独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘源性腰痛60例临床观察

[目的]观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘源性腰痛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用独活寄生汤（独活、防风、川芎、牛膝各6g,桑寄118g,秦艽、杜仲、当归、茯苓、党参各12g,熟地黄15g,白芍10g,细辛、甘草各3g,肉桂煽冲2g）,1次／d,水煎100mL,早晚口服。连续治疗15dgsl疗程。观测临床症状、VAS评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]1级15例,2级38例,3级5例,4级2例,总满意率88．33％。VAS评分明显降低（P〈0．01）。[结论]独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘源性腰痛,疗效满意,无副作用,值得推广。     

独活寄生汤治疗中老年肝肾亏虚型腰椎间盘突出症32例

目的观察采用独活寄生汤治疗肝肾亏虚型中老年腰椎间盘突出症32例的临床疗效。方法采用独活寄生汤治疗该病患者,治疗前后各测定VAS评分和患者主观满意度分级为评估标准。结果总有效率为78.13%,且治疗前与治疗后有明显差异(P<0.01)。结论采用独活寄生汤治疗中老年肝肾亏虚型腰椎间盘突出症疗效显著。     

独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)(肝肾亏虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组49例温针灸,取患侧三阴交、肾俞、脾俞、大肠俞、足三里,直刺,得气后,长艾灸套于针柄,点燃艾灸,2柱/穴,1次/d,疗程间休息2d。治疗组49例独活寄生汤(当归、白芍、土茯苓、盐泽泻各15g,独活、牛膝、防风、川芎、杜仲、制乳香、制没药各10g,桑寄生20g,秦艽12g,酒丹参30g),水煎400mL,2次/d,寒湿胜加制草乌、白芷各10;温针灸治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床表现、膝关节功能评分(WOMAC量表)、中医证候积分、不良反应。连续治疗3疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率93. 88%;对照组临床痊愈20例,显效9例,有效10例,无效10例,总有效率79. 59%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。膝关节功能评分,中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。[结论]独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

独活寄生汤治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组19例塞来昔布200mg/次,1次/d,口服。治疗组19例独活寄生汤(独活30g,熟地、杜仲各24g,白芍18g,牛膝、人参、威灵仙、当归、雷公藤、川芎各15g,桑寄生12g,秦艽、茯苓各10g,防风9g,甘草6g,细辛、肉桂、白花蛇舌草、全蝎各3g),疼痛加重添加川乌制、草乌制各9g;血瘀明显加甲珠、刘寄奴、泽兰各9g;寒湿明显加附片制9g;湿热明显加苍术9g,薏苡仁、黄柏各30g;下肢麻木加伸筋草20g,川断24g,木爪20g,药材冷水浸泡20min,水煎30min,煎汁300m L,100m L/次,3次/d,口服。治疗10d为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、生活质量评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效7例,无效1例,总有效率94.74%;对照组显效5例,有效9例,无效5例,总有效率73.68%;临床疗效两组无显著差异(P0.05)。疼痛评分、生活质量评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]独活寄生汤加味治疗肝肾亏虚腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

独活寄生汤配合温阳药物治疗肾阳亏虚型腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨独活寄生汤配合温阳药物治疗肾阳亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将40例肾阳亏虚型腰椎间盘突出症患者纳入本研究。按照随机数字表法,将患者均分为观察组和对照组各20例。对照组给予艾灸治疗。观察组在对照组基础上予独活寄生汤治疗。观察比较VAS评分、JOA评分。结果观察组治疗后VAS评分低于治疗前和对照组,JOA评分高于治疗前和对照组(P0.05),观察组总有效率为85.00%,高于对照组的60.00%(P0.05)。结论独活寄生汤配合温阳药物治疗肾阳亏虚型腰椎间盘突出症效果较好,患者VAS评分、JOA评分改善明显。     

独活寄生汤联合电针治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组44例电针治疗,所有针灸穴位均留针30min,强度以患者耐受程度为主加以调整,1次/d。治疗组44例独活寄生汤(甘草、防风各6g,熟地、白芍各10g,当归12g,党参15g,肉桂心、茯苓、秦艽各10g,细辛6g,牛膝10g,杜仲、桑寄生、独活各12g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;电针治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腰痛、腰腿功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效15例,无效1例,总有效率97.73%。对照组显效17例,有效21例,无效6例,总有效率86.36%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]独活寄生汤联合电针在治疗腰椎间盘突出症方面效果显著,值得推广。     

独活寄生汤配合整骨理筋疗法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症38例

目的:探讨独活寄生汤配合整骨理筋疗法对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选择我院2016年2月~2017年3月收治的76例肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例,对照组接受常规牵引治疗,观察组接受独活寄生汤联合整骨理筋疗法治疗,对两组患者疗效及腰椎间盘功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为94.74%,明显较对照组73.68%高(P0.05);两组患者治疗前M-JOA评分及Oswestry功能障碍评分无显著性差异(P0.05),观察组治疗后M-JOA评分较对照组高,Oswestry功能障碍评分均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤配合整骨理筋疗法能有效治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症,也能缓解腰腿疼痛,改善功能,值得推广。     

辨证分型联合射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

[目的]观察辨证分型联合射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对100例住院患者射频热凝靶点消融术:C型臂下定位后,将射频针置入突出椎间盘后1/3处。在置入射频热凝电极,测试感觉及运动神经值正常,时间按60C0~70C0~80C030s,90C0180s。辨证分型:血瘀气滞,行气活血,祛瘀止痛,身痛逐瘀汤;寒湿阻络,温经散寒,祛湿通络,独活寄生汤;湿热阻络,清热利湿,通络止痛,大秦艽汤或当归拈痛汤;肝肾亏虚,补益肝肾,通络止痛,右归丸;1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:痊愈56例,显效41例,有效2例,无效1例,总有效率99.00%。VAS评分疗效:优56例,良41例,差2例,无效1例,优良率97.00%。[结论]辨证分型联合射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。     

独活寄生汤辅助经皮射频热凝术治疗腰椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的:探讨腰椎间盘源性腰痛患者在经皮椎间盘射频热凝术后采用独活寄生汤辅助治疗的临床疗效。方法:吉林省松原市吉林油田总医院骨科2012年6月至2013年6月收治的100例腰椎间盘源性腰痛患者,在经CT引导下进行经皮椎间盘射频热凝术后采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组患者在术后均采用常规治疗,观察组加用独活寄生汤治疗(10天为1个疗程,共治疗4个疗程),比较两组患者术前、术后不同时间的视觉模拟(VAS)疼痛评分、Oswestry功能指数(ODI)评分的变化情况及末次随访时两组患者的临床疗效差异。结果:术后两组患者各时间点VAS及ODL评分较术前均显著降低(P0.05)。术后第3、6个月及末次随访时,观察组VAS及ODI评分均显著低于对照组(P0.05)。两组患者总有效率差异无统计学意义,但观察组临床疗效分布显著优于对照组(P0.05)。结论:腰椎间盘源性腰痛患者在经皮椎间盘射频热凝术后采用独活寄生汤辅助治疗能显著改善患者的腰痛症状及功能障碍,提高临床疗效。     

独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取57例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,随机分为两组,其中对照组28例予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组29例在对照组治疗的基础上口服独活寄生汤,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分。结果：治疗后,两组VAS疼痛评分、Lequesne指数评分、WOMAC量表评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）;治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为78.57%,治疗组临床疗效优于对照组。结论：独活寄生汤联用盐酸氨基葡萄糖胶囊可以有效治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,其疗效优于单用盐酸氨基葡萄糖胶囊,值得在临床上推广应用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。