10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…     

成人胃镜摘取小儿上消化道异物14例体会

1资料与方法1.1一般资料本组14例小儿上消化道异物中男9例,女5例,男女之比为1.8∶1。年龄1.5~11岁,平均7.5岁。其中幼儿期3例,学龄前期8例,学龄期3例。所吞异物中硬币4例,纽扣、钥匙、钉子各2例,鱼刺1例刺入食管上段,鸡骨头1例滞留在食管第一狭窄处,其余均在胃内。异物吞入至胃     

胃镜取出小儿上消化道异物183例的护理

我院胃镜室1999—2010年12月间诊治小儿上消化道异物183例,经胃镜全部取出,现将资料总结报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组183例患者,男101例,女82例;年龄10个月～13岁,平均6.8岁。误服异物种类有：金属类140件,包括硬币、游戏币、戒指、钥匙、发卡、胸针扣、笔用弹簧、纽扣电池、7号电池等;食物类21件,如骨头、鱼刺;其他22例,如围棋子、塑料花瓣、冰棒棍、玩具配件等。误吞原因主要为小儿放在口中玩耍时不慎吞下;临床表现除12例有呕吐情况外,其余患儿均未有明显症状;     

食道异物急诊X线检查(附36例报告)

食道异物在临床急诊工作中经常遇到,如小儿吞食硬币,成年人误食鸡骨头、鱼刺,老年人误吞假牙等。本文收集临床疑为食道异物急诊X线检查36例,并与纤维内窥镜处理及临床随诊相结合,复习有关文献资料,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男21例,女15例,年龄3~40岁,平均22岁,吞食异物     

内镜下治疗上消化道异物51例

消化道异物是指吞入消化道的各种物体 ,因不能被消化吸收 ,可能造成消化道损伤、出血、梗阻或穿孔 ,属消化系急症。我们采用不同的活检钳、爪钳及网篮等处理 5 1例消化道异物 ,安全、简便、有效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　 病例资料　我院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月诊治消化道异物 5 1例 (男 30例 ,女 2 1例 ) ,年龄 4～ 92 (平均 5 3)岁。就诊时间为 1ｈ～ 7ｄ ,均行急诊内镜处理。1.2　 异物部位及种类　 5 1例中食管 33例、胃十二指肠 16例、乙状结肠 1例、回盲部 1例。异物种类分别为食团、假牙、鱼刺、鸡骨、猪骨、鹅骨、…     

小儿上消化道异物的内镜诊治

小儿消化道异物并不少见 ,误吞是其主要原因 ,我院自1990～ 1998年共收治婴幼儿上消化道异物 38例 ,现就其内镜诊治报道如下。1　资料和方法一般资料　本组 38例男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 10个月～14岁 ,平均年龄 (4 38± 5 13)岁。其中 <1岁 1例 ,1～ 6岁2 2例 ,>6岁 15例。异物种类以硬币多见 (包括游戏机币 ) ,有 18例 ,其他包括别针 ,金戒指 ,金坠子 ,缝衣针 ,果核 ,钮扣 ,徽章等。异物滞留位置 :食管内 8例 (上段 2例 ,中、下段各 3例 ) ,胃内 30例 (胃底 11例 ,胃体 15例 ,胃窦 4例 )。方法　根据病史、临床表现和Ｘ线透视或摄片检查…     

经纤维鼻咽喉镜下咽鱼刺取除术

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,门诊对因咽反射敏感不易取除的下咽部鱼刺 ,采取经纤维鼻咽喉镜取除术 ,共计 96例 ,均取得满意效果。报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :96例病人中 ,男 70例 ,女 2 6例 ,其中成人85例 ,小儿 11例。年龄 2～ 61岁 ,平均年龄 3 4 15岁。症状主要为咽痛 ,不敢吞咽 ,流涎。鱼刺存留部位 :舌根部 3 8例 ,会厌谷 3 0例 ,咽侧壁 2 1例 ,梨状窝 7例。1 2　治疗方法 :鼻腔及咽部黏膜表面麻醉后 ,患者取仰卧位或坐位 ,经由鼻腔 (部分幼儿经口 )导入纤维鼻咽喉镜 (直径0 5cm ,OLYMPUS公司生产 )至异物存留…     

探讨小儿食管异物的诊治及处理

我科2007年5月至2007年11月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1～10岁,其中1～3岁5例,4～7岁2例,8～10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下段1例。病程2小时至7天。6例X线胸部摄片,2例食管吞钡检查证实。8例中均有不同程度的感染、脱水、电解质紊乱等表现。     

经内镜取食管胃内异物42例分析

本院自1979年开展内镜检查以来,共发现食管胃内异物42例,其中41例经内镜取出异物获得满意疗效,仅一例未成功。现分析如下。 临床资料 1.一般资料:男27例,女15例。41例异物吞入后至就诊时间20min～10天,1例胃内柿石难以估计柿石在胃内形成的时间。内镜取出的异物:各种食物性团块14例,鱼刺5例,硬币     

胃镜下取上消化道异物126例分析

我院从 1996年开始采用电子胃镜和不同种类的治疗器械为 12 6例患者成功地取出各种异物 ,治疗成功率达97.6 %。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组 12 6例 ,男 72例 ,女 5 4例 ;年龄 6～ 6 7岁 ,其中 10岁以下 2 3例 ,6 0岁以上 16例。二、异物种类　鱼刺、钢针、禽兽类骨、枣核、硬币、胃石、蛔虫、铁钉、竹筷、钥匙、橡皮管、纽扣、残留缝线、圆珠笔等 2 0多种。三、异物部位　食管 78例 ,胃 4 2例 ,十二指肠 6例。四、吞入异物至胃镜检查时间　除 6例异物为蛔虫无法判断其时间 ,其余为 1小时～ 6月。五、治疗方法　详细询问病史 ,对…     

上消化道异物35例内镜诊治体会

上消化道异物是临床上常见的急症,迅捷简便的诊疗方法当属内镜介入诊疗。2000年1月~2006年5月,我院在电子胃镜直视下诊治35例上消化道异物,取得满意效果。现报告如下。资料与方法1.一般资料本组35例,男20例,女15例,年龄8~76岁,平均42岁。误吞异物者34例,在押犯人故意吞服者1例。病程最短者为1小时,最长者为3周。2.异物种类与部位异物按其来源分类[1]:外源性异物32例,异物数量共38件,分别为鱼刺6例,鸡骨5例,鸭骨4例,猪骨2例,铁丝1例,纽扣电池1例,果核1例,肉块2例,食物团10例。内源性异物3例,异物数量共3件,分别为胃石2例,蛔虫1例。异物存留部…     

儿童食管异物60例临床分析

本文对我院 1986～ 1997年间共收治的 1～ 4岁儿童食管异物 60例的发病因素 ,并发症等有关问题进行了讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例。农村儿童 4 0例 ,城市儿童 2 0例。其中 1～ 3岁 4例 ,占7% ;3～ 6岁 16例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 30例 ,占 50 % ;10～ 14岁 10例 ,占 10 %。异物嵌顿于食管入口处 58例 ,食管入口下 1例 ,贲门处 1例。1.2　异物种类 :60例儿童食管异物取出异物种类多达 16种 ,其中饮食性异物猪骨、鱼刺、鸡骨共 2 2例 ,占37% ;非饮食性异物 ,玩具、学习用具等 38例 ,占63%。其中并发食管…     

食管异物并发症48例分析

近20年来，我院诊治食管异物并发症48例，现分析如下。1临床资料本组男37例，女11例。年龄4～78岁。病程2～25d，平均6.2d。异物种类：骨类（包括肉类和鱼刺）42例，假牙2例，其它4例（碎瓷片、铁片、枪式打火机、果核各1例）。并发症：食管炎32例，食管穿孔8例，颈段食管周围脓肿4例，纵隔脓肿2例，主动脉食管疾1例，声嘶1例。48例并发症中治愈45例，死亡3例。2讨论引起并发症的食管异物多为坚硬、尖刺性异物，如肉骨、鱼刺、假牙等。而且大多数患者在误吞异物后有强吞食物史，使食管损伤加重，如果就诊不及时或处理不当，都可发生并发症。…     

食管憩室误诊为食管异物10例报告

文章报告10例食管憩室误诊为食管异物。1　临床资料10例病人,男8例,女2例,年龄17～56岁,发病至就诊时间1小时～5天,其中6例患者在基层医院行Ｘ线食管吞钡棉透视,4例病人在本院透视,10例中5例有Ｘ线照片,所有病例放射科医生均报告有挂棉征。异物部位平Ｃ7水平者1例,Ｔ1水平2例,Ｔ4水平4例,Ｔ5水平2例,Ｔ9水平1例,10例病人均于进食时有误咽鱼刺、鸡骨碎或猪骨碎病史,出现轻度吞咽困难、吞咽疼痛,8例病人误吞异物后自行吞服饭团、馒头或蔬菜等食物。10例病人均在表面麻醉(1%丁卡因)或静脉滴注哌替啶(度冷丁)下行成人扁圆形金属硬管食管镜检查,…     

食管异物并发症45例临床分析

1989～1997年，我院收治食管异物并发症45例，现分析报告如下。1临床资料45例中男24例，女21例；年龄8个月至78岁，平均394岁，病程0．5h至35d，平均17．5d；并发症：食管炎29例，颈段食管穿孔3例，颈段食管周围炎及脓肿6例，胸膜食管瘘3例，主动脉食管瘘3例，巨大气管食管瘘1例。45例中治愈41例，死亡4例。2讨论2．1食管异物并发症发生的因素2．1．1异物大多数为尖锐或不规则硬性异物，如鱼刺、骨头等。笔者所统计45例中，有43例为此类异物所致。2．1．2误吞异物后强吞饭团。食管异物绝大多数停留在食管人口处即食管最狭窄处，强吞饭团会引…     

小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物12例护理

小儿呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一。临床实践证明,小儿呼吸道塑料喇叭口哨异物全麻下施术,安全系数大痛苦小。本科1997～1999年共收治小儿塑料喇叭口哨呼吸道异物12例,现就护理体会报道如下。1　临床资料11　一般资料　12例中,男10例,女2例,年龄4～12岁,平均8.5岁,病程3ｈ至20ｄ,平均5.5ｄ。3例有Ⅰ～Ⅱ度呼吸困难,4例吸气时可闻及哨鸣声,5例就诊时无明显症状。除1例12岁男孩因呼吸困难较重入院即急行直达喉镜检查术,于声门下钳取出异物外,其余11例均在全麻下取出。术中出现呼吸心跳骤停1例,喉痉挛1例,并发症发生率为18%;术后…     

小儿气管异物取出术的麻醉处理(附43例报告)

我院于1979年至1995年16年间共收治小儿气管内异物43例,术前均用阿托品0.01～0.02mg·kg~(-1)或东莨菪碱0.01mg·kg~(-1)肌注.气管内异物种类为花生米、瓜子、豆、鱼刺等.根据不同的麻醉用药及麻醉方法分为Ⅲ组:Ⅰ组(1985年前),11例,年龄1.4岁～3.1岁,仅用1%地卡因喉头喷雾,未用麻醉.Ⅱ组成(1990年前),12例,年龄6月～7.2岁.用氯胺酮4～8mg·kg~(-1)肌注,或羟丁酸钠80～120mg·kg~(-1)静注,取异物时间长,追加氯胺酮1mg·kg~(-1)静注,     

小儿呼吸道异物的急救及护理

小儿呼吸道异物指发生于声门裂以下的异物 ,是耳鼻喉科常见的急诊之一 ,异物进入呼吸道内如不能及时取出可引起致命的危险。我院于 1 995年～ 1 999年共收治 2 6例此类患儿 ,通过积极抢救、治疗和精心护理 ,均获痊愈。现将急救原则和护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料我院于 1 995年～ 1 999年共收治 2 6例小儿呼吸道异物的患儿 ,其中 1岁以下 1 0例 ,1岁～ 3岁1 2例 ,4岁～ 8岁 4例 ,年龄最小的 8个月 ,最大的9岁。异物滞留时间 1ｄ以内 8例 ,1ｄ～ 1 1ｄ 1 1例 ,1 1ｄ～ 80ｄ7例。吸入异物的种类 :花生米 3例 ,黄豆 2例 ,瓜子 …     

消化道异物31例临床分析

<正> 近8年,我院共收治吞服异物患者31例,其中金属异物最多。根据临床实践,我们将依据所吞异物的停留时间、异物规格、数量、症状、体征、X线追踪部位等确定的手术与保守治疗的方法作简要介绍与分析,现报告如下: 临床资料本组31例患者中,男性30例,女性1例,年龄在18岁～30岁之间,平均年龄25岁。其中≤25岁者25例(占80.6%),≥128岁者6例(占19.4%)。所吞木制品异物2例,平均长13cm～16cm,直径0.4cm。金属异物29例,平均最长6cm,最短3cm,最大     

67例食管异物分析

1临床资料 本院10年间共收治食管异物67例,严重并发症3例,食管主动脉瘘死亡1例.其中男性44例,女性23例,年龄0.3～93.0岁,平均年龄33.37岁.其发病后就诊时间30～60 min 28例,60～120 min 34例,3～7 d 4例,＞20 d 1例.异物种类:①尖锐性异物,如义齿、鱼刺、刀片、针等;②非尖锐性异物,如鸡骨、鸭骨、钢笔帽等.异物滞留位置:食管上段31例,中段27例,下段8例.