经腹疝囊隔离术治疗小儿斜疝397例分析

目的探讨经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院1985年1月至2005年12月采用经腹疝囊隔离术治疗小儿腹股沟斜疝397例临床资料。结果本组397例（480侧疝）均治愈出院，平均手术时间20min，未发生阴囊血肿水肿等手术并发症。术后随访231例，随访率58．2％，随访时间1～2年，无复发病例。结论经腹疝囊隔离术是治疗小儿腹股沟斜疝简单、有效的手术方式。     

腹外疝患者的围手术期护理体会

腹外疝是由腹腔内器官或组织连同腹腔壁层,经腹壁薄弱点或空隙向体表突出所形成.根据其发生部位可分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、白线疝等.斜疝是最多见的腹外疝,发病率占腹外疝的75％-90％[1].对需要做手术的患者做好围手术期的护理,以预防术后复发及其并发症的产生极其重要,对患者减轻心理负担,早日康复起到积极作用.     

腹股沟斜疝术后并发远端疝囊积液1例分析

腹股沟疝是外科的常见病、多发病,主要由于腹壁区域性幔度减弱和腹内压力增加,导致腹腔内器官组织通过腹股沟区的薄弱部位向外突出的腹外疝。腹股沟斜疝发病率占腹外疝的90％,占腹股沟疝的95％,腹股沟疝的发生男性占多数,男女比例约为15：1,右侧多发。     

不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝腹横纹切口108例诊治体会

目的探讨不缝合皮肤小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术的疗效。方法应用皮下缝合法,对108例小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗观察。结果皮下缝合、不缝合皮肤治疗小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,术后创伤小,手术无瘢痕,免除拆线换药,减少住院天数,降低住院费用。结论小儿腹股沟斜疝经腹横纹小切口行疝囊高位结扎术应用皮下缝合法疗效好,无复发,无切口感染,值得推广。     

小儿小切口疝手术体会

目的：探讨腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果；方法：对收治的56例小儿腹股沟斜疝患儿采用腹横纹小切口手术治疗，并经2～24个月随访；结果：术后随访发现所有患儿的切口均实现甲级愈合；另外，所有患儿全部临床治愈，无并发症及疝复发；结论：腹横纹小切口手术在小儿腹股沟斜疝的临床治疗中有着重要的作用。     

经腹腔手术治疗小儿腹股沟斜疝16例的体会

目的通过对16例经腹腔手术治疗小儿腹股沟斜疝16例的体会探讨小儿腹股沟斜疝的最佳手术治疗方法.方法经内环口上方皮纹切口进腹高位结扎疝囊.结果本组16例病例手术时间缩短至20分钟左右,创伤小,随访均无复发.结论经腹腔手术治疗小儿腹股沟斜疝较传统手术方法和腹腔镜治疗疗效更为良好可靠.     

腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝82例

目的评价腹横纹小切口在小儿腹股沟斜疝治疗中的疗效，探讨小儿腹股沟区局部解剖生理特点及术中应注意的问题。方法回顾性分析2005--2009年对82例小儿腹股沟斜疝患儿采用腹横小切口治疗的临床资料。结果82例患儿全部治愈，随访6个月～1年，全组无复发。结论腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝是一种符合小儿腹股沟区解剖生理的手术方式，具有创伤小、手术入路快，术后痛苦小、切口瘢痕纤细隐蔽等优点。     

小儿腹股沟斜疝改良术式及其疗效评估

目的改良小儿腹股沟斜疝手术方式,并对疗效进行评估。方法回顾性分析2004年9月至2009年9月小儿腹股沟斜疝的临床资料,患儿年龄6个月～12岁,单侧716例,双侧156例,不包括腹股沟嵌顿疝、复发疝和鞘膜积液的病例。结果全部病例选择耻骨结节上方腹横纹切口行疝囊高位结扎术,牵拉睾丸辨别提睾肌位置以便准确寻找疝囊。对35例巨大疝术后用自制疝带包扎,无一例复发。全部病例复发3例,复发率3.4‰。结论疝囊高位结扎术是小儿腹股沟斜疝的可靠、简便的治疗方法,可在基层医院广泛应用。     

儿童腹股沟斜疝外科治疗进展

儿童腹股沟斜疝是一种最常见的腹外疝.它的发生主要是由先天性解剖异常和后天性腹壁薄弱或缺损等因素作用产生的.随着科技进步和发展,人们对儿童腹股沟斜疝的外科治疗有了更加深入的认识和研究.文章对儿童腹股沟斜疝的多种外科治疗手段加以阐述,从而对该病的临床治疗提供更多合理的新思路.     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

[目的]比较腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点。[方法]总结80例小儿腹股沟斜疝患儿的手术治疗情况,分析小儿腹股沟斜疝传统手术方式与腹腔镜的治疗特点。[结果]80例小儿腹股沟斜疝患儿,术前诊断明确,36例行传统术式,44例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术.腹腔镜术式切口和创伤小,手术操作简单,手术时间短,恢复快,术后无需缝线,术后无瘢痕。[结论]治疗小儿腹股沟斜疝,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术是比较理想的术式。     

高频彩超在成人隐匿性腹股沟斜疝诊断中的临床应用价值

目的探讨高频彩超对隐匿性腹股沟斜疝的诊断价值。方法对39例不明原因的腹股沟区疼痛患者进行高频超声检查，诊断隐匿性腹股沟斜疝38例，手术证实为隐匿性腹股沟斜疝39例，并对其声像图进行回顾性分析。结果39例不明原因腹股沟区疼痛患者中，超声诊断准确率为97％。超声显示腹股沟包块与腹壁之间在患者腹式呼吸时反向相对运动者38例。结论患者腹式呼吸时腹股沟包块与腹壁之间呈反向相对运动是隐匿性腹股沟斜疝的特征性声像图表现。高频彩超对成人隐匿性腹股沟斜疝诊断准确率高，可作为诊断隐匿性腹股沟斜疝的首选检查方法。     

要重视小儿腹外疝的保守治疗

体内某个脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,这就是疝。疝最多发生于腹部,又以腹外疝最为多见。小儿由于腹壁强度低和腹内压力高等特点,常易发生脐疝和腹股沟疝。现结合病例谈谈小儿腹外疝的保守治疗方法。1临床资料患儿,男,1个月。因脐部及左侧腹股沟处包块1个月来我院就诊。患儿自出生后于脐部及左侧腹股沟处发现可复性包块,向外突出,随哭闹而明显。查体:脐部1.0cm×1.0cm大小包块,腹股沟处2.0cm×2.0cm大小包块,质软、压之可向腹腔回纳而消失,患儿无明显不适。诊断为脐疝、腹外斜疝。…     

婴幼儿嵌顿性疝181例临床分析

目的总结小儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验及体会。方法回顾性分析181例小儿嵌顿性腹股沟斜疝住院患儿的临床资料。结果非手术治疗15例，手术治疗166例，其中肠坏死6例，右睾丸坏死4例，左卵巢坏死1例，肠坏死和左睾丸坏死1例，均需手术切除，1例肠浆膜修补，1例右睾丸缺血损伤。全部病例均治愈出院，无死亡病例。结论对小儿腹股沟斜疝发生机制和特点的充分认识，有助于对小儿,嵌顿疝作出及时正确的处理，随着微创技术及一日监护外科模式的发展，提倡小儿腹股沟斜疝为限期手术。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝987例效果分析

探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的并发症原因及预防对策.方法回顾性分析2015年1月至2016年12月因腹股沟斜疝在我院行腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝患儿987例.结果987例中复发4例,对侧发作2例,术后鞘膜积液6例.术后行开放性疝囊高位或交通管结扎术再治疗,均治愈.结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,复发率低,根据术中情况可探查对侧内环口,减少术后对侧发作.     

传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比研究

目的:研究分析传统疝囊高位结扎术和经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法:选取2013年3月-2015年8月我院所收治的38例腹股沟斜疝患儿,将其分为观察组19例(选取经腹小切口手术治疗)和对照组19例(以传统疝囊高位结扎术治疗)两组,观察比较两组病患的临床效果.结果:观察组患儿在手术切口大小、下床活动时间、住院时间方面均优于对照组患儿,且观察组患儿的术后感染率及发生阴囊肿胀的几率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(p<0.05).结论:经腹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的临床效果,能够有效的帮助患儿改善症状,值得进一步在临床中普及运用.     

一孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术

我院自2004年始开展微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术，随着经验的积累，我们改进了腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法，采用腹壁上仅有一个穿刺戳孔的微型腹腔镜疝囊高位结扎术治疗78例小儿腹股沟斜疝，取得满意效果。现报道如下。     

小切口治疗小儿腹股沟斜疝体会

目的:探讨治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法。方法:回顾分析某院57例小儿腹股沟斜疝采用腹股沟平行小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料。结果:57例全部治愈。无切口感染、复发等并发症发生。术后随访6个月~1年,无1例复发。结论:小切口疝囊高位结扎术具有损伤小、恢复快、并发症少、复发率低、疤痕小等优点,是一种安全有效的治疗小儿腹股沟斜疝的微创手术方法。     

小儿腹股沟斜疝疝带治疗后的手术及对精索、睾丸影响的探讨

腹股沟斜疝是小儿外科常见病及多发病，其嵌顿后可导致肠坏死、睾丸缺血萎缩或睾丸急性梗死。我院通过收治小儿腹股沟斜疝经疝带治疗未愈的60例患儿，对手术中的有关问题及对精索、睾丸的影响作出初步探讨。     

腹横纹切口治疗小儿腹股沟斜疝及其并发症的防治

目的 探讨腹横纹切口治疗小儿腹股沟斜疝及其并发症的防治。方法 206例患者，均采用腹横纹小切口，其中男123例，女83例，双侧疝49例，平均年龄3．5岁。均将近端疝囊剥离到高位内环处，见到黄色的腹膜外脂肪组织，用手指配合伸入内环探及腹腔，明确达内环部位，还纳疝内容物，即可疝囊高位结扎，疝颈外缝扎切断或内荷包缝合囊颈外结扎加固。结果 全部随访3～18个月，疝复发者3例，阴囊血肿1例，医源性阴睾2例，住院时间均为1～2．5d。疝复发者为缝合疝颈线较细（4号丝线），断裂所致，再者为游离疝囊不够高位，再次手术治愈。阴囊血肿者穿刺抽吸治愈。医源性阴睾为寻找疝囊将睾丸上提，术毕未将睾丸置回阴囊所致，手术治愈。结论 应用腹横纹小切口治疗腹股沟斜疝，手术时间短，创伤小，住院时间短，花费少，不用拆线换药，手术效果良好。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝33例分析

目的：探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的临床价值。方法：回顾分析2009年7月-2011年9月笔者所在医院33例应用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料,并与45例传统开放手术相比较。结果：33例均在腹腔镜手术下完成,与传统开放手术患儿比较,腹腔镜组手术时问短,术后肛门排气时间较早,住院时间较短,术后并发症的发生率低于传统开放手术组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗小儿腹股嵌顿性斜疝是一种安全有效的微创手术方法。