下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱术

人到中年之后,眶区睑袋的出现及颊区鼻唇沟纹的加深是面部老化的主要表现。目前尚无理想的方法去除鼻唇沟处的皱纹,鼻唇沟皱纹已成为困扰中年女性的难题,所以,矫正中面部老化的研究应将提紧眶、颧区下垂的组织作为主要方面。自2006年9月-2008年6月,笔者采用下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱技术治疗了25例鼻唇沟皱纹患者,获得了较为理想的临床效果,现报道如下。     

睑袋切口行中面部提升术的应用研究

目的：进一步研究睑袋切口行中面部提升的术式选择以及临床效果。方法：收集了2009年1月～2010年1月来我院进行中面部提升的27例患者的,临床资料进行详细研究,上述患者均采用睑袋切口行中面部提升术。结果：上述患者没有出现眼睑外翻、血肿、感染等并发症。2例患者不满意,后采用脂肪移植填充鼻唇沟,改善明显,满意。25例患者满意,下眼睑皮肤老化、松弛现象以及皱纹显著减轻,明显改善中面部衰老、松弛状,鼻唇沟变浅。结论：外入路去睑袋切口联合中面部提升手术,设计新颖合理,创伤小、伤口较隐蔽,手术效果良好,能够有效改善患者中面部老化、松弛下垂等现象,有效解决脂肪突出、皱纹加深、老化下垂等问题,对于鼻唇沟加深也有着非常显著的效果。恢复陕,并发症少,持续时间长,是进行中老年中面部提升手术的首选方式。     

睑袋改良整形术在中面部年轻化中的应用

目的探讨睑袋改良整形术治疗中老年人睑袋及恢复中面部原有平衡的临床疗效。方法于下睑缘下1.0～1.5 mm处沿下睑缘行切口,将下睑眼轮匝肌肌皮瓣进行叠加,加强下睑眼轮匝肌功能,解决下睑退缩问题,并形成下睑缘"卧蚕"样隆起形态;将下睑眶隔脂肪进行释放重置填充泪沟,解决眼窝凹陷问题;同时向下分离眶下缘至颧骨骨膜表面,将中面部松弛的组织向上提拉固定,使中面部皮肤收紧,展平加深的鼻唇沟。结果本组12例患者的睑袋消失,泪沟及鼻唇沟凹陷和中面部组织松弛问题均得到明显改善,且中面部明显年轻化,无并发症发生。结论睑袋改良整形术安全可靠,效果明显且疗效可靠,并易推广,是治疗中老年人睑袋及中面部年轻化的有效方法。     

眶肌筋膜悬吊治疗中面部老化152例体会

中面部老化的主要特征，表现为下睑皮肤松弛、臃肿、眶下沟、鱼尾纹、鼻唇沟加深，面部皮肤及肌肉韧带等组织老化下垂等表现。自2004年在下睑除皱手术基础上采用眶肌筋膜悬吊，使附着在骨膜上松弛的皮肤，眶颧组织及眼轮匝肌整体提高。改善了面部的老化程度，使人年轻，提高手术效果。自2004年2月至今已有152名患者采用此术式，效果满意。     

光纤溶脂收紧松弛皮肤联合脂肪填充治疗面部老化的效果探讨

目的:探讨光纤溶脂联合自体脂肪移植治疗面部松垂老化的临床疗效。方法:对颧面部、下睑袋、面颊区及下颌区采用光纤溶脂提升收紧,同期行颞区、睑眶沟及鼻唇沟脂肪填充以改善凹陷。结果:本组患者11例,术后随访3~6个月,面部容貌老化现象改善效果佳。结论:光纤溶脂结合脂肪组织填充应用于面部老化的治疗,创伤小、效果明显、维持时间长。     

全面部复合除皱术30例分析

目的 探讨一种可以整体上提面中、上部,并解决睑袋、颧部皮肤软组织松弛、鱼尾纹、额纹、鼻唇沟过深的复合除皱术.方法 自2008年2月至2011年5月,共对30例患者施行全面部复合除皱术.额颞部选择发际缘切口与额部切口入路,颞部在颞深筋膜浅层剥离至颞肌前缘及眶外缘,额部在帽状腱膜下剥离至眶上缘及鼻根部,并在眉上1.0cm处及两侧眉峰间离断额肌、皱眉肌和降眉肌.联合应用耳前、耳后切口,行面中、下部超过鼻唇沟的广泛皮下及SMAS下剥离,分别向上、后、乳突3个方向悬吊,对松弛的眼轮匝肌进行悬吊,并将颧脂肪垫向外上方悬吊、固定于颧骨体表面.对于睑袋及颧部松弛严重者,辅以睑袋切口,在面中部骨膜下分离颧骨上分离至鼻唇沟外上1.5cm并悬吊.结果 本组30例患者,术后随访6～24个月,额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟过深、面中部组织松弛等问题均得以改善,无血肿、面瘫等并发症发生,效果满意.结论 全面部复合除皱术可从根本上改善老年患者面部组织松垂问题,效果持久,只要严格手术操作,避开重要血管、神经及其分支,可作为一种安全、可靠的面部年轻化手术的选择.     

皮瓣与肌皮瓣联合法下睑袋整形术

下睑袋是由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眦韧带等结构的薄弱、松弛及张力减退而形成的下睑外观异常与袋状畸形.下睑袋的出现是中面部衰老的主要特征之一.近年来,由于生活水平的提高,对松弛的下睑结构进行修复和加强的下睑袋整形术已成为美容外科最常见的手术之一.     

经皮肤入路矫正睑袋联合弹力线中面部提升术

睑袋矫正术是整形美容外科常见的手术之一,在解决面部老化问题方面起着重要的作用.但由于睑袋的形成仅仅是面部衰老表现的一部分,因此,单纯行睑袋矫正术常难以解决患者的面颊部组织下垂、鼻唇沟过深等面部老化问题,而同期用悬吊线提升面部软组织除皱术可解决上述问题[1].自2009年1月至2010年5月,笔者对134例患者采用经皮肤入路矫正睑袋联合弹力线中面部提升术,效果满意.     

上眼睑皮肤松弛手术修复体会

人到中年由于生理原因皮肤开始老化松弛,眼周是面部最早发生老化的部位,以上眼睑皮肤松弛、下垂为其特征性表现,轻度老化表现为重睑不美观,内宽外窄;严重时则表现眼裂变小,"三角眼"形成,睑袋出现,外眦部皮肤堆积,鱼尾纹增多等。因此,上眼睑皮肤松弛修复手术是临床上最常见的面部整形手术之一。传统的上眼睑皮肤松弛整形手术多采     

提眉术联合下睑缘切口中面部提升术治疗上下睑松弛临床观察

目的:探讨一种实用有效的治疗上下眼睑松弛老化的手术方法。方法:选取2012年1月-2017年12月于笔者医院行提眉联合下睑缘切口中面部提升术治疗上下睑松弛的患者32例。手术在局麻下进行,于眉下作内窄外宽的刀形切口,全层切除上睑松弛皮肤,折叠缝合收紧肌层后缝合上下切缘。随后,于下睑缘距睫毛平行2mm处切开皮肤,向下分离皮瓣,保留5mm睑板前眼轮匝肌,切开皮肤及眼轮匝肌,广泛分离眶膈前间隙、颧骨前间隙、颌骨前间隙,行眶膈脂肪重置、中面部提升、眼轮匝肌瓣锚着固定。对患者术后眼周形态及面部年轻化程度进行观察。结果:所有患者对手术效果均满意,其中29例表示满意,满意率达90.6%,3例表示基本满意。术后上下眼睑松弛老化消失,面中部提升明显,在面部年轻化显现的同时上眼睑无闭合不全,下眼睑无外翻,未出现增生性瘢痕。结论:提眉联合下睑缘切口中面部提升术联合行眶膈脂肪重置,在治疗上下睑松弛的基础上,可以有效提升面中部,是一项综合多项技术整体性恢复面部年轻化的手术方式,值得临床推广应用。