过敏原检测对儿童哮喘的临床意义

目的探讨皮肤过敏原点刺试验、血清过敏原检测对儿童哮喘诊断、治疗的临床意义。方法应用粉尘螨及屋尘螨过敏原对120例哮喘患儿进行皮肤点刺试验,其中61例哮喘患者应用进行血清过敏原检测。结果(1)120例哮喘患者尘螨过敏原皮肤点刺试验总阳性率为33.33%,高于对照组(P<0.05)。(2)粉尘螨过敏原阳性35例(29.17%);屋尘螨过敏原阳性31例(25.81%)。(3)粉尘螨及屋尘螨过敏原皮肤点刺试验结果与哮喘急性发作严重程度有关。(4)61例哮喘患者血清过敏原检测阳性48例(78.69%),其中狗毛11例(18.03%),猫毛10例(16.40%),粉尘螨17例(27.87%),屋尘螨15例(24.59%),海鲜组合12例(19.67%)。(5)皮肤点刺试验与血清过敏原检测的尘螨过敏原检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮肤点刺试验可作为检测儿童哮喘过敏原的方法之一。     

秋冬大雾笼罩 保健自有方法

雾的危害诱发呼吸道疾病雾霾天气极易使哮喘复发,包括支气管哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎和变异性咳嗽等。雾霾天气时,空气中漂浮着粉尘、烟尘、尘螨等悬浮物,支气管哮喘患者吸入这些过敏原,就会刺激呼吸道,出现咳嗽、闷气、呼吸不畅等哮喘症状。人们每次呼吸,一般往肺部深处吸入大约50万个微粒,在受到污染的空气中,吸入的微粒比这多100倍。有雾的时候,这些小粒子凝结在水滴中,浓度较高。当雾气被吸入后,     

7月8日 过敏性疾病日

过敏性疾病又称变态反应性疾病。人体之所以会对某一物质（过敏原）发生过敏反应,是由于其血液中出现了针对这一物质的免疫球蛋白E（特异性IgE抗体）,而这种对过敏原容易产生特异性IgE抗体的易感性是通过遗传获得的。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病：哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。     

东北地区荨麻疹患者血清变应原特异性IgE分析

目的探讨东北地区10年荨麻疹患者常见的过敏原种类,为其治疗及预防提供依据。方法采用免疫印迹法,对2002年1月—2012年1月共计38 787例荨麻疹患者血清中变应原特异性IgE进行检测分析。结果 38 787例患者中有33 152例血清特异性过敏原呈阳性(85.47%),吸入性过敏原显著高于食入性过敏原,吸入组主要以尘螨、蟑螂和猫狗皮毛为主,阳性率分别为40.12%,27.48%,16.81%;食物组主要以牛奶、牛羊肉和鸡蛋为主,阳性率分别为13.22%,8.86%,6.49%。结论东北地区10年荨麻疹患者的吸入性变应原和食入性变应原与其他地区略有不同。血清特异性IgE检测为荨麻疹患者提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原。     

哮喘抗原免疫治疗进展困惑及策略

<正>1哮喘抗原免疫治疗最新研究进展支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。其发病机制尚不完全清楚,变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传及气道重构等均不同程度参与哮喘的发病过程。目前,哮喘治疗应采取综合治疗手段,包括避免过敏原、规范化药物治疗、抗原免疫治疗(allergy immunotherapy,AIT)及患者教育与管理。尽管临床研     

东北地区10年螨变应原诱发的过敏性疾病调查分析

目的了解东北地区十年螨变应原诱发的过敏性疾病病种及特征,为东北地区过敏性疾病的防治提供依据。方法本研究采用我科信息系统数据库,统计自2001年1月—2010年12月共10年的过敏性疾病人数,并结合数据库中皮肤点刺试验(SPT)结果,对尘螨变应原诱发的过敏性疾病的病种、性别、年龄、职业、环境等进行统计及分析研究。结果 10年中来我科就诊的总人数为156 800人次,就诊病种主要为哮喘、鼻炎、荨麻疹、皮炎、湿疹、结膜炎、过敏性结肠炎等。由尘螨变应原引起的过敏性疾病最多的是过敏性哮喘,其次是变应性鼻炎、荨麻疹、皮炎。结论东北地区尘螨孳生多见,易引起过敏,且患者四季均可发病。加强居室环境尘螨类控制,是减轻尘螨病症状和减少过敏发作的重要预防措施。     

粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘231例的疗效及安全性分析

目的评价舌下免疫疗法(SLIT)治疗尘螨过敏性哮喘的疗效及安全性。方法对231例尘螨过敏的哮喘患者应用粉尘螨滴剂进行2年脱敏治疗,比较治疗前、后的变化及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后过敏性哮喘患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善(P<0.05);应急用药量较治疗前明显减少(P<0.05)。治疗期间未发生严重不良事件。结论粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的过敏性哮喘有很好的疗效及安全性,值得临床推广使用。     

哮喘患者特异性免疫治疗中检测NK细胞活性的临床意义

目的探讨在哮喘尘螨特异性免疫治疗中自然杀伤(NK)细胞活性的临床意义。方法分别检测尘螨过敏的哮喘患者85例,正常对照组30例成人NK细胞活性,并对哮喘患者进行尘螨特异性免疫治疗,治疗前后检测其NK细胞活性及总IgE。结果哮喘患者的NK细胞活性比正常对照组显著减少(P<0.01),总IgE显著降低(P<0.01)。结论NK细胞参与哮喘的发病过程,是一种重要的免疫调节细胞。特异性免疫疗法有助于NK细胞活性增强,降低总IgE水平,从而减少哮喘的发作。     

沈阳市南部地区2432例过敏患者过敏原谱调查分析

目的调查沈阳市南部地区过敏原的分布特征,为该地区过敏性疾病的防治提供科学依据。方法收集2015年6月至2016年5月在沈阳军区总医院浑南门诊部皮肤科进行过敏原检测的患者,共计2 432例。采用德国欧蒙印迹法体外半定量过敏原检测系统,检测患者血清中过敏原特异性IgE(sIgE)抗体,并对其结果作出统计分析。结果 2 432例过敏性疾病患者中,有1 662例血清sIgE呈阳性,阳性率为68.3%。其中,吸入性过敏原中占前三位的分别是尘螨组合(29.3%)、普通豚草(14.7%)、艾蒿(12.1%);食入性过敏原中占前三位的分别为海鱼组合(31.3%)、淡水鱼组合(19.0%)、蟹(9.3%)。普通豚草、霉菌组合、葎草、鸡蛋白过敏原组合男性阳性率显著高于女性,而淡水鱼组合女性阳性率显著高于男性(P<0.05)。0~14岁患者组的葎草(4.2%)、鸡蛋白(11.2%)、牛奶(3.6%)、牛肉(3.6%)的阳性率高于其他年龄组(P<0.05)。春夏季为该地区过敏性疾病的高发季节。结论通过检测过敏原可以明确病因,对于过敏患者的个体化治疗和健康教育有着重要作用。     

西安地区哮喘患者过敏原种类分析

为了解西安地区变态反应性哮喘患者的过敏原情况，对我院2178例支气管哮喘患者，采用阿罗格Allergovit变应原皮肤点刺试验的结果进行分析，探讨西安地区变态反应性哮喘患者的过敏原情况，为西安地区哮喘防治工作提供参考意见。     

哮喘病人与婚育

从优生的角度来讲 ,支气管哮喘患者的婚育应注意以下几点 :哮喘病人不宜“同病相恋”。哮喘病属于多基因遗传病 ,遗传因素与环境因素对发病都有重要的影响。有哮喘或类似哮喘的人 ,其子女易发生哮喘。研究表明 :父母双方都是过敏体质者 ,其子女有７０ %可能为过敏体质 ;但若父母仅一方是过敏体质者 ,其子女则只有２０ %为过敏体质。所以 ,为了减少子女发生哮喘的机会 ,哮喘病人不宜“同病相恋”。哮喘病孕妇慎用药物。在妊娠期间除须避免使用易于影响胎儿发育或导致畸形的磺胺类、四环素类、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯丙嗪、异丙嗪等药…     

阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性分析

目的观察阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性。方法比较94例尘螨过敏的鼻炎伴哮喘患者在接受3年免疫治疗前、后的疗效及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善(P<0.05);应急用药量较治疗前明显减少(P<0.05)。治疗期间未发生严重不良事件。结论阿罗格免疫治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

屋尘螨变应原疫苗安脱达治疗过敏性哮喘457例的疗效及安全性分析

目的观察标准化屋尘螨变应原疫苗(安脱达,Alutard)特异性免疫疗法(SIT)治疗过敏性哮喘的疗效及安全性。方法比较457例对屋尘螨过敏的哮喘患者在接受3年免疫治疗前、后的疗效及免疫治疗过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后过敏性哮喘患者的症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善(P<0.05)。患者的应急用药量较治疗前明显减少(P<0.05)。治疗期间未发生严重不良事件。结论安脱达免疫治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

海口地区过敏性鼻炎并哮喘患儿过敏原分布及临床意义

 目的:探讨海口地区过敏性鼻炎并哮喘患儿过敏原分布情况及与临床的关系.方法:采用德国Allergopharma公司提供的国际标准化过敏原试剂14种,运用皮肤点刺试验,对2007-01至2009-09收治的224例过敏性鼻炎并发哮喘患儿进行检测.结果:224例中过敏原皮试阳性169例,其中男90例,女79例,平均年龄(8.67±1.81)岁,3～6岁112例,7～12岁57例;春季发病11例,夏季发病19例,秋季发病80例,冬季发病59例;被过敏原致敏者中以螨虫及虾过敏原居多,大多同时被两种过敏原致敏,患儿大部分合并霉菌过敏原阳性反应;过敏原阳性率学龄前患儿高于学龄期患儿,且与季节有明显相关性,以秋冬季更为显著.结论:海口地区过敏性鼻炎并哮喘患儿中,75.50%患儿过敏原皮试呈阳性反应,且同时有两种过敏原阳性;过敏原阳性与季节、年龄有关.     

浅论高湿环境对哮喘发病的影响

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。其发病主要涉及遗传因素及环境因素两方面,遗传因素决定了患者的易感性,而环境因素是诱发哮喘发作的主要原因。四川地区常年平均湿度为77％,气候作为影响人类生活的重要环境因素在哮喘的发病中起重要作用,笔者就四川特有的高湿气候对哮喘发病的影响进行讨论。     

尘螨过敏原Der p 1、Der p 2特异性IgE化学发光免疫检测方法的建立及其性能评估

目的:采用纳米磁微粒化学发光免疫技术建立尘螨过敏原第1、2组分(Der p 1、Der p 2)特异性免疫球蛋白E(sIgE)的定量检测方法。方法:通过优化试剂组份和反应模式,评估纳米磁微粒化学发光免疫技术检测Der p 1、Der p 2 sIgE的各项性能指标。同时检测50例疑似尘螨过敏患者血清Der p 1、De...     

患过敏性鼻炎可否用喷鼻剂

正编辑同志:我今年37岁,咳嗽3个月,去医院被诊断为"变异性哮喘"。由于不知道发病原因,医生开药用布地奈德喷鼻剂、信必可都保、开瑞坦、顺尔宁,用药两月后咳嗽控制住了,但出现鼻子干痒、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏等感冒样症状,这些症状以前从来没出现过,在用药后才出现。请问:这是怎么回事?喷鼻剂是否可以继续使用?某部干部王志飞王志飞同志:部分咳嗽变异型哮喘患者可以合并有过敏性鼻炎。往往因接触屋内尘螨、粉尘螨、宠物皮毛、草花粉、树     

快速特异性免疫治疗对哮喘患者血清免疫球蛋白E的影响

目的通过观察哮喘患者快速特异性免疫治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)的变化,探讨其治疗机制。方法 160例血清总IgE(tIgE)>100 kU/L,屋尘螨特异性IgE(sIgE)>0.72 kU/L的哮喘患者,随机分为治疗组80例,对照组80例,治疗组用屋尘螨变应原浸液快速特异性免疫治疗,对照组吸入布地奈德,在治疗前后抽静脉血采用免疫荧光技术检测血清tIgE和sIgE。结果 两组治疗后患者血清tIgE和sIgE均降低,(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论快速特异性免疫治疗能有效降低患者血清tIgE和sIgE值,这可能为特异性免疫治疗作用机制之一。     

蛋白质过敏原与食物过敏

蛋白质过敏原诱发的食物过敏是医学界亟待解决的难题,目前预防措施主要是避免摄入特定食物和免疫治疗。但是,我们应该认识到各种蛋白质过敏原的结构和含量都存在差异,因此在制定预防措施时要充分考虑到这一点
　　才能防止难以预测的不良反应发生和达到预想的脱敏治疗效果。笔者在《新英格兰医学杂志》发表评论指出,由于鸡蛋与其他禽鸟蛋类的蛋白质过敏原的结构和含量存在差异,用蛋白粉(以鸡蛋清为原料)做口服免疫治疗蛋白质过敏只能局限于对鸡蛋过敏的患者[1]。既往有文献报道,对鸡蛋不过敏但是对其他蛋类过敏的病例也证明了对蛋白质过敏原差异认识的重要性[2-3]。     

阿罗格尘螨疫苗治疗儿童哮喘安全性评价

目的评价阿罗格尘螨疫苗治疗儿童哮喘的安全性。方法 217例轻、中度过敏性哮喘患儿,男126例,女91例,平均年龄(7.7±2.8)岁。采用常规免疫注射疗法,给予皮下注射阿罗格尘螨疫苗,疗程1～3年。观察治疗过程中不良反应的发生和处理情况,以及可能与全身不良反应相关的危险因素。结果 217例患儿共完成6 681次注射。其中全身不良反应人均发生率为23.2%(50/217),每次注射发生率为2.16%(144/6 681);局部不良反应人均发生率为77.5%(168/217),每次注射发生率为20.20%(1 349/6 681)。剂量递增阶段全身不良反应每次注射发生率为0.49%(19/3 119),明显低于维持阶段的4.91%(174/3 562),两者比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。所有不良反应均较轻微,经对症处理缓解。Logistic回归分析全身不良反应的相关危险因素提示,维持治疗阶段与全身不良反应发生相关(P<0.05)。结论阿罗格尘螨疫苗用于治疗儿童过敏性哮喘全身不良反应发生率相对较低,安全性较高,有临床实用价值。