心肺无异常。腹部高度膨隆,左腹部可触及直径约15cm的包块。腹部针吸病检:见少量脂肪团,未发现...  相似文献   

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20.
患者男 ,4 2岁。因腹部坠胀 ,食欲差 ,右上肢麻木4个月入院。查体 :腹部膨隆可触及一巨大包块 ,与肝脏分界不清 ,与周围分界不清 ,移动度尚可 ,质地中等。CT :腹膜后巨大肿瘤。术中见肿块位于腹膜后 ,与右肾脂肪囊相粘连 ,分叶状 ,包膜完整 ,遂行肿块单纯摘除术。病理检查 :巨检 :不规则肿物体积 ,33cm× 2 6cm×13cm ,重 70 0 0g大部分包膜完整切面呈灰白、灰红、灰黄色 ,鱼肉状 ,部分区域囊性变 ,面积 1 2cm× 1 0cm ,内容胶冻样物质。镜检 :瘤细胞弥漫成片 ,似成熟脂肪细胞 ,核肥大深染 ,其间可见单核及多核脂肪母细胞 ,有…  相似文献   

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