狼疮性肾炎43例死因分析

为了减低狼疮性肾炎的死亡率，延长病人的生存时间，调查了１８５例ＬＮ病人中的４３例死因，发现其死因依次为ＳＬＥ、感染、心血管疾病、脑血管疾病、癌症。     

狼疮性肾炎并发带状疱疹临床分析

狼疮性肾炎 (ＬＮ)是一种自身免疫性疾病 ,在发病和治疗过程中常会并发多种感染性疾病 ,带状疱疹是较为常见的并发症之一 ,如果得不到及时有效的治疗 ,易于造成周围神经损伤 ,产生神经痛等后遗症。本文采用中西医结合的方法治疗ＬＮ并发带状疱疹 2 0例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0例病人均为我院已确诊为ＬＮ的住院或门诊病人 ,门诊病人为出院后的随访病人。其中男 2例 ,女18例 ,年龄 12岁～ 49岁 ,平均年龄 2 3 .48岁。ＬＮ病程 5个月～ 13年。并发带状疱疹的时间是 3个月～ 3年。1.2　诊断标准 :2 0例…     

117例狼疮性肾炎误诊原因分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫疾病,常累及多个系统,同时有肾脏受累者,临床诊断为狼疮性肾炎(LN)。临床实践中常常遇到一些早期、不典型LN,需经过较长时间,病变发展到一定程度才能诊断。对我院1991～1999年收治的117例LN误诊原因作临床分析,以提高LN早期诊断率,提高治疗效果。     

青少年狼疮性肾炎的临床与病理

系统性红斑狼疮(SLE)在我国是常见结缔组织病,多见于20～40岁的女性,多数患者肾脏受累,且肾脏病变的程度直接影响SLE的预后.本文分析我院1997-2000年有肾活检资料的22例<20岁狼疮性肾炎(LN)患者临床表现和病理特征,旨在对<20岁LN患者的治疗与预后提供依据,现将结果报告如下.     

狼疮性肾炎42例临床和病理分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病 ,肾脏是最易受累的脏器之一 ,即狼疮性肾炎 (ＬｕｐｕｓＮｅｐｈｒｉｔｉｓ,ＬＮ)。肾脏病变的程度 ,直接影响ＳＬＥ的预后。在我国 ,ＬＮ是继发性肾脏病中最常见的疾病。本文对我院 1996年 8月～2 0 0 0年 12月经肾活检取得病理诊断的 42例ＬＮ进行病理类型分析 ,并探讨其与临床表现及治疗效果的关系。1　临床资料1.1　病例来源　 1996年 8月～ 2 0 0 0年 12月我院收治并资料完整的ＬＮ 42例 ,其中男性 6例 ,女性 36例 ;发病年龄 14～ 6 5岁 ,平均 2 6 .8± 10 .7岁。行…     

红斑狼疮性肾炎86例死因临床分析

目的探讨狼疮性肾炎（LN）的死因及临床特点。方法回顾性分析了近11年来LN死亡86例患者的死因、死因与病程的关系及影响因素。结果421例LN中死亡86例，死亡率20．4％。死于狼疮本身、感染、心脑血管病、癌症者分别为38例（44．2％）、28例（32．6％）、18例（20．9％）、2例（2．3％）。诊断LN后3年内死亡65例（75．6％），且多为年青患者，起病头3年内死亡危险性最大（P＜0．05），死于LN复发可发生于整个病程中，发病年龄大及病程长者心脑血管病及癌症病死率增加。结论LN的主要死因是狼疮活动及感染，起病后头3年死亡危险性最大，治疗应以控制狼疮活动，防止LN复发、防治感染、改善肾功能为主。     

儿童狼疮性肾炎2例的病理及临床分析

目的：探讨儿童狼疮性肾炎（LN）病理与临床之间的关系。方法：经肾活检的儿童LN22例，回顾性分析其临床表现、实验室和病理检查资料。结果：（1）全部患儿中，男性6例，女性16例，男女比例1：2．67，平均发病年龄11．2岁；（2）所有病例均有病理异常，病理类型以弥漫增生型（Ⅳ型）最多，占72．73％，其次为系膜增生型（Ⅱ型）；（3）儿童LN大多以肾脏病变为首发症状，肾炎性肾病为最常见的临床表现；肾外伴发症状仍以皮肤损害、发热、关节炎多见，肾脏症状以蛋白尿、水肿、镜下血尿明显，反映狼疮活动性的实验室指标，如贫血、C3降低、血沉增快、ANA阳性率等均较高；（4）不同病理类型患儿临床表现无显著差异；结论：儿童期LN在病理及临床上具有一定的特点，但不同病理型别与临床表现之间联系存在差异，应强调肾活检在儿童期LN的价值。     

狼疮性肾炎140例病理与临床分析

狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）的。肾脏病理变化是指导LN治疗的重要依据，但肾脏穿刺组织活检术目前尚难普及，更多的治疗方案仍需依靠临床表现的分析评估来制定，故了解肾脏病理变化与临床表现之间的规律性联系有利于LN的治疗。本文回顾性总结了140例不同肾脏病理类型LN患者的临床表现特点，旨在为临床病情的评估及治疗提供参考。     

儿童狼疮性肾炎26例临床分析

总结２６年收治系统性红斑狼疮２７例，合并肾脏损害２６例，占９６％，临床表现轻型１３例，肾炎综合征６例，肾病综合征５例，单纯性肉眼血尿２例。提示在主性狼疮中均有不同程度的肾损害。死亡３例。ＳＬＥ临床表现不典型，强调实验室检查的重要性，必要时可行肾组织活检。     

152例狼疮性肾炎的呼吸系统临床表现分析

该文报道了有肺胸膜病变的狼疮性肾炎患者１５２例，其中女性１３２例（８６．９％），男性２０例（１３．１％），〈４０岁者１１５例（７５．７％）。主要表现为间质性肾炎、狼疮性胸膜炎、狼疮性胸膜炎、狼疮性肺炎等。有肺胸膜病变的狼疮性肾炎患者的死亡率 明显高于无肺胸膜病变的患者。     

狼疮性肾炎24例误诊分析

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏损害,该病临床表现错综复杂,缺乏特异性,易造成误诊.我院近10年来确诊的狼疮性肾炎48例中曾被误诊24例,误诊率50%.现报告如下.     

171例狼疮性肾炎病理与临床分析

目的 分析狼疮性肾炎各种类型病变特征及相关实验室检查结果，探讨狼疮性肾炎病理类型与临床表现的关系。方法 对171例狼疮性肾炎肾穿刺组织进行病理观察及常规实验室检查，根据WHO1982年标准进行病理分型，并分别进行活动性指数(AI)、慢性指数(CI)和肾小管间质病变(TIL)评分。结果 病理类型以Ⅳ型LN最多，占52％，其次是Ⅱ型(22％)和Ⅴ型(16％)，Ⅵ型最少(0．6％)。各型病变中以Ⅳ型最重，皮肤浮肿是各型LN最常见的临床表现。结论 狼疮性肾炎病理类型与临床表现有相关性，Ⅳ型和Ⅴ型LN多表现为肾病综合征，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型多表现为肾炎综合征。     

狼疮性肾炎患者呼吸系统损害分析

目的　探讨狼疮性肾炎并呼吸系统损害时的临床表现及不同呼吸系统损害的临床及实验室特点。方法　对住院确诊为狼疮性肾炎的 5 91例患者的呼吸系统表现及实验室检查结果进行回顾性分析。结果　有呼吸系统损害者 15 2例 (2 5 7% ) ;最常见的症状 :发热 12 3例 (80 9% )、咳嗽 89例 (5 8 6 % )及咳痰 78例 (5 1 3% )等 ;最常见的体征 :呼吸音粗糙 2 6例 (17 1% )、肺部干湿音 79例 (5 2 0 % )及呼吸音减弱 17例 (11 2 % )等。最常见胸部X线表现 :间质性肺炎 4 5例 (2 9 6 % )、胸腔积液 39例 (2 5 6 % )及急性肺炎 39例 (2 5 6 % )等。与无呼吸系统损害的狼疮性肾炎比较 ,合并胸膜炎的狼疮性肾炎患者其心包积液 (43 6 %vs 9 3% )、关节痛 (94 9%vs 70 4 % )及低蛋白血症 (74 4 %vs 4 5 1% )发生率高 (P <0 0 5 ) ;合并间质性肺炎的狼疮性肾炎患者其抗SS -A抗体出现率高(38 5 %vs 2 1 2 % ) ,皮疹出现率 (30 8%vs 5 8 1% )则低 (P <0 0 5 )。有呼吸系统损害的狼疮性肾炎患者中 ,合并胸膜炎者其ESR[(75 6± 18 3vs 4 1 1± 16 5 )mm/h],CRP[(4 5 5± 1 12vs 1 34± 0 4 2 )mg/dl]和白细胞计数 [(80 0 9± 797 5 )vs(5 780± 82 3 4 )个 /mm3 ]较合并间质性肺炎者高 (P <0 0 5 )。肺损组的     

狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白水平的变化

目的 :探讨狼疮性肾炎患者血清免疫球蛋白的变化及意义。方法 :用比浊法检测血清IgG ,IgA ,IgM ,对5 0例狼疮性肾炎患者体液免疫功能进行前瞻研究。结果 :血清IgA的水平A组为 (4.5± 1.7)g L ,B组为 (3.9± 1.8)g L ,较对照组明显升高 ,(两组相比P <0 .0 5 ) ;血清IgM的水平A组为 (3.5± 2 .4 )g L ,B组为 (3.6± 1.8)g L ,较对照组明显升高 ,(两组相比P <0 .0 5 ) ;A组血清IgG的水平 (6 .3± 4 .4 )g L明显降低 ,而B组的水平 (2 9.5± 18.4 )g L明显增高 ,A ,B两组相比P <0 .0 1。结论 :狼疮性肾炎患者体液免疫功能存在明显紊乱 ,且血清中IgG的变化对其狼疮性肾炎的临床分类具有一定指导价值。     

171例狼疮性肾炎病理与临床分析

目的分析狼疮性肾炎各种类型病变特征及相关实验室检查结果,探讨狼疮性肾炎病理类型与临床表现的关系.方法对171例狼疮性肾炎肾穿刺组织进行病理观察及常规实验室检查,根据WHO1982年标准进行病理分型,并分别进行活动性指数(AI)、慢性指数(CI)和肾小管间质病变(TIL)评分.结果病理类型以Ⅳ型LN最多,占52%,其次是Ⅱ型(22%)和Ⅴ型(16%),Ⅵ型最少(0.6%).各型病变中以Ⅳ型最重,皮肤浮肿是各型LN最常见的临床表现.结论狼疮性肾炎病理类型与临床表现有相关性,Ⅳ型和Ⅴ型LN多表现为肾病综合征,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型多表现为肾炎综合征.