龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠临床观察

目的观察龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠的临床疗效。方法 82例肝火扰心型失眠患者,随机分为两组。治疗组42例,采用龙胆泻肝汤治疗,每日1剂,早晚服用;对照组40例,采用艾司唑仑片治疗,每晚1次,每次2mg。两组2周为1疗程,治疗2个疗程,观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组;而且,龙胆泻肝汤无明显毒副作用,无药物依赖性。结论龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠临床疗效好,副作用小,值得临床上推广应用。     

龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠56例

目的:观察清泻肝火类中药治疗失眠的临床疗效。方法:治疗组采用龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、焦山栀、柴胡、泽泻、车前子等)治疗肝火扰心型失眠56例,并设立对照组,采用舒乐安定。结果:治疗组总有效率为89.28%,对照组总有效率为68.52%,两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠能收到良好的临床效果。     

针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组50例宁神汤2号(酸枣仁、远志、柏子仁各20g,珍珠母25g,五味子、石菖蒲各15g,郁金、钩藤各20g,石决明25g,天麻15g,龙骨、牡蛎各25g,朱砂1g),1剂/d,水煎900 m L,分早中晚三次口服。治疗组50例针刺(百会、四神聪、安眠、神门、内关、照海、申脉、太冲、侠溪等),神门、内关、安眠用平补平泻法;四神聪留针过夜;照海、百会用补法;申脉、太冲、行间、侠溪用泻法;宁神汤2号治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效13例,无效5例,总有效率90.00%。对照组显效22例,有效14例,无效14例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

清心泻肝汤治疗肝火扰心型不寐64例

目的：观察清心泻肝汤治疗肝火扰心型不寐的临床疗效。方法：选取肝火扰心证不寐患者96例,随机（随机数字表法,1：2）分为对照组和治疗组。对照组32例,采用谷维素、维生素B1、维生素民治疗,必要时可以在睡前0．5h口服阿普唑仑片0．4mg。治疗组64例,采用清心泻肝汤治疗,每日1剂,由本院制剂室制成200mL×2的袋装药液,日2次,每次1袋。治疗期间,注意戒烟忌酒,不喝咖啡、浓茶,适当进行锻炼,调畅情志,避免情绪紧张。所有患者均2周为1个疗程,共进行2个疗程,疗程结束后停药2周统计疗效。结果：对照组32例。痊愈8例,显效7例,有效8例,无效9例,总有效率为71．88％;治疗组64例,痊愈31例,显效16例,有效11例,无效6例,总有效率为90．63％。两组总有效率比较∥：5．689,P：0．017,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。结论：清心泻肝汤治疗肝火扰心型不寐效果满意。     

龙胆泻肝汤加减配合脑功能治疗仪治疗肝火扰心型不寐49例

目的:观察龙胆泻肝汤加减配合脑功能治疗仪治疗肝火扰心型不寐的临床疗效。方法:以龙胆泻肝汤加减(龙胆草,黄芩,柴胡,生地黄,车前子,泽泻,木通,当归,甘草,栀子等)配合脑功能治疗仪治疗肝火扰心型不寐。结果:49例患者治疗后临床治愈25例,显效20例,未愈4例,总有效率为91.84%。结论:通过中医辨证,对肝火扰心型不寐病人采用龙胆泻肝汤加减配合脑功能治疗仪治疗,疏肝泻火,镇心安神以提高患者睡眠质量,疗效显著。     

邴雅珺治疗肝火扰心型失眠的经验总结

该文介绍邴雅珺主任医师对肝火扰心型失眠的病因病机认识,并分享其临床治疗经验。邴雅珺主任医师认为,肝火扰心型失眠病位主要在心、肝;病机当属肝郁化火,上扰心神;治疗原则为清肝泻火以祛实邪、镇心安神以安内;常用处方为龙胆泻肝汤化裁。     

针灸直刺联合宁神汤治疗肝火扰心型不寐随机平行对照研究

[目的]观察针灸直刺联合宁神汤治疗肝火扰心型不寐疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币方法随机分为两组,对照组40例泻肝安神胶囊,4粒/次,3次/d,治疗组40例①针灸直刺(采用35号2寸毫针针刺百会、四神聪、神庭、安眠双、风池双、太溪双、行间双),常规皮肤消毒后,施以直刺,手法用泻法,1次/d,留针20min/次。②宁神汤(黄芪40g,党参、当归、白术各20g,川芎15g,茯苓、白芍、生地、酸枣仁、柏子仁各20g,龙骨、牡蛎各25g,朱砂单包1g,柴胡20g,夏枯草15g,甘草10g),1剂/d,水煎取汁,早、午饭前20min和晚饭后8点,先将朱砂放入口中再用汤药送服,3次/d,连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效12例,有效7例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈11例,显效5例,有效3例,无效21例,总有效率47.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸直刺联合宁神汤治疗肝火扰心型不寐疗效满意。     

龙胆泻肝汤治疗经行头痛30例

经行头痛是指经期或行经前后出现的以头痛为主的病症。笔者应用龙胆泻肝汤治疗肝火上扰型头痛取得良好疗效 ,现简介如下。1　一般资料30例患者 ,中医辨证均为肝火上扰型。症见经前或经行头痛 ,甚或巅顶掣痛 ,伴头晕目眩 ,性情急躁易怒 ,口苦咽干 ,或带下量多 ,色黄质稠 ,纳谷欠     

温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠随机平行对照研究

[目的]观察温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将58例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组,对照组28例温胆安眠汤(党参、白术、远志、乌药各15g,合欢皮30g,胆南星15g,柏子仁30g,茯神、酸枣仁、竹茹各15g),1剂/d,水煎500m L,早晚温服。治疗组30例,眼针取穴:心区、肝区、脾区。体针取穴:百会、神门、内关、三阴交、安眠;常规消毒,眼针30~40号0.5寸,沿皮平刺,平补平泻;体针29~30号1.0寸,直刺,捻转泻法,1次/d,留针30min;温胆安眠汤治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠状况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈10例,显效4例,有效5例,无效9例,总有效率67.86%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温胆安眠汤联合针刺治疗痰热扰心型失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

龙胆泻肝汤治疗失眠52例

龙胆泻肝汤出自《医方集解》，由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草组成。主要作用为泻肝胆实火、清下焦湿热。有疏肝泻热、佐以安神之功。笔者以此方为基础加减，治疗顽固性不寐52例，疗效满意。现介绍如下：     

龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,治疗期间均禁食辛辣及油腻食物,戒烟、酒。对照组15例阿昔洛韦0.2g/次,1次/8h;三氮唑核苷(病毒唑)10mg/kg+5%葡萄糖500mL静滴,1次/d;甲钴胺250⁵00ug,1次/d。伴水泡破裂2.5%龙胆紫溶液涂患处。治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻10g,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各10g),水2000mL煎至500mL,3500ug,1次/d。伴水泡破裂2.5%龙胆紫溶液涂患处。治疗组15例龙胆泻肝汤(龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻10g,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各10g),水2000mL煎至500mL,3⁴次/d,温服。疼痛重外用京墨涂抹。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,治疗3个疗程。观测临床症状,皮疹、止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间,不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,总有效率100.00%。对照组痊愈6例,显效3例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。止痛、止疱、结痂时间,总病程治疗组均显著短于对照组(P<0.05)。[结论]龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹,疗效满意,无副作用,值得推广。     

龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹随机平行对照研究

[目的]观察龙胆泻肝汤联合西药治疗带状疱疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,治疗期间均禁食辛辣及油腻食物,戒烟、酒。对照组15例阿昔洛韦0．2g／次,1次／8h;三氮唑核苷（病毒唑）10mg／kg＋5％萄糖500mL静滴,1次／d;甲钴胺250～500ug,1次／d。伴水泡破裂2．5％龙胆紫溶液涂患处。治疗组15例龙胆泻肝汤（龙胆草10g,连翘、生地各15g,泽泻lOg,木通8g,车前子、黄芩、生栀仁、丹皮各10g,板蓝根、牛蒡子各15g,佩兰、甘草各lOg）,水2000mL煎至500mL,3～4次／d,温服。疼痛重外用京墨涂抹。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,治疗3个疗程。观测临床症状,皮疹、止疱、止痛、结痂、皮损痊愈时间,不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,总有效率100．00％。对照组痊愈6例,显效3例,无效6例,总有效率60．00％。治疗组疗效优于对照纽（P〈0．05）。止痛、止疱、结痂时间,总病程治疗纽均显著短于对照纽（P〈0．05）。[结论]龙胆泻肝汤联合西药治疗带状瑭．疮．疗效满意齐．副作用．佶彳导旌产．     

龙胆泻肝汤对急性胆囊炎患者治疗效果的临床研究

目的:通过探究急性胆囊炎的治疗方法,对比分析龙胆泻肝汤的作用效果方法:选取我院肝胆科收治的急性胆囊炎患者70例,随机分为两组,对照组35例,予乳酸左氧氟沙星、阿托品、头孢菌素等西药常规治疗,2周为一个疗程;实验组35例,在西药常规治疗的基础上加用龙胆泻肝汤,1剂/d,分两次服用,2周为1个疗程。两个疗程的治疗周期结束后,对比治疗前后患者血液分析(血中白细胞和中性粒细胞的比例)、影像学检测(胆囊形态、胆囊壁及胆汁流向)及中医症状(腹部疼痛、胀满纳呆、心下痞满)等参数。结果:1治疗后两组血中白细胞计数下降,与对照组相比,实验组具有显著的统计学差异,P<0.05,中性粒细胞比例且实验组(62%)较对照组(79%)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后两组胆囊、胆管壁变薄、光滑,胆汁回流造成的胆囊积液减少,影像学各指标均有所改善,且治疗后实验组(胆囊及胆道壁厚度2.7 cm稍毛糙、胆囊积液150 m L)优于对照组(胆囊及胆道壁厚度2.9 cm毛糙、胆囊积液280m L),差异有统计学意义(P<0.05);3治疗后两组患者腹部疼痛、胀满纳呆、心下痞满等中医症状有所改善,且实验组总有效率为88.57%优于对照组74.28%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加用龙胆泻肝汤可有效降低患者血中白细胞和中性粒细胞比例、改善胆囊及胆道壁状态、减少胆囊积液,对中医各症状有较显著优化作用。研究表明龙胆泻肝汤是治疗急性胆囊炎患者的有效药物,对其临床治疗有指导意义。     

疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组23例洛哌丁胺,未成年2mg/次,成人4mg/次,3次/d。治疗组23例疏肝理脾止泻汤(诃子煨、白术、柴胡、陈皮各12g,鸡内金、延胡索、山楂各15g,香附、防风、枳壳各10g,甘草炙5g,麦芽20g,白芍30g),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。连续28d为1疗程。观测临床症状、IBS-QOL、HAMA、症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效2例,有效1例,无效2例,总有效率91.30%。对照组痊愈11例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。     

疏肝和胃汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究

[目的]观察疏肝和胃汤治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组50例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;硫糖铝,1g/次,3次/d;多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组51例疏肝和胃汤(柴胡12g,白芍15g,枳壳12g,黄芩10g,姜半夏12g,陈皮、乌贼骨各10g,郁金12g,木香8g,甘草5g;情志不畅加元胡10g,柴胡加至15g,白芍加至18g;肝郁化热去郁金、木香,加大黄8g,瓜蒌18g,丹皮、栀子各6g;脾虚气滞去陈皮、枳壳、乌贼骨,加丁香3g,柿蒂18g,元胡10g;气虚血瘀加丹参、茯苓、元胡各10g),1剂/d,水煎100mL,3次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效15例,有效5例,无效1例,总有效率98.04%。对照组痊愈27例,显效11例,有效4例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝和胃汤治疗反流性食管炎效果显著,值得推广。     

泻肝法联合雷贝拉唑治疗眼科疾病随机平行对照研究

[目的]观察泻肝法联合雷贝拉唑治疗眼科疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。雷贝拉唑胶囊10mg/次,2次/d,口服。对照组34例,氯徽素眼药水,1²滴/次,32滴/次,3⁵次/d。治疗组46双目胀痛,黑睛生翳,黄液上冲,血灌瞳神等肝经实热,火毒上攻,清热泻肝法,龙胆9g,夏枯草30g,炒栀子9g,丹皮15g;肝旺脾虚,膈有积热之小儿睑弦赤烂,利湿泻肝法,茵陈10g,木通12g,车前草30g,赤茯苓15g;暴风客热,白睛肿胀,清肺泻肝法,黄芩10g,生石膏15g,桑白皮30g,炒栀子6g;目生翳肉风满而致目赤痛,清心泻肝法,黄连3g,淡竹叶15g,灯心草8g,车前草30g;1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效15例,有效4例,无效4例,总有效率93.33%。对照组痊愈9例,显效9例,有效6例,无效10例,总有效率70.59%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]泻肝法联合雷贝拉唑治疗眼科疾病效果显著,值得推广。     

益气活血汤治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察益气活血汤治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组65例洛伐他汀胶囊20mg/次,1次/d,晚餐后口服,硝苯地平10mg/次,3次/d。治疗组63例益气活血汤(丹参20g,黄芪、党参、白术、半夏各10g,酸枣仁5g),1剂/d,500～600mL水煎至200～300mL,3次/d。严重心绞痛加服硝酸甘油0.25～0.5mg/次,舌下含服。每5min可重复1片,直至疼痛缓解。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、心率、心肌耗氧、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效:治疗组显效50例,有效11例,无效2例,总有效率96.82%;对照组显效30例,有效15例,无效20例,总有效率69.23%。治疗组优于对照组(P<0.05)。心电图疗效:治疗组显效49例,有效13例,无效1例,总有效率98.41%;对照组显效32例,有效14例,无效19例,总有效率70.77%。治疗组优于对照组(P<0.05)。两组心率与心肌耗氧量均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血汤治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广。     

酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症随机平行对照研究

[目的]观察酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组66例艾司唑仑1~2mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组70例酸枣仁汤(酸枣仁炒20g,川芎、知母各10g,茯神15g,党参、柏子仁、赤芍、白芍各10g。肝郁加郁金、柴胡各10g;瘀血加桃仁、红花各10g;痰多加胆南星、石菖蒲、秫米各10g;焦虑加淮小麦10g,牡蛎15g),1剂/d,水煎150~200m L,午饭及晚饭后温服;耳穴(神门、皮质下、交感、内分泌和阿是穴)消毒后行王不留行籽压法,指导患者按压2~3次/d,按出有酸麻热胀感,以能耐受为度,1~2min/次,隔日更换1次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、睡眠情况、血液生化指标(空腹血糖、血尿常规、肝肾功能)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈38例,显效17例,有效10例,无效5例,总有效率92.86%。对照组痊愈22例,显效19例,有效9例,无效15例,总有效率77.27%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]观察酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗糖尿病失眠症疗效显著,无严重不良反应,值得推广。     

自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按抽签随机分为两组。对照组100例复方益肝灵154mg/次,3次/d;阿德福韦酯0.5mg/次,1次/d;肌苷0.4g/次,3次/d;Vc1g/次,3次/d。治疗组100例自拟化肝复原汤(黄芪30g,茯苓皮、玉米须、麦冬、猪苓、莱菔子、白术、桑白皮各12g,木瓜、木香、佛手、青陈皮、通草各9g,砂仁6g,大腹皮、茵陈、泽泻、车前子各15g)加水1000mL,煎至150mL,凉至35℃～38℃,空腹口服,1次/d。西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腹水、病毒载量、血常规、肝硬化、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈65例,显效28例,有效93例,无效7例,总有效率93.00%。对照组痊愈60例,显效17例,有效77例,无效23例,总有效率77.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟化肝复原汤联合西药治疗晚期肝硬化效果显著,值得推广。     

益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例常规治疗,抗病毒(拉米夫定、阿德福韦酯或恩替卡韦等)、保肝、降酶退黄,合并腹水口服利尿剂,严格限制钠盐摄入。治疗组30例益气解毒软肝汤(黄芪、炒白术各20g,黄精30g,首乌15g,百花虫舌草30g,丹参15g,柴胡10g,虎杖、半枝莲、茯苓、枸杞子各15g,山茱萸10g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、TBIL、ALT、ALB、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效5例,总有效率83.33%。对照组显效1例,有效17例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化效果显著,值得推广。