中西医结合治疗幼年类风湿性关节炎30例

幼年类风湿性关节炎是一种儿童常见的结缔组织病 ,其发病年龄在 1 6岁以下 ,以发热、关节疼痛、皮疹、淋巴结肿大、WBC增多等为主要临床表现。笔者自 1 997年 1月～ 1 999年 1 0月运用中西医结合方法治疗幼年类风湿性关节炎 30例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料30例病例均符合美国风湿病协会 ( ARA) 1 989年修订的幼年类风湿性关节炎诊断标准 ,其中住院病人 1 2例 ,门诊病人 1 8例。男 1 6例 ,女 1 4例。年龄最大 1 6岁 ,最小 8岁 ,平均 1 3岁。病程最长 6年 ,最短 4个月。2　治疗方法2 .1　西药　泼尼松 30 mg,分 3次口服 ,病…     

幼年型类风湿性关节炎82例临床分析

幼年型类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)是小儿时期常见的结缔组织病 ,以慢性非化脓性关节炎为主要特点 ,伴有全身多系统的受累 ,本院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治了 82例幼年型类风湿性关节炎 ,现作一临床分析。1　临床资料1)　一般资料 :本组 82例 ,男 5 3例 ,女 2 9例 ,男∶女 =1.83∶1,年龄 2～ 14岁。 2～ 3岁 13例 ,4～6岁 2 9例 ,7～ 14岁 4 0例 ,所有病例均符合诊断标准[1] 。并按该标准分为全身型 30例 (36.6% ) ,多关节炎型 4 4例 (5 3.7% ) ,少关节炎型 8例 (9.7% ) [2 ] 。全身型有 3例复发 ,多关节炎型 6例复发。2 )　临床表现 (…     

扶他灵片配合中药治疗类风湿性关节炎80例

笔者采用扶他灵 ( Votalin)片配合中药内服、外敷治疗类风湿性关节炎 80例 ,现报道如下。1　临床资料　　 1 1 0例患者符合美国风湿病学会 1 987年制定的类风湿性关节炎诊断标准 ,随机分为扶他灵片配合中药内服外敷组 80例 (简称治疗组 ) ,单用扶他灵片 30例 (简称对照组 )。治疗组男 2 2例 ,女 5 8例 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 37.3岁。病程 4周～ 1 1年 ,平均 3年 6个月。血沉 2 8～ 40 mm/h 2 0例 ,41 mm/h以上40例 ,抗“O”阳性 35例 ,血清类风湿因子阳性 30例。X线关节有异常改变者 2 1例 ,骨密度低于正常者 48例 ;对照组男 1 0例 ,女…     

自拟祛痹方治疗类风湿性关节炎32例

1997年 8月至 2 0 0 1年 8月 ,我们用自拟祛痹方治疗类风湿性关节炎 32例 ,与布洛芬、消炎痛、阿斯匹林等药治疗对照 ,报告如下 :1　临床资料1 . 1　诊断标准所有病例均符合美国风湿病协会 1 987年颁布的类风湿性关节炎诊断标准 :活动性关节炎 ,晨僵时间≥ 1ｈ ,关节压痛 ,对称性关节炎 ,血沉≥30ｍｍ/ｈ ,血清类风湿因子阳性 ,手或足Ｘ线摄片改变 ,或关节功能受限。1 . 2　一般资料64例患者均为门诊病例 ,随机分为两组。治疗组 32例 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 1 9～ 60岁 ,平均 39岁 ;病程 6个月～ 1 8年 ,平均 1 2年。其中急性发病 2 2例…     

类风湿性尘肺的诊治分析

类风湿尘肺 (Ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄｐｎｅｕｍｏｃｏｎｉｏｓｉｓ)指尘肺患者如矽肺、石棉肺等并发以类风湿性关节炎为主要表现的类风湿病时 ,即类风湿尘肺 ,其中肺部伴有特殊圆形阴影时被称为Ｃａｐｌａｎ综合征[1] 。类风湿尘肺有独特的临床经过 ,可表现类风湿因子阳性伴有关节炎的尘肺或不伴关节炎表现的尘肺。我院近年来收治 16例类风湿尘肺 ,现将其临床资料进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 16例均为 1990— 2 0 0 0年在我院治疗的男性尘肺患者。年龄 45～ 73岁 ,平均 5 6岁 ,其中煤工尘肺Ⅰ期8例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 3例 ,1…     

31例类风湿关节炎患者血清白细胞介素-6的水平分析

类风湿关节炎 (RA)是免疫功能紊乱导致的一种慢性炎症性疾病。近年来许多研究表明 :多种细胞因子直接或间接参与了类风湿关节炎的发生和发展 ,血清中白细胞介素 - 6 (IL - 6 )同样在其病程中起着非常重要的作用。我们检测了 31例类风湿关节炎患者、 2 9例健康人的血清IL - 6的含量 ,旨在探讨IL - 6含量变化在类风湿关节炎中的意义。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 2 0 0 1年 1～ 11月在我院就诊的类风湿关节炎患者 31例 (诊断符合类风湿病学会 1987年制定的类风湿关节炎的诊断标准 )。其中男 10例 ,女2 1例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 (…     

雷公藤多甙治疗风湿性关节炎25例临床观察

雷公藤多甙具有抗炎及免疫抑制作用 ,有缓解病情进展之功效。广泛用于治疗类风湿性关节炎 (ＲＡ)及其他风湿性疾病 ,我院 1993年 10月— 1999年 3月应用雷公藤多甙治疗ＲＡ 2 5例报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 5例ＲＡ患者均符合美国风湿病协会 1987年诊断标准[1] ,男∶女 =1∶5 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 43 .3岁 ,平均病程 5 .4年。关节功能分级 :Ⅱ级 15例 (6 0 % ) ,Ⅲ级 10例(4 0 % ) ,血沉增快 2 3例 (92 % ) ,全部患者类风湿因子 (ＲＦ)阳性。大部分患者处于治动期病变。所有的患者 3个月内未使用其他缓解病情类 (ＤＭＡＲＤ)…     

幼年型类风湿性关节炎11例治疗分析

幼年类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)是小儿常的风湿性疾病之一。主要表现为发热、皮诊及慢性关节炎 ,亦可有全身多系统受累 ,其病程迁延 ,如无合理治疗 ,部分患儿可形成严重的关节畸型而致残。本文收集 1998年至 2 0 0 2年所收治的ＪＲＡ患儿 11例 ,做治疗分析如下 :1　临床资料男 4例 ,女 7例 ,年龄 4～ 14岁 ;病程 3周～ 3年 ;其中全身型 2例 ,全身型伴多关节型 2例 ,多关节型 5例 ,少关节型 2例 ;11例患儿均有明显的关节症状 (局部发热、肿胀、触痛、活动受限 ) ,4例全身型ＪＲＡ患儿有 2周以上的驰张高热及典型的发热伴行皮疹 ,肝脾肿大 3例 ,…     

幼年型类风湿性关节炎护理

幼年型类风湿性关节炎(JRA)是儿童期较为常见的一种慢性自身免疫性疾病,以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征[1].其特点是除关节炎症和畸形外,全身症状明显,如发热、皮疹,肝、脾、淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等.幼年型类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常是急性发作与缓解交替出现,经早期治疗,多数患儿预后良好.我院于1997年11月～2002年9月共收治幼年型类风湿性关节炎13例,现将护理体会报道如下.     

辨证论治配合99Tc-亚甲基二磷酸盐治疗类风湿性关节炎的临床护理

2006年11月至2011年8月我科采用中医辨证论治配合99Tc-亚甲基二磷酸盐(商品名:云克)治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)40例,收到满意疗效.护理报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 40例RA患者临床确诊均符合美国风湿病学会1987年类风湿关节炎诊断标准[1] 或ACR.EULAR-2010标准.及国家中医药管理局1994年发布的<中医病证诊断疗效标准>[2] 中对类风湿性关节炎(RA)的诊断标准.     

类风湿性肺炎1例报告

类风湿性肺炎是类风湿性关节炎(RA)的一种关节外表现,临床少见,治疗亦较困难,我院1983～1988年共收治10例类风湿性关节炎,其中仅1例发生类风湿性肺炎,报告如下。 1 病历摘要患者,男,58岁,6年前出现四肢关节肿痛,以小关节最明显。近3年来出现双手掌指     

幼年类风湿关节炎心脏损害18例临床分析

目的 :探讨幼年类风湿关节炎 ( JRA)心脏损的害临床特点。方法 :对幼年类风湿关节炎 ( JRA)并发心脏损害 1 8例进行临床特征及相关实验室资料分析。结果 :JRA心脏损害发生率 30 .0 % ,其中心肌病变 7例 ,占 38.9% ,心包炎 3例 ,占 1 6.7% ,瓣膜病变 4例 ,占 2 2 .2 % ,传导功能障碍 3例 ,占 1 6.7% ,冠状动脉炎 1例 ,占 5 .6%。结论 :JRA所致心脏损害比较常见 ,超声心动图对早期诊断 JRA心脏损害具有重要价值。     

严重类风湿性关节炎的诊断和治疗

<正> 类风湿性关节炎(类风湿;RheumatoidArthritis;RA)在我国的发病率约0.1～0.2%,全国患病的人数至少也在百万人以上,其中严重类风湿在临床上也常见到。严重类风湿性关节炎(Severe rheumatoid ar-thritis)亦称恶性类风湿性关节炎或难治性类风湿关节炎。1954年Bevans报告本病以来,普遍引起临床医生对该病诊断和治疗     

卡托普利治疗类风湿性关节炎14例临床分析

我院从1998年1月到1999年12月,用卡托普利治疗14例类风湿性关节炎患者,取得良好疗效,报告如下。1　资料和方法11　一般资料　按类风湿性关节炎诊断标准[1],肯定诊断14例类风湿性关节炎患者,男3例,女11例。年龄35～45岁,平均39.5岁,病程1～5年。既往用其它抗类风湿药治疗无效10例,4例未治疗过。12　治疗方法　采用常州制药厂生产的卡托普利片剂,剂型为25ｍｇ/片。剂量12.5～25ｍｇ,1日3次,连续口服,根据患者病情和副作用的表现而调整剂量,疗程1年,治疗前停用其它抗类风湿药物。13　疗效判定　①显效:用药6个月内,关节疼痛、肿胀、晨起僵硬明…     

中西医结合治疗类风湿性关节炎32例

类风显性关节炎 ,目前无特殊疗法 ,笔者用中西医结合疗法治疗 32例疗效显著。现将观察结果报告如下。1　临床资料　　 32例病人全部为住院病人 ,男性 1 3例 ,女性 1 9例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 55岁 ,平均 32 .2岁 ;病程 1～ 2年 1 2例 ,2～ 5年 1 6例 ,5年以上 4例。治疗前后常规做 ESR、CRP、RF滴度检查。全部病例均按 1 987年美国风湿病学会 (ARA)修订的类风湿性关节炎诊断标准 [1]明确诊断 ,即晨僵至少 1小时(≥ 6周 ) ;3个或 3个以上关节肿 (≥ 6周 ) ;腕、掌指关节或近指关节肿 (≥ 6周 ) ;对称性关节肿 (≥6周 ) ;皮下风湿结节 …     

幼年型类风湿性关节炎38例临床分析

我院自 1987年 7月至 1999年 2月共收治 38例幼年型类风湿性关节炎 (ＪＲＡ) ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 (74% ) ,女 10例(2 6 % ) ,年龄 :～ 3岁 6例 (16 % ) ,～ 7岁 8例 (2 1% ) ,～ 15岁 2 4例 (6 3% ) ,平均年龄8 6岁 ,所有病例均符合第四届全国儿科免疫学会关于ＪＲＡ的诊断标准。按此标准分型 ,其中全身型 6例 (16 % ) ,多关节炎型 15例 (39% ) ,少关节炎型 17例(4 5 % )。1 2　临床表现　发热 2 8例 ,其中低热 8例 ,中度热 13例 ,高热 7例 ;皮疹 6例 ,为红色小丘疹或斑丘疹 ;淋巴结肿大 5例 ;肝脏轻度肿大 3…     

电针合推拿治疗肩周炎56例临床观察

我们 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月间对 5 6例肩周炎患者采用电针合推拿治疗肩周炎作为观察组 ,用电针合拔火罐治疗肩周炎作为对照组 ,经过两个疗程的疗效观察 ,现将观察结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　肩周炎 5 6例中男 1 7例 ,女 39例。年龄 41～ 75岁。病程 2～ 30个月。临床分期 : 期(急性期 ) 8例 , 期 (慢性期 ) 40例 , 期 (功能恢复期 ) 8例 ,均为门诊病人。均经 X线摄片、化验检查除外骨性疾病、肿瘤、肩关节结核、化脓性肩关节炎、风湿性、类风湿性关节炎。病因有肩外伤史 8例 ,无明显原因 48例。 3例患者有双侧肩…     

幼年类风湿性关节炎全身型的诊断和治疗(附36例病例分析)

幼年类风湿性关节炎 (以下简称ＪＲＡ)全身型主要表现为弛张高热、皮疹、关节炎等 ,临床症状常不典型 ,需与许多疾病鉴别 ,治疗上也很棘手。本文拟总结近年来我们对本病诊断和治疗上的几点体会 ,供同道参考。1　诊断标准和病例来源1 1　诊断标准 　参考第四届全国儿科免疫学术会议根据美国风湿病协会诊断标准提出的“关于幼年类风湿性关节炎诊断与分型的建议”。1 2　病例来源　 1 995～ 1 997年在本院内二病房收治的符合上述诊断标准的患儿。2　临床资料共 3 6例患儿诊断ＪＲＡ全身型 ,确诊 1 8例 ,疑诊 1 8例 ( 1 5例为弛张高热伴皮疹 ,…     

雷公藤四虫汤治疗类风湿性关节炎50例

笔者近年来采用自拟雷公藤四虫汤对该病治疗观察,疗效较为满意. 1 一般资料 50例病人均为典型类风湿性关节炎,治疗前血沉相对增高,类风湿因子测定阳性为观察对象,年龄20～50岁35例,50～70岁以上15例;男33例,女性17例;病程最短2年,最长20多年.     

老年类风湿关节炎30例临床分析

类风湿关节炎是以关节滑膜组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性免疫性疾病 ,多发于 4 0岁左右的女性。老年起病的类风湿关节炎较为少见。本文收集老年起病的类风湿关节炎 30例 ,并与非老年起病的类风湿关节炎进行对比分析 ,以探讨其临床特征。1　资料和方法1.1　病例选择两组病例均来自我院门诊或住院患者 ,30例老年类风湿关节炎 (简称ＥＲＡ)起病年龄均≥ 60岁 ,平均病程 4 .1年 ( 0 .5～ 11年 )。同时选择非老年起病的类风湿关节炎 30例 (简称ＮＥＲＡ) ,其病程与ＥＲＡ组相当。以上病例诊断均符合美国风湿病学会1987年提出的ＲＡ诊断[1…